小儿胆道蛔虫症64例临床观察

小儿胆道蛔虫症在临床上并不少见 ,我们医院 1992年9月～ 2 0 0 1年 12月 ,收治的 6 4例小儿胆道蛔虫症 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　性别与年龄　本组 6 4例 ,男 2 0例 ,女 44例 ,其中 3～5岁 8例 ,6～ 9岁 14例 ,其余 42例均在 10～ 14岁之间。病史长短不等 ,其中一例 14岁患儿 ,反复发作 5年之久。1.2　临床症状　全部患儿均有腹痛 ,以阵发性绞痛为主 ,伴有胆系感染者 ,可有持续性疾病 ,阵发性加剧 ,同时出现发热 (最高达 39℃ ) ,黄疸和呕吐 ;即往有蛔虫史者 48例 ,无蛔虫史者 16例 ,仅有 10例吐出蛔虫。1.3　辅助检查　白细胞化…     

中西医结合治疗顽固性胆道蛔虫症278例临床观察

我科自1969～1988年19年间,共收治胆道蛔虫症587例,其中278例均有经过门诊或乡镇卫生院用过解痉、镇痛、驱蛔等治疗效果欠佳,我们采用中西医结合治疗,效果较好,现报告如下. 一、临床资料本组病例全部为住院患儿,其中男132例,女146例;年龄最小的3岁,最大14岁,其中3～5岁48例(占17.3%),6～10岁132例(占47.5%),10岁以上98例(占35.2%).二、诊断依据有骤发性的剑突下阵发性剧痛或绞痛伴呕吐.剑突下(莫氏点)有轻度压痛但无肌卫感等症状与体征相分离现象;有近期吐蛔虫、便蛔虫或粪便检出蛔虫卵者.     

阿托品穴位注射治疗小儿胆道蛔虫

<正> 小儿胆道蛔虫是一种常见病,多发病,其发病急骤,疼痛剧烈,痛苦大。据数十年的临床实验,采用阿托品中脘穴注射,对六十八例小儿胆道蛔虫进行治 疗,均取得显著疗效,现报告如下: 一般资料 68例中,男性38例,女性30例;年龄:6～8岁20例,9～10岁16例,11～12岁32例。其中农村患儿48例,城市患儿20例。突然发病立即进行治疗的占90％,发病后数天进行治疗的占10％。68例中52例均经大便化验查到蛔虫卵,其余16例未做大便化验。     

使用国产胃镜行胆道蛔虫钳取21例体会

胆道蛔虫症是临床常见的急腹症。我院胃镜室自1990年10月以来用国产胃镜对25例临床及B超拟诊为胆道蛔虫症患者急诊检查,发现21例十二指肠乳头蛔虫嵌顿,当即用活检钳取出,取得满意效果。现将体会报告如下。 1 临床资料与方法;①临床资料本组患者男5例,女20例,其中孕妇1例。年龄13岁～42岁。病程最长9天,最短3h。均经B超提示“胆道蛔虫症”,即行内镜检查,见21例十二指     

硝苯吡啶治疗急性腹痛48例临床观察

我们于1993年3月～1996年8月用硝苯吡啶治疗急性腹痛48例,效果满意,现将观察结果报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 男26例,女22例,年龄21～69岁,50岁以上11例,占23％。病因:胆石胆囊炎18例,急性胃炎9例,胃肠痉挛8例,消化性溃疡6例,胆道蛔虫3例,急性胰腺炎2例,胃癌2例。 1.2 治疗方法 全部病例均在未使用抗胆碱剂及排     

急性胰腺炎126例临床分析

我院近10年来,收治126例急性胰腺炎患者,现作一临床分析。一、临床资料男47例,女79例;年龄6～74岁,平均35.2岁,35岁以下占51％。其中急性出血坏死型胰腺炎7例。二、发病诱因以胆道疾病为最多,占42.7％,其中胆道蛔虫症占26.9％,胆囊炎、胆石症占15.8％。暴饮暴食占24.7％,原因不明占32.6％。三、临床表现腹痛126例,恶心及呕吐102例(其中呕出蛔虫18例),发热78例;腹部压痛126例,     

胃镜下用氧气驱除胆道、十二指肠蛔虫24例

我院2000年5月～2003年8月 ,在胃镜下对24例胆道及十二指肠蛔虫成功利用氧气驱虫。1临床资料1 1一般资料 :24例患者中胆道蛔虫15例、十二指肠蛔虫9例 ,男10例 ,女14例 ,年龄15～52岁 ,平均31岁 ,发病时间1小时～20天 ,其中13例胆道蛔虫在B超检查时确诊 ,2例因上腹痛做胃镜时见虫体嵌入十二指肠乳头 ,9例十二指肠蛔虫在胃镜检查时发现 ,虫体1～7条不等 ,球部及降段均有。1 2操作方法 :B超明确的胆道蛔虫术前肌注或未肌注阿托品0 5mg,利用PentaxEG -290P型电子胃镜进入十二指肠降段 ,从活检孔道插入一头接好氧气的硅胶管送至乳头上方 ,开通…     

中西医结合治疗胆道蛔虫症

近10年来,在门诊急诊中采用中西医结合方法治疗胆道蛔虫症33例,现报道如下. 1 临床资料 1.1一般资料:33例均为农民或外来打工者.男13例,女20例.年龄在14～68岁,平均30.2岁.就诊与发病在24小时内26人,占79%;最长1例15天,平均时间为38小时.     

中西医结合治疗急性梗阻性化脓性胆管炎46例

我院自1976年1月至1984年12月共收治胆道感染508例,其中急性梗阻性化脓性胆管炎(ACSI)46例,占9.06％。本组经中西医结合治疗,总有效率为93.30％,仅1例死亡,获得较满意效果,现小结如下。临床资料一、一般资料:男19例,女27例;年龄19～84岁,51岁以上30例。既往有明显胆道病史40例,14例有胆道蛔虫病史,5例有胆道手术史。二、临床主要表现:全组病人均有上腹痛、寒颤、发热、巩膜黄染症状,大部分病例有恶心、呕吐、便秘;均扪及肿大之胆囊,收缩压波动在71～90mmHg 28例,另有8例,收缩压虽波动在100mmHg左右,但脉率在110次/分以上,且伴有神昏、谵妄等精神神经症状。舌质红终者24例,苔黄腻者30例,脉多弦数或细致无力。WBC 1～2万/mm~326例,大于2万/mm~318例;18例肝功能异常,12例肾功能异常。     

内镜下逆行胰胆管造影术失败因素分析

内镜下逆行胰胆管造影术(ＥＲＣＰ)在胆胰疾病的诊断中起重要作用,我院自1990年7月至1999年8月行ＥＲＣＰ786例,其中失败67例,结合病例分析失败的原因,报告如下。临床资料与方法　67例中男35例,女32例,年龄最小19岁,最大75岁,平均为538岁。临床诊结合Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ及生化检查等拟诊为:梗阻性黄疸48例:肝内胆管结石5例;胆总管扩张3例;胆总管囊肿3例(其中1例有胰头囊肿);胰头占位3例;凝为胆道蛔虫2例;胆道术后2例。插镜方法:术前准备参见文献〔7〕。采用Ｃｏｔｔｏｎ〔1〕提出的拉直法插镜。结果　ＥＲＣＰ786例,失败67例(86%),其中进镜…     

内镜下钳取胆道蛔虫17例

胆道蛔虫症是一种常见的急腹症,我们曾于内镜直视下钳取胆道蛔虫,治疗胆道蛔虫症17例,取得良好疗效,现报道于下: 1 临床资料 本组17例中,男4例,女13例。年龄15～47岁,平均27.3岁。发病至就诊时间为1小时～6天,平均34小时。全部病例都有剑突下绞痛,大部份伴恶心、呕吐,6例呕吐蛔虫。7例伴发热,4例血、尿淀粉酶明显升高。17例内窥镜均见蛔虫嵌于十二指肠     

胆道手术后纤维胆道镜的临床应用

<正> 我科自1984年5月开始采用OLYMPUSCHF—4B型纤维胆道镜(下称纤胆镜)对胆道手术后80例患者进行了100次检查与清除残留结石的治疗,效果较好。现总结如下。临床资料一般资料:本组男26例,女54例。年龄最小27岁,最大78岁。80例中77例经T管造影疑为胆系结石,2例疑为蛔虫,1例因手术后胆道出血而行纤     

一次性用药治疗胆道蛔虫症15例

胆道蛔虫症基层医院较多见,笔者在几年的临床观察中筛选出一个有效的配方,现报道如下。一、一般资料 1,本组15例,男6例,女9例;门诊病人7例,住院病人8例。单纯型胆道蛔虫症10例,炎症型胆道蛔虫症5例。     

硝苯吡啶左旋咪唑治疗胆蛔症的体会

我院从1997年~1998年8月,联合应用硝苯吡啶、左旋咪唑治疗胆道蛔虫症30例,疗效较满意,现报道如下:1 临床资料1．1 一般资料:本组30例,男14例,女16例,年龄18岁~42岁,均系盐场居民。发病时间至就诊为1小时~2天,本组病例均有较典型的上腹部阵发性绞痛,排除心脏胆道胰腺及胃部其他疾患,B超检查20例显示胆道双线症。     

纤维十二指肠镜取胆道蛔虫41例报告

纤维十二指肠镜取胆道蛔虫４１例报告樊献军，耿协强，韩天明我院１９８８年至１９９５年１２月，实施纤维十二指肠镜取胆道蛔虫４５例，其中４１例取出胆道蛔虫，取虫成功９１．１％，效果满意，现报告如下：临床资料１、一般资料：男１９例，女２６例；年龄１６～５８岁...     

急性梗阻性化脓性胆管炎48例治疗体会

我院自1997年5月～2002年5月共收治48例急性梗阻性化脓性胆管炎病人,报道如下:1 临床资料1.1一般资料:男13例,女35例,年龄19～82岁,平均年龄57岁。发病至就诊1～8天,既往有胆道疾病史37例,其中胆囊结石21例,胆囊结石并胆总管结石11例,肝内、外胆管结石     

胆性综合症心电图改变临床分析

1 临床资料。本文就我院1996-2000年经检查确诊为胆道疾病的住院病人有心电图记录者886例进行分析。其中，胆囊结石232例，急性胆囊炎187例，慢性胆囊炎312例，急性化脓性胆囊炎32例，胆囊萎缩31例，胆道蛔虫11例，胆总管结石28例，肝内结石19例，肝外胆管结石5例，胆管感染17例，胆道瘤2例，胆囊癌2例，胆总管阻塞8例。其中心电图正常或大致正常者232例，约占26．19％，异常者654例，约占73．81％。     

11例急性坏死性胰腺炎的临床分析

我院1985年1月～1994年3月收治11例坏死性胰腺炎,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料,11例中男性3例,女性8例。年龄最小33岁,最大85岁,平均年龄54岁。 1.2 发病诱因:胆道结石,胆道感染8例占72.8％,慢性胰腺炎2例占18.1％、暴饮暴食1例占9.1％。 1.3 病变类型、范围:坏死型7例,出血坏死型3     

急性阻塞性化脓性胆管炎——附155例分析

急性阻塞性化脓性胆管炎在临床上较为常见,处理不当死亡率很高。今就我院1962～1971年经手术证实的155例,分析讨论如下:临床资料一、性别与年龄:男性59例(38%),女性96例(62%)。以30岁～60岁最多113例(70.6%)。年龄最大72岁,最小12岁。二、发病季节:全年均有发病。以夏秋季为多占60%。三、过去史:有慢性胆道疾患史74例(48.2%),有胆道蛔虫史10例(6%),有胆     

老年胆道疾病围手术期处理：附41例报告

胆道疾病是老年外科的常见病,我院1982年5月～1987年10月,收治胆道疾病外科手术治疗的41例,年龄60～82岁,结合老年人临床特点及手术前准备、术后处理以及我们的体会,报告如下:临床资料1.性别与年龄:本组男性19例,女性22例,60～69岁22例,70～79岁12例,80岁以上7例。2.临床表现和分类:有胆道感染反复发作史者16例;慢性胆囊炎急性发作13例;胆囊结石9例;胆道肿瘤3例。病史数小