脊柱外科患者术后医院感染监测及危险因素分析

目的探讨某医院脊柱外科住院患者术后医院感染特征,分析相关危险因素,为降低术后感染提供依据。方法以2015年1月-2016年12月接受脊柱手术的住院患者为观察对象。通过医院感染实时监测系统回顾性调查,分析患者术后并发感染部位及感染率,对相关危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果 1 608例患者中共发现65例术后医院感染,感染率为4.04%;医院感染例次数75例次,感染例次率4.66%。感染部位以切口感染和肺部感染为主,构成比分别为55.38%和30.77%。住院时间≥15 d、手术持续时间≥3 h、抗菌药物使用时间≥10 d、置入植入物、合并糖尿病、留置导尿管的患者感染率显著增高。结论脊柱患者术后感染发生率较高,住院天数、手术持续时间、抗菌药物使用天数、置入植入物、合并糖尿病和留置导尿是导致术后感染的重要危险因素,应予高度重视。加强医院感染监测,制定综合有效防控措施对减少医院感染具有重要意义。     

普外科糖尿病患者术后医院感染危险因素分析及护理

目的：分析合并糖尿病的普外科患者术后医院感染的危险因素并探讨其护理对策。方法：收集2001年1月～2008年12月我院收治的合并糖尿病的普外科患者术后医院感染临床资料,分析其危险因素。结果：合并糖尿病的普外科患者术后医院感染的发生率较高,感染部位以切口为主,感染以革兰氏阴性菌为主。感染因素与患者年龄、糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、有无急慢性并发症、住院天数、有无侵入性操作、抗菌药物应用时间、原发疾病是否为恶性肿瘤等因素相关。结论：合并糖尿病的普外科疾病患者术后易发生感染,且医院感染具有其特点,必须控制易患因素,有效地预防医院感染。     

脊柱术后早期医院感染的影响因素及护理对策分析

目的 探讨影响脊柱手术患者术后早期医院感染的因素及护理对策.方法 选取2013年6月—2019年6月在医院进行脊柱手术治疗的654例患者为研究对象,记录患者发生感染的概率,并对感染部位及病原菌分布进行分析,同时对患者感染的危险因素进行单因素及多因素分析.结果 654例脊柱手术患者中,出现感染症状患者49例,感染发生率为...     

肾移植患者术后医院感染危险因素分析与对策

随着慢性肾功能衰竭发生率不断升高,同种异体肾移植手术患者逐渐增多,术后住院患者发生医院感染者也增多,直接威胁到移植肾的存活和移植受者生活质量及生命.为了探讨肾移植术后患者发生医院感染的危险因素及对策,将2006年1月～2009年1月我科肾移植病人医院感染情况进行回顾性分析.现报告如下.     

住院患者医院感染危险因素分析及护理对策

目的:分析住院患者医院感染的危险因素,总结护理对策。方法:将2013年3月~2016年2月住院并发生医院感染的60例患者的临床资料作为观察组,按1∶1比例选择同期未发生医院感染的60例住院患者临床资料作为对照组,记录患者人口学资料、基础疾病、住院时间、感染诱因、感染时间、感染部位等,总结住院患者发生感染的危险因素,分析护理预防措施。结果:共收治3890例住院患者,发生感染60例,感染率为1.54%;观察组年龄高于对照组,其合并肺部疾病、糖尿病、高血压、低蛋白血症所占比例及留置导尿管、使用呼吸机、气管插管比例均高于对照组,同时其抗菌药物、激素类药物使用比例及手术比例高于对照组,其卧床时间均长于对照组(P0.05);多元回归分析显示,年龄、肺部疾病、合并高血压、留置导尿管、使用呼吸机、气管插管、卧床时间、预防性应用抗生素、手术均与引发住院患者医院感染相关。结论:年龄、侵入性操作、卧床时间、抗生素应用、手术、合并高血压均为住院患者发生医院感染的危险因素。     

老年肝硬化患者医院感染危险因素及护理对策

目的分析老年肝硬化患者医院感染危险因素及护理对策。方法通过回顾性调查方法,对本医院住院741例肝硬化患者医院感染危险因素进行了调查与分析。结果在741例肝硬化患者中有261例老年患者,发生医院感染48例,感染率为18.39%。感染部位以腹腔感染为主,其次为呼吸道及胃肠道感染。引起老年肝硬化患者医院感染的危险因素主要有基础病致使免疫力低下、长期住院、上消化道出血及侵入性操作等因素。结论老年肝硬化患者医院感染发生率高,危险因素明确,应采取综合防治措施。     

恶性肿瘤患者医院感染危险因素分析及护理对策

目的分析恶性肿瘤患者医院感染危险因素,并提出相应的护理对策。方法采用便利抽样方法,选择本院2014年8月-2017年6月收治的恶性肿瘤患者共763例为对象。根据患者是否发生医院感染,分为感染组(n=38)和非感染组(n=725)。回顾性分析患者病历资料,采用单因素分析和Logisitic多元回归分析,总结恶性肿瘤患者医院感染危险因素。结果本组763例患者,共发生医院感染38例,医院感染发生率为4.98%。下呼吸道、胃肠道和上呼吸道感染发生率最高,分别为31.58%、26.32%、21.05%。经单因素分析,年龄65岁、术前营养状况差、侵入性操作较多、术前未运用抗生素、合并糖尿病、合并低蛋白血症、术前卡氏评分60分、医嘱执行情况差是恶性肿瘤患者医院感染的危险因素(χ2=13.768、9.023、6.043、9.030、3.962、4.231、4.591、5.827,P0.05)。经Logisitic多元回归分析,术前卡氏评分、术前营养状况、侵入性操作、年龄、医嘱执行情况是恶性肿瘤患者医院感染的危险因素(P0.05)。结论恶性肿瘤患者医院感染与多因素有关。应结合患者个体情况,予以系统护理,以更好地预防医院感染。     

肾移植患者术后医院感染危险因素分析

目的探讨肾移植患者术后医院感染危险因素,以采取有效预防控制措施。方法对某院2006年1月—2007年2月收治的189例肾移植病例进行回顾性调查分析。结果肾移植术后发生医院感染33例次,医院感染率17.5%;感染部位以下呼吸道最多见;感染病原菌以革兰阴性菌为主,占53.1%。白细胞减少、低蛋白血症、高血糖、留置导尿管和术前血透时间是主要危险因素。结论肾移植患者术后医院感染发生率较高,需引起重视;应针对危险因素采取有效措施,降低医院感染发生率。     

脊柱骨折患者术后早期医院感染的危险因素分析与预防措施

目的探讨影响脊柱骨折患者术后早期医院感染的危险因素,并制定相应预防性护理措施。方法选取2016年11月至2018年11月我院收治的80例脊柱骨折择期手术患者作为研究对象,其中13例患者发生术后早期医院感染,67例患者未发生感染,探讨分析影响脊柱骨折术后早期医院感染的影响因素。结果多因素logistic回归分析显示,年龄≥65岁、合并糖尿病、导管留置时间5 d、经验性应用抗菌药物、术中植入物为影响脊柱骨折患者术后早期医院感染的独立危险因素。结论脊柱骨折术后早期感染的危险因素为年龄≥65岁、合并糖尿病、导管留置时间5 d、经验性应用抗菌药物、术中植入物,因此,临床护理人员应加强患者术前评估、严格执行无菌操作技术、合理使用抗菌药物和留置各种管道护理能预防控制术后早期感染。     

老年骨折患者术后医院感染危险因素分析及围术期护理

目的:探讨老年骨折患者术后医院感染危险因素,并分析围术期护理措施。方法:选取2017年6月～2018年7月35例老年骨折术后医院感染患者为感染组,选取同期35例未发生医院感染的老年骨折术后患者为非感染组,回顾性分析两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析老年骨折患者术后发生医院感染的危险因素,分析医院感染部位分布情况以及病原菌分布情况。结果:本组患者主要感染部位为呼吸道感染18例(51. 43%);共分离出142株病原菌,其中革兰阳性菌101株(71. 13%),革兰阴性菌38株(26. 76%),真菌3株(4. 29%)。革兰阳性菌对青霉素G的耐药率最高,对万古霉素的耐药率最低;革兰阴性菌对头孢唑林的耐药率最高,对呋喃妥因的耐药率最低。两组年龄、合并症、住院时间、预防使用抗菌药物方面比较差异有统计学意义(P 0. 05); Logistic回归分析显示,年龄、合并疾病、住院时间、预防使用抗菌药物均是老年骨折患者术后医院感染的重要危险因素。结论:年龄、合并疾病、住院时间、预防使用抗菌药物是老年骨折患者术后医院感染的重要影响因素,而医院感染主要病原菌为革兰阳性菌,临床应予以针对性预防措施。     

肝移植患者术后早期肺部感染危险因素分析及护理对策

目的分析肝脏移植患者术后早期肺部感染发生的危险因素和护理对策。方法通过对167例肝脏移植患者术前、术中及术后早期情况的回顾性分析，应用SPSS 10．0软件统计包对所有信息进行单因素和多因素Logis-tic回归分析，并对感染病菌种类和感染时间段进行统计分析。结果术后早期有52例患者发生肺部感染；Logis—tic逐步回归分析得到肝脏移植术后患者发生肺部感染的影响因素有：术前肺功能、术后机械通气时间、术后精神症状、术中出血量、手术前后部分凝血活酶时间的变化率。结论通过对术后早期肺部感染危险因素的分析，临床上根据肝移植患者个体的具体情况及时评估并采取针对性措施进行干预，可有效降低肝移植患者术后早期肺部感染的发生率。     

影响肝内胆管结石患者术后医院感染的危险因素分析与预防性护理措施

目的探讨影响肝内胆管结石患者术后医院感染的危险因素并提出相应预防性护理措施。方法选取我院2017年7月至2018年7月收治的81例择期肝内胆管结石术患者作为研究对象,其中13例患者发生术后医院感染,68例未发生术后医院感染,采用logistic回归分析确定影响肝内胆管结石患者术后医院感染的危险因素。结果经多因素logistic回归分析显示,年龄、既往胆道手术史、合并糖尿病、术前胆管炎、术前血清白蛋白(Alb)水平、手术时间为影响肝内胆管结石患者术后医院感染的危险因素。结论影响肝内胆管结石患者术后医院感染的因素较多,护理人员针对危险因素实施预防干预措施,控制感染发生率。     

腹膜透析患者医院感染危险因素分析及护理对策

目的 探讨腹膜透析患者住院期间发生医院感染的环节、相关因素及护理对策.方法 采用前瞻性和回顾性调查的方法,对2007年3月至2010年11月我院肾内科收治的103例腹膜透析患者发生医院感染的相关危险因素进行统计分析.结果 103例腹膜透析患者发生院内感染42例次,医院感染发病率为40.78%,感染部位主要是呼吸道感染占28.6%、腹透相关(导管出口处、隧道、腹膜炎)感染占49.9%;患者自身免疫力低下、预防知识的欠缺、营养不良、置管前后无菌操作意识不强和手卫生不合格是医院感染的高危因素.结论 护士的临床操作及患者的遵医行为在预防医院感染中有重要作用.     

老年精神病患者医院感染危险因素分析及护理对策

目的探讨老年精神病患者医院感染的危险因素,为有效控制医院感染提供依据。方法对发生医院感染的20例老年精神病患者的临床资料进行回顾性分析。结果20例老年精神病患者多伴有躯体疾病,其中〉76岁占65％,上呼吸道感染占15％,下呼吸道感染占60％,老年痴呆占70％,活动受限占90％．住院时间≥30d占55％,有侵人性操作占50％。结论老年精神病患者医院感染好发部位为下呼吸道,老年痴呆患者是易感者,高龄、活动受限、侵人性操作、住院时间长等是医院感染重要危险因素,应针对危险因素及高危人群,采取积极有效的护理措施,降低老年精神病患者的医院感染率。     

颅脑创伤患者医院感染的危险因素分析

目的探讨颅脑创伤患者医院感染的危险因素。方法回顾性分析1380例颅脑创伤患者的临床资料，将出现医院感染患者作为观察组，无医院感染者作为对照组．对可能影响的因素资料进行单因素分析与Logistic回归分析。结果1380例患者中发生医院感染130例，发生率为9．42％（130／1380）；其中肺部感染最多90例、其次是尿路感染34倒、肠道感染16例。单因素分析结果显示：年龄≥70岁、基础疾病、延髓麻痹、意识障碍、呕吐、存在侵入性操作、夏季、开颅手术、抑酸剂应用时间≥14d、激素应用时间≥7d、住院时间≥14d与医院感染因素有关（OR分别=2．45、1．75、1．93、1．79、2．24、3．24、2．52、2．12、3146、2-52、4．48，P均〈0．05）；非条件Logistic多元回归分析筛出：年龄≥70岁、伴有基础疾病、存在意识障碍、实施侵袭性操作为主要危险因素（OR分别：3．43、3．21、2．96、2183，P均〈0．05）。结论颅脑创伤患者医院感染发生率较高，是多因素综合作用的结果．应针对危险因素采取相应措施避免或减少医院感染的发生。     

肾移植术后院内泌尿系感染危险因素及护理对策

目的 探讨肾移植术后院内泌尿系感染的病原谱及其危险因素、危险期和护理对策。方法 定期监测164例肾移植患者术后尿液的病原菌情况,统计多种因素与泌尿系感染的病原菌谱和发生率的关系。结论 肾移植术后3－13d是院内泌尿系感染的危险期。病原菌以真菌、肠杆菌科菌为主。急性排斥反应、急性肾衰及其治疗、留置导尿管、广谱抗生素的应用等是影响病原菌谱及发生率的主要因素。护理上应加强护士素质的培养,严格正规操作;减少或缩短医源性操作;做好宣教,合理使用药物。     

肾移植术后院内泌尿系感染危险因素及护理对策

目的探讨肾移植术后院内泌尿系感染的病原谱及其危险因素、危险期和护理对策。方法定期监测164例肾移植患者术后尿液的病原菌情况,统计多种因素与泌尿系感染的病原菌谱和发生率的关系。结论肾移植术后3～13d是院内泌尿系感染的危险期。病原菌以真菌、肠杆菌科菌为主。急性排斥反应、急性肾衰及其治疗、留置导尿管、广谱抗生素的应用等是影响病原菌谱及发生率的主要因素。护理上应加强护士素质的培养,严格正规操作;减少或缩短医源性操作;做好宣教,合理使用药物。     

骨折患者术后感染危险因素分析与护理干预对策

目的探讨骨折患者术后感染危险因素并提出护理干预对策。方法选取2016年5月至2018年5月于我院进行治疗的骨折手术患者200例作为研究对象,根据患者术后是否发生感染分为感染组32例与非感染组168例。对两组患者年龄、手术性质、术中失血量、术后引流管放置时间、手术时间、术中植入物、手术切口类型以及围手术期使用预防性抗生素等危险因素进行单因素与多因素logistic回归分析。结果单因素分析结果表明,骨折患者术后感染与高血糖、年龄≥70岁、手术性质(急诊)、术中失血量≥1500 ml、术后放置引流管时间 5 d、手术时间≥3 h、术中植入物、切口类型(Ⅲ类)、围手术期未使用抗生素有关(P 0. 05);多因素Logistic回归分析结果显示,骨折患者术后感染与患者年龄≥70岁、手术性质(急诊)、术中失血量≥1500 ml、术后引流管放置时间 5 d、手术时间≥3 h、术中植入物、手术切口类型(Ⅲ类)有关(P 0. 05)。结论骨折患者术后感染率相对较高,且影响因素较多,应根据危险因素制定有效的措施进行干预,降低术后感染率,提高手术效果。     

神经内科医院感染的危险因素及护理对策

神经内科是医院感染的高危科室之一，患者大多发病急、病情重，加上病程较长，易受病原微生物侵袭造成院内感染。为了有效控制和降低神经内科院内感染发生率，作者对江都市人民医院神经内科2007年1～12月1062例出院患者中发生医院感染的68例患者进行了危险因素分析，提出了护理对策。     

血液病患者医院感染危险因素分析及护理

2000年10月~2003年11月,为探讨感染发生的危险因素及护理对策,我们对住院391例血液病患者院内感染情况进行回顾性调查分析,共发生院内感染70例,84起医院感染。感染部位以呼吸系统、皮肤和口腔为主,感染病原菌以革兰阴性杆菌和真菌为主;白细胞减少、化疗、激素和广谱抗生素的使用是医院感染的危险因素。为减少医院感染发生率,必须对白细胞<2×109/L的患者进行保护性隔离,加强护理,并合理使用抗生素治疗感染性疾病。临床资料一、一般资料患者391例,其中急性白血病195例,慢性白血病65例,恶性淋巴瘤42例,恶性组织细胞病9例,多发性骨髓瘤21例,骨…