壮骨汤治疗绝经后肝肾亏虚型原发性骨质疏松症临床研究

目的 探讨壮骨汤治疗绝经后肝肾亏虚型原发性骨质疏松症的临床效果。方法 将宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院2021年1月—2021年12月收治的60例证属肝肾亏虚型原发性骨质疏松症患者分组，按照就诊顺序分为对照组和观察组，各30例。对照组采用钙尔奇D片、阿法D₃、福善美治疗，观察组采用壮骨汤治疗。评估2组患者的临床疗效、腰椎骨密度。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前相比，治疗后2组腰椎骨密度升高，且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 壮骨汤治疗绝经后肝肾亏虚型原发性骨质疏松症具有明显的治疗效果，可以提高患者的腰椎骨密度，患者症状及体征明显改善，在临床医学研究中具有较高的实用价值。     

六味地黄汤加味治疗2型糖尿病合并骨质疏松症60例

目的:观察六味地黄加味治疗糖尿病合并骨质疏松症肝肾阴虚型临床疗效。方法:对60例糖尿病合并骨质疏松症进行随机分组,各30人。治疗组:六味地黄汤加味联合碳酸钙D3片治疗本病;对照组单纯碳酸钙D3片治疗。治疗前后均检测两组的空腹血糖及骨密度,并观察临床疗效及骨密度改善情况。结果:治疗组有效率为96.67%,对照组为76.67%,治疗组优于对照组。结论:本方法有补肾健骨的作用。     

仙灵骨葆联合阿伦膦酸钠治疗肾阳亏虚型骨质疏松症的临床研究

目的:观察研究仙灵骨葆联合阿伦膦酸钠治疗肾阳亏虚型骨质疏松症的临床疗效.方法:通过随机对照试验设计,对90例肾阳亏虚型骨质疏松症患者分组,在常规治疗的基础上,设立治疗组(仙灵骨葆联合阿伦膦酸钠)及2组对照组(仙灵骨葆组A、阿伦膦酸钠组B),观察临床疗效、肾阳亏虚型症状及骨密度改变.结果:治疗后三组均有疗效,治疗组和对照组A及对照组B比较,均有统计学意义,治疗组疗效显著优于对照组,肾阳亏虚型症状及骨密度均有显著改变(P ＜0.001),而且治疗组优于对照组.结论:仙灵骨葆联合阿伦膦酸钠治疗肾阳亏虚型骨质疏松症方面有良好的疗效.     

消渴宣痹汤或联合碳酸钙D3片治疗气阴两虚型2型糖尿病性骨质疏松症的临床研究

目的:探讨消渴宣痹汤或联合碳酸钙D3片治疗气阴两虚型2型糖尿病性骨质疏松症患者的临床疗效.方法:将90例气阴两虚型糖尿病性骨质疏松症患者随机分为对照组、中药组和中药联合钙剂组,每组30例.对照组给予常规降糖(注射胰岛素或口服二甲双胍)联合口服碳酸钙D3片(钙尔奇D片),中药组给予常规降糖联合口服消渴宣痹汤,中药联合钙剂组在中药组治疗的基础上加用钙尔奇D片口服.3组均连续服药3周后停药1周(停用中药及钙剂),4周为1个疗程,3个疗程后观察疗效.观察并比较3组患者治疗前后糖代谢指标、骨代谢指标、骨密度及症状评分变化情况,评估临床疗效.结果:治疗后3组患者糖代谢指标、骨代谢指标、骨密度、中医症状评分、临床症状等级评分均较治疗前明显改善(P<0.05),其中中药组与中药联合钙剂组上述指标改善程度明显优于对照组(P<0.05).中药联合钙剂组成骨指标血清Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、骨密度、中医证候积分、临床症状评分改善明显优于中药组.中药组与中药联合钙剂组中医证候总有效率均为96.67％,明显高于对照组的73.33％(P<0.05).结论:在常规控制血糖的基础上加用消渴宣痹汤能有效改善气阴两虚型2型糖尿病性骨质疏松症患者的血糖代谢、骨代谢水平和临床症状,增加骨密度,疗效优于普通钙剂,消渴宣痹汤联合钙剂对PⅠNP、骨密度、临床症状的改善更为显著.     

左归丸治疗女性肾阴虚型骨质疏松症38例

目的:观察左归丸治疗女性肾阴虚型骨质疏松症的临床疗效.方法:75例女性肾阴虚型骨质疏松症患者随机分为治疗组38例和对照组37例.左归丸治疗组给左归丸+碳酸钙D3片;对照组单纯给碳酸钙D3片;观察患者骨密度和骨折发生率.结果:治疗12个月后发现,治疗组L2-L4和Ward三角骨密度分别增加2.32％和2.15％(P＜0.05);而对照组骨密度治疗前后比较无明显变化(P＞0.05);治疗后比较,治疗组L2-L4、股骨颈和Ward三角骨密度均高于对照组(P＜0.05).治疗组骨折发生率低于对照组.结论:左归丸治疗女性肾阴虚型骨质疏松症疗效显著.     

补肾健脾壮骨方治疗脾肾两虚型原发性骨质疏松症的临床研究

目的:探讨补肾健脾壮骨方治疗脾肾两虚型原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将南通市中医院2016年10月～2017年10月收治的120例脾肾两虚型原发性骨质疏松症患者随机分为对照1组、对照2组及观察组,每组40例。对照1组给予口服钙尔奇D片治疗,对照2组给予六味地黄丸+钙尔奇D片治疗,观察组在对照组1组的基础上加用补肾健脾壮骨方治疗,4周为一疗程,连续3个疗程。疗程结束后评价临床疗效,比较三组患者的骨痛情况、腰椎L2～L4及股骨颈和桡骨远端1/3处骨密度及中医证候积分的变化。结果:治疗后观察组的疼痛评分显著低于对照组2组和对照组1组,总有效率显著高于对照1组,腰椎、股骨颈、桡骨远端1/3处的骨密度显著高于对照组1组和对照组2组,腰脊酸痛、腰膝酸软、肢体倦怠评分显著低于对照1组和对照组2组(P0.05)。结论:补肾健脾壮骨方能显著改善脾肾两虚型原发性骨质疏松患者的临床症状,防止骨密度下降,效果优于钙剂及六味地黄丸。     

壮骨片联合脉冲电磁场治疗老年骨质疏松症随机平行对照研究

[目的]观察壮骨片联合脉冲电磁场治疗老年骨质疏松症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按就诊顺序编号法简单随机分为两组。对照组25例鲑鱼降钙素50IU/次,1次/d,肌注。治疗组25例壮骨片(鹿茸、人参、当归、生地、补骨脂、续断、白术、山茱萸、枸杞子、鹿角霜、制首乌、三七、地龙、煅牡蛎等),4片/次,2次/d;脉冲电磁场治疗,磁场强度6~8档,频率8~12Hz,变频方式:40min/次,1次/d。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、腰椎骨密度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组完全缓解5例,部分缓解16例,轻度缓解3例,无效1例,总有效率84.00%;对照组完全缓解1例,部分缓解7例,轻度缓解14例,无效3例,总有效率32.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。腰椎骨密度两组均有改善(P0.01);治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]壮骨片联合脉冲电磁场治疗老年骨质疏松症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

埋线联合药物治疗绝经后骨质疏松症的疗效观察

目的：探讨肾腧埋线联合药物口服治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法：将47例绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组进行肾腧埋线联合碳酸钙D3咀嚼片治疗,对照组进行碳酸钙D3咀嚼片治疗。比较两组患者在治疗前后的骨密度、疼痛及临床疗效。结果：两组患者治疗前后自身比较,骨密度值有所增加,治疗组效果优于对照组（P〈0.05）。结论：肾腧埋线联合碳酸钙D3咀嚼片可明显改善绝经后骨质疏松症骨密度及其他临床症状。     

归龟壮骨片治疗肝肾亏虚型骨质疏松症35例

目的:观察归龟壮骨片治疗肝肾亏虚型骨质疏松症的临床疗效。方法:将70例骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。治疗组以本院制剂归龟壮骨片治疗,对照组以金天格胶囊治疗。观察两组VAS评分、中医证候积分、血钙、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)改善情况。结果:治疗组有效率为97. 1%,对照组有效率为94. 3%,两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且治疗组低于同期对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后血钙均有不同程度的增高,VAS评分及ALP降低,但组间比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:归龟壮骨片可明显改善治疗肝肾亏虚型骨质疏松症患者的临床症状,改善骨结构,有良好疗效。     

中西医结合治疗老年骨质疏松症疼痛临床观察

目的:观察仙灵骨葆胶囊联合碳酸钙D3咀嚼片、骨化三醇胶丸治疗老年骨质疏松症疼痛的临床疗效。方法:将64例骨质疏松症伴有疼痛的老年患者随机分为中西医结合组和西医组各32例,2组均服用碳酸钙D3咀嚼片、骨化三醇胶丸,中西医结合组予仙灵骨葆胶囊口服,西医组予鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,观察治疗6月前后腰椎骨密度的变化及疼痛的缓解程度。结果:2组治疗前后骨密度值、疼痛积分分别比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后,中西医结合组骨密度高于西医组,疼痛积分低于西医组,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:中西医结合疗法对老年骨质疏松症疼痛患者骨密度的改善和疼痛的缓解均较单纯服用西药有效。     

壮骨汤治疗老年性骨质疏松脊柱压缩性骨折临床研究

目的:探讨壮骨汤在治疗老年性骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床疗效。方法:入选2010年4月-2013年3月我院收治的100例骨质疏松脊柱压缩性骨折老年患者,随机分为观察组和对照组,各50例,对照组给予鲑降钙素针剂治疗,治疗组给予壮骨汤中药汤剂口服治疗。比较两组的临床疗效,治疗前及治疗第3、6个月骨密度和骨形成指标。结果:治疗组总有效率为96.00%,高于对照组88.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组骨密度情况、骨形成指标比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后3个月、6个月,两组的骨密度情况、骨形成指标均比治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:壮骨汤治疗老年性骨质疏松脊柱压缩性骨折效果显著,可以有效的改善患者的症状,促进骨形成,提高骨密度,值得临床推广。     

健骨胶囊治疗骨质疏松症对照临床观察

[目的]观察健骨胶囊治疗骨质疏松症疗效。[方法]将96例分为两组,对照组48例鹿瓜多肽静滴,治疗组48例健骨胶囊口服。观察临床疗效、测定骨密度。均3个月为1疗程。治疗1疗程(90d)判定疗效。[结果]总有效率治疗组93.75%优于对照组70.83%;骨密度测定治疗2个月(60d)、3个月(90d)两组均有改善,治疗3个月治疗组改善优于对照组。[结论]健骨胶囊可较快提高骨密度,作用持续,无明显减缓过程,价格低廉、无不良反应,可推广应用。     

强筋壮骨祛风合剂对老年原发性骨质疏松症的临床观察

目的观察中医滋补肝肾方药强筋壮骨祛风合剂治疗老年原发性骨质疏松症的临床疗效。方法采用随机对照方法,将100例老年原发性骨质疏松症患者随机分成对照组和治疗组,每组各50例;对照组给予基础钙、维生素D治疗,口服碳酸钙D3咀嚼片和骨化三醇胶丸,疗程为6个月;治疗组在对照组基础上加用强筋壮骨祛风合剂,疗程为6个月。观察治疗前后两组患者中医症候评分变化,比较骨痛评分,检测跟骨骨密度(BMD)。结果治疗组患者中医证候总有效率显著高于对照组(P0.05),对照组和治疗组治疗后患者骨痛症状均有所减轻,且治疗组效果强于对照组;两组治疗后跟骨BMD均有所上升,与治疗前比较差异显著(P0.05),治疗组与对照组治疗后差异不显著。结论与基础钙、维生素D治疗基础上加用强筋壮骨祛风合剂可以改善患者中医证候、减轻骨痛症状,对升高BMD也有一定疗效。     

六味地黄丸联合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症对照观察

[目的]观察六味地黄丸与钙尔奇D联合治疗绝经后骨质疏松症的临床应用价值。[方法]选取我院收治的绝经后骨质疏松症患者150例,将其分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组50例。Ⅰ组口服六味地黄丸治疗,Ⅱ组口服钙尔奇D治疗,Ⅲ组采取六味地黄丸与钙尔奇D联合治疗。均以6个月为1个疗程,连续治疗1个疗程后观测骨密度变化情况。[结果]三组患者骨密度均发生不同程度的升高,且Ⅲ组患者骨密度升高程度明显高于Ⅰ组和Ⅱ组患者。用药期间,Ⅰ组有3例患者出现腹胀、反酸等反应,Ⅱ组有2例患者出现胃肠道反应,Ⅲ组有3例患者出现消化道反应,三组患者均未出现严重不良反应。[结论]六味地黄丸与钙尔奇D联合治疗绝经后骨质疏松症具有良好的临床应用价值。     

益肾壮骨合剂联合钙尔奇D治疗糖尿病合并骨质疏松症

目的探讨益肾壮骨合剂联合钙尔奇D对糖尿病合并骨质疏松症患者的空腹血糖变化和临床疗效。方法 120例病例随机平分为3组。A组:单纯降糖;B组:单纯使用钙尔奇D;C组:使用益肾壮骨合剂联合钙尔奇D。观察比较3组患者骨密度、血钙、血磷、骨碱性磷酸酶、空腹血糖的变化。结果单纯降糖治疗不能有效治疗骨质疏松,加中医补肾壮骨治疗可以更有效的辅助骨质疏松的治疗;C组骨密度值升高较快,血糖降低较快(P<0.05),且中西医结合治疗骨质疏松和糖尿病可在后期达到较好的治疗效果;此外,C组治疗9周后血糖差值和骨密度差值成负相关(r>0.05),骨质疏松治疗和糖尿病治疗间存在协同作用,中西补肾治疗骨质疏松时可以辅助血糖的控制。结论在西医降糖和减少骨吸收治疗的基础上加用益肾壮骨合剂可有效缩短糖尿病合并骨质疏松症患者的血糖、骨密度的改善时间,并在后期治疗中达到较好的治疗效果。     

益肾壮骨冲剂治疗骨质疏松症的疗效分析

为观察补肾中药益肾壮骨冲剂对骨质疏松症的疗效,将130例诊断明确的骨质疏松症患者随机分为治疗组及对照组。治疗组80例,给予益肾壮骨冲剂;对照组50例,给予钙剂、镇痛剂。结果发现,治疗后治疗组较对照组的肾虚症侯积分均值、腰痛积分值均有明显下降（P＜0．01）,腰椎（L1,L2）和粗隆处（Ward’s）骨密度值均明显升高（P＜0．05）。表明益贤壮骨冲剂能有效地延缓骨质丧失和改善其症侯。     

补肾壮骨汤治疗绝经后骨质疏松随机平行对照研究

[目的]观察补肾壮骨汤治疗绝经后骨质疏松疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组,对照组40例密钙息,50IU／次,1次／d,肌肉注射。治疗组40例补肾壮骨汤（生地20g,山药、山萸肉、泽泻各15g,茯苓20g,肉桂5g,淫羊藿15g,鹿角胶5g,蛇床子15g,龟板胶10g,巴戟25g,骨碎补15g）1剂／d,水煎100mL,早晚分服。连续治疗180d为l疗程。观测临床症状、骨密度（BMD）、血清（E2）、血清骨型ALP、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效2l例,有效12例,无效8例,总有效率80．50％。对照组显效5例,有效3例,无效31例,总有效率20．50％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）。BMD、E2、骨型ALP治疗组改善优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。[结论]补肾壮骨汤治疗绝经后骨质疏松,疗效满意,无副作用,值得推广。     

壮骨冲剂对去卵巢大鼠骨密度、骨钙素的影响

目的：探讨壮骨冲剂对去卵巢大鼠骨密度、骨代谢指标的影响,为预防、治疗绝经后骨质疏松症提供实验依据。方法：将40只6月龄SD雌性大鼠采用假手术和摘除卵巢手术建立骨质疏松模型,按一定剂量给用药组灌服壮骨冲剂,西药组灌服尼尔雌醇,假手术组、模型组灌服等量生理盐水。3个月后处死大鼠,眼球取血,测定血清骨钙素水平。同时取大鼠双侧股骨用于测定BMD。结果：壮骨冲剂可减缓大鼠摘除卵巢后骨量的丢失,使去卵巢大鼠血清骨钙素（BGP）水平升高（P〈0．05）。结论：壮骨冲剂通过对钙调激素分泌释放的调节,使骨量的丢失减少,对绝经后的骨质疏松起到防治的作用。     

强肾片对维甲酸大鼠骨质疏松影响随机平行对照研究

[目的]观察强肾片对维甲酸大鼠骨质疏松的影响。[方法]使用随机平行对照方法,将60只雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、强肾片高、中、低剂量组、仙灵骨葆组(10只/组)。除空白对照组外,各组大鼠连续2周灌胃维甲酸CMC悬液70mg/(kg.d)复制骨质疏松模型。同时空白对照组和模型组,灌胃蒸馏水10mL/kg;强肾片各组按500mg/kg、250mg/kg、125mg/kg不同剂量灌胃强肾片;仙灵骨葆组,按500mg/kg灌胃仙灵骨葆。2周后停止灌胃维甲酸,继续灌胃受试药物2周。实验结束前2天,将实验大鼠放入代谢笼,接取尿液测定钙、磷和羟脯氨酸。末次给药后,禁食24h,眶静脉取血。测定血钙、磷、碱性磷酸酶,骨钙素含量。采血后处死动物,取股骨固定做病理组织学检查,取另一测股骨测定骨密度和骨强度。[结果]维甲酸导致大鼠骨密度和骨硬度下降、血磷、血清碱性磷酸酶含量升高、血清骨钙素升高、尿钙和尿羟脯氨酸排出增加、骨密度降低、骨钙含量减少、骨抗弯强度和最大弯曲力下降、骨小梁变细。强肾片可增加骨密度和骨矿含量,降低血磷、碱性磷酸酶和血清骨钙素含量,降低尿钙和羟脯氨酸排除量,促进骨形成,增加股骨抗弯强度和最大弯曲力,增加骨钙含量,使胫骨骨小梁直径增粗、结构和排列恢复正常。[结论]强肾片对维甲酸致大鼠骨质疏松有对抗作用。     

龙牡壮骨颗粒对糖皮质激素所致大鼠骨质疏松症作用研究

目的:探讨龙牡壮骨颗粒对糖皮质激素所致骨质疏松症大鼠的治疗效果。方法:采用低钙饲料饲养加肌注氢化泼尼松的方法制备大鼠骨质疏松症模型。造模成功后,复方组、中药成分组、化药成分组、模型组大鼠分别灌胃龙牡壮骨颗粒复方、龙牡壮骨颗粒中药成分、龙牡壮骨颗粒化药成分及蒸馏水,正常对照组大鼠给予正常饲料饲养,不予造模。给药35 d后测定相关指标。结果:复方组大鼠体重、胸腺指数、血钙、血磷、股骨干重、骨钙、干骺端皮质外径、骨密度、骨干髓质密度、皮质密度、骨密度等指标明显优于模型组,尿钙含量则显著低于模型组。结论:龙牡壮骨颗粒对糖皮质激素所致骨质疏松症大鼠有良好治疗效果。