IgA肾病辨治法则

IgA肾病属祖国医学“尿血、尿浊、水肿、腰痛、头昏”等范畴。本病主要因外感风热、湿热之邪循经扰肾 ;或脾肾气弱 ,气不摄血 ;或肝肾阴虚 ,虚热灼络 ,血溢脉外 ;或水湿、痰瘀内阻 ,肾微积 ,血不归经所致。气阴两虚为本 ,风热、湿热为标 ,瘀血贯穿疾病始终。笔者临床根据病证标本缓急予以辨证施治 ,收效良好。现将辨治体会介绍如下。1　辨标本缓急IgA肾病常见急性发作活动期和慢性迁延进展期交替进行的表现。急性发作期多因外感风热或湿热之邪。风性轻扬 ,肺先受之 ,故而出现发热、咽痛、咳嗽 ;肾络系于咽喉 ,风热循经下扰 ,肾络受损 ,…     

发汗解表法治疗顽固性肾病综合征验案介绍

正肾病综合征为临床常见病、多发病,表现为大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症、高血脂,属中医"水肿""尿浊"等范畴。其病机总属脾肾虚损为本,邪实内侵为标。治疗上主要包括培补脾肾、清利余邪、活血化瘀等[1]。顽固性肾病综合征临床病情缠绵,激素抵抗或耐药,往往在激素撤减过程中因外感出现蛋白尿反跳,继而重新调高糖皮质激素剂量,周而复始甚至疗效甚微。发汗解表法临床多用于急性外感病风水相搏证,笔者导师王怡教授利用发汗解表法治疗一     

益肾凉血抗敏汤治疗儿童IgA肾病54例

目的探究益肾凉血抗敏汤治疗儿童IgA肾病疗效。方法观察54例儿童IgA肾病治疗前和治疗后临床症状、尿常规、血生化、免疫学变化,以及疗效评定。疗程4周。结果益肾凉血抗敏汤治疗儿童IgA肾病能使临床症状减轻或消除,尿蛋白和血尿减少或消失,提高血浆白蛋白,总有效率达90.74%。结论儿童IgA肾病肾虚为本,邪实为标。益肾祛邪、标本兼顾是治疗取效关键。     

IgA肾病中医辨治法则浅析

IgA肾病是一种常见的肾小球疾病,病情缠绵,治疗困难。从IgA肾病的中医病因病机入手,根据病证标本缓急,脏腑气血盛衰及湿、瘀、痰、浊等兼夹予以辨证施治,运用中医药疗法治疗IgA肾病。     

益气活血法治疗IgA肾病44例

IgA肾病是临床最常见的原发性肾小球疾病,以肾小球系膜区IgA显著沉积为特征,临床表现主要为血尿和/或蛋白尿,是终末期肾功能衰竭的一个最主要的原因。我们采用中西医结合方法治疗IgA肾病44例,取得了满意疗效,现报道如下。     

赵纪生论治IgA肾病验案2则

IgA肾病是全球最为常见的肾小球性疾病之一,是以IgA或IgA为主的免疫复合物沉积于肾小球系膜区导致的原发性肾小球疾病,临床表现为肉眼或镜下血尿反复发作,不同程度的蛋白尿、肾损伤等.中医学对IgA肾病无相应的病名,但根据其临床表现可将其归属于"尿血""水肿""虚劳""腰痛""肾风"等范畴.中医学认为IgA肾病病机总属本虚标实,正虚为本,邪实为标,标实证候中又以湿热、湿毒、瘀血最为常见[1].风湿内扰在IgA肾病发病中具有重要作用.风为百病之长,为外邪致病的先导,常合邪致病.     

叶景华辨治肾病蛋白尿经验

介绍叶景华辨治肾病蛋白尿的经验。认为肾病蛋白尿的发病以脾肾虚损为本,外感风、湿、热等六淫之邪为标;从治风、治湿、治瘀的角度,灵活运用宣肺、补脾、调肾法。     

IgA肾病辨证论治经验与体会

IgA肾病是常见病、多发病。本病属于本虚标实和虚实夹杂之证,与疾病发展阶段关系非常密切。急性发作阶段以外感湿热之邪实为主,而慢性持续性阶段则以脏腑阴阳、气血之本虚为要。分阶段进行辨证论治更切合临床实际。     

从湿热毒论治IgA肾病

IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA免疫复合物颗粒样沉积为特征的一类原发性肾小球肾炎，临床上以血尿和／或蛋白尿为主要表现，是终末期肾衰竭的最主要原因之一，约20％的IgA肾病患者经20a临床疾病演变后进展至终末期肾功能衰竭。现代医学对IgA肾病尚无特殊治疗方法，中医药治疗本病有广阔的研发前景。笔者从湿热毒论治本病每获满意疗效，现报道如下。     

IgA肾病

IgA肾病（IgA nephropathy）又称Berger病,是指以IgA或IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积为主的原发性肾小球疾病。本病是免疫复合物介导的肾小球疾病,但其确切的发病机制尚不明确。临床主要表现为血尿,或伴有蛋白尿,甚至大量蛋白尿,呈肾病综合征表现。     

lgA肾病治案举隅

IgA肾病是临床常见的原发性肾小球肾病,以肾小球系膜区IgA显著沉积为特征,临床主要表现为血尿和(或)蛋白尿,是终末期肾功能衰竭的主要原因.笔者用中药治疗IgA肾病取得一定效果,现举例如下.     

健肾片治疗IgA肾病脾虚湿热证的临床观察

目的 :观察健肾片治疗IgA肾病 (IgAN)脾虚湿热证的临床疗效。方法 :用健肾片治疗IgA肾病 40例 ,与32例肾炎四味片对照治疗组进行比较。结果 :健肾片能有效降低患者尿红细胞计数 ,降低患者蛋白尿 ,改善临床症状 ,临床总有效率 85 %。结论 :健肾片具有较好的治疗IgA肾病脾虚湿热证的临床疗效 ,综合疗效优于对照组。     

益气养阴祛瘀法治疗 IgA 肾病机理浅探

简版：IgA肾病是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,是导致终末期肾脏病的主要因素之一。中医学认为,IgA肾病核心病机为正虚邪实,本虚以气阴两虚为主,邪实以血瘀、湿热多见,益气养阴祛瘀法为IgA肾病的主要治法。笔者就益气养阴祛瘀法治疗IgA肾病的中医理论依据及现代实验室机制进行了探讨分析,可为临床治疗本病提供参考。     

肾炎康配合西医常规用药治疗IgA肾病临床研究

IgA肾病以复发性血尿/蛋白尿为临床特点,以肾小球系膜区IgA为主的免疫复合物沉积为病理特征.临床资料显示,IgA肾病占原发性肾小球疾病的20%～40%,10年内约10%～20% IgA肾病患者进入尿毒症期,是导致终末期肾功能衰竭的最主要原因之一[1].     

肾片治疗IgA肾病脾虚湿热证的临床观察

目的：观察健肾片治疗IgA肾病（IgAN）脾虚湿热证的临床疗效。方法：用健肾片治疗IgA肾病40例，与32例肾炎四味片对照治疗组进行比较。结果：健肾片能有效降低患尿红细胞计数，降低患蛋白尿，改善临床症状，临床总有效率85％。结论：健肾片具有较好的治疗IgA肾病脾虚湿热证的临床疗效，综合疗效优于对照组。     

IgA肾病126例临床病理分析

目的:探讨IgA肾病的临床病理变化特征,提高对该病的认识及准确诊断。方法:回顾分析126例经肾穿活检确诊为原发性IgA肾病患者的临床资料及病理组织学变化特征。结果:126例IgA肾病临床表现为血尿、蛋白尿发病率为81.2%,高血压发病率为13.4%,肾功能损害发病率为5.4%。发病前有明显诱因的患者占48.7%。病理分级以IgA肾病Ⅲ级为主,占62.3%。结论:血尿、蛋白尿是IgA肾病最主要的临床表现,局限性节段性肾小球肾炎是其主要的病理组织学改变。     

五子固肾汤治疗IgA肾病蛋白尿的临床研究

目的:探讨五子固肾汤治疗IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)蛋白尿的临床疗效。方法:选择72例IgA肾病蛋白尿患者,随机分为治疗组和对照组,两组患者在接受一般及对症治疗的同时,治疗组加五子固肾汤治疗,治疗结果观察24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血清胱抑素C的变化,并进行统计学分析。结果:五子固肾汤总有效率为94.44%,各组指标均优于对照组(P0.05)。结论:五子固肾汤是治疗IgA肾病蛋白尿的有效方剂。     

复方雷公藤煎剂治疗以蛋白尿为主要表现的IgA肾病临床研究

IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病，约占原发性肾小球肾炎的1/3。大多以反复发作性肉眼血尿或镜下血尿为主要临床表现，部分病例以蛋白尿为主要表现，或者以肾病综合征为临床表现。近年来雷公藤多甙片对该病的治疗受到关注，但常有停经、肝功能异常、白细胞下降等副作用，影响临床用药。本文报道复方雷公藤煎剂治疗以蛋白尿为主要表现的IgA肾病48例，具有疗效好、副作用少的优势。     

IgA肾病的中医药治疗现状

IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病,其主要的临床表现是血尿(肉眼血尿或镜下血尿)及蛋白尿,其诊断的确立依据肾活检。西医临床治疗方面除了使用免疫抑制剂、对症处理、保护肾功能,尚未有突破性的进展。随着中医对IgA肾病认识和研究的深入,采用中医药或中西医结合治疗,疗效确切。现就近年有关文献综述如下。     

清热利湿凉血和络法治疗IgA肾病40例分析

IgA肾病是一组不伴有系统性疾病，肾活检病理表现为在肾小球系膜区或毛细血管袢有以免疫球蛋白IgA为主的颗粒样沉积，临床上以血尿、蛋白尿为主要临床表现的肾小球肾炎，在我国占原发性肾小球疾病的30%，目前对其尚无理想的治疗方法，我们在临床上，应用清热利湿、凉血活络法对表现为湿热证为主的IgA肾病患者进行治疗，取得良好的疗效。