硫酸依替米星与头孢类药物的配伍禁忌

硫酸依替米星作为氨基糖苷类抗生素的代表药物,具有抗菌活性强、抗菌谱广、耳肾毒性极低等特点,广泛应用于临床工作中。对于感染较重的患者,如烧伤,有时将硫酸依替米星与头孢类药物联合应用,效果较好。近年来,笔者发现有关硫酸依替米星与头孢类药物发生配伍禁忌的报道不断,     

静脉滴注硫酸依替米星致严重不良反应1例

注射用硫酸依替米星系半合成水溶性抗生素,属氨基糖苷类。本品抗菌谱广,对多种病原菌有较好的抗菌作用,临床常用于胃肠道感染、呼吸道感染、肾脏和泌尿生殖系统感染、皮肤组织和其他感染治疗,常见不良反应为耳、肾的不适,但致严重不良反应罕见。我科收治1例静脉滴注硫酸依替米星致严重不良反应患者,现报道如下。     

硫酸依替米星联合抗菌在重症肺炎治疗中的应用

目的:探讨硫酸依替米星联合抗菌在重症肺炎治疗中的应用。方法:重症肺炎60例治疗分两组:治疗组30例用硫酸依替米星联合头孢他啶抗感染治疗,对照组30例接受亚胺培南西司他丁钠抗感染治疗。结果:治疗组治疗有效率为93.33%(28/30),而对照组为83.33%(25/30)。两组结果差异有统计学意义。联合用药后重症肺炎的有效率有明显的提高。结论:硫酸依替米星联合三代头孢在重症肺炎的治疗中,其治愈成功率高、并发症发生率低,具有显著的优越性。     

硫酸依替米星注射液与多稀磷脂酰胆碱注射液在配伍禁忌

硫酸依替米星注射液为无色澄明液体,为新一代半合成氨基糖苷类广谱抗菌药物.多稀磷脂酰胆碱注射液为黄色澄清液体,属保肝类药物.但临床工作中发现,患者在静脉滴注硫酸依替米星注射液完毕,更换多稀磷脂酰胆碱注射液后,茂菲氏滴管内立即出现白色混浊,立即给予更换输液器,并观察病情变化,患者未出现不良反应.     

硫酸依替米星和甘草酸二铵存在配伍禁忌

硫酸依替米星氯化钠注射液,商品名爱益,系半合成氨基糖苷类抗生素,抗菌谱广.用于呼吸道感染,肾脏和泌尿生殖系感染,皮肤组织和外伤、创伤、手术后感染.     

硫酸依替米星治疗女性2型糖尿病合并泌尿系感染的临床观察

目的观察硫酸依替米星治疗女性 2型糖尿病合并泌尿系感染的疗效。方法 60例门、急诊的女性 2型糖尿病合并泌尿系感染患者应用硫酸依替米星 ( 2 0 0mg/d)治疗 7d。结果硫酸依替米星治疗女性 2型糖尿病合并泌尿系感染的有效率为90 % ( 5 4/ 60 )。结论硫酸依替米星是治疗女性 2型糖尿病合并泌尿系感染的有效药物     

硫酸依替米星氯化钠注射液细菌内毒素检查法的可行性探讨

【目的】建立硫酸依替米星氯化钠注射液细菌内毒素检查的方法。【方法】按照《中国药典》2005版收载的细菌内毒素检查法的要求进行干扰试验。【结果】硫酸依替米星氯化钠注射液经1：6稀释后,对细菌内毒素检查法无干扰。【结论】硫酸依替米星氯化钠注射液可用细菌内毒素检查法代替热源检查法,且结果一致。     

硫酸依替米星治疗男性无并发症淋病的疗效观察

目的:观察硫酸依替米星治疗男性无并发症淋病的临床疗效。方法:随机将患者分为治疗组(n=45)和对照组(n=44),治疗组静脉滴注硫酸依替米星150 mg,每12 h1次,疗程6 d;对照组静脉滴注头孢曲松钠1.0 g,每12h一次,疗程6 d。结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为97.92%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:硫酸依替米星是治疗男性无并发症淋病的有效药物,可作为大观霉素和头孢曲松钠的替代品。     

硫酸依替米星与银花泌炎灵片联合治疗尿路感染临床分析

目的:观察硫酸依替米星与银花泌炎灵片联合治疗尿道感染的临床疗效。方法:30例患者应用硫酸依替米星和银花泌炎灵片联合给药。结果:30例尿路感染患者,显效21例,有效6例,进步2例,有效率为96.7%。结论:硫酸依替米星与银花泌炎灵片联合治疗尿道感染是较理想的药物组合,较文献报道单一用药治疗疗效有显著提高。     

硫酸依替米星和甘草酸二铵存在配伍禁忌

硫酸依替米星氯化钠注射液，商品名爱益，系半合成氨基糖苷类抗生素，抗菌谱广。用于呼吸道感染，肾脏和泌尿生殖系感染，皮肤组织和外伤、创伤、手术后感染。甘草酸二铵，商品名称甘利欣，适用于伴有谷丙氨基转移酶升高的急、慢性病毒性肝炎。2008年9月临床治疗慢性病毒性肝炎合并肺部感染的患者中发现，在连续静脉滴注硫酸依替米星和甘草酸二铵时，输液管中发生乳白色混浊，立即予更换输液皮管，患者未发生输液反应。对此现象我们分别进行翻阅资料查询和实验观察，现报道如下。     

痰热清与硫酸依替米星氯化钠注射液存在配伍禁忌

痰热清是一种棕红色澄明的中药制剂,因其具有清热、化痰、解毒的特殊功能,被广泛应用于临床.硫酸依替米星氯化钠注射液主要成分为硫酸依替米星和氯化钠,为无色或几乎无色的澄明液体,主要用于治疗呼吸道感染和泌尿系感染等疾病.在临床应用中发现,痰热清在使用过程中与硫酸依替米星氯化钠注射液存在配伍禁忌.现报告如下.     

硫酸依替米星注射剂不良反应的临床观察

目的:分析硫酸依替米星不良反应的临床特征、相关因素,为硫酸依替米星所致不良反应的防治提供可靠的参考依据。方法:对2003年11月～2004年5月我院使用硫酸依替米星注射剂的住院患者出现的不良反应及联合用药情况进行调查分析。结果:使用单一抗生素1096例,联合用药2029例;不良反应发生率为4.54%(142/3125),听觉和前庭功能损害16例,发生率为0.5%(16/3125);泌尿系统损害14例,发生率为0.45%(14/3125);肝胆系统损害4例,发生率为0.13%(4/3125)。结论:硫酸依替米星是氨基糖苷类抗生素中安全性较高的药物。为了预防和减少不良反应的发生,需注意用药剂量、浓度、滴速配伍禁忌。     

头孢匹胺钠与硫酸依替米星存在配伍禁忌

注射用头孢匹胺钠（由瑞阳制药有限公司生产）,本品主要成分为头孢匹胺钠,辅料为苯甲酸钠,为白色或类白色粉末或块状物。用于治疗烧伤、手术切口感染、胆管炎、子宫感染。硫酸依替米星（商品名为悉能,无锡济民可信山禾药业股份有限公司生产）,其主要成分为硫酸依替米星,辅料为无水亚硫酸钠,为几乎无色的澄明液体。本品系半合成水溶性抗菌药物,属氨基糖苷类。用于治疗呼吸道感染、肾脏及泌尿系统感染、外伤、创伤、手术后感染。     

呋布西林钠与5种药物配伍沉淀反应的实验观察

2007年9月至2007年10月,本院发现3例患者在输注呋布西钠时分别与氟罗沙星、硫酸依替米星接换瓶时输液管内发生浑浊。氟罗沙星、甲磺酸培氟沙星和盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液是同类药;硫酸依替米星和硫酸奈替米星也是同类药。为了解呋布西林钠与上述药物有无配伍禁忌,笔者选用5种常用药物进行了初步实验,现报告如下。     

痰热清与硫酸依替米星氯化钠注射液存在配伍禁忌

痰热清是一种棕红色澄明的中药制剂，因其具有清热、化痰、解毒的特殊功能，被广泛应用于临床。硫酸依替米星氯化钠注射液主要成分为硫酸依替米星和氯化钠。为无色或几乎无色的澄明液体。主要用于治疗呼吸道感染和泌尿系感染等疾病。在临床应用中发现，痰热清在使用过程中与硫酸依替米星氯化钠注射液存在配伍禁忌。现报告如下。     

硫酸依替米星与头孢哌酮钠舒巴坦钠发生配伍禁忌1例

硫酸依替米星氯化钠注射液(商品名：爱益)与头孢哌酮钠舒巴坦钠(商品名：康利必欣)是两种抗菌谱比较广的抗生素，临床应用普遍，常联合用于感染比较严重的患者。我科1例患者在用药时出现配伍禁忌，现报道如下：     

氨基糖苷类药物对尿液总蛋白检测的干扰分析

目的探讨美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP7-A2文件对于筛查、量化临床化学尿液样本分析干扰的实际应用,评价氨基糖苷类抗菌药物对尿总蛋白检测的干扰效应。方法遵循CLSI EP7-A2文件,选取尿总蛋白浓度为77、146、538、832 mg/L的新鲜尿液样本,分别加入最大治疗剂量时每升尿液中3倍浓度的硫酸依替米星溶液,采用邻苯三酚红钼法分别进行干扰筛选试验。4种浓度尿液样本中分别加入由硫酸依替米星和一级纯水配制而成的梯度浓度溶液(0、0.15、0.30、0.45、0.60 mg/mL),进行干扰效应试验。通过多项式回归分析量化干扰效应,估计在任何干扰物浓度水平下的干扰度。结果在尿总蛋白浓度分别为77、146、538、832 mg/L的尿液样本中加入0.6 mg/mL硫酸依替米星溶液,其干扰效应点估计值置信区间下限均超过医学决定水平处的允许误差。在尿总蛋白浓度分别为77、146、538、832 mg/L的尿液样本中加入5个干扰浓度(0、0.15、0.30、0.45、0.60 mg/mL)的硫酸依替米星溶液,得出的系列浓度均为线性剂量效应关系,其线性方程分别为Y=202X-1.2、Y=187.3X+4、Y=325.3X+0.6、Y=345.3X+6.4。通过回归方程分析得出尿总蛋白浓度为77、146、538、832 mg/L时,加入0.08、0.15、0.35、0.50 mg/mL硫酸依替米星溶液所引起的正干扰效应均超过临床可接受的允许误差。结论硫酸依替米星对邻苯三酚红钼法测定尿总蛋白存在正干扰;临床实验室需进行分析干扰实验,筛选潜在干扰物质、量化干扰效应、评估潜在风险,并建立对临床有意义的干扰声明。     

硫酸依替米星氯化钠注射液与注射用头孢匹胺钠存在配伍禁忌

以往研究表明,氨基糖苷类抗生素抗菌谱广且较均衡,与头孢抗生素联用有协调作用,是l临床上治疗各种感染性疾病及手术后的常用药物,但此类药物常有用药配伍禁忌。现将硫酸依替米星氯化钠注射液与注射用头孢胺钠存在配伍禁忌报道如下。     

注射用奈夫西林钠与硫酸依替米星注射液存在配伍禁忌

2012年10月,笔者在临床输液过程中发现注射用奈夫西林钠与硫酸依替米星注射液联合应用时会引起输液管内液体混浊、沉淀反应的现象,存在配伍禁忌,现报道如下. 临床资料 患者,男,54岁,因胆囊炎入我科,术后遵医嘱给予静脉滴注注射用奈夫西林钠、硫酸依替米星注射液等治疗,所有操作过程严格按照无菌操作规程进行.在患者输注完注射用奈夫西林钠后,序贯给予硫酸依替米星注射液继续静脉滴注,6～7 s后发现输液器茂菲滴管内液体变混浊,继而出现白色絮状物,立即关闭输液器开关,予以更换输液器后,继续输入硫酸依替米星注射液直至结束,患者未发生不良反应.     

大面积烧伤早期使用硫酸依替米星抗感染治疗对肝肾功能的影响

目的观察大面积烧伤早期使用硫酸依替米星抗感染治疗对患者肝肾功能的影响。方法对28例大面积烧伤患者于烧伤后早期(烧伤后第3-5天)静脉滴注硫酸依替米星150mg抗感染治疗,每日2次,治疗7~10d。于治疗前后检测患者肝肾功能指标,肝功能指标包括:谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST);肾功能指标包括:肌酐(Cr),尿素氮(BuN)。结果治疗后AST较治疗前显著下降(P<0.05);而ALT、BuN、Cr治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期使用硫酸依替米星未明显增加大面积烧伤患者肝肾功能损害。 更多还原