养正消积胶囊治疗癌症恶病质

目的:观察养正消积胶囊治疗癌症恶病质的近期疗效及安全性,为临床治疗癌症恶病质提供相应依据。方法:将70例癌症恶病质患者随机分为观察组和对照组,每组各35例;两组患者均给予饮食指导及一般营养支持治疗,观察组加用养正消积胶囊,4粒/次,口服3次/d;对照组加用醋酸甲地孕酮分散片,160 mg/次,口服1次/d;观察周期1个月;观察治疗前后两组患者中医症状、进食量和上臂中部周径的变化,对生活质量(QOL)进行评分,并检测血清白蛋白、外周血红蛋白及T淋巴细胞亚群水平和不良反应。结果:治疗后观察组中医症状疗效及进食量疗效均优于对照组(P0.05);治疗后,观察组和对照组患者上臂中部周径分别为(24.58±2.21),(24.01±2.29)cm,较治疗前均增加(P0.05),但两组比较无明显差异;治疗后观察组和对照组患者QOL评分分别为(36.52±3.39),(34.80±3.46)分,较治疗前亦均有增加(P0.05,P0.01),但观察组QOL评分较对照组增加更显著(P0.05);两组恶病质患者外周血红蛋白,血清白蛋白及CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+细胞水平较治疗前均有改善(P0.05,P0.01),且观察组上述指标的改善优于对照组(P0.05);观察组无不良反应发生。结论:养正消积胶囊能够显著改善癌症恶病质患者的中医症状,增进食量,提高生活质量,还可显著改善患者的血清白蛋白、外周血红蛋白及T淋巴细胞亚群水平,与甲地孕酮分散片比较,具有更好的临床疗效,且安全性好,值得临床进一步深入研究与应用。     

中西医结合治疗晚期癌症恶病质30例

目的:观察中西医结合治疗晚期癌症恶病质的临床疗效。方法:选择适合病例共60例,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组以醋酸甲地孕酮治疗,治疗组除以醋酸甲地孕酮治疗外同时服用参苓白术散。结果:两组在改善食欲,增加体重,减轻临床症状,改善生存质量和贫血,促进血清白蛋白合成等方面均取得良好效果,其中在减轻症状和改善生存质量方面,治疗组更优于对照组(P0.05),其它方面疗效相当。结论:中西医结合治疗晚期癌症恶病质具有显著疗效,有临床推广意义。     

参苓白术散治疗晚期癌症恶病质的临床观察

目的观察参苓白术散治疗晚期癌症恶病质的临床疗效。方法选择适合病例共60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组以参苓白术散治疗,对照组以醋酸甲地孕酮治疗。结果2组在改善食欲,增加体重,减轻临床症状,改善生存质量和贫血,促进血清白蛋白合成等方面均取得良好效果;其中在减轻症状和改善生存质量方面,治疗组更优于对照组(P<0.05),其它方面疗效相当。结论参苓白术散可以作为临床上治疗晚期癌症恶病质的有效方剂之一。     

健脾益气法治疗癌症术后食欲不振临床观察

目的 观察健脾益气法治疗癌症术后食欲不振的临床效果，为解决癌症术后患者食欲不振的问题寻找更加有效的治疗方法。方法 选择滦州市人民医院癌症术后食欲不振患者60例，分为对照组和试验组。对照组在基础治疗基础上加醋酸甲地孕酮分散片治疗，试验组在基础治疗基础上给予健脾益气法治疗。对比2组患者1个月后的体质量、进食量、血清白蛋白水平，评价健脾益气法对癌症术后食欲不振患者的作用。结果 醋酸甲地孕酮分散片与健脾益气法均能显著提高患者体质量、进食量、血清白蛋白水平，其中进食量方面健脾益气法优于醋酸甲地孕酮分散片。结论 健脾益气法可改善癌症术后食欲不振的症状，且改善进食量的效果显著，值得临床推广。     

补肾健脾法治疗癌症恶病质30例临床疗效观察

目的：观察补肾健脾法治疗癌症恶病质的临床疗效。方法：将合格病例共90例患者简单随机分为三组,分别接受中医、西医及中西医结合治疗。所有患者均接受营养饮食指导及一般支持、对症等常规治疗,中医组加服补肾健脾中药汤剂;西医组加用甲地孕酮160mg口服,1次／日;中西医结合组则同时服用补肾健脾中药汤剂和甲地孕酮。1个疗程均为1个月。观察治疗前后症状积分、体重、血红蛋白、淋巴细胞及血清白蛋白的变化。结果：补。肾健脾汤药在改善患者肿瘤恶病质状态具有较好的疗效,与甲地孕酮效果相当甚至在改善患者疲倦乏力症状及升高血红蛋白等方面优于甲地孕酮。两者合用,比单独使用一种方法取得了更好的效果。结论：补肾健脾法治疗癌症恶病质患者具有良好的临床疗效,与甲地孕酮同时应用具有叠加效应。     

健脾补肾法治疗癌症恶病质34例临床观察

目的:观察健脾补肾法治疗癌症恶病质的临床疗效。方法:将癌症恶病质患者68例随机分成两组,治疗组34例,在常规对症支持的基础上加用健脾补肾中药治疗,每日1剂,分2次服用;对照组34例,在常规对症支持的基础上加服用醋酸甲羟孕酮250mg,每日2次;1个疗程均为30天。观察治疗前后食欲、体重、血清前白蛋白、白蛋白和生存质量的变化。结果:健脾补肾法可以提高癌症恶病质患者血清前白蛋白、白蛋白优于对照组(P<0.05),改善生存质量;两组提高进食量、体重效果相似(P>0.105)。结论:健脾补肾法治疗癌症恶病质患者具有良好的临床疗效。     

养正消积胶囊改善癌症恶病质研究

目的观察养正消积胶囊改善癌症恶病质的近期疗效。方法将80例癌症恶病质患者随机分为治疗组和对照组各40例,均给予饮食指导及一般营养支持治疗,在此基础上,治疗组予养正消积胶囊,对照组予醋酸甲地孕酮片。2组治疗周期为1个月,观察2组治疗前后体质量,并对中医症状及卡氏功能状态进行评分,检测T淋巴细胞亚群的变化情况。结果 2组患者体质量比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后中医症状积分及卡氏功能状态评分比较差异均有统计学意义(P均<0.05);2组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+细胞水平均有显著改善(P均<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P均<0.05)。结论养正消积胶囊用于癌症恶病质在体质量改善方面与甲地孕酮疗效相当,但在提高中医症状积分、卡氏功能状态评分方面效果优于甲地孕酮,同时可显著改善患者的T淋巴细胞亚群水平。     

枳朴六君子汤加味治疗癌症食欲不振-恶病质综合征56例

目的:观察益气健脾法治疗癌症食欲不振-恶病质综合征(CACS)的临床疗效。方法:将56例CACS患者随机分为3组,治疗组19例服用枳朴六君子汤(枳壳、厚朴、党参、白术、茯苓、半夏、陈皮、甘草等)加味,对照组20例口服甲地孕酮片,空白组17例不施加治疗。观察3周后进食量及体重变化情况。结果:治疗组患者进食量总有效率(57.89%)和体重增加总有效率(57.89%)较对照组(75%、80%)稍低,但与空白组(17.64%、17.64%)比较,有显著性差异(P<0.01),生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评分提高,有统计学差异(P<0.05)。提示:对CACS患者运用枳朴六君子汤治疗,可以增进食欲,增加体重,提高生存质量。     

秦家泰验方救必应汤治疗肺癌食欲不振——恶病质综合征临床观察

目的:观察秦家泰验方救必应汤治疗肺癌食欲不振—恶病质综合征的临床疗效。方法:将120例经病理活检或细胞学确诊为肺癌的食欲不振—恶病质综合征患者随机分为3组,其中治疗组40例,服用秦家泰验方救必应汤(处方:救必应20 g、翠云草15 g、薏苡仁30 g、南沙参15 g、连翘15 g、炒鸡内金20 g、蛤蚧1条、浙贝母10 g、紫菀10 g、杏仁10 g、南山楂15 g、甘草6 g);对照组44例服用复方斑蝥胶囊;空白组不予药物干预。观察比较三组4周后进食量与体重变化。结果:治疗组治疗后进食量、体重增加情况与对照组比较无显著性差异,与空白组比较有显著性差异(P0.01)。结论:运用秦家泰验方救必应汤治疗肺癌食欲不振—恶病质综合征有较好疗效,可改善患者食欲、增加体重,提高癌症患者的生存质量。     

调胃醒脾方加减改善晚期癌症患者恶病质症状的临床疗效观察

目的:评价调胃醒脾方改善晚期癌症恶病质症状的临床疗效。方法:采用随机对照的临床试验方法,将符合入组标准的63例患者随机分为治疗组(32例)与对照组(31例)。治疗组予调胃醒脾方治疗。对照组予醋酸甲地孕酮分散片治疗。2组病例以1周为1个治疗周期。共治疗2个周期。观察2组患者治疗前、结束治疗后第1天及结束治疗后第15天的中医症状积分变化。结果:治疗后第1天与治疗后第15天分别与治疗前2组间中医各症状得分的差值相比较,经秩和检验,消瘦、气短、乏力P0.05,无统计学意义,说明治疗组与对照组对此3项的改善均有积极效果。而纳差、腹胀方面均有P0.05,具有统计学意义,治疗组症状积分的下降比对照组更明显,可以认为治疗组在改善患者的纳差、腹胀方面均优于对照组。结论:在改善患者中医证候积分方面,无论是短期疗效还是长期疗效,调胃醒脾方均优于醋酸甲地孕酮;无论在短期疗效还是长期疗效中,调胃醒脾方在改善患者中医症状积分方面,对纳差、腹胀症状的改善均优于醋酸甲地孕酮。     

健脾益肾方与复方阿胶浆治疗贫血临床对比研究

目的：探讨并比较健脾益肾方与复方阿胶浆治疗贫血临床效果。方法：选取我院2000年8月-2012年8月收治贫血患者60例,采用随机数字表法分为复方阿胶浆组和健脾益肾方组,每组30例;其中复方阿胶浆组患者给予复方阿胶浆口服治疗,30mL/次,3次/d;健脾益肾方组患者给予健脾益肾方口服治疗,1剂水煎200mL,早晚顿服;比较两组患者临床治疗总有效率,治疗前后外周血象指标及中医虚证积分等。结果：健脾益肾方组患者临床治疗总有效率（96.7%）明显高于复方阿胶浆组（73.3%）（P〈0.05）;复方阿胶浆组和健脾益肾方组患者治疗后外周血象指标及中医虚证积分均优于治疗前,且健脾益肾方组患者改善程度优于复方阿胶浆组（P〈0.05）。结论：相较于复方阿胶浆,健脾益肾方治疗贫血能够有效改善虚证证候,提高外周血象水平,可在临床上加以推广应用。     

益肾健脾泄浊化瘀方联合西药治疗慢性高尿酸血症肾病随机平行对照研究

[目的]观察益肾健脾泄浊化瘀方联合西药治疗慢性高尿酸血症肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组20例基础西药治疗;嘌呤醇,0.1~0.2g/次,3次/d,口服;至血尿酸降至360umol/L时改为维持量:0.1g/次,1次/d,口服。治疗组20例益肾健脾泄浊化瘀方(山茱萸12g,山药、伏苓各20g,薏苡仁30g,土茯苓、川牛膝、制大黄各15g,丹参30g,萆薢15g,益母草、黄芪、威灵仙各20g),1剂/d,水煎450mL,3次/d,口服;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、临床表现积分、肾损害指标、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效9例,有效9例,无效2例,总有效率90.00%。对照组显效2例,有效10例,无效8例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。生化指标、临床表现积分改善治疗组优于对照组(P0.05)。临床表现积分治疗组改善优于对照组(P0.05)。肾损害指标治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]益肾健脾泄浊化瘀方联合西药治疗慢性高尿酸血症肾病效果显著,值得推广。     

健脾益肾颗粒减轻528例肿瘤患者化疗毒副作用的临床观察

目的观察健脾益肾颗粒减轻化疗毒副作用的临床疗效。方法将528例肿瘤患者随机分为健脾益肾联合化疗组（治疗组265例）和单用化疗组（对照组263例）。治疗组化疗时加服健脾益肾颗粒，对照组单用化疗，2组均连续化疗2个周期。观察2组有效率、治疗前后卡氏评分和免疫功能的变化及不良反应。结果治疗组总有效率（CR＋PR）为61．4％、对照纽为60．5％，2组治疗后卡氏评分相比差异有统计学意义（P〈0．01），免疫功能疗后治疗组与对照纽其NK细胞活性、CD3^＋（％）、CD4^＋（％）、CD8^＋（％）、CD4^＋／CD8^＋差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01），治疗组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．01）。结论健脾益肾颗粒能明显减轻化疗毒性，改善免疫功能，提高化疗疗效和患者生活质量。     

益肾健脾养血通利方对多囊卵巢综合征大鼠模型胰岛素样生长因子-1 mRNA表达的影响

目的观察益肾健脾养血通利方对多囊卵巢综合征（PCOS）大鼠模型胰岛素样生长因子-1（IGF-1）mRNA表达的影响,从而在分子水平初步探讨该方治疗PCOS的可能机制。方法SD雌性大鼠72只,随机分为正常对照组、模型组、克罗米芬组及中药小、中、大剂量组,除正常对照组外,其余各组皮下埋植左旋炔诺孕酮硅胶棒,建立PCOS大鼠模型,应用原位杂交法观察IGF-1 mRNA在大鼠多囊卵巢中的表达。结果模型组IGF-1 mRNA表达明显高于对照组,图像半定量分析显示中药治疗组均能减少IGF-1 mRNA的表达。结论益肾健脾养血通利方具有降低大鼠多裳卵巢中IGF-1 mRNA的表达,改善胰岛素抵抗状况的作用。     

疏肝健脾益肾方治疗慢性疲劳综合征临床研究

目的 :探讨疏肝健脾益肾方治疗慢性疲劳综合征(CFS)临床疗效。方法 :将90例CFS患者按照随机数字表法分为两组,每组45例。对照组给予盐酸帕罗西汀片,治疗组在对照组治疗基础上给予疏肝健脾益肾方口服。两组均治疗8周后,比较两组治疗前后主要症状(记忆力减退、失眠抑郁、紧张焦虑评分)和FS-14疲劳量表评分,两组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平,以及两组总有效率。结果:治疗后治疗组主要症状(记忆力减退、失眠抑郁、紧张焦虑评分)和FS-14量表评分均低于对照组(P0.01),血清IL-6、TNF-α、IFN-γ水平均低于对照组(P0.01),总有效率高于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:在西药治疗基础上应用疏肝健脾益肾方可有效缓解临床症状,改善疲劳程度,提高临床疗效,机制可能与调节细胞因子水平有关。     

Effect of yishen huayu fang on kidney tissue E-cadherin expression in unilateral ureter ligation in rats

[OBJECTIVE]:To observe E-calcium sticky protein (E-cadherin) expression in kidney tissues in a rat model of unilateral ureter ligation and the effect of Yishen Huayu Fang (formula oftonifying the kidney and dissolving accumulated blood stasis) on the expression.[METHODS]:A total of 150 clean grade male rats were randomly divided into a control group,model group,low-dose Yishen Huayu Fang group (low-dose group),high-dose Yishen Huayu Fang group (high-dose group),and Lotensin group.A renal fibrosis model was established with unilateral ureteral obstruction (UUO).Pathological changes of rat renal tissue were observed with light microscopy on days 3,7,14,21,and 28 after UUO.Changes in kidney tissue E-cadherin expression were observed with immunohistochemistry.[RESULTS]:Three days after modeling,kidney edema appeared followed by gradual inflammatory cell infiltration,and part of the small tubules disappeared while the renal cortex thinned.Meanwhile,the E-cadherin expression level dropped,which was negatively correlated with the obstruction time.After intervention,E-cadherin expression was increased in all treatment groups (P＜0.01 or P＜0.05),while there were no significant differences between the high-dose and Lotensin groups.[CONCLUSION]:Yishen Huayu Fang delays the renal fibrosis process by promoting E-cadherin expression in renal tissues and reducing extracellular matrix deposition.     

益肾活血方联合常规治疗慢性肾脏疾病随机平行对照研究

[目的]观察益肾活血方联合常规治疗慢性肾脏疾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将84例门诊及住院患者按抽签法分为两组。对照组42例常规治疗。低脂低盐低蛋白饮食,帮助患者降压,纠正水电解质和贫血,改善微循环,利尿消肿。治疗组42例益肾活血方（黄芪40g,丹参30g,党参、茯苓、淫羊藿各20g,山茱萸、白术、泽兰、山药各15g,大黄、杏仁各lOg）,1剂／d,水煎300mL,早晚口服。西医治疗同对照组。连续治疗56为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。随访1年,观测复发率、并发症发生率。[结果]治疗组显效17例,有效23例,无效2例,总有效率95．24％。对照组显效12例,有效17例,无效13例,总有效率69．05。治疗组疗效优于对照组（P〈O．05）。[结论]益肾活血方联合常规治疗．陧性肾脏疾病效果显著,值得推广。     

高效抗逆转录病毒治疗联合健脾益肾方对无症状期艾滋病患者中医症候积分及 CD4+ T 细胞数量的影响

目的观察高效抗逆转录病毒治疗(HAART)联合健脾益肾方对艾滋病患者无症状期中医症候积分及CD4^+T淋巴细胞数量的影响。方法本研究纳入艾滋病无症状期患者60例,使用随机数字表法分为对照组与治疗组,每组30例。对照组予HAART治疗,治疗组予HAART联合健脾益肾方中药内服治疗,疗程12个月。纳入患者在疗程开始前、疗程结束后进行中医症候总积分及CD4^+T淋巴细胞数量测定,判定两组临床疗效。结果与本组治疗前比较,治疗组治疗后中医症候积分降低,两组CD4^+T淋巴细胞数增加(P<0.01,P<0.05)。与对照组比较,治疗组治疗后中医症候积分降低,CD4^+T淋巴细胞数增加(P<0.01)。同时治疗组中医症候治疗总有效率[100.0%(30/30)]高于对照组[46.7%(14/30),χ2=25.577,P=0.000]。结论HAART联合健脾益肾方中药治疗可改善艾滋病无症状期患者的临床症状、提升CD4^+T淋巴细胞数量,对艾滋病无症状期的维持或许具有积极的临床作用。     

健脾疏肝方联合黛力新治疗老年妇女功能性消化不良88例

目的观察健脾疏肝方联合黛力新治疗老年妇女功能性消化不良的临床疗效。方法将168例60岁以上老年妇女患者随机分为两组,治疗组88例以健脾疏肝方联合黛力新治疗,对照组80例以莫沙比利片治疗,进行4周的治疗和对照研究。结果总有效率治疗组为85.2%,对照组为66.2%,两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）;显示治疗组改善临床症状优于对照组。结论健脾疏肝方联合黛力新治疗老年妇女功能性消化不良可以更好地提高临床疗效。     

健脾益肾方治疗男性慢性肾功能衰竭的临床观察

目的观察健脾益肾方对慢性肾功能衰竭的临床疗效,同时观察其对性激素的影响。方法将61例慢性肾功能衰竭的男性患者随机分为治疗组与对照组,在常规治疗基础上,治疗组予健脾益肾方口服,对照组予尿毒清颗粒口服,30d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察治疗前后血常规、肾功能、性激素指标的变化。结果治疗组总有效率74.2%,对照组53.4%,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后Hb、TP、Alb、Ccr、T明显升高,E2明显降低,与治疗前及对照组治疗后有明显差异(P<0.05)。结论健脾益肾方能有效延缓CRF进展,同时能改善男性患者的性激素紊乱。