原发性肺恶性淋巴瘤一例

肺是淋巴瘤常侵犯的部位，最近，我科收治了一例原发性肺恶性淋巴瘤的患者，经过手术治疗，痊愈出院，现将诊治经过报告如下。     

异丙酚致严重过敏性休克一例

大多数患者麻醉诱导期会出现某种程度的循环波动，也偶见一些患者出现荨麻疹、红斑等过敏表现，但经过一定处理均很快趋于平稳或消退。笔者所在医院最近发生了异丙酚导致的严重、难治性过敏性休克1例，现报告如下。     

皮肤过敏致心绞痛一例

1 病例报告 患者女,44岁.主因间断心前区闷痛1年,加重1 d,于2007年9月20日入院.患者于入院前1年因染发后数小时出现心前区疼痛,伴胸闷、憋气、出汗.疼痛持续10～20min,休息后症状可自行缓解.     

左心室壁贯通伤致大出血抢救成功一例

1病例报告 患者男，37岁。因胸部刀刺伤15min，于2006年5月15日急诊入院。查体：患者神志淡漠，呼吸浅快，血压测不到，脉搏触不清。左前胸第五肋间有一处2cm大小伤口，伴活动性出血。CT示心包填塞，紧急送手术室，并在双下肢踝关节处及左上肢开通多条静脉，行左侧开胸探查术。开胸后有大量鲜血涌出，扩大口并剪开心切包。见左心室壁有2cm大小伤口，用食指堵塞止血后吸引胸腔内鲜血约3000mL。用4-0肠线缝合伤口共2针，出血停止。探查左肺及其他心腔无损伤，安胸管后关胸，输乳酸林格液1500mL术中输血800mL，输羟乙基淀粉1000mL。术后心电图显示心肌缺血，予以针对性治疗恢复良好。     

肾移植术后肺孢子菌肺炎一例

肺孢子菌肺炎(pneumocystis pneumonia,PCP)的病原菌为肺孢子菌,是器官移植患者严重和致命的机会性肺炎。本院收治1例PCP,报告如下。     

宫腔镜治疗胎骨残留一例

1病例报告患者女,32岁。主因人工流产后2年不孕,于2004年3月5日就诊于我院。患者2年前孕4个月时在外院行钳刮术,术后无腹痛、发热和阴道流血淋漓不断等不适,月经按期来潮,但经量较前略有增多,经期由6～7d延至10d,无痛经,月经周期无改变。2年来未孕,到我院就诊。妇科检查无异常。妇科B超示:子宫后位,宫体52mm×61mm×44mm,宫腔内可见两段强回声光团,分别为13mm×13mm和13mm×5mm,附件未见异常。考虑宫腔胎骨残留。遂于月经干净3d后门诊行宫腔镜检查。术中发现宫腔内有数块胎骨残留,镶嵌在宫腔后壁,最大为胎儿肩胛骨片,约10mm×8mm×1mm,最小…     

前列腺恶性淋巴瘤一例及临床分析

1病例报告患者,男,82岁。主因进行性排尿困难15年,加重1个月,于2006年5月20日入院。患者与15年前无明显诱因出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿时间延长、尿等待等症状。近一     

腰疝一例报告

1 病例报告 患者女,64岁.主因右侧腰部肿物10年余,增大2年,于2008年1月21日入院.患者于10年前无明显诱因出现右侧腰部肿物,约核桃大小,无疼痛、发热,未予诊治,肿物大小未见明显变化,2年前右侧腰部肿物逐渐增大直至本次入院就诊.     

麻疹孪生球菌致细菌性心内膜炎一例

1病例报告患者男,68岁。因胸闷、气促、咳嗽18d,于2005年2月8日入我院。既往有高血压、心脏病史7年。查体:体温38.1℃～39.5℃,脉搏120次/min,呼吸38次/min,血压180/120mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双肺湿啰音,心界扩大。血     

卵巢两性母细胞瘤一例报告

1 病例报告 患者女,24岁,未婚.主因右卵巢囊肿要求手术而人院.平时月经不规律4～5 d/1～3个月,无痛经.5个月前出现阴道不规则出血,量少,色鲜红,下腹坠胀.B超示子宫右前方囊性包块,大小约10.0 cm×7.0 cm×5.0 cm,其内可见较粗的分隔状同声,囊内可见较多丝网状回声.     

原发性食管恶性黑色素瘤一例

原发性食管恶性黑色素瘤(PMME)是一种罕见的食管恶性肿瘤,我院于2004年4月收治1例,报告如下. 1 病例报告 患者男,52岁.主因胸骨后隐痛半年余,进食后梗噎感10d,于2004年4月21日入院.人院前半年开始出现饭后呃逆及进食同体食物时哽噎感,伴有胸骨后隐痛,无恶心、呕吐、呕血等其他症状.发病以来体质量下降6 kg.既往体健,否认任何慢性疾病及传染病.入院查体患者全身皮肤及口腔黏膜未见色素斑,全身浅表淋巴结未触及肿大,胸、腹、四肢无特殊发现.     

成人Reye综合征一例报告

Reye综合征（RS），又称脑病、脂肪肝综合征，常见于儿童，成人较少见，国内仅有几例个案报道。我院收治1例，报告如下。     

静滴注射用头孢唑林钠致过敏性休克死亡一例

1 病例报告 患者女,56岁.因高热、咳嗽、胸痛于2008年12月17日就诊于某私人诊所.患者有多年高血压病史,否认青霉素过敏史.先给予复方氨林巴比妥注射液2 mL肌内注射及静脉滴注氧氟沙星100mL治疗,患者无异常,给予静脉滴注注射用头孢唑林钠(上海新先锋药业有限公司生产,国药准字H31020824)0.5 g加入生理盐水500 mL治疗,未皮试.     

肺表面活性物质致纵隔气疝一例

1 病例报告 患儿男,生后15 min.主因生后呼吸呻吟、口吐泡沫15min,于2007年10月1日入院.患儿系第2胎,第2产,胎龄36周,因胎膜早破8 h,头盆不称行剖宫产娩出,出生体质量2 950 g.阿氏评分9分,脐带过短,羊水清亮,胎盘正常.母孕期健康.查体:体温35.6 ℃,脉搏126次/min,呼吸57次/min,血压64/40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),身长46 cm,头围33 cm.发育幼稚,营养正常,反应差,面部肢端紫绀,哭声弱,口吐泡沫,呼吸呻吟,可见鼻翼扇动、三凹征.心音有力,律齐.双肺呼吸音减低.腹无异常.四肢活动正常.心电图示窦性心动过速,肢体标准导联低电压,T波后移.     

Duchenne型肌营养不良症致扩张型心肌病一例

1 病例报告 患者男,43岁.主因下肢无力20余年,间断后背部疼痛20余天,于2008年4月3日入院.入院前20余年患者出现无原因性下肢无力,日常生活及工作均未受影响,无间歇跛行,未就医.     

植生劳特菌致伤口感染1例

1病历摘要男,37岁。因多发开放性骨折在我院骨科住院救治。患者术后第4天突然发热,T38.8℃,伤口略红肿,少量黄色渗出物。血常规:WBC21.2×109/L,Hb109g/L,N0.891,L0.109;尿液常规:WBC0～2/HP,RBC偶见/HP;血生化检验:ALT59U/L,AST61U/L,BUN7.3mmol/L,Cr91.4μmol/L,Glu6.1mmol/L。查房后即采集伤口分泌物做细菌培养及药敏。分泌物培养:用无菌拭子采集的分泌物常规接种血平板、中国兰平板,放35℃培养。经24h培养,血平板上均生长出灰白色、不溶血、湿润、突起菌落;中国兰为蓝色、湿润、突起菌落。涂片革兰染色为阴性杆菌,多成双排列;氧化酶阴性,用法国生物梅里埃GN鉴定卡、GN04药敏卡在VITECK Compact全自动鉴定药敏分析系统上进行鉴定和药敏试验,鉴定结果:蔗糖、葡萄糖发酵、柠檬酸、丙二酸盐、尿素酶、侧金盏花醇、鸟氨酸脱羧酶等29个生化项目呈阳性反应;硫化氢、赖氨酸脱羧酶、脂酶等18个生化项目呈阴性反应;生物编码是66277357574002,鉴定结果是Raoultella planticola植生劳特菌,鉴定率9...     

药物排除胃肠道异物二例报告

1病例报告例1患儿男,7岁。主因误食1枚围棋子7d未排出,于2007年2月17日来我院就诊。患儿于就诊前7d误食入1枚围棋子(直径20mm,厚3mm),当时感胸骨后不适,约5min自行缓解。随后就诊外院,行胸、腹X线检查在肠管内可见一异物影,见图1。该院医师嘱患者待其自行排出,余未予特     

重度胎盘早剥致DIC二例救治经验

胎盘早剥为妊娠晚期的严重并发症，往往起病急．进展凶险，重度胎盘早剥可导致弥漫性血管内凝血（DIC）、急性肾功能衰竭和产后出血三大并发症，如诊断处理不及时，极易危及母婴生命。胎盘早剥引起DIC的临床经过及其治疗与其他原因引起的DIC有所不同，病死率极高。现结合病例探讨重度胎盘早剥引起DIC的抢救经验。     

推拿治疗颈椎病一例分析

1病例报告患者女,53岁。因头疼、头晕、耳鸣、双肩沉重、手麻木10年余,近1年加重,于2003年7月8日来我院就诊。患者于10多年前无明显诱因开始出现头疼、头晕、耳鸣、烦躁等症状,采用理疗、按摩、针灸、拔罐、热敷等方法治疗有所好     

原发性淀粉样变一例

原发性淀粉样变临床较为少见,是指排除了继发病因而又原因不明的淀粉样变性,因可累及多器官,症状复杂多变,诊断较为困难。1病例报告患者女,45岁。因发现右乳无痛性肿物(2cm×2cm)