MRI对异位妊娠诊断价值的探讨

目的：探讨异位妊娠的MRI表现及其诊断价值。方法：回顾性分析4例经临床手术病理证产为异位妊娠的MRI资料，并结合临床进行分析。结果：4例异位妊娠均发生在输卵管，MRI检查时，2例未破裂，T1WI呈类圆形稍低信号内见更低信号改变，T2WI呈高信号改变，但胚囊壁的信号较囊内容信号更高。2例已破裂者表现为T1WI呈团块状低、等信号内散在成斑片状高信号影。T2WI呈斑片状高、等混杂信号改变。T2WI／IR压脂序列，原T1WI、T2WI均为高信号的区域仍然呈高信号。破裂的异位妊娠包块较大，且盆腔内可见积血的异常信号影。结论：MRI对异位妊娠具有一定的特异性征象，结合临床表现可作出准确诊断。     

剖宫产瘢痕妊娠的MRI特点及诊断价值

目的:探讨M RI对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的诊断价值。方法:回顾性分析30例经手术及病理证实的CSP患者的M RI及临床表现。结果:30例CSP患者瘢痕处宫腔内型17例,瘢痕处肌层内型11例,包块型或者类滋养细胞疾病型2例;术后瘢痕长度(3.54±0.96)cm;瘢痕厚度约(0.52±0.18)cm;宽度约(1.33±0.47)cm。结论:MR1平扫及增强扫描能够提供诊断C SP的可靠影像证据,对于临床诊疗具有重要价值。     

剖宫产术后切口妊娠的MRI诊断价值

目的探索剖宫产术后子宫切口妊娠(CSP)妊娠囊及子宫的MRI表现,并评估:MRI在切口妊娠诊断及治疗中的价值。方法分析2010~2013年临床或B超怀疑切口妊娠,并取得手术及病理结果的16例病例,总结其MR影像特征、临床治疗方法及预后。结果 16例病人中,2例排除CSP诊断,14例确诊为CSP,妊娠物均位于子宫下段峡部疤痕周围;14例CSP病人中8例病人妊娠物内部信号均匀,呈T_1WI低、T_2WI高信号,包膜呈T_2WI略高、T_1WI等信号,增强扫描仅有包膜轻度强化,另外6例病人妊娠物内部信号不均匀,T_2WI呈高低混杂信号,T_1WI可见高信号影,增强扫描呈不均匀强化,4例向官腔内生长为主,10例向肌层内生长为主;14例CSP,患者,6例为超声监测下高危负吸术,8例行子宫动脉栓塞术后高危负吸术,另外2例排除CSP的患者,分别行高危负吸术和药流术。结论 MRI能为临床治疗方案的选择提供重要的参考价值。     

3.0T MRI对子宫瘢痕妊娠的诊断价值

目的探讨3.0 T MRI对子宫瘢痕妊娠的临床诊断价值。方法回顾性分析我院49例确诊为瘢痕妊娠的临床资料、病理结果及3.0 T MRI图像。结果 49例病变病理结果显示均含有绒毛和(或)蜕膜组织,其中有3例肿块型瘢痕妊娠病理结果显示含有绒毛间质水肿,诊断为部分性葡萄胎。3.0 T MRI对49例患者的病灶及周围组织结构显示清晰。病变均位于子宫前壁下段及峡部前壁,MRI表现为31例囊性病灶(其中内生型17例,外生型14例)和18例混杂信号病灶(肿块型)。48例行腔镜下妊娠物清除术,其中7例术前行子宫动脉介入栓塞术、3例术中行腹腔镜下盆腔粘连松解术,3例病理考虑为部分性葡萄胎术后又行化疗;1例行经腹疤痕妊娠物切除术加子宫修补术。结论 3.0 T MRI可以清晰显示瘢痕妊娠囊、滋养细胞植入肌层情况、瘢痕及周围结构关系等,对临床治疗方案的选择具有一定的指导作用。     

MRI在女性盆腔巨大肿瘤诊断中的价值

目的分析女性盆腔巨大肿瘤的MRI表现,以期提高MRI对盆腔巨大肿瘤的诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实且术前行MRI检查的盆腔巨大肿瘤患者23例,将MRI表现与病理结果对照。结果 23例患者肿瘤最大径为8-26 cm,其中子宫肌瘤5例（左侧阔韧带肌瘤并黏液样变性1例、子宫壁间肌瘤4例）,左侧卵巢纤维瘤（梅格斯综合征）1例,右侧卵巢卵泡膜细胞瘤2例,右侧卵巢颗粒细胞瘤1例,卵巢囊腺瘤6例（左侧2例、右侧4例）,畸胎瘤8例（左侧4例、右侧3例、双侧1例）。结论 MRI在女性盆腔巨大肿瘤的诊断中具有明显的优势,正确的分析思路能帮助对该肿瘤进行准确定位,从而判断肿瘤性质。     

MRI诊断腹腔妊娠

目的 探讨MRI在诊断腹腔妊娠与患者临床管理中的应用价值。方法 回顾性分析经手术证实的5例腹腔妊娠患者的MRI和临床资料,分析其MRI表现,并与手术结果对照。结果 5例产前MRI均准确诊断腹腔妊娠,其中1例为原发性,4例为继发性,并发现子宫破裂口的位置;5例胎盘MRI表现与手术结果相吻合;1例MRI检出腹腔大量新鲜出血,2例显示羊水过少,2例检出胎儿和脐带异常,均与手术所见相符。结论 术前MRI诊断腹腔妊娠准确率较高,可显示胎儿和胎盘及其与周围组织关系,有助于规划临床管理。     

MRI诊断罕见部位异位妊娠

目的 观察MRI对诊断罕见部位异位妊娠（EP）的价值。方法 回顾性分析14例经临床或病理诊断的EP患者,观察妊娠物位置、大小、形态及MRI信号特征等,并与手术病理结果对照。结果 14例中,2例右侧残角子宫妊娠,5例宫角妊娠,3例输卵管间质部妊娠,2例宫颈妊娠,1例腹膜后直肠侧间隙妊娠,1例子宫肌壁间妊娠。MRI定位诊断EP结果与手术病理所见相符。结论 MRI可用于定位诊断罕见部位EP。     

警惕非妊娠性绒毛膜癌的误诊

非妊娠性绒毛膜癌(绒癌)是一种少见的恶性肿瘤,与妊娠无关,男女两性都可发病。原发灶可以在生殖器官内,也可以在生殖器官外,因其发病率低、又无典型临床症状,早期诊断困难。我院收治非妊娠性绒癌1例,现报告如下。1病例资料女,25岁。因停经3个月,阴道不规则流血2个月入我院。平素月经规律,量中等,色暗红,无痛经,末次月经3个月前(具体日期不详)。2个月前在当地医院查尿HCG( ),超声检查未见胎囊,后予药物流产(米非司酮及米索前列醇剂量不详),未见胎囊流出,立即予清宫术,亦未见胎囊及绒毛组织,当地医院怀疑异位妊娠可能,嘱回家观察病情变化,未…     

MRI不同序列组合对剖宫产术后瘢痕妊娠诊断价值比较

目的:探讨磁共振成像(M R I)不同序列组合对瘢痕妊娠诊断价值.方法:搜集2017年6月—2020年6月我院26例经超声检查提示瘢痕妊娠可能后进行MRI检查的患者资料,经诊断证实18例为瘢痕妊娠,均进行T1WI、T2WI、DWI、动态增强扫描(DCE-MRI),分3个组合,对工作特征曲线(ROC)分析、比较曲线下面积...     

继发于输卵管妊娠的绒毛膜癌

1　病例资料【例 1】　 2 3岁。因停经 4 9天 ,阴道不规则流血10天 ,左下腹痛 1天 ,在当地医院诊断为异位妊娠行剖腹探查术 ,具体手术情况不详 ,术后病理报告为左侧输卵管妊娠 ,恢复良好。术后 2 0天有性生活史 ,未避孕 ,无月经来潮。 6天前突然出现下腹痛 ,伴头晕、恶心、呕吐     

MRI诊断剖宫产术后瘢痕妊娠

目的 探讨MRI诊断剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的价值。方法 回顾性分析29例经手术证实为CSP患者的MRI资料,观察平扫及增强扫描特征。结果 29例患者MRI均清楚显示孕囊位于子宫前下段峡部瘢痕后方,20例呈囊状,增强扫描囊壁均匀强化,囊内容物无强化;9例呈不规则包块,增强扫描包块边缘呈不规则强化。23例孕囊向子宫肌层浸润的同时又向宫腔内生长;6例不同程度向子宫肌层浸润。子宫瘢痕均表现为条状等T1、短T2异常信号。结论 MRI平扫及增强扫描可明确诊断CSP。     

MRI诊断中期妊娠并宫颈癌1例

病例女,32岁.妊娠23周,发现宫颈癌l d,患者要求放弃胎儿.经病理会诊示宫颈鳞癌. 磁共振检查:MRI扫描采用SIEMENS MAGNETOM Avant0 1.5T超导磁共振扫描仪,行SE序列矢状位T1WI,FSE矢状位T2WI,STIR Long TE序列,轴位FSE T2WI序列,增强病例采用钆双葡胺(Gd-DTPA),剂量为20 mL(0.1 mmol/kg),矢状位和轴位T1WI.     

MRI成像对女性盆腔疾病诊断价值探讨

目的:通过临床探索成果来评价MRI对诊断女性盆腔疾病的重要临床性及应用研究价值。方法:主要选择了来自本院近年收治的91例女性盆腔疾病变早期手术患者作为主要临床研究目标对象,利用MRI成像的诊断结果,分析MRI对盆腔疾病患者诊断的准确率、灵敏度以及预测值。结果:91例患者经过多次手术后从一些病理学上面的检查得到135个恶性疾病和一些肿瘤,而在MRI共复查检得127个恶性肿瘤和一些囊肿等,检查的结果准确率大约为94.07%。其中卵巢子宫卵管内膜肿瘤病变75个(75/78,96.15%),卵巢子宫内膜肿瘤病变51个(51/56,91.07%),直肠癌1个(1/1,100.00%)。MRI的疾病检出诊断准确性为99.21%,恶性肿瘤疾病诊断的检出精准度大约为93.94%(31/33),阴性疾病预测值的检出准确性大约为100.00%。结论:MRI图像具有多角度平面、多方位、各种光学参数、软组织的图像分辨率与立体图像学的对比吻合程度高、没有紫外辐射源的破坏和立体图像学分析精度低等几大优点,在女性盆腔病灶的定位、定性诊断中准确率高,具有很高的临床应用价值。     

妊娠并绒毛膜癌、脾破裂、癌性肺栓塞

1 病例资料 25岁,孕35周。因间断右胸痛、气短5天,加重伴呼吸困难2天入院。5天前夜间上厕所时突然出现右胸痛、气短,休息后症状稍缓解,次日病情较稳定,未就诊。4天后再次出现右胸剧烈疼痛伴呼吸困难,不能平卧,疼痛持续不缓解,无咳嗽、咯血、发热、盗汗,次日到我院就诊,行胸部X线透视发现右侧大量胸腔积液,收入院。既往有贫血。查体：体温36．0℃,脉搏140／min,呼吸30／min,血压90／60mmHg。     

MRI和MRV诊断脑静脉性血管畸形的价值

目的探讨MRI和MRV诊断静脉性血管畸形的价值。方法收集经MRI诊断的12例脑静脉性血管畸形病例,其中3例具备MRV资料,分析其MRI和MRV表现。结果脑静脉性血管畸形发生于额叶4例,顶叶3例,基底节区2例,小脑3例。合并海绵状血管瘤4例,合并Chairi畸形1例,合并出血3例。脑静脉性血管畸形在MRI上可见典型表现,平扫时脑静脉性血管畸形的导静脉在T1W及T2WI上均呈血管流空信号,髓静脉多数显示不佳,T1WI为等信号或稍低信号,T2WI为等信号或稍高信号。增强后可清晰显示多条髓静脉呈辐射状汇人粗大的导静脉,呈“海蛇头”样之典型改变。MRV可显示异常扩张之导静脉,并可显示其回流归属,对髓静脉显示不佳。结论MRI能可靠检出病灶,具备特征性表现,并能明确诊断脑静脉畸形的合并症,MRV可直观而形象地显示引流静脉及其回流方向,类似于脑血管造影表现,能弥补MRI的不足。     

MRI影像诊断在肉芽肿性乳腺炎中的临床应用价值

目的:探讨MRI影像诊断对肉芽肿性乳腺炎(GM)的临床应用价值。方法:选择2013年1月至2021年12月经病理证实的GM患者16例,回顾性分析其临床和MR资料。结果:病灶6例(占37.5%)局限于1个象限,10例(占62.5%)累及多个象限。增强扫描4例(占25%)呈肿块样强化,其中3例肿块中央伴脓肿形成;TIC曲线Ⅰ型1例,Ⅱ型2例,Ⅲ型1例。12例(占75%)呈非肿块样强化,包括线样分布1例,节段样分布2例,区域性及多区域性分布7例,弥漫性分布2例;内部强化方式以不均匀强化为主(占75%),其中2例不均匀强化内伴单个小环形强化,8例伴多发小环形强化,脓腔聚集时表现为“蜂窝样”强化,大部分环内壁清晰光整,部分环内壁不光整伴腔内线样分隔;TIC曲线Ⅰ型4例,Ⅱ型6例,Ⅲ型2例。DWI上病灶呈不同程度高信号,脓肿部分平均ADC值低于非脓肿部分平均ADC值(P<0.05)。伴随征象:病灶周围水肿,乳腺后脂肪间隙模糊,瘘管形成,病灶周围血管增多,同侧腋下淋巴结肿大。结论:GM的MRI表现具有一定的特征性,结合临床综合分析可提高诊断的准确性,但最终确诊仍需要病理活检。     

剖宫产瘢痕妊娠的MRI特点及MRI对其诊治指导价值

目的：探讨剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的MRI特点及MRI对其临床诊治的指导价值。方法：回顾性分析2008年7月～2010年4月MRI确诊或怀疑CSP术后证实为CSP患者33例MRI特点及临床治疗过程,并对手术术式的选择进行分析。结果：①妊娠囊特点：22例妊娠囊包膜完整,表现为等T1或稍长T1、长T2环形信号影;囊内容物表现为长T1长T2信号;增强扫描囊壁强化明显、均匀,内容物强化不明显。12例妊娠囊包膜不完整,表现为T1WI图像等T1或稍长T1信号,T2WI图像稍长T2、等T2、稍短T2信号;囊内容物为稍长T1长T2、长T1长T2、长T1等T2、等T1等T2混杂信号。②妊娠囊与瘢痕、宫腔、宫颈管及邻近子宫壁关系：18例妊娠囊种植于瘢痕上,植入子宫壁较浅,与瘢痕及相邻子肌层分界较清晰。子宫壁最薄处约3～10mm。15例妊娠囊位于瘢痕深部,向子宫肌层生长或向子宫肌层及宫腔同时生长,子宫壁最薄处约2～4mm,其中4例压迫膀胱。③临床治疗过程：33例中3例采取超声检测下行刮宫术;3例行开腹病灶切除术,其中1例由宫腔镜探查后改行开腹病灶切除术;3例行阴式病灶切除术;1例行阴式剖宫取胎术,术中出血不止行阴式全子宫切除术;16例行超声检测下宫腔镜CSP病灶切除术。结论：CSP的MRI表现具有一定特异性征象,结合临床能很好的指导临床诊治,对手术术式选择具有重要指导意义。     

MRI诊断布鲁氏杆菌性脊柱炎的价值研究

目的 探讨应用MRI诊断布鲁氏杆菌性脊柱炎的临床价值.方法 以河南大学第一附属医院2019年12月至2021年10月收治的80例疑似布鲁氏杆菌性脊柱炎患者作为本次研究对象,所有患者均接受MRI检查.记录80例疑似布鲁氏杆菌性脊柱炎患者的MRI检查结果,以80例疑似布鲁氏杆菌性脊柱炎患者病理检查结果为依据,分析MRI对布...     

产前MRI诊断胎盘植入

目的 探讨胎盘植入的MRI表现特点及产前诊断价值.方法 回顾性分析胎盘植入患者14例,总结其MRI图像特点及诊断价值.结果 14例证实为胎盘植入的患者,产前MRI疑诊11例(11/14,78.57％)胎盘植入,表现为胎盘不均匀增厚,部分或完全覆盖子宫颈口;胎盘植入部子宫壁明显变薄,局部胎盘与子宫壁分界不清,可穿透子宫...