角膜接触镜配戴者眼部及系列用品微生物学调查

１９９１年～１９９３年期间，对软质角膜接触配戴者眼部及系列用品污染微生物进行调查。结膜囊带菌阳性率戴镜前为３３．６％，戴镜后为２２．５％。Ｐ〈０．００５。戴镜前结膜囊细菌以革兰氏阳性菌为主，戴镜后菌群发生了变化，革兰氏阴性菌所占比率与革兰氏阳性菌接近，戴镜者系列用品２８．２％～４０．６％，被微生物污染，戴镜前，后结膜囊菌群变化与接触镜系列用品污染密切相关，检查了３２例戴镜并发角膜感染病例，从眼病变     

透气性硬性角膜接触镜配戴者依从性与安全性的回顾性分析

目的 探讨透气性硬性角膜接触镜(RGPCL)配戴者依从性与安全性.方法 回顾性分析183例验配RGPCL患者的复查频率,换镜频率及眼表并发症的发生情况;A超和非接触角膜内皮细胞显微镜检查频率,角膜地形图检查频率;戴镜前后角膜内皮细胞及角膜厚度的变化.结果 北京患者1周、1个月、3个月、6个月及1年复查率分别为80.2%、72.5%,57.1%,61.5%,57.1%,外地患者为35.4%,43.1%,54.5%,57.O%,54.9%;所有戴镜患者戴镜适应后平均2-3月复查一次,12-15个月换镜一次.并发症主要为角膜轻度点染(I级),北京患者22例(12.1%),外地7例(3.8%).北京患者A超及角膜内皮显微镜6个月检查频率、角膜地形图3个月、6个月检查频率分别为83.5%,86.8%,91.2%,36.3%;外地患者分别为89.9%,92.4%,96.2%,41.8%;戴镜前后角膜内皮细胞形态及角膜厚度各项参数的变化均无统计学意义.结论 RGPCL戴镜患者在严格的医疗监控下依从性良好,并发症的发生率较低,未引起明显角结膜的异常.     

硬性透气性角膜接触镜配戴者相关因素分析

目的探讨硬性透气性角膜接触镜（RGPCL）配戴者的性别、年龄、屈光状态等相关因素的特征,为临床验配提供参考依据。方法回顾分析本中心1999年8月至2009年10月成功验配RGPCL的882例患者资料,分析所有患者的性别分布情况,并对其中资料完整的820例（1469眼）验配者的年龄分布和屈光状态进行分析。年龄分组：40岁以下每10岁分为一组,41岁及以上为一组;屈光状态分组：球镜屈光度按低度、中度、高度、超高度近视及远视分组,散光以-0．50--2．00D、-2．25～-5．00D、〉-5．00D分组。采用SPSS17．0统计软件对相关数据进行X2检验。结果882例RGPCL配戴者中,男性304例（占34．5％）,女性578例（占65．5％）,男女性别差异有统计学意义（x2=170．24,P=0．00）。资料完整的820位配戴者中,屈光参差者312例（占38．1％）,屈光参差范同2．50～25．0D,主要集中在11～20岁组。年龄范围为3～66岁,平均19．4岁。各年龄阶段配戴者眼数差异有统计学意义（x2=1115．1,P=0．00）。对1469眼的球镜屈光度进行分组分析：低度近视组195眼（占13.3％）,中度近视组374跟（占25．5％）,高度近视组364眼（占24．8％）,超高度近视组446眼（占30．4％）,远视等混合组90眼（占6．1％）,各组眼数差异有统计学意义（x2=365．1,P=0．00）,配戴者主要集中在中、高及超高度近视组。本组散光有1058眼（占72．0％）,范围-0．50--11．50D,主要集中在11～20岁组,各组散光眼数差异有统计学意义（x2=597．6,P=0．00）。结论屈光不正患者的性别、年龄及屈光状态在很大程度上影响了患者对RGPCL的选择。     

软性与透气性硬性角膜接触镜配戴者角膜地形图及前房深度对比分析

目的　比较配戴软性及硬性角膜接触镜对角膜形态及前房深度的影响。方法　选取屈光不正患者６０例（１２０眼）,分别予以配戴软性角膜接触镜（ｓｏｆｔｃｏｎｔａｃｔｌｅｎｓ,ＳＣＬ）及透气性硬性角膜接触镜（ｒｉｇｉｄｇａｓｐｅｒｍｅａｂｌｅｃｏｎｔａｃｔｌｅｎｓ,ＲＧＰＣＬ）,其中ＳＣＬ组３０例（６０眼）,ＲＧＰＣＬ组３０例（６０眼）,ＯｂｓｃａｎⅡ角膜地形图观察戴镜前及戴镜后１ａ、２ａ角膜屈光力、角膜前后表面Ｄｉｆｆ值、中央角膜厚度、前房深度的变化。结果　戴镜前ＲＧＰＣＬ组角膜上下表面屈光力差值为（０．９８±０．４９）Ｄ,戴镜后１ａ为（０．６６±０．４３）Ｄ,戴镜后２ａ为（０．５９±０．３７）Ｄ,均较戴镜前减小（Ｐ＜０．０５）;戴镜后１ａ、２ａ角膜前表面屈光力均较戴镜前降低,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。ＳＣＬ组戴镜后１ａ、２ａ角膜前后表面屈光力、Ｉ－Ｓ值、前后表面Ｄｉｆｆ值、前房深度与戴镜前比较,差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）;戴镜前中央角膜厚度为（５４９±２６）μｍ,戴镜后１ａ为（５２７±２９）μｍ,与戴镜前比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）,戴镜后２ａ为（５０９±３１）μｍ,与戴镜前比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论　长期配戴ＲＧＰＣＬ对角膜代谢和功能影响不明显,且能够提供更好的光学矫正效果。     

彩色角膜接触镜规范验配白皮书

软性接触镜自问世以来,以其良好的视觉质 量与舒适度,于20世纪70年代开始在临床上大规 模应用,至2011年全球有超过1.4亿人口配戴接触 镜[1-2],且呈逐年递增趋势。《2018—2023 年中国 隐形眼镜市场分析与投资前景研究报告》[3]显示, 2010—2017年期间,中国接触镜消费额平均增长率 为17.6%,而彩色角膜接触镜的复合年均增长率远 高于这一数值,在整个接触镜行业中占据的份额逐 年增高。《天猫隐形眼镜行业人群洞察白皮书》[4]显 示,彩色隐形眼镜于2019年、2020年、2021上半 年的商品交易总额市场增速分别达到20%、45%、 83%。 彩色隐形眼镜或彩色角膜接触镜简称“彩 片”,在提高视觉效果的同时,还满足了爱美人士 的需求。随着材料、设计和生产工艺的不断革新, 彩片有各种样式、设计、更换周期和配戴方式,也 受到了越来越多近视人群与美妆用户的青睐。彩 片是软性接触镜中的一种特殊类型,也被国家食品 药品监督管理总局归类为要求管理最严格的三类 医疗器械。由于购买渠道方便、市场上彩色接触镜 质量参差不齐,各机构验配流程不同、配戴人群护 理意识参差不齐,与彩片相关的眼健康问题屡见不 鲜[5-6]。不规范、不卫生的操作有着巨大的潜在风险,因此彩片的配戴及护理的规范化亟需引起重视。 为了增强彩片配戴者爱眼护眼的眼健康意识,提高配戴者的依从性,规范彩片配戴和护理流程,保障彩片配戴者的眼健康,通过对配戴者、视光医生及视光从业人员的访谈,充分了解国内彩片的销售和配戴者使用现状的基础上,查阅文献,中国眼谷&moody角膜接触镜技术创新研究院邀请国内部分眼视光学专家、角膜病学专家及材料学专家共同商讨、起草和编写了《彩色角膜接触镜规范验配白皮书》初稿,经过数次讨论和修改后定稿,达成以下共识。 1  配戴者的眼健康标准定义 2  彩片健康配戴的基本要求 2.1 矫正视力清晰 2.2 配戴周期合理 2.3 配戴舒适 2.4 具有防紫外线功能为佳 2.5 材质优良 2.6 安全无毒 3  彩色接触镜验配流程 3.1 病史采集 3.2 配戴前检查 3.2.1 视力和屈光度检查 3.2.2 裂隙灯显微镜眼前节检查 3.2.3 角膜曲率 3.3 镜片选择 3.3.1 镜片透氧量 3.3.2 配戴舒适度 3.3.3 对干眼者的建议 3.3.4 对散光者的建议 3.4 配戴和评估 3.5 确定处方 3.6 配戴者教育 3.6.1 软镜摘戴指导 3.6.2 软镜护理指导 3.6.3 镜片护理的注意事项 3.6.4 强调镜片使用注意事项 3.7 定期随访     

角膜散光与软性角膜接触镜配适评估的相关性分析

目的探讨角膜散光的大小、轴向与球性、散光软性角膜接触镜的配适状态、舒适度之间的关系。设计前瞻性随机区组对照临床研究。研究对象284例自愿受试者,现在或曾经配戴软性角膜接触镜。方法受试者的平均近视屈光度为(-5.18±2.53)D,平均散光度为(0.81±0.50)D。每位受试者在接受眼部检查、验光、角膜地形图检查后,于其左眼间隔一定的时间先后配戴球性和散光软性接触镜。根据受试者左眼角膜散光的轴向将人群分为三组:第一组,顺规散光组(132眼);第二组,逆规散光组(76眼);第三组,斜轴散光组(76眼)。同时,根据受试者角膜散光度数的不同分为以下三组:第四组,<0.75D共153眼;第五组,≥0.75D、<1.50D,共106眼;第六组,≥1.50D共25眼。主要指标镜片中央定位、覆盖度、活动度、散光镜片的旋转性和稳定性以及舒适度。结果在前三组和后三组对比中,镜片覆盖度、活动度、旋转性及稳定性指标组间均无显著性差异。散光镜片的稳定性在3分钟、15分钟明显优于第1分钟。散光镜片的中央定位优于球性软镜(P=0.00),最佳中央定位的比例分别为54%与48%;散光镜片活动度大于球镜(P=0.02),两者活动度不良所占的比例分别为18%与19%;散光镜片舒适度差于球镜(P=0.00),不可接受的比例散光片为14%,球镜片为5%。结论软性角膜接触镜的配适与舒适度较少地受到角膜散光的影响。球性软镜可在一定程度上作为首选配戴。     

配戴角膜接触镜后的角膜地形图分析

配戴角膜接触镜可引起角膜形态的改变,停戴接触镜后,角膜形态会逐渐恢复,其恢复时间还与配戴镜片的种类、配戴方式、配戴时间的长短、个体差异等均有相对的关系;配戴接触镜后还可以引起角膜厚度的改变.角膜地形图可以全面客观地评估接触镜配戴者的角膜形态改变,尤其是对接触镜配戴者进行屈光治疗时,可以适当掌握手术时机,同时,可用于鉴别早期圆锥角膜及指导接触镜的更佳验配.     

角膜接触镜矫治屈光不正的安全性及有效性

角膜接触镜矫治屈光不正是眼视光学领域中的一个重要课题。角膜接触镜包括角膜塑形镜、硬性透气性角膜接触镜和软性角膜接触镜,本文就其矫治屈光不正的安全性及有效性进行综述。     

长期配戴角膜接触镜角膜中央厚度的变化

目的探讨长期持续配戴软性角膜接触镜者和长期配戴硬性透氧性接触镜(rigidgas-permeablecontactlens,RGP)者与无角膜接触镜配戴史者中央角膜厚度的差异。方法应用超声角膜测厚仪检测无角膜接触镜配戴史者500例(918眼)、长期持续配戴软性角膜接触镜2年以上200例(386眼)和长期配戴RGP≥1年者100例(195眼)的中央角膜厚度。结果无角膜接触镜配戴史者,平均角膜中央厚度为(528.59±23.37)μm,长期持续配戴软性角膜接触镜者平均中央角膜厚度为(512.31±21.73)μm,配戴RGP者平均中央角膜厚度为(515.03±22.97)μm。配戴软性角膜接触镜者与正常者比较,差异有显著性(P<0.05)。配戴RGP者与正常者比较,差异有显著性(P<0.05),配戴软性角膜接触镜者与RGP者比较,差异无显著性(P>0.05)。结论长期持续配戴软性角膜接触镜者和RGP者平均中央角膜厚度均薄于无角膜接触镜配戴者。     

微机操作者与接触镜配戴者角膜内皮细胞形态学计算机分析

探讨微机操作者和接触镜（CL）配戴者角膜内皮细胞（CEC）变化及其意义。对76例微机操作者和42例CL配戴者进行了活体CEC显微镜观察和计算机形态定量分析。CL配戴者CEC密度正常，变异系数、周长、长径明显增大，形状系数减小，微机操作者各形态定量指标无明显改变。微机操作可能不会引起眼部器质性病变，而CL配戴者CEC处于不稳定状态，在其RK及内眼手术前后密切观察CEC形态定量变化十分重要。     

激光共焦显微镜观察长期配戴软性角膜接触镜者的角膜缘改变

目的探讨应用激光共焦显微镜观察长期配戴软性角膜接触镜者角膜缘改变的情况。方法2004年10至11月及2006年5至10月期间在北京大学第一医院眼科接受屈光手术术前检查者和常规体检者中选取22例有屈光不正并配戴软性角膜接触镜10年以上者（22只眼,年龄23～50岁）作为长期戴镜组;另选取38例有屈光不正但未配戴角膜接触镜者（38只眼,年龄18～52岁）作为未戴镜对照组。常规裂隙灯显微镜检查后,用激光共焦显微镜对受检眼上、下方角膜缘进行检查,各层角膜缘图像均被记录,观察组织结构和细胞形态,对细胞密度进行计数并分析。结果全部受检眼所获角膜缘各层图像均比较清晰。长期戴镜组角膜缘上皮细胞排列欠整齐,大小欠一致：22只眼中均有细胞间强反光点或强反光线出现,其中16只眼可见细胞间微囊形成。而未戴镜组角膜缘上皮细胞排列整齐,大小一致;38只眼中均未见细胞间强反光点或强反光线及微囊形成。长期戴镜组上方和下方角膜缘上皮下郎格罕细胞平均密度均分别高于未戴镜组（P〈0．05）。长期戴镜组22只眼的角膜缘基质中均可见圆形高反光点,未戴镜组38只眼中均未见此改变。长期戴镜组上方和下方角膜缘前基质细胞、后基质细胞平均密度及角膜缘基质层平均厚度均分别低于未戴镜组（P〈0．05）。结论长期配戴软性角膜接触镜可导致角膜缘上皮细胞间微囊形成、上皮下郎格罕细胞平均密度增高、基质内沉积物微粒出现及基质细胞密度减少等角膜缘系列改变。（中华腰科杂志,2007,43：514-518）     

透气硬性角膜接触镜在角膜屈光手术后的应用

目的 观察透气硬性角膜接触镜(Rigid Gas-permeableContactlenses,RGP)在角膜屈光手术后矫正视力、改善视觉症状的效果.方法 眼科视光门诊中做过近视性角膜屈光手术的患者7例1 1只眼,经常规检查后,予验配多种设计的RGP,记录戴镜前的裸眼视力、框架镜最佳矫正视力和戴RGP的最佳矫正视力.记录部分患者戴RGP前后的波前像差.随访过程中记录配戴情况及并发症.结果 该组患者需要三种设计的RGP镜片:圆锥角膜RGP、逆几何RGP和大直径非球面RGP.戴RGP前裸眼视力在0.03～0.4者7只眼,0.8～1.0者4只眼.戴RGP前的框架镜最佳矫正视力在0.2～0.5者5只眼,0.7～1.0者6只眼.戴RGP的最佳矫正视力在0.7～0.9者4只眼,1.0者7只眼.配戴RGP后的球差、彗差和三叶草差分别较配戴前降低88.7%、92.9%和18.9%.全部患者的视觉症状在配戴RGP后均改善.角膜上皮染色是最常见的并发症,主要是圆锥角膜的锥顶部上皮磨损染色.平均随访21.5月,全部患者能够坚持日间配戴.结论 角膜屈光手术后配戴特殊设计的RGP可以提高视力,改善视觉质量.未见严重地角膜接触镜相关的并发症.

Abstract：

Objective To evaluate the efficacy of specially designed rigid gas-permeable contact lenses (RGP) in visual correction and visual symptom control after corneal refractive surgery. Methods Eleven eyes of 7 cases after myopic corneal refractive surgery from optometry clinic were fitted with RGP in different designs after routine eye checks. Uncorrected visual acuity (UCVA), best spectacle corrected visual acuity (BSCVA) before RGP fitting and best contact lens corrected visual acuity (BCLCVA) after RGP fitting were recorded. Wave front aberrations of some patients before and after RGP fitting were measured. Fitting state and complications were recorded at follow-ups. Results Three kinds of lens design were applied: keratoconic design, reverse geometry design and aspheric design with larger diameter. BCLCVA was much higher than UCVA and BSCVA. Spherical aberration, coma and trefoil were reduced by 88.7%, 92.9% and 18.9% respectively after RGP fitting. Visual symptoms of all patients after RGP fitting were improved. The main complication was corneal staining of iatrogenic keratoconus. All patients can tolerate wearing RGP in the day time after an average follow-up of 21.5 months. Conclusions Specially designed RGP fitted after corneal refractive surgery can raise the best corrected visual acuity and improve the quality of vision. No serious complications related to RGPwearing are observed.     

配戴RGPCL和SCL后角膜组织病理学变化的比较

目的 探讨配戴硬性透气性角膜接触镜（RGPCL）和软性角膜接触镜（SCL）对角膜组织的影响.方法 病例对照研究.高度近视患者60例,30例配戴RGPCL,30例配戴SCL.在配戴3、6、12个月后,应用激光共焦显微镜检查两组患者的中央角膜和周边角膜上皮层、上皮下Langerhans细胞、神经纤维、角膜基质层、角膜内皮细胞及角膜厚度的变化.采用两因素方差分析对数据进行分析.结果 戴镜1年后,SCL组中央角膜表层细胞密度低于RGPCL组（F=4.262,P＜0.05）,上皮层可见微小囊泡及类似角膜营养不良的角膜小滴,上皮下Langerhans细胞密度及神经纤维曲折度均大于RGPCL组（F=5.362,P＜0.05;F=-14.910,P＜0.05）.SCL组中央角膜浅基质层细胞密度低于RGPCL组（P＜0.05）,基质层中各层白色点状物密度均高于RGPCL组（P＜0.05）.SCL组内皮细胞形态变化较RGPCL组明显,但两组内皮细胞密度差异无统计学意义.SCL组中央角膜上皮层厚度小于RGPCL组（F=-2.061,P＜0.05）.同一戴镜组内各个观察指标在3个月、6个月、12个月间的差异均无统计学意义.结论 RGPCL配戴者角膜上皮细胞、前基质细胞、内皮细胞、Langerhans细胞及神经纤维的变化均轻于SCL配戴者,提示RGPCL的安全性更高.     

A multi-centre study of lapsed contact lens wearers

PURPOSE: Discontinuation from contact lens wear has been identified as a contributing factor in the lack of growth of contact lens use in Europe. The purpose of this study was to determine the proportion of lapsed contact lens wearers that can be refitted successfully with contact lenses and to evaluate the reasons for discontinuation from contact lens wear. METHODS: This was a multi-site clinical study involving 15 UK investigators and 236 lapsed contact lens wearers who had previously tried contact lenses and discontinued. The reasons for discontinuation were assessed by subjects, who were then refitted with contact lenses. Investigators subsequently evaluated factors associated with their initial discontinuation. Short-term success was defined as the successful completion of 1 month of contact lens wear with absence of complications that would prevent further wear. Subjects were interviewed by telephone 6 months after being refitted to determine whether they were still wearing contact lenses. Those who were not wearing lenses were questioned about the reasons for discontinuation and their likelihood of resuming lens wear. RESULTS: A majority of subjects (51%) cited discomfort as the principal reason for having previously given up contact lens wear. Problems with vision were the second most common reason (13%), either with reading (6%) or general vision (7%). The most common type of discomfort was dryness (40%). In almost all cases (97%), the investigator's assessment of the reasons for discontinuation agreed with the subject's own assessment but investigators also cited product-related and practitioner-related factors as contributing to previous failure. The short-term success rate for refitting lapsed wearers was found to be 77% (Cl: 70-82%). The highest short-term success rates were for 2-weekly/monthly soft spherical lenses (91%) and daily disposable lenses (89%). Lower success rates were found for soft toric (69%) and soft bifocal (53%) lenses. At the 6-month stage, 73% of those who continued in lenses after the 1-month visit were still wearing contact lenses and a further 18% indicated that they were either 'very likely' or 'likely' to resume lens wear. CONCLUSIONS: A high proportion of lapsed contact lens wearers can be successfully refitted with contact lenses. The prime reason for previous discontinuation from contact lenses is discomfort and, in particular, dryness-related discomfort. In many cases, previous contact lens failure is product or practitioner-related rather than because of patient-specific problems. Once refitted with contact lenses, lapsed wearers cite vision problems rather than discomfort as the most common reason for discontinuing. This finding suggests that recent advances in contact lens material, design, replacement frequencies and care systems have improved the prospects for avoiding lens-related discomfort and for continuing contact lens wear.     

正常戴角膜接触镜患者的角膜地形图变化

通过对戴角膜接触镜患者停镜后进行定期角膜地形图观察，发现戴角膜接触镜可引起角膜变形，如中心区不规则散光、缺乏正常角膜的由中心向周围逐渐变扁平和丧失辐射性对称。停镜后角膜恢复正常形态的时间为2～8周，平均为4．07±1．76周。最长时间为12周。停镜2周左右角膜变化较明显。提示屈光性角膜手术前，对戴角膜接触镜患者要定期检查角膜地形图，直至角膜形态恢复正常，才可进行手术治疗。     

武汉市大学生对角膜接触镜认知程度和使用效果的调查

目的 了解武汉市大学生群体对角膜接触镜的认知程度和使用效果.方法 在武汉市高校采用随机抽样法进行问卷调查,共762例,分为未使用角膜接触镜组(A组652例)和使用过角膜接触镜组(B组110例).对A组仅调查其认知程度,对B组调查认知程度和使用效果.结果 B组对角膜接触镜基本知识的正确认知率(64例,58.18%)高于A组(82例,12.58%),差异有统计学意义(X2=126.38,P＜0.05).在所有调查群体中79.09%未发生严重不适感,88.18%每天清洗镜片,80.91%按时更换镜片,44.55%按期更换镜盒.结论 大学生对角膜接触镜正确认知程度普遍不高,但已使用者的使用效果较满意.     

Image quality in wearers of a centre distance concentric design bifocal contact lens

The optical performance of eyes wearing bifocal concentric contact lens was studied using the double-pass technique. Retinal image quality was measured for four subjects wearing CIBA Bisoft contact lenses presenting the central zone for correcting distance vision. Lenses with two different central optic zone diameter (COZD), 3.2 and 3.8 mm, were studied and the influence of pupil diameter and viewing distance were analysed. Results show that the best optical performance is obtained for far vision conditions when no lens is worn even if the pupil coverage by the COZD is complete. For near vision conditions, the optical performance when the lens is worn is, in general, better than when no lens is worn. When the lens is worn the best optical performance corresponds to a pupil diameter of 3 mm and far vision conditions. For this pupil diameter, variations in the situations analysed can be explained by changes in the percentage of pupil coverage corresponding to the far or the near vision zone of the lens. For a pupil diameter of 5 mm, the retinal image quality is more similar in all situations studied and pupil coverage alone cannot explain the results obtained and the influence of other parameters related to the design or contact lens fitting characteristics must be considered.     

应用共聚焦显微镜观察有干眼症状软性角膜接触镜配戴者的角膜神经密度

目的 利用活体共聚焦显微镜分析软性角膜接触镜配戴者干眼症状的出现与角膜上皮下神经密度的相关性.方法 前瞻性临床研究.选择无症状软性角膜接触镜配戴者20例(40眼),有症状软性角膜接触镜配戴者20例(40眼)以及从未配戴软性角膜接触镜者17例(34眼,对照组).利用活体共焦显微镜分别拍摄角膜中央、颞侧及鼻侧上皮下神经密度.比较3组眼表疾病评分问卷(OSDI)得分、角膜荧光素染色评分、泪膜破裂时间(BUT)及Schirmer Ⅰ试验结果.采用单因素方差分析.结果 各组之间BUT( F=9.04,P＜0.01),角膜荧光素评分(F=3.21,P＜0.05)差异具有统计学意义.有症状软性角膜接触镜配戴组Schirmer Ⅰ试验结果较对照组小(P＜0.05).各组间不同方位角膜神经密度比较差异无统计学意义.各组内不同方位角膜神经密度比较,鼻侧与中央、颞侧相比较小,差异均有统计学意义(P＜0.05),中央与颞侧差异无统计学意义.结论 有症状软性角膜接触镜配戴者各项客观的干眼评价指标较未配戴软性角膜接触镜者高,与无症状者基本无差异.软性角膜接触镜配戴者干眼症状的出现不会影响角膜中央、颞侧及鼻侧的神经密度.角膜神经密度中央与颞侧基本无差异,而鼻侧小于中央及颞侧.     

长期配戴角膜塑形镜对角膜厚度和角膜内皮细胞的影响

目的评价近视眼患者长期配戴角膜塑形镜对角膜厚度和角膜内皮细胞的影响。方法利用超声角膜测厚仪和非接触角膜内皮显微镜,测量和观察132名青少年近视眼患者（264只眼）配戴角膜塑形镜（透氧系数为100）前和戴镜期间的角膜中央和旁周边部的角膜厚度,以及角膜内皮细胞的密度和形态学改变。结果无论采用夜戴方式还是日戴方式配戴角膜塑形镜3年以上,角膜中央及旁周边部厚度均无明显改变（P〉0．05）,角膜内皮细胞密度均无明显降低（P〉0．05）,角膜内皮细胞平均面积和细胞变异系数均无明显增大（P〉0．05）,角膜内皮细胞六角形比率均无明显降低（P〉0．05）。结论利用高透氧材料的角膜塑形镜进行科学的角膜塑形治疗,对角膜代谢的影响轻微,长期配戴用于控制近视发展基本是安全的。