改良式Herbst矫治器在治疗少数民族安氏Ⅱ类错(牙合)中的应用

目的:探讨改良式Herbst矫治器矫治安氏Ⅱ类下颌后缩的临床疗效.方法:2005-2010年在李林口腔诊所正畸科采用改良式Herbst矫治器治疗7例安氏Ⅱ类错(牙合)的维吾尔族患者,通过矫治前后头影测量对比,分析该矫治器的疗效.结果:经改良式Herbst矫治器平均治疗8.4个月后,患者的下颌均明显前移,上下牙弓协调,下颌后缩面型显著改善.结论:改良式Herbst矫治器能有效地矫治维吾尔族安氏Ⅱ类错(牙合)的患者.     

简单"2×6"直丝弓矫治器矫治成人安氏Ⅰ类前牙错牙合

目的:简单"2×6"矫治技术在成人安氏Ⅰ类错牙合畸形中的临床应用,研究成人安氏Ⅰ类前牙错牙合的矫治与简单"2×6"矫治器的矫治方法.方法:对20例成人安氏Ⅰ类前牙错牙合患者,通过采用简单"2×6"固定直丝弓矫治技术矫治,矫治后对患者的咬合进行调查分析.结果:对20例成人安氏Ⅰ类前牙错牙合患者的研究分析,采用简单"2×6"矫治器矫治,都取得了满意的疗效,矫治时间4～10个月,平均6个月.结论:应用简单"2×6"直丝弓矫治器矫治成人安氏Ⅰ类前牙错牙合畸形是一种有效的矫治方法.     

Twinblock矫治安氏Ⅱ1类错(牙合)畸形硬组织改变的研究

目的：探讨Twinblock矫治器矫治替牙期或恒牙早期安氏Ⅱ^1错[牙合]畸形硬组织学的改变。方法：选择19例下颌后缩、上颌基本正常的安氏Ⅱ^1类错[牙合]畸形患者,年龄10～13岁,采用Twinblock矫治器进行治疗,对治疗前后头颅侧位片进行测量,并对治疗前后测量结果进行配对t检验。结果：患者治疗前后面型明显改善,SNB、LI-MP、Go-Co、Go-Gn显著性增大（P〈0.01）;SNA、ANB、UI-SN、OJ显著性减小（P〈0.01）;MP-FH改变无统计学意义（P〉0.05）。结论：Twinblock矫治器对安氏Ⅱ^1类错[牙合]具有矫形作用,可以诱导下颌功能性前移,促进下颌生长,抑制上颌生长,同时使得上下颌牙及牙槽骨发生改变,从而协调上下颌关系,改善面型。     

Frog磨牙远移器的临床应用研究

目的:评价Frog磨牙远移器在治疗安氏Ⅱ类1分类牙源性错牙合畸形时的临床疗效。方法:对15例安氏Ⅱ类1分类错牙合伴上颌牙列轻中度拥挤的病例,用Frog磨牙远移器推磨牙向远中,并配合直丝弓固定矫治器进行不拔牙矫治,结合X线头影测量,评价Frog磨牙远移器的治疗效果。采用SPSSl3.0统计学软件进行配对t检验。结果:U6-Ptm(mm)、U6-PTV(mm)分别平均减少2.20mm(P<0.01),2.81mm(P<0.01),具有显著性差异,表明上颌第一磨牙明显向远中移动,同时U6-SN(°)减少2.53°(P>0.05),无显著性差异,表明上颌第一磨牙无远中向倾斜。即上颌第一磨牙发生了远中向的整体移动。结论:Frog磨牙远移器可实现磨牙整体远移,是不拔牙矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合伴上颌牙列轻中度拥挤的有效方法之一,简便、有效且不受患者依从性的影响。     

Twin-block矫治器安氏Ⅱ类错畸形的临床效果

目的 探究安氏Ⅱ类错牙合畸形患者应用Twin-block矫治器矫治的临床效果。方法 选取我院2020年 4月-2022年5月收治的50例安氏Ⅱ类错牙合畸形患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组, 各25例。对照组采用传统直丝弓固定技术进行矫治,研究组采用Twin-block矫治器进行矫治,比较两组 矫正效果、上下颌骨位置改善情况及侧面正畸效果。结果 研究组治疗总有效率为92.00%,高于对照组的 68.00%（P＜0.05）;两组矫正后SNA比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）;两组矫正后SNB、ANB均优于 矫正前,且研究组优于对照组（P ＜0.05）;两组矫正后Go-co、Co-Pg、Elime、LL-Elime优于矫正前, 且研究组优于对照组（P＜0.05）。结论 使用Twin-block矫治器治疗安氏Ⅱ类错牙合畸形可有效诱导下颌功 能前移,改善上下颌关系,有效改善患者侧貌,临床治疗效果较好。     

改良Keles滑动杆远中移动双侧上颌磨牙矫治安氏Ⅱ类错(牙合)

目的:介绍Keles滑动杆的一种改良方法,评价应用改良Keles滑动杆远中移动双侧上颌磨牙矫治安氏Ⅱ类错(牙合)疗效.方法:6例安氏Ⅱ类错(牙合)伴上前牙拥挤患者(男2例,女4例),年龄11.5～13岁,不拔牙矫治,用改良Keles滑动杆远中移动双侧上颌磨牙结合直丝弓矫治器矫正.结果:所选病例后牙均由远中变成中性,磨牙向远中整体移动,前牙拥挤得到矫正.结论:改良Keles滑动杆可以整体移动上颌磨牙,快捷而有效,同时支抗丢失少,容易取得患者配合,取材容易制作简便,有临床推广价值.     

改良Keles滑动杆远中移动双侧上颌磨牙矫治安氏Ⅱ类错(牙合)

目的:介绍Keles滑动杆的一种改良方法,评价应用改良Keles滑动杆远中移动双侧上颌磨牙矫治安氏Ⅱ类错(牙合)疗效.方法:6例安氏Ⅱ类错(牙合)伴上前牙拥挤患者(男2例,女4例),年龄11.5～13岁,不拔牙矫治,用改良Keles滑动杆远中移动双侧上颌磨牙结合直丝弓矫治器矫正.结果:所选病例后牙均由远中变成中性,磨牙向远中整体移动,前牙拥挤得到矫正.结论:改良Keles滑动杆可以整体移动上颌磨牙,快捷而有效,同时支抗丢失少,容易取得患者配合,取材容易制作简便,有临床推广价值.     

无托槽隐形矫治技术对成人安氏Ⅰ类轻中度牙列拥挤的临床应用

目的:采用无托槽隐形矫治技术,治疗成人安氏Ⅰ类轻中度牙列拥挤,检验其疗效。方法:选择使用无托槽隐形矫治器的安氏I类轻中度牙列拥挤的成人患者31例。设计为牙弓扩展、个别牙邻面去釉或拔除一颗下切牙。通过配戴无托槽隐形矫治器,每2周患者自行更换下一副矫治器,4～6周来院复诊1次。结果:31例患者均实现了牙齿排列整齐、无间隙,上下中线正(拔除1颗下切牙的除外),覆、覆盖关系正常,双侧磨牙中性关系不变。矫治时间8～14个月。结论:无托槽隐形矫治技术可以矫治成人安氏I类轻中度牙列拥挤,疗效确定。     

安氏Ⅰ类错(牙合)中第一磨牙缺失矫治设计的探讨

目的：探讨第一磨牙缺失在Ⅰ类错[牙合]畸形中的矫治设计。方法：选择安氏Ⅰ类错[牙合]畸形中第一磨牙缺失患者15例，根据牙弓的拥挤程度，面型突度，第三磨牙位置等进行分析，选择拔牙矫治、非拔牙矫治及修复治疗的方法。结果：15例患者中11例采用拔牙矫治，2例采用非拔牙矫治，2例采用修复治疗。时间最长22个月，最短12个月，平均16个月。结论：第一磨牙缺失的患者在Ⅰ类错牙舍畸形中的拔牙模式有别于常规，要根据患者牙弓的拥挤程度，面型突度及有无第三磨牙等情况选择治疗计划和有利于缩短疗程的矫治方法。     

安氏Ⅱ类错[牙合]畸形对青春期面部骨轮廓发育的影响

目的：研究安氏Ⅱ类错[牙合]畸形对青春期面部骨轮廓发育的影响。方法：收集安氏Ⅱ类错[牙合]畸形的成人患者和青少年患者共362例。摄取头颅定位侧位片及头颅定位正位片。对面高、面宽等19项测量项目做比较分析及t检验。结果：①安氏Ⅱ类青少年患者与正常[牙合]青少年相比，下颌基骨长度、下颌长度较小，但无统计学差异。②安氏Ⅱ类成年患者与正常牙A成年人相比，下颌基骨长度、下颌长度有显著性差异。③安氏Ⅱ类患者下颌骨在青春发育期有向前、向上旋转的趋势。结论：安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者经过青春期发育，使面部畸形程度更加严重。本研究得出安氏Ⅱ类错[牙合]畸形对青春期面部骨轮廓发育的影响，对正颌外科和正畸治疗具有参考意义。     

改良Fanke1-Ⅲ矫治安氏Ⅲ类错牙合畸形13例疗效对比观察

1 资料和方法 1.1临床资料：替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]畸形13例（男4例，女9例），平均年龄9.5岁，两侧磨牙关系完全近中者8例，偏近中者3例，一侧近中关系另一侧中性关系者2例，前牙关系：反[牙合]11例，对刃[牙合]2例，均能后退至对刃关系。给患儿配戴改良Fanke1-Ⅲ矫治器，反骀关系解除最短4个月，最长8个月，反[牙合]解除后逐渐磨改两侧咬合垫以建立良好后牙咬[牙合]关系。总疗程平均10个月。     

Twin—Block矫治器在安氏Ⅱ类2分类错[牙合]矫治中的应用研究

目的：分析探讨Twin—Block矫治器（双扮垫矫治器）在安氏Ⅱ类2分类错[牙合]矫治中的应用效果。方法：选择2007年2月～2008年8月来我院正畸科就诊的安氏Ⅱ类2分类错[牙合]并伴下颌后缩的患者9例,年龄8．5～11．5岁,根据矫治前侧位片颈椎形态判断为生长发育加速期或前期。重建咬合关系,制作Twin—Block矫治器,24h载用矫治器,矫治后拍摄头颅侧位片,比较矫治前后的测量值并进行统计学分析。结果：在经过7～12个月的矫治后9例患者都取得了良好的疗效,磨牙尖牙均达到中性关系,治疗后面型明显改善。SNB角从75．6°增加至79．8°,平均增加4．2°（P〈0．05）;ANB角由6．5°减小到3．1°,平均减小3．4°（P〈0．001）;1／NA角平均增加15．5°（P〈0．001）;1／SN平均增加了17．8°（P〈0．001）;1／1平均减小了15．5°（P〈0．05）;MP／FH平均增加了3．0°（P〈0．05）。结论：改良Twin—Block矫治器对安氏Ⅱ类2分类具有矫形作用,可诱导下颌功能性前移,协调上下颌关系,改善面型。     

快速扩弓联合直丝弓矫治牙弓狭窄的临床应用

牙弓狭窄是临床常见的错[牙合]畸形，可造成牙列拥挤、前牙前突、后牙反[牙合]等不良后果。本文收集了我院口腔科2002年以来的26例上牙弓狭窄病例，通过使用快速扩弓（rapid maxillary expansion，RME）扩开腭中缝，再联合直丝弓矫治器进行治疗，成功地解除了牙弓狭窄及其所伴有的排列拥挤及后牙反[牙合]等病症，取得良好的矫治效果。     

头帽肌激动器联合矫治安氏Ⅱ类一分类骨性错(牙合)的临床应用

目的：探讨头帽肌激动器联合应用对生长期安氏Ⅱ^1类骨性错[牙合]的牙、颌、颅面的影响。方法：选择11例早期安氏Ⅱ^1类骨性错[牙合]采用头帽肌激动器联合矫治的患者，对其治疗前后的X线头影测量分析比较。结果：11例患者经过6～8个月的治疗，抑制上颌骨发育，促进下颌骨生长效果显著。ANB角、U1-NB距、U1-NA距、wits值、覆[牙合]、覆盖减小，SNB角、U1-L1角、Po-NB距显著增加（P〉0．05），上下颌间关系协调。磨牙关系为Ⅰ类或偏Ⅲ类关系。结论：头帽牵引和肌激动器联合矫治适用于骨性安氏Ⅱ^1错[牙合]的早期矫治，可快速有效地改善患者的侧面型。     

改良钟摆式矫治器远移上颌磨牙的初步研究

观察改良钟摆式矫冶器在远移上颌磨牙方面的咋用及效果。方法：挑选23名患者，其中男10名、女13名一平均年龄12．6岁．患者均为牙源性安氏Ⅱ类错(牙合)，恒牙列且下颔牙弓排列较好。政良钟摆式矫治器是新近研制的一种远移上颌磨牙的装置，它焊接于两侧第一磨牙和第一前磨牙的带环上，其支抗是腭侧的Nance腭托。本研究采用l50g力的Ni-Ti螺旋椎簧远移上颌第一磨牙，于活疗前与磨牙连到安氏I类关系后用头影测量分析测量上颌磨牙的远移效果。结果：上领磨牙平均整体远移5．1mm，平均远移时间为3～6个月，前牙覆(牙合)减少2．9mm，覆盖增加3．4mm；远移完成后，为防止远中移动的上领磨牙向近中移动而造成复发，用Kance腭托将纠正后的安氏I类(牙合)关系保持3个月。结论：改良钟摆式矫浩器可以在较少的支抗丧失情况下有效的远中整体移动上颌磨牙。     

应用改良钟摆矫治器推上颌磨牙远移的研究现状

对于接受非拔牙矫治的安氏Ⅱ类错he患者，可以通过推上颌磨牙远移来矫正磨牙关系，缓解上颌牙列拥挤。推磨牙远移的方法有很多种，其中口外牵引、Cetlin活动板、Wilson弓需要患者的配合，而Herbst矫治器、Jasper jumper、磁力排斥法、钟摆式矫治器、Jonesiig矫治器对于患者配合的要求不高。许多研究表明，这些装置在推磨牙远移的同时，会产生诸如上颌第一磨牙倾斜、支抗丧失(即前磨牙的近中移动、倾斜和伸长)、上唇前突、下颌平面的顺时针旋转及面下1／3高度增加等副作用。     

安氏Ⅲ类错殆畸形固定矫治器治疗效果的评价

目的 通过对安氏Ⅲ类错耠畸形患者治疗前后X线头影测量指标的研究,评价固定矫治器治疗前后安氏Ⅲ类患者(牙合)、颌、面的变化.方法 随机选择30例固定矫治器治疗的安氏Ⅲ类错胎患者,男性12例,女性18例.年龄10～17岁.全部患者治疗前后的x线头颅侧位片经Winceph 8.0头影测量软件进行分析,测量18个标志点,结果 经一致性检验后,将均值进行配对t检验,比较治疗前后指标差异.结果 与矫治前相比,SNA角、ANB角、颌凸角、上下齿槽座角、上下唇至审美平面距以及前后向异常指数都有显著性差异(P<0.01),上切牙唇倾度加大(P<0.05).结论 在严格选择适应证的前提下,固定矫治技术可成功矫治恒牙早期及恒牙期安氏Ⅲ类错耠畸形,使患者的骨骼和软组织侧貌得到明显的改善.     

双期矫治恒牙早期骨性Ⅲ类错[牙合]的临床研究

目的：研究恒牙早期骨性Ⅲ类错糟先行前方牵引后行拔牙矫治的临床效果。方法：选择恒牙早期且伴有牙列拥挤的骨性Ⅲ类错袷16例,均采用上颌扩弓加上颌前方牵引治疗一年,再行拔除4个前磨牙MBT直弓矫治器矫治,对治疗前（T1）、前方牵引后（T2）、矫冶后（T3）的头颅侧位片进行测量分析。结果：采用前方牵引和拔牙矫治可以使骨性和牙性测量项目发生明显变化。SNA平均增大2．81°,ANB增大2．85°,下颌顺时针旋转2．85°,下切牙直立3．78°,U1／NA减小1．31°,U6-FHP减小5．36mm。结论：前方牵引和拔牙双期矫治法是一种治疗伴有拥挤的骨性Ⅲ类错[牙合]的有效方法。     

肌功能训练器治疗乳牙期和替牙期错[牙合]畸形

目的观察肌功能训练器对乳牙期、替牙期错[牙合]畸形的治疗效果。方法27例错[牙合]畸形患者,乳牙列患者3例,均为Ⅱ类关系,其中Ⅲ度深覆[牙合]2例,1例伴Ⅲ度深覆盖。替牙列患者24例,其中Ⅰ类关系11例,Ⅱ类关系8例,Ⅲ类关系5例,均表现为前牙区拥挤,其中个别切牙反[牙合]4例,Ⅲ度深覆胎伴Ⅲ度深覆盖2例。均采用肌功能训练器治疗,根据年龄和错[牙合]畸形类型,选用相应INFANT、T4K、IgN训练器,要求患者日间戴用1h以上,晚间睡觉时间戴用,并按要求进行呼吸和吞咽等训练,每1．0～1．5个月复诊1次。结果6～10个月后,24例配合良好的患者,牙齿拥挤改善,深覆[牙合]、深覆盖获得完全纠正,面型改善。结论肌功能训练器治疗乳牙期、替牙期因不良习惯及口周肌功能异常导致的错[牙合]畸形是有效的,患者的良好配合是矫治成功的关键。     

骨性安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的拔牙矫治

目的：通过X线头影测量探讨方丝弓技术拔牙矫治恒牙期骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]的临床疗效。方法：对10名前牙深覆盖达到8～1lmm且ANB平均为7．4^o伴Ⅲ。深覆[牙合]的恒牙期患者，采用方丝弓技术进行矫治，均拔除4个第一双尖牙，并对所有患者正畸治疗前后进行头影测量分析。结果：10例患者治疗后覆盖、覆[牙合]均达到正常，NA-PA平均减少4．4^o，ANB减小2．3^o，SNA减小1．9^o。下颌Spee氏曲线与上颌补偿曲线明显整平。结论：应用方丝弓矫治技术拔牙治疗方法可以有效矫治恒牙期骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]，其改善的关键在于上切牙内收前深覆[牙合]的矫治。