螺旋CT在骨埋伏多生牙的应用

目的探讨螺旋CT扫描及三维重建在骨埋伏多生牙诊断与治疗中的应用价值.方法对经咬牙合片或曲面体层片筛选出的多枚骨埋伏多生牙进行螺旋扫描,层厚1.25mm或2.5mm,层距为层厚的1/3,进行多平面重建及三维重建;根据CT标尺测量图像与周围结构关系的距离,以确定骨埋伏多生牙的确切位置.结果螺旋CT扫描及三维重建能清晰显示复杂的颌骨解剖图像以及骨埋伏牙与周围结构的关系.结论应用螺旋CT可确定骨埋伏多生牙在复杂颌骨结构中的准确位置,有利于拔牙及正畸方案的设计与实施.     

儿童埋伏多生牙合理选用X线定位方式的探讨

目的:儿童埋伏多生牙合理选用X线定位方式的探讨.方法:选45例儿童埋伏多生牙患者,用X线单张片、偏心投照定位片、单张咬颌片、曲面断层全景片、头影测量片、常规横断CT扫描,低剂量多层螺旋CT5mAs容积扫描经工作站后处理等多种定位方式检查.比较不同X线定位方式的定位显示效果及放射剂量.结论:低剂量多层螺旋CT5mAs容积扫描后经工作站后处理,能清晰准确显示埋伏多生牙的位置、形态、大小及与周围结构的关系,并且放射剂量较小,值得推广.     

螺旋CT三维重建技术在正畸埋伏阻生牙助萌中的应用

目的:探讨螺旋CT三维重建技术对埋伏阻生牙的临床诊断和正畸治疗的应用价值.方法:对我科2006年至2013年埋伏阻生牙患者进行多层螺旋CT扫描,并通过三维重建技术对埋伏阻生牙定位诊断,指导外科手术助萌和正畸牵引路径的选择及方法.结果:通过三维重建技术可清晰显示埋伏阻生牙的位置、形态与邻牙关系及其周围颌骨情况,有利于正畸牵引埋伏阻生牙治疗方案的制定.结论:螺旋CT三维重建技术是正畸埋伏阻生牙诊断、治疗的重要辅助检查.     

64层螺旋CT三维重建及重组技术在上颌埋伏牙诊断中的应用

目的探讨64层螺旋CT三维重建及重组技术在上颌前部埋伏牙诊断中的价值。方法 87例经曲面断层片诊断为上颌埋伏牙的患者行64层螺旋CT扫描,利用AW 4.3工作站对数据进行多平面重建(MPR)、曲面重组(CPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现技术(VRT)重组图像。结果 64层螺旋CT三维重建及重组技术能完美显示上颌埋伏牙的位置、萌出方向、牙体本身与颌骨及邻牙的关系等,对其进行准确定位。结论 64层螺旋CT三维重建及重组技术在上颌埋伏牙诊断中具有重大价值。     

颌骨内埋伏牙的准确定位

目的:探讨64排螺旋CT三维重建在埋伏牙定位中的临床应用价值。方法:对53例埋伏牙患者拍摄曲面断层片,并对颌面部行64排螺旋CT扫描,利用工作站对图像进行三维重建。结果:共67颗埋伏阻生牙,曲面断层片是二维影像,由于影像相互重叠、放大变形、分辨率低等缺陷,无法准确显示埋伏牙的空间位置;64排螺旋CT重建图像能清晰准确显示颌骨内埋伏牙数量,牙冠牙根形态,唇腭侧位置,周围骨质情况,萌出方向及其与邻牙关系。结论:64排螺旋CT三维重建可清晰显示埋伏牙及其周围结构,定位准确,为临床诊断及治疗提供依据。     

多排螺旋CT曲面重建在颌骨骨折和牙齿与颌骨关系中的诊断价值

目的:利用多排螺旋CT扫描后可行上、下颌骨全景曲面重建(CPR)的特点,探讨多排螺旋CT曲面重建全景片对颌骨疾病的诊断价值及指导临床手术的应用价值。方法:对32例上下颌骨疾病行8排螺旋CT扫描,扫描范围自颞颌关节至下颌骨,扫描层厚5.0 mm,将扫描数据通过后重建,进行厚扫薄建,得到0.625 mm或1.25 mm的薄层图像,对上、下颌骨行不同层面的曲面断层重建,重建成平行于颌弓的曲面断层图像,贮存图像并对图像进行分析。结果:多排螺旋CT曲面断层全景片清晰,能清晰显示骨质的细微变化,骨折的部位、类型及与上颌窦、牙槽骨的关系(包括上、下颌骨骨折19例、下颌骨骨折内固定术后1例、上颌窦含牙2例、埋伏牙10例)。结论:多排螺旋CT颌骨全景断层片能非常清晰地显示骨病变与周围组织及牙齿的关系,可显示骨质的细微变化,无放大失真。对颌骨病变的定性诊断、病变范围的界定结果可靠。对临床医师在疾病的诊断、术前手术的方案的制定、术后评估有重要的指导价值。     

上颌埋伏阻生尖牙应用螺旋CT定位诊断的研究

目的:探讨螺旋CT在上颌埋伏阻生尖牙定位诊断中的应用价值.方法:对22例(27颗)上颌埋伏阻生尖牙行轴位螺旋CT容积扫描,利用GEAW 4.1工作站对数据进行图像后处理,以获得任意方向的三维立体图像或任意曲面断层图像.对埋伏牙进行外科-正畸联合治疗.结果:螺旋CT三维重建可以从多个角度清晰地显示出所有埋伏阻生尖牙位置、形态、大小、萌出方向及与周围组织的关系.依据扫描结果制定治疗计划,26颗埋伏阻生尖牙取得了预期的临床效果.结论:螺旋CT三维重建技术弥补了传统X线片的不足,能全方位地展示埋伏尖牙,在上颌埋伏阻生尖牙的定位诊断中具有很高的应用价值.     

多层螺旋CT三维重建在颌面骨折中的应用

目的 探讨多层螺旋CT三维重建成像在颌面骨折中的临床应用价值。方法 对38例颌面骨折患者行多层螺旋CT扫描，层厚1mm或2mm，在此基础上进行骨密度三维重建和多平面重建，用不同的旋转轴观察不同角度骨折的三维病变图像，对获取的图像进行分析并与X线平片对照。结果 多层螺旋CT三维重建成像再现了颌面骨折的病理解剖全貌，38例均能清晰直观地显示颌面骨折的部位、骨折线走向及骨折移位的方向和程度。据此分别制定和实施相应的治疗方案，其中33例行切开复位坚强内固定，5例采用保守疗法，治疗后咬合功能及面部外形均恢复正常。结论 多层螺旋CT三维重建有助于理解颌面骨折的三维立体形态和复杂的病理解剖关系，为拟定治疗方案提供有价值的信息。     

16层螺旋CT在颌骨埋伏牙正畸治疗中的应用

目的:探讨16层螺旋CT齿科三维重建技术在颌骨埋伏牙诊断中的应用价值。方法:22例颌骨埋伏牙患者采用16层螺旋CT行颌面部螺旋容积扫描,并用齿科重建Dental软件包及多平面重建、曲面重建、表面遮盖成像和容积再现技术重建图像。结果:本组共29颗埋伏阻生牙,多层螺旋CT重建图像能准确显示颌骨内埋伏牙的数量,牙冠牙根形态,唇腭侧位置,埋伏牙萌出方向并与其邻牙的关系。结论:16层螺旋CT齿科三维重建技术对埋伏牙诊断及治疗方案的制定有重要价值。     

颌面部螺旋CT扫描三维重建技术的临床应用

目的探讨螺旋CT三维重建技术在颌面部病变中的临床应用价值.方法选择65例颌面部螺旋CT扫描三维重建图像.扫描层厚2、3mm,重建间隔1.5 mm,螺距为1,数据输入工作站,用SSD及MPR重建方法进行处理.结果 65例颌面部三维CT重建图像显示良好.颌面部的整体形态及与周围解剖结构的关系得到较好的观察.结论笔者认为SSD及MPR重建方法的结合运用,并参与CT的横断图像进行综合分析将提高螺旋CT骨整形手术等有一定实用价值.     

牙科三维CT在埋伏阻生牙助萌中的应用

目的探讨牙科三维CT扫描在埋伏牙诊断与助萌中的应用价值。方法对经曲面断层片筛选出的18例19枚埋伏牙进行牙科三维CT检查，扫描层厚1．0mm，重建后进行图像三维断面显示（包括水平位，矢状位，冠状位），对牙位图像进行分析及测量（包括埋伏牙牙长轴的角度，牙根弯曲度，牙冠的最大径，与骨皮质的距离，与邻牙根、神经孔／管的距离；骨质的厚度、高度等）。对埋伏牙进行正畸或正畸－外科联合助萌。结果牙科三维CT能清晰显示埋伏牙的形态、大小、位置、长轴角度、与邻牙的结构关系等。19枚埋伏牙依据牙科三维CT扫描提供的影像学信息制定不同的治疗计划，均取得了预期的临床效果。结论牙科三维CT扫描可以完整地显示埋伏牙的位置，形态以及进行角度、长度等的测量，有利于助萌方案的设计与实施。     

锥形束CT对埋伏多生牙定位的临床应用价值

目的:探讨锥形束CT在埋伏多生牙定位中的应用价值。方法:对39例(42颗多生牙)经常规X线检查无法定位的埋伏多生牙患者做回顾性分析。经锥形束CT扫描,通过三维重建进行观察。结果:锥形束CT能准确定位多生牙的方向、数量及与邻近组织的空间位置关系。结论:锥形束CT可以直观、准确地对埋伏多生牙定位,对临床手术路径的确定、治疗方案的选择有重要应用价值。     

多层螺旋CT三维重建在上颌埋伏牙诊断中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT三维重建在诊断上颌埋伏牙中的应用价值。方法:45例经口腔全景片确诊但定位模糊的埋伏牙患者,均行16层螺旋CT容积扫描,并通过AW4.3工作站对扫描数据进行容积再现、最大密度投影、多平面重建、曲面重建重组图像。结果:45例中共检查出59颗埋伏牙,其中阻生埋伏牙14颗,多生埋伏牙45颗。结论:多层螺旋CT三维重建能从不同角度观察牙体断面及三维立体图像,从而获得埋伏牙的数量、唇腭侧位置、牙体形态、萌出方向及其与邻牙解剖关系,在埋伏牙微创拔出和正畸治疗中有重要指导意义,值得临床推广使用。     

多层螺旋CT扫描及图像后处理技术在牙齿正畸中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT扫描及图像后处理技术在牙齿正畸中的临床应用价值。方法 54例牙齿正畸患者行螺旋CT扫描,层厚2mm,薄层重建后,采用最大密度投影（MIP）、多平面重组（MPR）及曲面重建（CPR）,并联合运用横轴面图像进行术前诊断。结果应用多层螺旋CT扫描及图像后处理技术能清晰地显示牙齿畸形,尤其对颌骨内埋伏阻生牙的数目、形态、唇鄂侧位置及与邻牙关系,54例牙齿畸形患者术前与术后诊断一致,均得到有效的治疗。结论运用多层螺旋CT扫描及图像后处理技术在牙齿正畸中有重要的临床应用价值,可作为牙齿正畸治疗的重要手段。     

肋骨骨折各种影像学诊断价值及对比分析

目的 探讨肋骨骨折各种影像学诊断价值并对其进行对比分析。方法 63例单发或多发肋骨骨折患者共196处分别进行如下检查：X线平片29例；CR47例；SCT胸部横断11例并薄层重建，薄层横断、倾斜扫描各12例，共35例薄层行2DMPR、3DSSD及MIP重建；MSCT胸部28例并薄层重建2DMPR、3DVK及MIP重建。结果 X线平片、CR、SCT诊断率分别为76．67％、87．68％和94．44％，三者差异有显著性（P〈0．05），即SCT扫描优于CR图像，CR图像优于X线平片。SCT扫描与薄层重建及横断、倾斜扫描、MSCT扫描与薄层重建诊断率分别为94．44％、100％、100％、100％、95．18％和100％，六者差异无显著性（P〉0．05），以薄层显示效果好，诊断率均达100％，为诊断标准。2D重建起辅助诊断作用。SCT及3DSSD、MIP重建、MSCT及3DVK、MIP重建可立体、形象显示骨折，定位效果好，但对轻微骨折显示欠佳，诊断率分别为94．69％、95．58％、97．59％和96．39％。四者差异无显著性（P〉0．05）。结论 SCT、MSCT及其2D、3D重建对肋骨骨折的诊断具有明显的优势，与X线平片或CR的联合应用，具有良好的定性、定量及定位诊断作用。     

64层螺旋CT三维重建对颌骨内埋伏牙定位研究

目的 探讨64层螺旋CT三维重建对颌骨内埋伏牙的定位成像效果及临床应用价值.方法 对30颗颌骨内埋伏牙行轴位螺旋CT容积扫描,利用GEAW 4.1工作站对数据进行图像后处理,以获得任意方向的三维立体图像或任意曲面断层图像.结果 螺旋CT三维重建可以从多个角度完整清晰地显示埋伏牙的位置、形态、大小、方向及与邻牙的关系.结论 多层螺旋CT三维重建能全方位地展示埋伏牙,为临床诊断和治疗提供可靠的信息指导.     

双排螺旋CT三维重建在上颌骨内埋伏牙诊治中的应用探讨

目的 评价双排螺旋CT 三维重建在上颌骨内埋伏才诊治中的应用价值。方法 经常规X检查难以确定埋伏矛空间位置者36例，采用SIEMENS SOMATOM Emotion Duo CT进行容积扫描，分别用表面遮盖法（Surface Shaded display，SSD）和多平面重建（multi Planar retortstructions，MPR）技术对图像进行重建，获得单纯牙体任意方向的三维立体图像或任意曲面的断层图像。结果 双排螺旋CT轴位图像．三维立体图像及多平面图像清楚地显示了埋伏牙的牙体形态．深度、唇腭向位置、萌出方向以及与邻牙的关系。结论 双排螺旋CT表面遮盖法和多平面重建技术能获得满足临床需要的三维图像和多平面重建图像，联合断面图像可为临床提供上颌埋伏牙的大量信息，可作为埋伏牙治疗进一步的精确检查手段。     

SCT及HRCT对肺部感染性病变的诊断价值

目的:探讨螺旋CT(SCT)及高分辨率CT(HRCT)对肺部感染性病变的诊断价值。资料与方法:35例经临床与病理证实的肺部感染性病变均作螺旋CT扫描及HRCT扫描。SCT扫描,层厚3mm～10mm,Pitch=1,重建间隔1mm～2mm;HRCT扫描:120kV,120mA,2s,1.5mm层厚,1.5mm间距,512×512矩阵,用BoneALGRITHM算法重建图像。结果:20例肺结核病例SCT扫描15例显示了树芽征及周边卫星病灶,HRCT扫描20例均显示了树芽征及卫星病灶。12例支气管扩张病例,10mmSCT扫描显示支气管扩张10例、印戒征(Signetringsign)8例。HRCT12例均可见支气管扩张及印戒征。3例肺曲霉菌感染SCT及HRCT均有很好显示。结论:SCT及HRCT对肺部感染性疾病及其细节具有良好的显示,以HRCT最有价值。     

上颌前部埋伏多生牙定位的体会

[目的 ]探讨上颌前部埋伏多生牙的定位。[方法 ]收集了大连医科大学附属第一医院口腔科自 1 999年～ 2 0 0 3年收治的 1 2 7例上颌前部多生牙患者 ,并对其进行定位分析。[结果 ]采用多种X线片位综合判断 ,1 4 6颗埋伏牙准确定位 ,准确率达 95 .4 %以上。[结论 ]多种X线片位综合判断上颌埋伏多生牙方向 ,为准确选择手术入路提供依据     

MSCT三维重建及多平面重建技术在骨关节创伤中的临床应用价值

日的 探讨MSCT三维3D重建技术及多平面重建（MPR）技术在骨关节创伤中的诊断价值。方法 收集全身各部位骨关节创伤患者的CT影像学资料50例，行MSCT薄层横断面扫描，将扫描数据经3D及MPR重建，3例行CT内窥镜（CTVE）观察。结果 50例骨折患者包括颌面骨骨折5例，肋骨骨折10例，四肢骨骨折14例，椎体及附件骨折16例，骨盆骨折5例。重建图像中，3D可以显示骨折和脱位的立体形态，但对微小骨折的显示不如横断面图像，1例鼻骨微小骨折未见显示；MPR图像可行任意方向、任意角度重建，以最佳视角显示骨折及周围软组织情况；3例椎管CTVE可以很好显示骨折片后移造成椎管狭窄程度。结论 MSCT3D及MPR图像结合横断面图像可以提高骨关节创伤的诊断准确率，同时CTVE以内窥镜角度观察椎管狭窄程度，为临床判断伤势及手术治疗提供更多的信息。