癌症患者放射治疗的疼痛调查与分析

[目的]研究癌症患者疼痛的基本情况,提高其治疗效果。[方法]对本院接受放射治疗的86例癌症疼痛患者的疼痛部位、原因及治疗前后的疼痛程度进行调查分析。[结果]肿瘤本身引起疼痛原因占52.3%(45/86)。治疗前平均疼痛程度为4.2±1.4级,治疗后平均疼痛程度仅为2.6±1.2(t=7.771,P<0.05)。86例患者均认为于疼痛难忍时服用药物;无人认为应按时服用药物。[结论]必需加强对癌痛患者及家属的健康教育,临床综合治疗缓解癌症疼痛程度有效。     

术后认知功能障碍脑损伤标志物的研究新进展

术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是手术后常见并发症之一,好发于老年患者,表现为以记忆力和精神集中力损害为主要特征的认知功能障碍,常持续数周或数个月,POCD可能与阿尔茨海默病有类似的发病机制[1].POCD若不及时治疗,对患者危害极大,可导致患者康复延迟,且影响患者术后生活质量,早期诊断是预防及治疗的前提与基础.研究结果显示,脑损伤标志物在POCD时也发生改变,其在POCD的发生和发展中可能起重要作用.脑损伤标志物应具备以下特点[2]:(1)对脑损伤有高度敏感性.(2)在脑脊液和外周血中迅速出现.(3)与性别、年龄关系不大.(4)属脑组织不可逆损害的释放物.临床常用的脑损伤标志物有S100B蛋白、β淀粉样蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、tau蛋白、兴奋性氨基酸(EAA)等.现对POCD时脑损伤标志物的研究进展综述如下.     

急性心肌梗死早期应用瑞舒伐他汀钙治疗的效果研究

临床上,急性心肌梗死具有非常高的发病率,多发于老年群体,患者病发后常伴有代谢性基础性疾病,如高血脂等。有资料显示,心前区疼痛剧烈是急性心肌梗死的主要病理表现,亦可使患者出现濒死感[1]。并且对于急性期病患来说,若其不能接受及时的诊治,将会提高其抢救的困难度,增加病死风险。瑞舒伐他汀钙乃第3代他汀类降脂药,不仅具有较强的抗炎作用,同时还可稳定斑块,将之积极用于急性心肌梗死者的临床治疗工作中,可取得显著成效。     

超短波治疗老年性骨质疏松症患者疼痛的疗效分析

[目的]观察超短波治疗老年性骨质疏松症患者疼痛的疗效。[方法]将80例骨质疏松患者随机分为对照组(40例)和试验组(40例)。对照组给予常规药物治疗。试验组在对照组药物治疗的基础上,增加超短波治疗。疗程结束后,采用数字评价量表(NRS)评估疼痛改善情况。[结果]在疗程结束后,试验组患者NRS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P=0.000);试验组与对照组NRS评分比较,差异也有统计学意义(P=0.000)。[结论]采用药物结合超短波治疗老年性骨质疏松症比单纯药物治疗具有更好的疗效。     

应用糖皮质激素治疗带状疱疹神经痛的临床疗效

[目的]观察应用糖皮质激素后带状疱疹神经痛的治疗效果。[方法]选取2007年8月~2010年8月于某院就诊的128例50岁以上的带状疱疹神经痛患者,随机平均分为研究组和对照组。对照组患者主要给予阿昔洛韦抗病毒治疗,研究组在对照组治疗的基础上静滴糖皮质激素200mg,每日1次,1周后逐渐减量至口服强的松,2周后停药。对比两组患者皮损愈合情况、神经痛的发生率和治疗后的疼痛分数。[结果]研究组患者的皮损愈合情况优于对照组,神经痛的发生率明显低于对照组,且治疗后3个月研究组患者的疼痛分数明显低于对照组。应用糖皮质激素过程中未发现严重的不良反应。[结论]临床上应用糖皮质激素治疗带状疱疹神经痛是安全有效的。     

阿司匹林的临床应用

阿司匹林(ASP)又称乙酰水杨酸,属非甾体类抗炎药,为经典的解热镇痛药.自1897年问世以来临床一般用于镇痛治疗和抗炎、抗风湿治疗.随着对其药理作用的进一步研究,1945年Singer首先发现ASP能影响凝血过程,还有干预血小板聚集的作用,其临床应用范围大规模扩展.经分析、归纳,现将其作用机制及在心血管疾病中的应用[1]、在缺血性脑血管病中的应用[9]、在糖尿病(DM)中的应用[12]、在慢性肾病(2KD)中的应用[13]、在血栓性疾病中的应用、与抗凝剂合用问题等综述如下.结论:阿司匹林是一种临床广泛用于心血管疾病、缺血性脑血管病、糖尿病(DM)、慢性肾病(CKD)、血栓性疾病等方面的药物.     

护理干预对痔疮患者术后症状的改善作用

痔疮是常见的肛肠外科疾病,其发病与排便习惯不良、饮食不当等多种因素有关[1]。痔疮的治疗方法以手术治疗为主,但术后易并发疼痛、感染、水肿和充血等,多伴有便秘及疼痛,严重影响术后伤口愈合[2]。笔者从事护理工作多年,对近年来收治的痔疮患者术后进行护理干预,以期改善术后     

联合肌骨B超诊断散焦式冲击波在肩关节损伤的临床应用

[目的]通过观察联合肌骨B超并散焦式冲击波对肩关节损伤患者的临床应用,探讨其作用机制及临床应用。[方法]将70例患者随机分为联合肌骨B超并散焦式冲击波(干预组)和常规治疗组(对照组)。采用百分五级评定法,主要进行疼痛、关节活动范围和日常生活活动能力三方面的综合评分评定临床疗效。[结果]治疗后干预组在疼痛减轻、肩关节活动、日常生活活动能力综合评分恢复上明显优于对照组(P﹤0.05)。[结论]联合肌骨B超并体外冲击波对肩关节损伤的治疗有效达到了很好的治疗效果。     

老年髋部骨折术后认知功能障碍的护理体会

目的:探讨老年患者髋部术后认知功能障碍(POCD)的护理体会。方法:2012年6月~2016年6月收治的65岁以上髋部骨折行手术治疗的老年患者,术后出现POCD患者,对其进行系统的术前及术后的护理,从而总结出优良的护理方法。结果:32例患者在术后3至5天逐渐缓解,出院时痊愈。结论:老年髋部骨折发生POCD概率高,围手术期对老年患者应该仔细观察和精心治疗,重视术前患者的护理。     

复方短效口服避孕药在子宫内膜异位症治疗中的应用

<正>1概述子宫内膜异位症(EM)是育龄妇女的常见病,约15%的绝经前妇女罹患该病,常引起盆腔疼痛、痛经、性交痛和不孕[1]。其致病原因尚不完全明确,因其为雌激素依赖性疾病,故降低雌激素水平可抑制其发生和发展。临床上常用于治疗子宫内膜异位症的药物有:孕酮受体调节剂、促性腺激素释放激     

女性盆底功能障碍性疾病的临床诊断与治疗

[目的]结合临床实践经验,探讨女性盆底功能障碍性疾病的临床诊断与治疗. [方法]选取某院2006年1月～2009年12月期间,女性盆底功能障碍性疾病患者146例,采用回顾性分析法,根据治疗方法不同,分为手术治疗组(107例)和非手术治疗(39例),对比两组患者的质量情况,评价疗效. [结果]患者病因分析,病因有单纯阴道前后壁膨出、单纯子宫脱垂、子宫脱垂同时并发阴道前后壁膨出、合并压力性尿失禁和合并陈旧性会阴裂伤.基于患者病情实施实施不同治疗方案,非手术治疗手段包括改变生活方式、放置子宫托进行治疗、盆底肌肉训练等,手术治疗包括阴道前后壁修补术、阴武全子宫切除术、阴道残端高位悬吊术等.对患者进行3-12月随访,随访治疗显示两组患者术后效果良好,术后复发率比较差别无统计学意义(p>0.05). [结论]女性盆底功能障碍性疾病的诊疗尚处于不断探索之中,广大医护工作者应提高对于本病的认识,不断积极探索新的治疗方法,尽量减轻患者痛苦,使其早日恢复健康.     

晚期肿瘤患者疼痛评估及护理干预

[目的]探讨晚期肿瘤患者临床疼痛评估及护理干预。[方法]采用国际通用的数字分级法(NRS)对本科2009年1~12月晚期癌症患者106例疼痛进行评估,并采取疼痛护理干预措施。[结果]疼痛严重影响患者的睡眠、日常活动、心理,给予疼痛护理及干预措施后,患者的疼痛程度明显减轻。[结论]对疼痛患者实施全面规范化的疼痛评估及护理干预,有利于提高晚期肿瘤患者生活质量。     

骨科病人术后疼痛的原因及护理干预

疼痛是感觉神经系统进行自我保护的一种反射机制,是骨科患者术后常出现的临床症状[1]。术后的反复疼痛会降低骨科患者的身体抵抗力,引起其他并发症的发生[2]。了解骨科病人术后疼痛的原因,根据患者病情对患者进行多方位的综合性护理干预,可以有效改善病人生理疼痛与心理压力问题[3]。本研究选择2012年1月-2012年6月386例术后病人作为研究对象     

羟考酮缓释片在缓解晚期肺癌疼痛中的效果观察

[目的]观察羟考酮缓释片在多西他赛二线治疗伴随疼痛的晚期肺癌患者的疗效及安全性。[方法]对2007年2月—2011年7月收治的40例中、重度肿瘤疼痛者采用羟考酮缓释片止痛,同时予多西他赛75 mg/m2静脉滴注1 h,第1天,每3周重复。观察治疗前后疗效、不良反应及生活质量评分。[结果]有效率27.5%,疾病控制率60%,中位生存期9.35个月,1年生存率37.5%。与治疗前比较,患者疼痛程度有较大的缓解,疼痛缓解率为97.5%,数字模拟评分法(NRS)评分明显降低,KPS评分明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。不良反应主要是血液学毒性和便秘,治疗后可以缓解。[结论]羟考酮缓释片联合多西他赛治疗中重度疼痛的肺癌安全有效,能明显改善病人的生活质量。     

冠脉搭桥术后认知功能障碍的危险因素分析及预防对策

目的探讨冠脉搭桥患者术后认知功能障碍(POCD)发生的危险因素。方法 100例冠脉搭桥择期手术年患者,观察术后出现认知功能障碍的人数并分析其原因。结果 100例患者中发生认知功能障碍26例,平均发生率为26%,年龄越大的患者POCD发生率越高,合并糖尿病、脑血管疾病的患者POCD发生率高于其他患者,术前嗜酒患者术后POCD发生率高。结论年龄、术前嗜酒、合并糖尿病、脑血管疾病等慢性病是引起患者POCD的主要因素。     

紫外线局部照射治疗带状疱疹的临床疗效观察

[目的]观察紫外线局部照射治疗带状疱疹的临床疗效。[方法]260例带状疱疹患者随机分为2组,紫外线照射组和药物治疗组。紫外线照射组给予紫外线局部照射;药物治疗组给予常规抗病毒、镇痛等治疗,疗程7d,比较两组治疗前后临床疗效及疼痛程度(应用目测类比评分法(VAS)对疼痛进行评定)。[结果]2组疗效比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。VAS评定,紫外线组优于药物组。[结论]紫外线治疗带状疱疹能明显减轻患者疼痛,提高临床疗效。     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸微创闭式引流术治疗分析

[目的]观察慢阻肺合并气胸患者行微创式胸腔闭式引流治疗疗效. [方法]慢阻肺合并气胸患者53例,随机分为治疗组与对照组,治疗组予中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗.对照组予常规胸腔闭式引流治疗.两组均给予抗感染、氧疗等对症、支持治疗.两组患者进行治愈率、手术时间、疼痛程度、引流时间对比评定. [结果]两组在治愈率、引流时间上差异均无统计学意义(P＞0.5).而在手术时间、疼痛程度上差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]常规胸腔闭武引流与中心静脉套管行微创式胸腔闭式引流,其2者都可有效治愈气胸,而微创式胸腔闭式引流更能减轻疼痛,减少手术时间,更易为慢阻肺患者所接受,亦更具安全性.     

治疗带状疱疹后神经痛的常用药物

带状疱疹后神经痛是困扰中老年患者的顽固性疼痛性疾病之一。其疼痛持续时间短则1～2年．长则甚至超过10年．一般病史均长达3～5年。患者由于长期忍受疼痛折磨而苦不堪言。目前．治疗带状疱疹后神经痛有很多种方法．如药物治疗、手术治疗。手术治疗方法包括神经阻滞、热凝或脉冲射频以及神经调制等方法．由于其专业性较强．患者需要在疼痛专科接受治疗。而对于药物治疗．由于很多药物可以通过药店或网络购买，所以有些患者往往病急乱投医，     

老年患者麻醉因素与术后认知功能障碍相关性

随着老龄化社会的到来和医学技术的发展,更多的老年患者接受手术.而老年患者术后认知功能障碍(POCD)的发生也越来越受到关注.POCD目前研究可能的相关因素有手术、麻醉、年龄、基础疾病以及基因等,本文重点阐述麻醉因素. 一、POCD的定义 老年患者术后人格、社交能力以及认知能力和技巧的变化称为POCD[1].北美精神障碍诊断和统计手册认为其属于轻度神经认知障碍,其特征是由一般的医疗处理引起,又不属于谵妄、痴呆、遗忘障碍等临床类型.主要的临床表现为术后数周至数月出现记忆力,精神集中能力,语言理解能力受损,甚至发展为永久性的认知障碍,丧失独立生活的能力.     

灾区患者对皮肤性疾病健康教育需求的调查

[目的]调查了解地震灾区各级皮肤性疾病患者对皮肤性疾病健康教育的需求情况. [方法]采用自制表格对灾区受灾人员和救灾的武警学校的领导、战士中的皮肤性疾病患者进行随机问卷调查. [结果]各级人员对度肤疾病的健康需求达到了97.3%. [结论]对灾区的各级皮肤性疾病患者进行皮肤疾病的健康指导,提高灾区各级皮肤性疾病患者对皮肤性疾病的认知,对疾病的发生起到预防和自护的作用.