独活寄生汤联合西药治疗类风湿关节炎随机平行对照研究

[目的]观察独活寄生汤联合西药治疗类风湿关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例分为两组,对照组40例美洛昔康、甲氨蝶呤、甲泼尼龙片口服。治疗组40例独活寄生汤加减,联合西药同对照组。3个月(90d)为1疗程,治疗1疗程(90d)判定疗效。[结果]治疗组临床缓解10例,显效21例,有效6例,无效3例,总有效率92.50%。对照组临床缓解5例,显效14例,有效11例,无效10例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗类风湿关节炎,科学有效。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化随机平行对照研究

[目的]观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将128例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组64例恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d。治疗组64例复方鳖甲软肝片,2g/次,3次/d。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、HBV-DNA、TbiL、AST、ALT、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效34例,有效18例,无效12例,总有效率81.25%。对照组显效22例,有效15例,无效27例,总有效率57.81%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。HBV-DNA及肝功指标改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化方面效果显著,值得推广。     

人参皂苷(GS)联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮随机平行对照研究

[目的]观察人参皂苷(GS)联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组50例泼尼松,0.5～1mg(kg.d),60mg/d,连续3周;每周减l片(5mg),至30mg/d,维持1个月;重度期,≥1mg/(kg.d)+标准环磷酰胺冲击疗法(5mg/m2体表面积,1次/4周);轻中度期,5mg/(kg.d);稳定期,<15mg/d;红斑明显,抗疟药;关节痛明显,非甾体抗炎药,2次/d,口服。治疗组30例人参皂苷(GS),人参、茎叶、总皂苷,50mg/粒,50mg/次,2次/d,口服。西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、疾病缓解时间、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈10例,显效10例,有效5例,无效5例,总有效率83.33%。对照组治愈5例,显效15例,有效2例,无效8例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。SLE疾病活动指数(SLEDIA)评分比较治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]人参皂苷(GS)联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮疗效显著,值得推广。     

六味地黄汤加减联合针刺治疗系统性红斑狼疮30例

目的:观察六味地黄汤加减联合针刺治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:将60例系统性红斑狼疮患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用六味地黄汤加减联合针刺治疗,对照组采用单纯针刺治疗。治疗42 d后观察比较临床疗效。结果:治疗组中有效28例,无效2例,总有效率93.3%。对照组中有效18例,无效12例,总有效率60.0%。治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:六味地黄汤加减联合针刺治疗系统性红斑狼疮临床疗效显著。     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮60例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗系统性红斑狼疮的疗效。方法：与对照组对比观察,对照组采用激素疗法;治疗组在对照组基础上,按中医分3型（3期）辨证施治。结果：治疗组60例,临床缓解29例,显效18例,有效8例,无效5例,总有效率91．7％;对照组50例,临床缓解11例,显效10例,有效19例,无效10例,总有效率80％。2组比较,差异显著,P〈0．01。结论：中西医结合治疗系统性红斑狼疮疗效较好。     

养阴化瘀汤联合西药治疗系统性红斑狼疮48例疗效观察

目的:观察养阴化瘀汤联合西药治疗系统性红斑狼疮疗效。方法:使用随机平行对照方法,将96例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组48例用强的松口服;治疗组48例用养阴化瘀汤,西药治疗同对照组。连续治疗90天为1疗程。连续治疗2疗程。结果:治疗组治愈20例,显效12例,有效10例,无效6例,总有效率87.5%。对照组治愈16例,显效8例,有效4例,无效20例,总有效率58.3%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。疾病缓解所需时间及药物不良反应比较治疗组优于对照组(P0.05)。结论:养阴化瘀汤联合西药治疗系统性红斑狼疮疗效显著,药物不良反应发生率低,值得推广。     

中医辨证分型联合西药治疗系统性红斑狼疮对照观察

[目的]观察中医辨证分型联合西药治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。[方法]将94例系统性红斑狼疮患者随机分为治疗组和对照组,每组47例。对照组给予强的松,80mg/次,1次/d,口服;环磷酰胺,0.4g/次,1次/周,静脉滴注。治疗组在对照组治疗的基础上使用中医辨证分型治疗。治疗2个月判定疗效。[结果]治疗组总有效率93.60%,对照组治愈率74.50%,治疗组总有效率优于对照组。[结论]中医辨证分型联合西药治疗系统性红斑狼疮疗效满意。     

安神定志汤联合西药治疗冠心病合并焦虑状态随机平行对照研究

[目的]观察安神定志汤联合西药治疗冠心病合并焦虑状态的疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按照就诊顺序号随机分两组,对照组40例给予西医基础治疗,治疗组40例在对照组的基础上给予安神定志汤加减治疗,连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、焦虑积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效9例,有效20例,无效11例,总有效率为72. 50%;对照组显效1例,有效16例,无效23例,总有效率为42. 50%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 01);焦虑积分治疗组改善优于对照组(P 0. 01)。[结论]安神定志汤联合西药不仅能改善冠心病患者的中医症状,而且能显著改善患者的焦虑状态,值得临床借鉴。     

半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎临床观察

[目的]探讨半夏泻心汤加减对脾胃湿热型慢性胃炎的临床治疗效果和用药安全性。[方法]将本院2009年1月至2011年12月80例脾胃湿热型慢性胃炎患者,采用随机数字表法分成两组,对照组40例使用内科常规西药治疗,4周为1个疗程;观察组40例使用半夏泻心汤加减治疗,以20d为1个疗程。所有病例治疗1个疗程判定疗效。[结果]对照组显效14例,有效11例,无效15例,总有效率为62.50%;观察组显效25例,有效10例,无效5例,总有效率为87.50%。观察组疗效明显优于对照组。[结论]夏泻心汤加减对脾胃湿热型慢性胃炎有理想疗效,临床上建议进一步推广运用。     

千斤定喘汤联合西药治疗儿童支气管哮喘发作期随机平行对照研究

[目的]观察千斤定喘汤联合西药治疗儿童支气管哮喘发作期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院及门诊患者按抽签方法随机分为两组,对照组34例吸氧、解痉、平喘以及抗感染等常规治疗。治疗组34例千斤定喘汤,西药治疗同对照组。连续治疗3d为1疗程。观测临床症状、症状缓解时间、发作次数、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效34例,有效11例,无效3例,总有效率91.18%。对照组显效10例,有效16例,无效8例,总有效率76.47%。治疗组疗效改善优于对照组(P<0.01)。症状缓解时间、发作次数治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]千斤定喘汤联合西药治疗儿童支气管哮喘发作期效果显著,值得推广使用。     

青蒿鳖甲汤治疗骨科术后阴虚发热的临床效果观察

目的:探讨青蒿鳖甲汤治疗骨科术后阴虚发热的临床效果。方法:本组研究纳入我院收治的骨科术后阴虚发热的120例患者,病例资料的入选时间自2017年6月-2019年2月,按照随机数字表法将所有研究对象分成两组。对照组60例患者采用常规药物治疗;研究组60例患者采用青蒿鳖甲汤治疗。观察两组的退热起效时间、退热持续时间;对比治疗前后两组的中医症状评分,并据此评估两组的疗效。结果:研究组患者的退热起效时间短于对照组,但其退热持续时间明显长于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的失眠多梦、心烦盗汗、五心发热、发热等症状积分比治疗前均明显降低(P<0.05),并且研究组患者治疗后的以上症状积分比对照组明显降低(P<0.05)。研究组患者的总有效率显著高于对照组患者的总有效率(P<0.05)。治疗前及治疗后3 h、12 h,两组患者的体温水平相比较无明显的差异性(P>0.05)。但治疗后24 h、48 h、72 h,研究组患者的体温水平均明显低于对照组(P<0.05),且有逐渐降低的趋势。结论:青蒿鳖甲汤治疗骨科术后阴虚发热疗效显著,能够有效改善患者的肾阴虚症状,且退热效果持久,在临床有积极的推广意义。     

穴位埋线配合中药对痴呆认知功能影响的研究

[目的]观察穴位埋线配合补肾益智汤对血管性痴呆患者认知功能的影响。[方法]选择轻、中度血管性痴呆患者32例,随机分为治疗组和对照组,对照组常规治疗,服用盐酸多奈哌齐片,共用2月;治疗组在对照组治疗基础上加穴位埋线治疗及口服补肾益智汤。[结果]两组MMSE、HDS-R评分治疗后较治疗前有明显提高,且治疗组优于对照组(均P<0.05)。[结论]穴位埋线配合补肾益智汤能改善VD患者的认知功能。     

鳖甲煎丸含药大鼠血清对人肝癌HEPG2细胞端粒酶活性影响的实验研究

[目的]研究鳖甲煎丸含药大鼠血清对人肝癌HEPG2细胞端粒酶活性的影响。[方法]将实验大鼠随机分为4组:生理盐水灌胃组、鳖甲煎丸煎剂灌胃组、西药组、中西医联合用药组。待人肝癌HEPG2细胞贴壁生长状态良好,加入含药大鼠血清及对照组大鼠血清,培养后取材制作标本。利用原位杂交染色法对标本进行含药血清作用后显微镜图像分析。[结果]光镜下,鳖甲煎丸煎剂灌胃组、西药组、中西医联合用药组端粒酶数量减少、密度降低,与灌服生理盐水组相比较有明显差异,差别有统计学意义(P<0.05)。鳖甲煎丸煎剂灌胃组、西药组、中西医联合用药组无明显差异(P>0.05)。[结论]鳖甲煎丸含药大鼠血清对人肝癌HEPG2细胞端粒酶活性的影响有减弱作用。     

鳖甲煎丸含药大鼠血清对人肝癌HEPG2细胞增殖影响的实验研究

[目的]研究鳖甲煎丸含药大鼠血清对人肝癌HEPG2细胞增殖的影响。[方法]将实验大鼠随机分为四组,生理盐水灌胃组、鳖甲煎丸煎剂灌胃组、西药组、中西医联合用药组。无菌条件下从大鼠后腔静脉采血,分离血清。将同组大鼠血清混匀,冷藏备用。待人肝癌HEPG2细胞贴壁生长状态良好,加入含药大鼠血清及对照组大鼠血清,培养后取材制作标本。对标本进行0D值测定,计算细胞增殖抑制率。[结果]鳖甲煎丸煎剂灌胃组、西药组、中西医联合用药组血清作用人肝癌HEPG2细胞48H后与灌服生理盐水组相比较细胞增殖抑制率有明显差异,差别有统计学意义(P<0.05)。鳖甲煎丸煎剂灌胃组、西药组、中西医联合用药组细胞增殖抑制率三者无明显差异(P>0.05)。[结论]鳖甲煎丸含药大鼠血清对人肝癌HEPG2细胞增殖有抑制作用。     

青蒿鳖甲汤对肝癌模型小鼠代谢的影响＊

目的 采用代谢组学的方法研究青蒿鳖甲汤对肝细胞癌模型小鼠血浆代谢物的影响，由筛选出的差异代谢物来探究其相关作用机制。方法 注射鼠源肝癌细胞株H22细胞对小鼠进行造模，随机分为正常对照组、模型组和青蒿鳖甲汤组，运用UHPLC-Q-Exactive液质联用技术检测各组小鼠血浆中的代谢物变化并进行多元统计分析研究，筛选出差异性代谢物及对应的相关代谢通路。结果 多元分析结果显示，3组的代谢物存在显著差异，寻找出肝癌模型组及给予青蒿鳖甲汤干预后模型小鼠的差异代谢物15个，涉及31条相关的代谢通路，经通路富集分析发现，重要性得分在前三的代谢通路分别是胆汁分泌、鞘脂代谢、类固醇激素生物合成。结论 青蒿鳖甲汤能有效改善部分紊乱的代谢物水平，为进一步对青蒿鳖甲汤改善肝癌及后期发热的作用机制研究提供理论依据。     

鳖甲煎丸含药大鼠血清对人肝癌HEPG2细胞Mgn-ATP酶、G-6-P酶活性影响的实验研究

[目的]研究鳖甲煎丸含药大鼠血清对人肝癌HEPG2细胞Mg2＋-M田酶、G-6-P酶活性的影响。[方法]将实验大鼠随机分为4组：空白对照组、鳖甲煎丸煎剂组、顺铂组、鳖甲煎丸联合顺铂用药组。待人肝癌HEPG2细胞贴壁生长状态良好,加入含药大鼠血清及对照组大鼠血清,培养后取材制作标本。利用Mg^2＋-ATP酶、G-6-P酶细胞化学染色方法对标本进行染色。运用光镜观察酶反应。[结果]光镜下,鳖甲煎丸煎剂组、顺铂组、鳖甲煎丸联合顺铂用药组Mg2＋-ATP酶、G-6-P酶活性减弱,与空白对照组相比较有明显差异,差别有统计学意义（P〈0．05）。[结论]鳖甲煎丸合药大鼠血清对人肝癌HEPG2细胞Mg2＋-ATP酶、G-6-P酶活性的影响有减弱作用。     

百合固金汤合秦艽鳖甲散加减治疗肺结核阴虚火旺型临床疗效观察

目的:探讨百合固金汤合秦艽鳖甲散加减对肺结核(PTB)阴虚火旺型的临床疗效。方法:将75例明确诊断为肺结核患者,根据中医辨证分型为阴虚火旺型,随机分成对照组与治疗组,对照组采用常规抗痨治疗,治疗组在常规抗痨治疗基础上加用百合固金汤合秦艽鳖甲散加减治疗,两组疗程均为6个月。结果:两组对比,治疗组与对照组有显著性差异,治疗组患者盗汗、发热等症状较对照组改善明显,且治疗后副作用亦较小。结论:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减对肺结核阴虚火旺型有显著治疗效果,药物副作用小。     

鳖甲煎丸化裁对肝癌22荷瘤小鼠抗肿瘤作用的实验研究

目的：研究鳖甲煎丸化裁对肝癌22荷瘤小鼠动物模型肿瘤抑瘤率、T淋巴细胞亚群的影响。方法：建立肝癌22荷瘤小鼠动物模型，随机分为5组，鳖甲煎丸化裁高剂量组、鳖甲煎丸化裁中剂量组、鳖甲煎丸化裁低剂量组、生理盐水组、正常组。通过测定荷瘤小鼠的瘤重、抑瘤率观察鳖甲煎丸化裁对肿瘤生长的影响；通过对荷瘤小鼠血液中T淋巴细胞亚群的变化来观察鳖甲煎丸化裁对其机体的免疫调节效应；通过对本实验各种指标的观察和研究来讨论鳖甲煎丸化裁高、中、低3个剂量在治疗肝癌22荷瘤小鼠动物模型肿瘤作用中的差异及优劣程度。结果：鳖甲煎丸化裁能使肝癌22荷瘤小鼠的瘤重减小，抑制肿瘤的生长，高、中、低组的平均抑瘤率分别为56．66％、48．11％、40．88％；鳖甲煎丸化裁高、中、低剂量组荷瘤小鼠血液内的CD4百分率、CD4／CD8比值均高于生理盐水组（P〈0．05），尤其中剂量组效果尤为突出；另外，鳖甲煎丸化裁中剂量组对荷瘤小鼠肿瘤包膜完整性控制最好。鳖甲煎丸化裁中剂量是对肝癌抑制及治疗作用的具体、有效、安全的优先剂量。结论：鳖甲煎丸化裁能明显抑制肝癌22荷瘤小鼠肿瘤的生长，其作用机制可能是增强荷瘤小鼠的体液免疫功能和细胞免疫功能。     

鳖甲煎丸含药大鼠血清对人肝癌HEPG2细胞p53和Bcl-2表达影响的实验研究

目的：研究鳖甲煎丸含药大鼠血清对人肝癌HEPG2细胞p53和bcl-2表达的影响。方法：将实验大鼠随机分为4组,生理盐水灌胃组、鳖甲煎丸煎剂灌胃组、西药组、中西医联合用药组。无菌条件下从大鼠后腔静脉采血,分离血清。将同组大鼠血清混匀,冷藏备用。待人肝癌HEPG2细胞贴壁生长状态良好,加入含药大鼠血清及对照组大鼠血清,培养后取材制作标本。对标本进行含药血清作用的Western-blot蛋白表达分析即p53蛋白表达和Bcl-2蛋白的表达。结果：鳖甲煎丸煎剂灌胃组、西药组、中西医联合用药组p53蛋白表达增强,与灌服生理盐水组相比较有明显差异,差别有统计学意义（P〈0.05）。鳖甲煎丸煎剂灌胃组、西药组、中西医联合用药组p53蛋白表达增强,三者无明显差异（P〉0.05）。从数据上看,含药大鼠血清对p53蛋白表达增强的作用,中西药结合用药组最好,鳖甲煎丸灌胃组次之,最后是西药组。鳖甲煎丸煎剂灌胃组、西药组、中西医联合用药组Bcl-2蛋白表达减弱,与灌服生理盐水组相比较有明显差异,差别有统计学意义（P〈0.05）。鳖甲煎丸煎剂灌胃组、西药组、中西医联合用药组Bcl-2蛋白表达减弱,三者无明显差异（P〉0.05）。从数据上看,含药大鼠血清对Bcl-2蛋白表达减弱的作用,中西药结合用药组最好,鳖甲煎丸灌胃组次之,最后是西药组。结论：鳖甲煎丸含药大鼠血清对人肝癌HEPG2细胞p53蛋白表达有增强作用,对Bcl-2蛋白表达有减弱作用。     

加味青蒿鳖甲汤对髓系MRD-L患者CD_(34)~+细胞源DC诱导过程中IL-12的影响

目的:探讨加味青蒿鳖甲汤对树突细胞(DC)诱导和对IL-12分泌的影响。方法:本研究采用体外培养的方法,用含不同剂量(高、中、低)加味青蒿鳖甲汤动物血清联合细胞因子、不含药血清联合细胞因子及单纯用细胞因子,共同培养缓解期急性髓系白血病(AML-CR)患者骨髓中分离提取的CD+34细胞,诱导其成为DC,观察各组在不同阶段对DC成熟的影响,以及各组血清中IL-12的分泌变化。结果:含药血清均能上调DC表面特征性分子及共刺激分子CD80、CD83、CD86表达水平,较单纯细胞因子组比较有显著性差异(P<0.01),且含中剂量药血清更能促进DC分泌IL-12(P<0.01)。结论:联合细胞因子的含加味青蒿鳖甲汤的血清,可使来源AML-CR骨髓的CD+34,在体外比单纯用细胞因子诱导培养DC能够更好地促进DC的生长、成熟和分化,并能促进DC分泌IL-12,增加抗肿瘤作用。