肿瘤相关科室护士化疗药物职业暴露现状及影响因素调查分析

目的探讨肿瘤相关科室护士化疗药物的职业暴露现状,并分析其影响因素,以提高护士自我保护意识,减少职业暴露。方法选择2016年1月至2017年2月在深圳市第二人民医院就职的护理人员132人,均为肿瘤相关科室护理人员。检索肿瘤相关科室护士化疗药物的职业暴露相关资料,并进行归纳和总结,结合本院实际情况制定出化疗药物职业暴露致不良反应问卷调查表。分析护理人员不良反应发生情况及其影响因素。结果 132名肿瘤相关科室护理人员接触化疗药物不良反应评分为(45.32±9.11)分,恶心与呕吐、角膜炎、腹泻、感觉异常、皮肤水疱与皮炎的发生率分别为66.67%、65.91%、65.91%、62.88%、65.91%;接触抗肿瘤药物情况、配药室通风状况、是否配制垂直气流生物安全柜是护理人员不良反应发生的影响因素(P<0.05)。结论当前肿瘤相关科室护士化疗药物职业暴露情况比较严重,建立健全的职业防护制度,加强护士职业暴露预防的培训,对降低护士接触化疗药物导致的不良反应具有积极影响。 更多还原     

中心换药室护理人员职业暴露的危险因素与防护措施

目的探讨中心换药室护理人员职业暴露的危险因素,并提出相应的防护措施。方法选取2017年5月至2018年5月我院中心换药室护理人员80名为研究对象,收集其相关资料和工作情况,采用多因素logistic回归分析导致护理人员发生职业暴露的危险因素。结果其中有16名发生职业暴露,多因素logistic回归分析显示,物理因素、使用化学消毒剂及护理人员自身防御过当是影响中心换药室护理人员发生职业暴露的独立危险因素(P 0. 05)。结论中心换药室护理人员发生职业暴露的危险因素较多,应针对危险因素提高其专业知识和技术水平,提高自身防范意识,从而保障人身安全。     

手术室护理人员血源性职业暴露的高危因素分析与防护

目的探讨耳鼻喉专科手术室护理人员血源性职业暴露的危险因素及其防护对策。方法选取2017年2月至2018年12月耳鼻喉专科手术室护理人员60名作为研究对象,调查记录护理人员发生血源性职业暴露等不良事件概率,通过单因素分析和多因素logistic回归分析影响耳鼻喉专科手术室护理人员血源性职业暴露的危险因素,并制订针对性的防护措施。结果调查发现,60名耳鼻喉专科手术室护理人员中,52例有血源性职业暴露史,发生率86.67%;单因素和多因素logistic回归分析结果显示,文化水平、职称、医院对职业防护重视度、接受职业防护教育、职业暴露了解度是影响耳鼻喉专科手术室护理人员血源性职业暴露发生的独立危险因素(P 0.05)。结论影响耳鼻喉专科手术室护理人员血源性职业暴露的危险因素多且复杂,医院应提高护理人员职业防护重视度,加强职业防护教育,制定针对性防护措施,保证护士执业安全。     

肿瘤医院护士焦虑状况与化疗药物暴露相关性研究

目的:调查肿瘤医院护士的焦虑状况和化疗药物暴露情况,分析其相关性。方法:采用焦虑自评量表(SAS)和护理人员化疗职业防护情况调查问卷对肿瘤医院892名护士进行调查并分析。结果:肿瘤医院护士焦虑评分平均为(48.80±11.512)分,明显高于国内常模(29.78±0.460)分(P<0.001);化疗暴露指数平均为(51.01±74.228)分,与焦虑评分呈正相关(r=0.256,P<0.05)。结论:减少化疗药物暴露有助于减轻肿瘤医院护士的焦虑水平,管理者可通过完善化疗药物管理体系、提供防护用品及设施、加强支持系统建设等措施,减少化疗药物暴露,从而降低护士焦虑水平,提高护理服务质量。     

静脉用药调配中心危害药品调配过程中职业暴露风险因素及防范对策

目的探讨静脉用药调配中心危害药品调配过程中职业暴露的风险因素,拟定针对性防范对策。方法选取2017年6月至2019年6月静脉用药调配中心危害药品调配的59名工作人员为研究对象,其中16名在调配过程中发生职业暴露,收集工作人员相关资料、自制测试问卷、操作测评分数,将其录入统计学软件进行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果单因素分析显示,文化水平、危害药品防护知晓率、是否按照标准化操作流程、是否严格执行佩戴防护器具、职业暴露后处理是否规范是危害药品调配过程中发生职业暴露的相关因素(P 0. 05);多因素logistic回归分析显示,危害药品防护知晓率不合格、未严格执行佩戴防护器具、高危药品调配操作不规范、未按照标准化操作流程是危害药品调配过程中发生职业暴露的独立危险因素(P 0. 05)。结论针对高危药品危害实施相应课程培训,以免工作人员在危害药品调配过程中发生职业暴露。     

西安市三甲综合医院低年资护士化疗防护行为及影响因素调查分析

目的:了解西安市三甲综合医院低年资护士化疗职业防护行为并分析其影响因素,从而为提高三甲综合医院低年资护士化疗职业防护水平提供理论依据。方法:采用调查描述性研究方法,通过发放调查问卷对402名低年资护士进行调查,并分析其影响因素。结果:本组护士年龄(24.08±3.06)岁;低年资护士化疗职业防护行为得分10~68(48.47±10.60)分;其中年龄、接触化疗药物年限、接触药物时机、科室配备化疗防护设备、每年参加培训次数等共9个因素对低年资护士化疗防护行为有显著影响(P0.01,P0.05)。结论:三甲综合医院低年资护士化疗防护行为一般,受护士年龄、接触化疗药物年限、科室配备化疗防护设备、化疗相关培训等因素影响,因此提示护理管理者应有针对性地采取措施,加强低年资护士职业防护行为,从而提高化疗相关职业防护水平。     

某医院医务人员职业暴露影响因素分析

目的了解某三级综合医院医务人员职业暴露的分布特征,分析职业暴露影响因素。方法采用问卷调查收集该院医务人员职业暴露情况,采用多因素Logistic回归分析影响职业暴露发生因素。结果共调查1 303名医务人员,过去5年中有过职业暴露史的人员占比为10.44%。低职称医务人员职业暴露风险较大;岗位为急诊、外科的医务人员发生职业暴露的可能性高于ICU。控制干扰因素后,接受职业暴露相关知识培训频率对职业暴露发生率有显著影响,护士发生职业暴露的可能性明显高于其他人员(OR=9.9)。结论应针对护士、初级职称医务人员、重点科室医务人员加强职业暴露防护知识的培训,降低职业暴露风险。     

癌症患者化疗相关认知障碍危险因素分析及风险预测模型的构建

目的 探索癌症患者化疗相关认知障碍风险因素并构建风险预测模型。方法 选择2021年12月-2022年11月于天津医科大学肿瘤医院肿瘤内科区城住院的336例肿瘤化疗患者,按是否发生化疗相关认知障碍分组。运用单因素和多因素logistic回归分析化疗相关认知障碍危险因素,并建立化疗相关认知障碍列线图。采用ROC曲线、校准图评价模型的预测效果。结果 多因素logistic回归分析结果显示：年龄≥60岁、乳腺癌、肿瘤分期、化疗周期是化疗相关认知障碍的独立危险因素。基于上述4个危险因素建立列线图,下曲线面积(AUC)为0.796(95%CI:0.749～0.842),校准图中曲线重合度较好。结论 年龄≥60岁、诊断、肿瘤分期、化疗周期是化疗相关认知障碍的独立危险因素。本研究构建的化疗相关认知障碍列线图具有较好的鉴别和预测能力,能为化疗相关认知障碍的预测和干预提供参考。     

广东省护士职业接触化疗药物不良反应流行病学调查研究

目的揭示广东省护理人员职业接触化疗药物产生的不良反应现状及特征,探讨职业接触化疗药物各环节与产生不良反应之间的关系。方法对广东省的一甲、二甲、三甲各10所医院的护士进行回顾性调查分析,共有993名护士接受调查,除去删失数据,其中接触组护士717名及对照组213名进入分析。接触组为平时工作有接触化疗药物经历的护士,对照组为绝对未接触化疗药物的护士。结果接触组护士产生不良反应均显著高于对照组(P<0.001);在此基础上进一步对接触组护士产生不良反应的危险因素进行Logistic回归分析,经调整混杂因素后,处理溢出、输液次数是产生不良反应的危险因素(P<0.05)。结论广东省护理人员职业接触化疗药物导致急性不良反应的危险性增加。研究发现,处理溢出、输液次数、输液种类是产生不良反应的危险因素。     

手术室血源性职业暴露现状调查与影响因素分析

目的调查分析手术室血源性职业暴露现状及其影响因素,并针对性拟定制度与流程的改进措施。方法选取2017年7月至2019年7月本院手术室的69名护理人员,收集基本信息,采用单因素和多因素logistic回归分析影响手术室血源性职业暴露的独立危险因素。结果69名护理人员中发生血源性职业暴露17名(24.64%)。其中手术缝合操作刺伤7名,手术操作器械割伤4名,清理医疗废物损伤3名,污染针头损伤2名,双手回套针帽1名。影响手术室血源性职业暴露的独立危险因素包括医务人员的工作年限、学历、血源性职业暴露认知情况(P<0.05)。结论针对血源性职业暴露的风险因素进行培训,规范操作流程,完善管理制度,加强防护,可预防或减少血源性职业暴露的发生。     

急诊科护士感染性职业暴露后预防现状与影响因素研究

目的通过调查了解急诊科护士感染性职业暴露后预防现状及影响因素,探讨改进措施,以提高急诊科护士感染性职业暴露后预防水平。方法采用便利抽样法,抽取湖南省某市7所三级甲等综合医院,再用整群抽样法抽取急诊科261名护士作为调查对象,利用微信群发放调查研究告知书、自制一般资料调查问卷、急诊科护士感染性职业暴露后预防处理问卷及护理组织氛围量表链接,进行调查。结果 261名急诊科护士中,有37名(14.18%)护士发生感染性职业暴露;急诊科护士护理组织气氛感知量表总得分为(3.42±0.46)分,急诊科护士感染性职业暴露后预防水平与护理组织气氛感知量表得分呈正相关(r=0.559,P0.01);经单因素分析和多因素回归分析显示,医院是否有完善的职业暴露后处理与管理流程、医院感染管理人员是否定期对护士进行相关培训、科室是否定期进行职业暴露分析、护士护理组织气氛感知是影响急诊科护士感染性职业暴露后预防水平的主要因素。结论急诊科护士感染性职业暴露发生较高,且暴露后预防现状不理想,有待进一步改善。医院管理者应重视并定期对急诊科护士进行相关培训,从而提高其感染性职业暴露后预防处理能力。     

静脉用药调配中心护理人员职业危害的调查分析

目的探讨静脉用药调配中心护理人员职业危害的相关影响因素。方法选取2017年1月至2018年1月静脉用药调配中心护理人员44名为研究对象,依据体检统计报告,统计发生过职业危害的护理人员12名,未发生职业危害的32名。分析护理人员相关情况,并采用多因素logistic回归分析确定静脉用药调配中心护理人员职业危害的独立危险因素。结果长期接触化疗药物、抗菌药物、化学消毒剂,长期处于噪音环境、锐器伤及长期处于固定姿势等为独立危险因素。结论多种因素导致静脉用药调配中心护理人员发生职业危害,依据独立因素进行针对性相关知识培训,完善静脉用药调配中心职业危害的管理制度,加强个人对职业危害的预防干预,以保证护理人员的职业安全。     

综合医院护士化疗药物职业接触情况调查

[目的]调查分析综合医院护士化疗药物职业接触与暴露情况,为职业防护提供依据.[方法]用自行设计的调查表采用分层抽样的方法分别调查了24所综合医院1232名临床护士首次接触化疗药物时间、接触药物种类和频率、每周配药和注射操作次数、防护用品使用种类、药物暴露情况等.[结果]二级医院护士化疗药物接触较多,三个级别医院护士接触化疗药物种类、化疗药物暴露指数差异有统计学意义(P<0.01),护士化疗药物意外暴露主要发生在配制化疗药物、静脉输液、静脉注射和输液拔针时.[结论]低级别医院护士防护意识尤为淡薄,防护技能不足,药物意外暴露增加,应从加强教育和行为学上采取有效的措施提高临床护士化疗职业防护水平.     

肿瘤科护士职业危害因素分析与防护对策

肿瘤治疗以化疗为重要手段,化疗药物不但使化疗患者出现毒性反应,同时使进行护理操作的护士暴露于职业危险中,不但引起白细胞、血小板降低,口腔溃疡,脱发等,而且会产生远期影响如致癌、致畸、致染色体突变,孕期护士职业性接触化疗药物可致流产[1].目前我国对肿瘤化疗药物缺乏规范的管理,配制化疗药物的防护设备较少,操作人员缺少必要的防护用具,对肿瘤废弃物管理不善等一系列问题正对医院环境及护士的健康构成威胁.现将肿瘤科护士职业危害因素分析与防护对策报告如下.     

酒精相关精神障碍患者攻击行为的危险因素调查与职业防护

目的探讨酒精相关精神障碍患者攻击行为的危险因素并探讨职业防护措施。方法选择2016年2月至2019年2月我院住院治疗的88例酒精相关精神障碍患者为研究对象,调查其对护士是否发生过攻击行为以及临床特征,经多因素logistic回归分析确定酒精相关精神障碍患者发生攻击行为的危险因素。结果88例酒精相关精神障碍患者48例出现过攻击行为,发生率54.55%;多因素logistic回归分析显示,攻击行为史、既往不良经历、妄想症、小学及以下文化水平是酒精相关精神障碍患者攻击行为的独立危险因素(P<0.05)。结论酒精相关精神障碍患者极易对护士产生攻击行为,受到多种因素的影响,应采取相应防范措施及进行教育培训,提高护士职业防护技巧,以避免攻击行为的发生。     

慢性肾衰竭非透析治疗276例饮食指导

血液净化中心是医院的高危科室,是一个具有潜在职业危险的工作环境,护士常暴露于各种职业性损伤的危险中,职业危险因素对护士健康的潜在威胁已成为不可忽视的问题.定期对护士工作中的危险因素进行分析、改进,并制定相应对策,不断提高护士的防护意识,努力减少职业性损伤,保障护士自身的安全和健康,职业防护的相关制度也日渐完善.现报告如下.     

影响三甲医院护士工作满意度的相关因素分析与干预措施

目的分析三甲医院护士工作满意度的相关影响因素,并提出相应干预措施。方法选取2017年4—10月我院在岗护士进行满意度抽样调查,从各科室分层随机抽取护理人员548名,应用自制问卷调查表对护士工作满意度的影响因素进行分析。结果经调查,548名护士的工作满意度为58. 03%,护士对工作满意度的各项目评分由高到低依次为工作压力、个人发展、工作关系、福利待遇、职业本身、工作家庭平衡、护理管理、医院管理。单因素分析显示,年龄、岗位、职称、工作科室护士工作满意度之间存在明显差异(P 0. 05),年龄 50岁、护理管理、主任护师、病房护士的工作满意度明显高于其他护士,差异有统计学意义(P 0. 05)。经logistic多因素回归分析结果显示,年龄 50岁、岗位、职称、学历、工作科室是我院护士工作满意度的独立危险因素。结论三甲医院护士的工作满意度为中等水平,应综合护士个体的年龄、职称、岗位、科室等影响因素采取针对性措施,以提高护士的工作满意度,降低护士的离职倾向,提高医院整体护理服务水平。     

血液净化中心护士职业性损伤危险因素及防护对策

血液净化中心是医院的高危科室,是一个具有潜在职业危险的工作环境,护士常暴露于各种职业性损伤的危险中,职业危险因素对护士健康的潜在威胁已成为不可忽视的问题.定期对护士工作中的危险因素进行分析、改进,并制定相应对策,不断提高护士的防护意识,努力减少职业性损伤,保障护士自身的安全和健康,职业防护的相关制度也日渐完善.现报告如下.     

肿瘤患者化疗结束后PICC闲置现状的调查分析

目的调查分析肿瘤患者化疗结束后PICC闲置情况。方法选取2018年1月至2019年8月我院PICC化疗的621例肿瘤患者作为研究对象,化疗结束后PICC闲置363例,采用单因素和多因素logistic回归分析导致肿瘤患者化疗结束后PICC闲置的影响因素。结果本组患者PICC闲置时间7~30 d者发生率最高。多因素logistic回归分析显示,置入部位、医疗付费方式、化疗次数及人际交往为导致PICC闲置的独立危险因素(P<0.05)。结论肿瘤患者化疗结束后PICC闲置发生率较高,且可受多种因素影响,临床需注意对影响PICC闲置发生因素的控制。     

护士行为与职业有害因素的调查研究

目的了解护士对职业危险因素及防护措施的认识.方法对两所综合医院、一所肿瘤医院的208名护士进行职业危险因素问卷调查分析.结果在护士的医疗行为过程中,低于3年工龄的针刺伤的发生率为129%,刺伤后追查HBV、HCV、HIV均为0;对化疗药物危害的认识及防护,肿瘤医院及综合医院的化疗科的护士优于综合医院普通科护士,戴防护手套的分别为83%和53%;同时还发现不同的医疗环境,职业危险因素不同.结论加强护士职业危险因素的认识,积极开展护士职业防护知识的在职业教育,加强护士的自身防护.