掌长肌腱误接正中神经一例报告

患者,男,21岁,营业员,住院号127351。于1986年9月10日在工作中不慎被玻璃割伤右腕部,在某医院行清创缝合术。术后10天拆线,伤口Ⅰ期愈合。但伤后至今年始3月终感右手拇、食、中指麻木,腕部持重无力。查体:右大鱼际肌明显萎缩,拇指对掌功能丧失,桡侧3个半手掌侧皮肤感觉消失,无汗渍。腕横纹上1厘米正     

正中神经掌支走行变异1例报告

<正>本文旨在探讨对一名腕管综合征的住院患者行手术治疗时,发现其正中神经掌支存在明显变异,在查阅相关文献未见任何报道情况下进行手术,现报告如下。1病历摘要患者,女,53岁,因左手食指、中指麻木半年入院。专科查体:左手大鱼际肌萎缩(+),左手掌桡侧半,左手拇指、食指、中指及环指桡侧半刺痛觉减退,手掌尺侧半刺痛觉正常,拇对     

腕掌侧切割伤正中神经掌皮支修复17例体会

1　材料与方法1 1　一般资料本组患者 17例 ,男性 13例 ,女性 4例 ;年龄 8～ 6 2岁 ,平均年龄 2 7 5岁 ;左腕 10例 ,右腕 7例 ;完全性断裂 15例 ,不完全性断裂 2例 ;合并肌腱、血管损伤者 13例 ;新鲜损伤 14例 ,受伤时间在 0 5～ 11小时 ,均进行急诊手术 ;陈旧性损伤 3例 ,系玻璃刺伤 ,于二期手术探查时修复。术中采用显微无创技术 ,并予以透明质酸钠局部注射 ;术后给予积极的神经营养、支持治疗。1 2　手术方法于腕掌部通过伤口或瘢痕作“Ｓ”型或弧形延长切口 ,在桡侧腕屈肌与掌长肌间隙下及指浅屈肌浅面找到正中神经主干 ,探明其损伤情…     

正中神经巨大神经鞘瘤1例报告

患男性，43岁。邮电外线工人。发现右上臂肿块20余年，明显增大4年，偶伴上肢麻木，于1996年11月11日入院。20多年前无意中发现右上臂前侧有一蚕豆大小肿块，无疼痛，压之有触电样麻木感，向手部放射，未作处理。近4年来肿块明显增大，偶尔碰之则前臂及手部有触电样麻木，放射到中指及食指。     

神经与肌腱错接16例原因分析

手腕前区解剖结构复杂 ,神经和肌腱常同时损伤 ,在修复神经肌腱时必须仔细辨别 ,否则可导致神经肌腱错接。而坐骨神经粗大 ,毗邻肌腱少 ,错接机会少。1986年 10月至 1997年 3月 ,我院收治正中神经错接11例 ,尺神经错接 3例 ,坐骨神经错接 2例。现结合临床资料分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16例 ,男 12例 ,女 4例。年龄 16～ 4 1岁 ,平均 2 9.6岁。病程 2～ 7个月 ,平均 4 .2个月。就诊原因 :神经功能未恢复 11例 ,肌腱粘连致功能障碍 3例 ,怀疑神经未接 2例。致伤原因 :刀伤 9例 ,电锯伤 6例。传送带绞伤 2例。神经肌腱错…     

掌长肌腱移植修复拇长伸肌腱V区再断裂

目的探讨掌长肌腱移植对拇长伸肌腱V区再断裂的治疗效果。方法2003年8月-2011年8月,我院共收治拇长伸肌腱V区再断裂患者66例中,本组采用掌长肌腱移植术36例,对照组采用食指固有伸肌腱移位修复术30例。结果根据TAM评价标准,本组27例（75％）治疗效果优,6例（16．7％）良,3例（8．3％）中;对照组疗效优15例（50％）,良4例（13．3％）,中11例（3617％）,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论选择掌长肌腱移植修复拇长伸肌腱V区再断裂疗效满意。     

月骨摘除掌长肌腱填塞5例分析

我院自2000年以来，采取以掌长肌腱填塞的方法治疗月骨摘除，较以往几种方法疗效好，现报告如下。     

掌长肌变异一例报告

掌长肌是手部外科中一条理想的肌腱移植材料。正常人中间约有85%的人单侧掌长肌缺如。而70%的人双侧掌长肌缺如。掌长肌除了上述变异以外还可有其他变异。例如掌长肌的肌腱在近端,肌腹在远端。有二端是肌腹中间是肌腱。有二条肌腹共有一条肌腱或二条单独的肌腹与肌腱。     

副掌长肌一例报告

在制作教学标本中,发现一成年男性之右前臂有一块异常肌肉。肌全长25.3厘米,位于指浅屈肌浅面,其上部位于尺侧腕屈肌深面,下部位于掌长肌深面。该肌以腱起于肱骨内上髁和尺骨鹰咀,至肱骨内上髁以下3厘米处合并。肌腹位于中间,呈梭形,长9.9厘米,最宽1.3厘米,最厚     

掌长肌腱移位重建韧带治疗拇腕掌关节脱位

目的：寻求拇腕掌关节脱位治疗的最佳术式。方法：掌长肌腱移位贯穿第一掌骨基底的骨隧道,返折环绕于桡侧腕长伸肌腱,根据拇腕掌关节周围韧带的解剖特点重建其背侧韧带、桡侧韧带和掌骨间韧带。结果：采用此术式治疗５例,随访４～２０个月,全部病例拇碗掌关节稳定,无疼痛,抓捍有力。内收、外展和对掌活动功能正常。结论：掌长肌腱移位重建拇腕掌关节桡则韧带、背侧韧带和掌骨间韧带是治疗拇腕掌关节脱位之有效的方法。     

带掌长肌腱静脉皮瓣修复手部肌腱皮肤缺损

目的手是人类的劳动工具,具有精细、灵敏的特性。为了减轻患者的痛苦,减少创伤,避免多次手术的心理恐惧,从而保障国家、社会、家庭的劳动力,应用带掌长肌腱前臂皮瓣修复手部肌腱皮肤缺损。方法利用腕前带掌长肌腱静脉皮瓣的解剖结构,动脉化后修复手指肌腱皮肤缺损。充分应用无创操作及显微技术,达到修复效果。结果我院自2003年来,已进行了带掌长肌腱前臂静脉皮瓣动脉化修复手部肌腱皮肤缺损手术共18例,均取得了成功,一次修复了缺损,外形美观,取材区与修复区解剖结构大致相同,疗程短,取材容易,创伤小。结论此手术方法效果佳,安全可靠,在修复手部肌腱皮肤缺损方面是一个好方法,值得临床推广应用。     

带腱周组织的掌长肌腱移植一期修复无人区屈指肌腱损伤：附6例报告

自１９９６年以来，我们对６例６指无人区非锐性损伤的屈指肌腱采用腱周组织的掌长肌腱移植一期修复，取得了满意的效果，现报告如下。资料与方法１临床资料本组６例６指，男５例，女１例。年龄１９岁～３７岁，平均２４．６岁。损伤手指：食指４例，中指２例。损伤原因：...     

掌长肌腱移位修复陈旧性拇长伸肌腱断裂

拇长伸肌腱断裂是临床常见的损伤,由于伤情严重或治疗不当,往往会迁延变成陈旧性。而陈旧性拇长伸肌腱断裂又多出现拇长伸肌的萎缩,即使将拇长伸肌腱原位缝回或肌腱移植修补缺损的肌腱,也难于获得满意的伸拇效果。2004～2007年,作者对掌指关节以近的陈旧性拇长伸肌腱断裂25例采用掌长肌腱移位修复取得了满意的效果,并与本院此期间的陈旧性拇长伸肌腱断裂采用示指固有伸肌腱移位修复病例30例进行对比,其疗效无统计学差异（P〈0.01）。现报道如下。[第一段]     

正中神经合并拇长屈肌腱断裂漏诊1例

1病例资料 患者男，35岁，因右腕玻璃刺伤伴右手麻木，拇指持物不稳2个月入院。回顾病史：2个月前因右腕不慎被玻璃刺伤当即伤口疼痛、出血不止，在外院手术清创和口服消炎药后伤口一期愈合拆线。由于伤手麻木感逐渐加重，拇指持物困难而来我院治疗。入院查体：右手近侧腕横纹中点可见长约1．5cm横形缝合愈后瘢痕，与皮下粘连，触碰瘢痕时前臂有触电样疼痛，     

掌长肌腱移位修复陈旧性拇长伸肌腱断裂

拇长伸肌腱断裂是临床常见的损伤,由于伤情严重或治疗不当,往往会迁延变成陈旧性。而陈旧性拇长伸肌腱断裂又多出现拇长伸肌的萎缩,即使将拇长伸肌腱原位缝回或肌腱移植修补缺损的肌腱,也难于获得满意的伸拇效果。2004～2007年,作者对掌指关节以近的陈旧性拇长伸肌腱断裂25例采用掌长肌腱移位修复取得了满意的效果,并与本院此期间的陈旧性拇长伸肌腱断裂采用示指固有伸肌腱移位修复病例30例进行对比,其疗效无统计学差异(P<0.01)。现报道如下。     

右上肢正中神经广泛多发性神经鞘瘤1例报告

1病例介绍患者,男性,51岁,以“右上肢多发性肿物28年,右手麻木、疼痛4年”为主诉入院。28年前发现右上肢多发肿物,肿物逐渐增大,4年前在当地医院行右前臂、右肘、右上臂肿物切除,术后病理示:神经鞘瘤。术后出现右手拇指、示指、中指疼痛、麻木。现患者因右腋窝、上臂中段内侧、肘内侧、前臂掌侧肿物复发、增大,右侧卧位或触摸时可引发触电样疼痛和麻木,转诊本院。入院体检:生命征平稳,神志清楚,心肺腹无异常,右上臂、肘部、前臂可见三处手术瘢痕,右腋窝可触及一约4 cm×2 cm×2 cm的椭圆形肿物,质软,表面光滑,局部有压痛,伴右上肢触电样疼痛…     

正中神经腕掌部分支的观察和测量

本文用100例成人上肢,观察和测量了正中神经腕掌部的分支形式,鱼际肌支和指支的发出部位,分支数目、水平、分布范围及掌部正中神经与尺神经的吻合。着重讨论了掌部正中神经的分支形式及成因和鱼际诸肌的神经供给,并将部分结果同有关资料进行了对比讨论。     

肌皮神经缺如合并正中神经分布变异1例报告

我们在遵义医学院大学生创新性实验教学解剖中发现1例年龄约为40岁,身高为174 cm的男性尸体左上肢肌皮神经缺如合并正中神经分布变异,为丰富国人体质资料及为外科手术过程中有效保护变异情况下臂前群肌的神经支配提供形态学参考,现报道如下.     

前臂掌侧正中皮瓣修复口腔颌面缺损5例报告

前臂掌侧正中皮瓣修复口腔颌面缺损５例报告陈树华陈乃俊林李嵩施斌关键词口腔颌面缺损皮瓣，前臂修复前臂皮瓣用于修复口腔颌面部组织缺损畸形已广泛开展，取得了相当成功的效果和经验。据文献资料报道，一般均采用前臂桡侧或尺侧皮瓣［１，２］。笔者从１９８５～１９９...