恶性淋巴瘤患者亲属心理体验的质性研究

目的 描述和体验恶性淋巴瘤患者亲属在患者病程中的真实心理感受,为今后开展有效的恶性淋巴瘤患者护理提供有效帮助并为制定心理干预提供依据。方法 对10位恶性淋巴瘤患者亲属进行访谈,采用现象分析法对访谈资料进行分析总结。结果 恶性淋巴瘤患者亲属在患者整个病程中的情绪变化和自我调适方式存在性别差异。其心理体验主要有3个方面：（1）在确诊初期均有震惊和悲伤、否认、后悔、隐瞒等情绪以及对获取疾病相关信息的强烈希望,经一段时间和对生活方式改变后的心理逐渐趋于平静。（2）在陪伴患者接受治疗的过程中表现出的巨大压力,包括对疾病的不确定感、经济和巨大精力消耗等。（3）不同的自我调适。结论 重视恶性淋巴瘤患者的亲属心理变化,对其提供正确、合理的医疗性、信息性和情感支持。     

单纯性颌面创伤住院患者创伤后体验的质性研究

目的探讨单纯性颌面创伤住院患者的创伤后体验, 为后期干预方案的构建提供理论基础。方法采用质性研究法, 对2020年1—4月南通大学附属医院17例单纯性颌面创伤住院患者进行半结构式访谈, 并用Colaizzi现象学分析法对访谈资料进行整理分析。结果单纯性颌面创伤住院患者创伤后体验主要包括5个主题:颌面功能急性受损、舒适的改变、自我形象紊乱、负性心理体验向正性心理体验转变、应对资源缺乏。结论医护人员应当注重单纯性颌面创伤住院患者功能恢复、躯体形象及心理干预, 提供更多的专业支持, 促进患者身心康复。     

炎症性肠病患者自我形象改变体验的质性研究

目的：了解炎症性肠病患者自我形象改变体验,以期为改善患者自我形象制定合理的干预策略提供参考。方法：采用现象学研究方法对天津市某三级甲等医院收治的11例炎症性肠病患者进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析。结果：共归纳提炼4个主题,存在多种负性情绪、难以有所追求、不被理解接受、患病后有所收获。结论：炎症性肠病患者存在积极自我形象和较为严重的负性自我形象,医护人员应注重负性自我形象患者心理疏导,加强健康教育,协助社会力量,改善其自我形象,促进疾病康复。     

肺癌手术后患者并发持续性肺漏气真实体验的质性研究

目的探索非小细胞肺癌患者手术后继发持续性肺漏气的真实体验,为临床肺癌术后肺漏气的管理提供新的思路。方法采用目的抽样法,对14名肺癌术后并发持续性肺漏气的患者进行深度访谈,采用现象学分析法分析资料,整理提炼出主题。结果共提取出4个主题,分别是:自我形象改变;辅助治疗后疼痛感明显;错误观念加重、睡眠紊乱;负性情绪明显。结论护理人员应加强肺漏气管理,维护患者自我形象,增强舒适感;采用多种心理支持方式改善患者的负性情绪,促使患者早日回归家庭及社会。     

肠造口标准化术前管理期间患者心理体验的质性研究

【】 目的 了解肠造口标准化术前管理期间患者的我心理体验,为护理人员制定心理干预提供依据。 方法 立意抽样法选取15例肠造口标准化术前管理期间患者,对其进行深度访谈,应用现象学方法进行资料整理 结果 肠造口标准化术前管理期间患者的心理体验归纳为1、对自我形象改变的认知;2、对学习造口知识的认知3、初期社会心理负性体验4、初期社会心理正性体验。结论 肠造口标准化术前管理期间患者处于心理应激期,为更好完成此时期的任务,应有效评估患者心理对造口的接受度、有效评估患者学习知识的能力、激发和鼓励患者的正性体验、帮助减轻患者的负面情绪。     

眼球摘除术患者心理体验的质性研究

目的通过了解和分析眼球摘除术患者的心理体验,为护理人员对其进行心理支持提供依据和方法。方法采用访谈的形式,访问并分析24名眼球摘除术患者的资料。结果眼球摘除术患者的心理体验主要包括：绝望与恐惧;自我形象紊乱;照顾与支持的需求;做义眼的需求。结论眼球摘除患者具有特殊的心理体验,护理人员应重视其内心体验采取针对性的护理措施,提高患者对疾病的认知水平、减轻其心理负担进而提高其术后生活质量。     

住院患者对护理服务满意度体验元素的定性研究

目的从患者对护理服务的各种体验及需求中升华出影响患者满意度结局的过程元素,为进一步深化优质护理服务提供参考。方法采用目的抽样法,选取武汉市某三级甲等综合性医院中的24例成年住院患者进行半结构式深入访谈,应用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果住院患者对护理服务的感知与期许可升华归纳为5个体验元素:被关怀感、惊喜感、安全感、服务可及感和自我控制感。结论患者满意度由众多体验元素共同组成,从患者角度深刻认识这些体验元素有利于改进护理服务模式和方式,临床工作中应加大对患者的心理支持并重视患者参与,从而提升患者的"被关怀感"和"自我控制感"。     

弥漫大B细胞淋巴瘤生存者过渡期真实体验的质性研究

目的：探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤生存者过渡期的真实体验，为进一步提高弥漫性大B细胞淋巴瘤生存者生活质量提供参考。方法：采用目的抽样法，于2021年8—12月，对结束治疗和复诊的14例弥漫性大B细胞淋巴瘤患者进行半结构式访谈，采用Colaizzi7步分析法分析资料。结果 ：弥漫性大B细胞淋巴瘤生存者过渡期真实体验可归纳为3个主题：心理体验主题包括生命意义感增强、复发恐惧水平高及个体自信心下降，生理体验主题包括疲乏、骨髓功能恢复不佳及远期症状困扰，社会体验主题包括努力生活、恢复常态及寻求专业支持与帮助。结论：弥漫性大B细胞淋巴瘤生存者过渡期存在生理、心理及社会方面的多重体验，医疗卫生机构应加强对过渡期生存者的关注，给予积极有效措施，帮助其顺利过渡至生存期。     

女性喉癌患者术后自我形象紊乱的心理干预

【】 目的 总结对15例女性喉癌患者术后自我形象紊乱的心理干预,来提高患者战胜疾病的信心。方法 由我科心理关爱小组成员对15例女性喉癌患者采用1973年北美护理诊断协会提供的自我形象紊乱标准评估后进行心理访谈,并在术后第2天及出院前一天采用医院焦虑及抑郁量表(HAD)进行调查,对结果进行分析。结果 经心理干预,焦虑和抑郁各指标评分显著优于干预前,且患者能接受手术后形象紊乱和发声改变及缺失的事实,积极配合医护人员进行全程医疗和护理。结论 对女性喉癌患者术后进行个性化的心理干预,使患者恢复自信,提高心理素质,重塑自我形象,促进早日康复。     

颅内动脉瘤并发蛛网膜下腔出血患者患病早期真实体验的质性研究

目的 探索颅内动脉瘤并发蛛网膜下腔出患者患病早期的真实体验.方法 对17例颅内动脉瘤并发蛛网膜下腔出血患者在患病早期进行深入的访谈,采用现象学分析法分析资料.结果 将颅内动脉瘤并发蛛网膜下腔出血患者患病早期的真实体验归纳为4个主题:疾病对患者身体的影响、面对疾病的打击、自我改变、自我认知.结论 颅内动脉瘤并发蛛网膜下腔出血患者患病早期会出现复杂强烈的心理反应,护理人员应根据患者的病情及情绪变化采取有效的护理干预促进其身心健康.     

男性乳腺发育症患者诊疗期间心理体验的质性研究

目的：探讨男性乳腺发育症患者综合治疗期间的真实心理体验,为临床护理干预提供依据。方法采用质性研究的现象学研究方法,对在南京市妇幼保健院乳腺病中心就诊的9例男性乳腺发育症患者进行深度访谈,对访谈资料进行Colaizzi分析归纳。结果①自我形象的改变;②对疾病强烈的不确定感;③对情感和社会支持的需求。结论深入了解男性乳腺发育症患者诊疗期间的真实体验,提供个性化心理干预,提高男性对乳腺疾病的认识水平,帮助患者建立积极的应对方式,促进患者术后更好地回归社会。     

康复期脑卒中患者真实感受的质性研究

目的了解康复期脑卒中患者真实感受,为脑卒中患者护理提供借鉴。方法研究围绕康复期脑卒中患者患病后的内心体验及自身改变等问题,以Colaizzi现象学研究方法为指导,采用深入访谈法收集12例康复期脑卒中患者的资料,并对资料进行深入分析。结果通过反复的分析、比较、归纳,提炼出不能接受自身的改变、担心疾病复发及对疾病预后没信心、力不从心及心理烦躁、缺乏安全感、睡眠质量的改变、自我控制情绪的能力下降、为加重家庭负担而感到内疚、感到生活质量下降8个主题。结论脑卒中患者消极感受大于积极感受,迫切需要医护人员专业的帮助及指导。     

老年ICU转出患者早期心理体验变化的纵向质性研究

目的 探讨重症监护病房(ICU)老年转出患者的纵向真实心理体验及变化轨迹,以期为老年ICU转出患者心理健康管理提供依据。方法 采用现象学研究方法,于2022年3-9月对13例老年ICU转出患者进行3次半结构化访谈(转出后1周,1个月,3个月),使用Colaizzi现象学资料分析方法分析资料。结果 资料分析归纳出4个主题：危重病负担持续存在(深刻感受到死亡的威胁、对未来的治疗感到恐惧、持续存在的健康问题、持续存在的经济负担、平静接受这段经历);自我认知改变(心理落差、贬低自我价值、疾病不确定感、逐渐增加独立性);家庭理解改变(对家人感到愧疚、渴望家人的陪伴,依赖感增强、感知来自家庭的力量);社会支持需求增加(社会孤立和孤独感、信息需求增加)。结论 我们的研究结果有助于为医护人员提供参考,为ICU转出患者制定适当的康复、护理干预措施和心理支持。     

质子重离子放射治疗过程中肿瘤患者心理体验的质性研究

目的了解肿瘤患者在接受质子重离子放射治疗过程中的心理体验。方法采取目的抽样法,选取2019年2—8月上海市质子重离子医院收治的肿瘤患者12例为研究对象,采用描述性现象学研究法围绕质子重离子放射治疗过程中的心理体验对其进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi资料分析法进行资料分析。结果通过访谈资料的反复比较、归纳,共提炼出4个肿瘤患者质子重离子放射治疗过程中的心理体验主题:希望感提升、安全感感知、疾病不确定感和自我感受负担。结论护理人员可对肿瘤患者在接受质子重离子放射治疗过程中的正性心理体验给予适当的引导和认可,重视其负性心理体验并给予有针对性的疏导和支持,如动态评估患者的希望感、持续维护患者的安全感、转变患者的疾病不确定感及缓解患者的自我感受负担,以利于促进肿瘤患者康复。     

中青年脑卒中患者社会疏离感原因的质性研究

目的 探讨中青年卒中患者社会疏离感的成因,为进一步拟定中青年脑卒中患者社会疏离感的干预措施提供依据。方法 使用一般疏离感量表调查并选取存在社会疏离感的15例中青年脑卒中患者进行半结构式访谈,运用现象学方法分析访谈资料并提炼主题。结果通过对15例中青年卒中患者的访谈资料进行分析,共截取有效的479个语义片段,提炼出2个主题及6个亚主题,分别为主动疏离(自我形象改变、角色改变、自我负担、消极情绪体验)、被动疏离(社会支持缺乏和重返社会困难)。结论中青年脑卒中患者的社会疏离感的成因涉及患者个人、家庭、医疗康复、社会支持多个方面,需加强多方协作,帮助患者正确进行康复锻炼,减轻负性情绪,提高其社会参与度与社会融入感,减少社会疏离感的产生。     

肺移植受者真实体验的质性研究

目的 了解肺肺移植受者(lung transplantation recipients, LTRs)的真实体验,为制定针对性的护理措施提供指导。方法 2020年9-11月,采用目的抽样法选取北京某三级甲等医院肺移植病房的住院LTRs进行半结构化访谈,访谈15人后达到资料饱和。采用Colaizzi 7步法对资料进行归纳分析。结果 LTRs真实体验包括4个主题：心理体验复杂;主动进行心理调适;社会适应受阻;自我护理知识缺乏。结论 LTRs具有主动适应心理变化的倾向,但存在心理负担重、自我护理能力不足以及社交障碍等挑战。护理人员应当关注患者的具体情况,做好心理护理、出院计划和延续性护理,帮助受者提高生活质量。     

阴茎癌尿道会阴造口患者治疗期间疾病体验的研究

目的深入探索阴茎癌尿道会阴造口患者在治疗期间的真实疾病体验。方法运用质性研究中的现象学研究方法对9例阴茎癌尿道会阴造口患者进行半结构式访谈,并按照Colaizzi 7步分析方法对访谈资料进行分析、整理、提炼和萃取出不同主题。结果提取出阴茎癌尿道会阴造口患者在接受治疗期间疾病体验的7个主题,即确诊时负性情绪反应强烈、希望获得疾病信息;手术前害怕与担忧、乐观与希望;手术后自卑与无助、社会适应力降低和寻求社会支持。结论阴茎癌尿道会阴造口患者治疗期间心理体验丰富,临床护理人员应重视患者的心理和情感需求,从患者本身及社会支持系统提供全面、深入的情感支持和照护,以帮助患者正视自我形象并减轻治疗期间的不良体验,为其建立积极的应对方式。     

青少年骨肉瘤患者对自我形象紊乱的感知、评价与应对体验

目的:深入了解青少年骨肉瘤患者治疗期间自我形象紊乱的真实感受,为临床工作提供参考。方法:深入访谈10例发生自我形象紊乱的青少年骨肉瘤患者,采用Colaizzi现象学资料七步分析法对访谈内容进行整理分析。结果:提炼出青少年骨肉瘤患者对自我形象紊乱的负性感知(独异于人、魅力降低和引人注目)、消极评价(导致消极的自我认知、弱化社交欲望和隐形觉得被孤立)、应对方式(隐藏或修饰自我形象的改变和尝试接受身体的改变)3个主题。结论:自我形象紊乱导致青少年骨肉瘤患者形成消极的自我认知,造成社交障碍,医护人员应重视该问题的存在,指导其正确认识身体的改变,以期提高其生活质量。     

持续非卧床腹膜透析患者居家自我管理体验的质性研究

目的探索持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者居家自我管理的体验,进一步发现其存在问题,并为提供护理干预奠定基础。方法运用深度访谈法,收集13例CAPD患者居家自我管理的感受资料,应用现象学分析法进行分析。结果采用类属分析法升华出4个CAPD患者自我管理过程中的体验：负性心理不断调整、自我价值感降低及形象紊乱、病情监测不重视、CAPD相关知识缺乏。结论CAPD患者居家自我管理问题较多,需加强健康教育和护理干预。     

食管癌患者配偶心理体验的质性研究

目的了解食管癌患者配偶在患者治疗期间的心理体验,为制定针对性的干预措施提供依据。方法 2014年5-6月,运用质性研究方法,对黑龙江佳木斯大学第一附属医院心胸外科的10名食管癌患者配偶进行半结构式深入访谈,现场录音及笔录,运用Colaizzi的关于现象学资料的7步分析法对收集的资料进行整理分析、提炼主题。结果食管癌患者配偶的心理体验主要包括3个方面:疾病确诊初期为怀疑、紧张、不知所措和自我谴责;治疗中期为适应、接受、委屈并承受巨大的经济压力;治疗晚期为疾病不确定感、身心疲惫和社会适应能力改变。结论医护人员在关注食管癌患者身心健康的同时,应对其配偶也予以关注,并为其提供相应的支持。