彩色多普勒超声与血浆D-二聚体对比诊断下肢深静脉血栓

下肢骨折患者因下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）脱落引起肺栓塞而致患者死亡多有报道。血流缓慢,血液高凝状态、血管损伤是导致血栓形成的三大条件。下肢骨折时,在上述三种条件作用下容易形成DVT。早期发现并早期治疗DVT对预防肺栓塞的发生有重要意义。彩色多普勒超声诊断下肢DVT有较高的准确性,近年临床尝试通过检测血浆D-二聚体预测血栓性疾病发生。本组通过血浆D-二聚体与彩色多普勒超声对比来探讨诊断下肢骨折患者DVT的价值。     

血浆D-二聚体检测对下肢深静脉血栓的早期诊断价值

目的:评价血浆D-二聚体在下肢深静脉血栓形成(DVT)中的早期诊断及病情监测价值.方法:采用贝克曼-库尔特ACL TOP全自动凝血分析仪对165例可疑的DVT患者及60例健康体检者的血浆纤维蛋白降解产物D-二聚体水平进行检测并加以分析比较.结果:60例健康体检者及165例可疑DVT患者中的15例患者血浆D-二聚体水平＜临界值,对该75例进行下肢彩色多普勒超声检查证实无一例患有DVT;150例可疑DVT患者的血浆D-二聚体水平≥临界值,经下肢彩色多普勒超声检查证实发现134例DVT患者.D-二聚体检测对于DVT诊断的敏感性、特异性、阳性预期值及阴性预期值分别为100％、48.39％、89.33％和100％.结论:血浆D-二聚体检测对于DVT的诊断具有快速、经济、无创、可动态监测等优点,值得在临床诊断中推广应用.     

彩色多普勒超声联合D-二聚体检测对下肢骨折术后深静脉血栓诊断的临床研究及误诊率的影响

目的:探讨彩色多普勒超声联合D-二聚体检测对下肢骨折术后深静脉血栓的临床诊断效果和误诊率的影响。方法:选择本院2019年1月-2020年12月间收治的100例下肢骨折患者作为观察研究对象,将其随机打乱分为对照组和观察组,分别对其使用彩色多普勒超声检查和彩色多普勒超声联合D-二聚体检查,对比两组患者患侧和健侧各静脉血管的内径差异,不同骨折部位深静脉血栓的发生率,以及两组患者检查结果的误诊率。结果:两组患者的患侧各静脉血管内径均大于健侧,髌骨骨折患者的深静脉血栓发生率皆远高于其他部位骨折患者,观察组患者误诊率明显低于对照组,所有数据差异皆有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声联合D-二聚体检测对下肢骨折患者术后深静脉血栓的临床诊断效果和误诊率都要优于单独使用彩色多普勒超声检查,具有推广价值。     

血栓弹力图联合D-二聚体检测对PICC血栓风险早期预警的意义

目的:探讨血栓弹力图(TEG)联合D-二聚体(D-D)检测在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)血栓风险早期预警的意义。方法:选择2019年3月至2021年2月江门市中心医院PICC置管患者180例,所有患者均予置管后1 w、2 w时间点完成血管彩超血栓筛查,根据筛查结果分为血栓组、无血栓组。两组均在PICC置管前T...     

血浆D-二聚体联合床旁超声对下肢深静脉血栓的诊断价值

目的:探讨血浆D-二聚体水平联合床旁超声对下肢深静脉血栓的诊断价值。方法:回顾性分析2018年4月至2019年3月复旦大学附属中山医院厦门医院69例重症监护室行床旁下肢静脉彩超检查患者的病例资料,记录血浆D-二聚体水平以及彩超检查结果,计算彩超发现下肢深静脉血栓的血浆D-二聚体水平截断值,分析血浆D-二聚体水平对床旁彩超发现下肢深静脉血栓的诊断效能。结果:床旁彩超诊断无血栓组39例,血栓组30例,男女比例分别为26∶13和15∶15,平均年龄分别为(63.7±13.8)岁和(65.9±12.6)岁,血浆D-二聚体水平分别为3.26(0.91,6.22)mg/L和6.72(3.33,13.24) mg/L(P0.05)。血浆D-二聚体截断值为4.54 mg/L,其对应的灵敏度为66.7%,特异度为69.2%,阳性预测值为60.6%,阴性预测值为72.2%,诊断准确率为68.1%。结论:血浆D-二聚体水平大于4.54 mg/L可作为临床医师申请床旁下肢静脉彩超检查的参考依据,从而减少医疗资源的浪费。     

D-二聚体对骨折并发深静脉血栓的早期诊断价值

目的探讨骨折并发下肢深静脉血栓（DVT）患者D-二聚体（DD）定量测定的临床价值。方法采用免疫比浊法对160例骨折并发下肢深静脉血栓患者术前、术后3 d、术后7 d进行DD的定量检测,并随访患者的病情。结果 160例患者有20例并发DVT,并发DVT组术前、术后3 d、术后7 d DD检测结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）;未并发DVT组术前、术后3 d、术后7 d DD检测结果比较差异无统计学意义（P〉0.05）。并发DVT组与未并发DVT组相比,术前DD的检测结果比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后3 d及7 d的DD检测结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 DD的动态监测对骨折并发DVT具有早期诊断价值。     

彩色多普勒超声联合连续监测D-二聚体对全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的诊断价值分析

目的:探讨彩色多普勒超声联合连续监测D-二聚体对全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的诊断价值.方法:选取我院2017年10月—2019年10月于我院接受治疗的全膝关节置换术后疑似下肢深静脉血栓患者中随机选取200例作为研究对象,比较两种检查方式及联合方式下的诊断价值.结果:联合检查结果相比于任意单一检查方法,其敏感性、...     

Wells评分联合D-二聚体检测在深静脉血栓诊断中的应用

目的探讨深静脉血栓(DVT)形成的临床概率模型Wells评分联合D-二聚体(DD)测定在筛查DVT中的临床应用价值。方法对127例疑似DVT患者进行Wells评分,得出预测概率得分,同时测定其治疗前DD水平,最后根据彩色多普勒超声及多层螺旋CT静脉造影术明确诊断。结果 Wells评分筛查DVT的阳性率为30.7%,DD筛查DVT的阳性率为36.2%,两者联合筛查DVT的阳性率为47.2%,联合筛查的阳性率明显高于Wells评分和DD单项筛查(P0.05)。DD筛查的性能优于Wells评分(P0.05)。结论 Wells评分联合DD检测可辅助早期筛查DVT,降低DVT漏诊率,并有效排除DVT。     

血浆D-二聚体与凝血因子联合检测在早期深静脉血栓诊断中的价值研究

目的探讨血浆D-二聚体和凝血因子(F)水平测定在早期深静脉血栓诊断中的价值。方法纳入门诊初诊疑似深静脉血栓(DVT)症状的患者共116例,根据影像学确诊资料,分为DVT组(50例)和非DVT组(66例)。将20例年龄和性别匹配的体检健康者纳入对照组。检测各组血浆D-二聚体及凝血因子水平。结果 DVT组D-二聚体和更低的F水平高于非DVT组和对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。分别以66.6%和0.5μg/mL作为F和D-二聚体的诊断阈值,二者单独及联合应用的阳性预测值分别为92.9%、72.5%和100.0%。F、D-二聚体联合检测对DVT的敏感度为78.0%,特异度为100.0%。结论联合检测F抗原水平与D-二聚体在早期诊断中具有较高的诊断价值。     

彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体诊断下肢静脉血栓的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体诊断下肢深静脉血栓(DVT)的临床价值。方法对300例疑为下肢手术后DVT患者行彩色多普勒超声检测,并测定其术后不同时期的血浆D-二聚体含量。以下肢静脉造影结果为金标准,计算并比较两种检查方法单独及二者联合诊断DVT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率。比较不同类型及不同时期DVT患者血浆D-二聚体含量。结果彩色多普勒超声诊断DVT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率分别为95.8%、99.6%、98.6%、99.0%、98.7%;血浆D-二聚体诊断DVT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率分别为97.2%、87.2%、70.7、98.7%、89.7%;二者联合诊断DVT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率分别为98.6%、100%、100%、99.6%、99.7%。混合型及中央型DVT患者的血浆D-二聚体含量高于周围型,差异均有统计学意义(均P0.05);急性期及亚急性期DVT患者的D-二聚体含量均高于慢性期,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体诊断DVT的敏感性、特异性较高,具有较高的临床价值。     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断

本文报告了应用彩色多普勒超声对 34例下肢深静脉血栓 (其中 15例合并深静脉瓣功能不全 )的诊断 ,描述了深静脉血栓、静脉瓣功能不全的声像图特征。资料与方法34例中 ,男 2 0例 ,女 14例。平均年龄 4 8岁。患者均有不同程度的下肢肿胀、疼痛 ,慢性血栓患者有浅静脉扩张 ,小腿远端色素沉着 ,少数患者有溃疡。仪器 :Acuson 12 8XP/10超声诊断仪 ,探头频率 5～7MHz。检查髂静脉、股静脉时患者取平卧位 ;检查静脉、胫后静脉取俯卧位或坐位使膝关节轻度屈曲 ,辅以 Valsalvas试验、远端肢体挤压试验。结　　果34例下肢深静脉血栓患者中 ,其中第…     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断

下肢深静脉血栓形成（DVT）的发病率在国内外均呈逐年增多趋势.以往X线静脉造影是诊断DVT的＂金指标＂,近年来随着彩色多普勒超声诊断技术的发展,其对检查下肢深静脉血栓形成显示了很高的临床应用价值,它不但可以显示血流状况,还可以观察血管的结构,显示血栓形成的部分、范围和回声特征而成为诊断下肢深静脉血栓形成的首选和主要方法.     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断

目的:探讨彩色多普勒超声诊断在下肢深静脉血栓中的应用体会。方法:选取下肢深静脉血栓患者,进行彩色多普勒超声诊断,回顾性分析患者的临床资料,以术后结果为依据对彩色多普勒超声诊断结果进行评价。结果:彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓显示,45例中有15例急性深静脉血栓,9例亚急性下肢深静脉血栓,21例慢性深静脉血栓;左下肢27例,右下肢18例,与介入手术后所得到的结果完全一致,彩色多普勒超声诊断和手术诊断符合率为100.00%。结论:彩色多普勒超声诊断在下肢深静脉血栓诊断中应用价值较高,能够准确诊断血栓部位、大小、性质等,能够为临床治疗提供可靠的诊断依据。     

D-二聚体结合腿部深静脉彩色多普勒超声检查对糖尿病足防控的价值

目的研究D-二聚体结合彩色多普勒超声检查在2型糖尿病患者足防控中的运用,为糖尿病足防治提供参考依据。方法选择2型糖尿病患者140例,依据临床情况结合是否伴有糖尿病足分组:研究A组43例(病程10年以上,伴有糖尿病足),研究B组37例(病程10年以下,伴有糖尿病足),对照A组60例(病程10年以上,非糖尿病足),对照B组32例(病程10年以下,非糖尿病足);采用全自动免疫荧光分析法进行D-二聚体测定,同时对所有患者进行腿部深静脉彩色多普勒超声检查,评价患者足部血栓形成情况。结果研究A组与研究B组、对照A组与对照B组D-二聚体比较,差异无显著性(t=0.541、0.346,P>0.05),研究A组与研究B组、对照A组与对照B组深静脉血栓超声检测阳性率比较,差异无显著性(t=0.342、0.442,P>0.05);说明糖尿病足患者D-二聚体含量、深静脉血栓超声检测阳性率与自身病程无关;但研究A组与对照A组D-二聚体比较差异有显著性(t=7.647,P<0.05),说明糖尿病足与非糖尿病足患者D-二聚体含量差异有显著性。研究A组与对照A组深静脉血栓超声检测阳性率比较,差异有显著性(t=5.647,P<0.05),说明足病患者深部静脉血栓检出率显著高于非足病患者,显示糖尿病足与腿部静脉血栓形成有关,患者D-二聚体含量与深部静脉血栓密切相关。Pearson相关性分析显示显示:腿部深静脉血栓与糖尿病足相关(r=0.715,P<0.05),提示患者腿部深静脉血栓与糖尿病足密切相关。糖尿病足患者与D-二聚体含量相关(r=0.641,P<0.05),提示D-二聚体含量升高,其糖尿病足患病概率随之升高。以糖尿病足为应变量,得出D-二聚体及深部静脉血栓是诱发糖尿病足的高危因素。结论糖尿病足患者D-二聚体含量、深静脉血栓超声检测阳性率与自身病程无关。糖尿病足与腿部静脉血栓形成有关;患者D-二聚体含量与深部静脉血栓关系密切,D-二聚体含量升高,其糖尿病足患病概率随之升高。D-二聚体结合腿部深静脉彩色多普勒超声检查可加强糖尿病足的防控效果。     

下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断

本文通过对４０例下肢深静脉血栓进行系统的彩色多普勒检查并部分与血管造影对照观察，详细地论述了血栓形态、类型、管腔内的阻塞情况及血流状态等彩色多普勒表现特征。现报告如下。资料与方法选择１９９５年１２月～１９９７年１２月来我院治疗的下肢深静脉血栓４０例为...     

血浆D-二聚体检测对下肢深静脉血栓形成的诊断价值研究

目的探讨D-二聚体检测对于下肢深静脉血栓形成(DVT)诊断的临床价值。方法对80例疑诊为DVT的患者(患者组)及61例健康体检者(对照组)血浆中的D-二聚体进行定量检测,并对检测结果进行分析比较。结果患者组血浆D-二聚体浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(t=7.125,P<0.01)。血浆D-二聚体对于DVT诊断的敏感性为100.0%、特异性为55.6%、阳性预测值为94.6%、阴性预测值为100.0%。结论 D-二聚体可作为DVT诊断的敏感、快速指标,值得在临床推广。     

急性下肢深静脉血栓的二维彩色多普勒超声诊断

以往下肢深静脉血栓(DVT)主要依靠选择性静脉造影。由于X线造影存在有创,需造影剂,有放射线等不足,临床有一定的限制。现将我院采用二维彩色多普勒超声检查17例临床拟诊的急性下肢DVT的结果报告如下。     

血浆D-二聚体对脊柱结核患者术后早期深静脉血栓形成的诊断价值

<正>目前结核疫情在全球呈现增长趋势,脊柱结核的发病率也在逐年增加[1]。脊柱结核的手术疗效较好,但由于术后卧床时长,易致早期深静脉血栓形成,因此对脊柱结核患者术后早期深静脉血栓应早期发现和治疗。血浆D-二聚体与患者凝血功能密切相关,作为深静脉血栓形成的标志物,对其的研究正广泛开展起来[2]。为此我们应用ROC曲线分析我院2011年1月-2013年1月骨科脊柱结核术后患者D-二聚体的含量,探讨其对脊柱结核术后诊治静     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值

本研究拟探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓(DVT)中的诊断价值. 资料与方法     

彩色多普勒超声检测下肢深静脉血栓形成的诊断价值

本文对临床疑有下肢深静脉血栓形成患者７４人，应用彩色多普勒超声诊断仪检测，检出阳性患者６８人，７７条病肢。另外６例由于外伤血肿或血管外肿物压迫静脉。临床诊断符合率为９２％，血栓检出率１００％，血栓发生部位准确率达９３％。左下肢患病率明显高于右下肢，差...