腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床应用体会

目的探讨应用腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果比较。方法将100例需切除子宫肌瘤的患者分为观察组和对照组各50例,对照组患者给予开腹子宫切除术治疗,观察组给予患者腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗,对两组患者术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间、下床活动时间及并发症发生率进行对比分析。结果观察组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间、下床活动时间均明显优于对照组(P0.05),观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗子宫肌瘤创伤小,恢复快,并发症少,疗效肯定。     

经阴道及腹腔镜辅助阴式子宫切除术效果观察

目的探讨经阴道及腹腔镜辅助阴式子宫切除术的效果。方法根据不同手术方式将92例患者分为2组,各46例。观察组行腹腔镜辅助阴式子宫切除术,对照组实施经阴道子宫切除术,比较2组手术时间、术中出血量、并发症发生率以及住院时间。结果观察组手术时间、术中出血量、并发症发生率及住院时间均短于或少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与经阴道子宫切除术比较,腹腔镜辅助阴式子宫切除术创伤小、并发症少、术后恢复快。     

早期宫颈癌腹腔镜辅助阴式全子宫切除术围手术期FTS理念护理效果观察

目的探讨早期宫颈癌腹腔镜辅助阴式全子宫切除术围术期快速康复外科(FTS)理念的护理效果。方法选取84例早期宫颈癌患者,随机分为2组,各42例。2组均行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术。对照组围手术期施行常规护理,观察组在对照组基础上施行FTS理念护理。比较2组术后并发症、住院时间及费用。结果观察组下床活动时间、术后肛门首次排气时间、住院时间、住院费用及术后并发症总发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论围术期FTS理念护理能促进早期宫颈癌腹腔镜辅助阴式全子宫切除术患者的术后康复,减少住院费用和降低术后并发症发生率。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床疗效。方法将80例子宫切除患者,随机分为对照组(阴式子宫切除术)和治疗组(腹腔镜辅助阴式子宫切除术),每组各40例,比较2种手术方式在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、平均住院日等方面的差异。结果与对照组相比,在手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、平均住院时间等方面,观察组明显缩短,P<0.05,差异具有统计学意义。与对照组相比,观察组术中出血量也明显减少P<0.05,差异具有统计学意义。2组患者术中、术后都无严重并发症。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术扩大了阴式子宫切除术的适应证,而且疗效可靠,值得临床广泛推广。     

经阴道与腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的临床效果分析

目的探讨经阴道与腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的临床效果。方法将76例符合子宫全切除手术指征的患者根据自愿和不同术式分为2组,每组38例。对照组实施经阴道子宫全切除术,观察组实施腹腔镜辅助阴式子宫全切除术。比较2组手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、住院时间、并发症发生率及随访结果。结果 2组均顺利完成手术,无中转开腹病例。观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,术后肛门恢复排气时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者出院后均获1a随访,患者阴道残端均良好愈合,未出现残端瘘等远期并发症。结论经阴道与腹腔镜辅助阴式子宫全切除术,均能达到满意效果。腹腔镜辅助阴式子宫全切除术创伤小,恢复时间短,但对术者技术及患者经济等条件要求更高,可在严格掌握手术指征、全面评估医生操作水平及患者病情、经济条件等前提下,合理选择手术方式。     

腹腔镜阴式与开腹全子宫切除术治疗子宫良性疾病效果观察

目的比较腹腔镜辅助阴式子宫全切除术与开腹子宫切除术治疗子宫良性疾病的效果。方法随机将在许昌市人民医院接受择期子宫切除术的84例子宫良性疾病患者分为2组,各42例。开腹组行开腹手术,腹腔镜组行腹腔镜辅助阴式手术。比较2组的疗效。结果腹腔镜组手术时间长于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜组术中出血量、术后止痛药使用率、并发症发生率、术后肠道功能恢复时间、下床活动时间、住院时间均优于开腹组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗子宫良性疾病,创伤小、并发症发生率低、患者术后恢复快。     

阴式广泛全子宫切除加腹腔镜盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌效果观察

目的探讨阴式广泛全子宫切除加腹腔镜盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的效果。方法随机将2012-08—2016-01间接受广泛全子宫切除加腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的54例早期宫颈癌患者分为2组,各27例。观察组实施阴式联合腹腔镜手术,对照组采用开腹手术。比较2组的手术时间、术中出血量、淋巴清扫数目、术后肛门排气时间及住院时间。结果 2组均成功完成手术,术后恢复良好。2组手术时间、淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访1a,2组患者均未出现复发病例。结论对早期宫颈癌患者实施阴式广泛全子宫切除加腹腔镜盆腔淋巴结清扫术,创伤小、术后并发症发生率低,患者恢复快,安全有效。     

改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术效果探讨

目的:比较改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床效果.方法:选取2006年4月至2011年6月住院治疗的126例全子宫切除术患者为研究对象,其中改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术(研究组)67例,开腹全子宫切除术(对照组)59例,比较两组术中出血、手术时间及术后并发症发生率.结果:两组患者术中出血及术后并发症发生率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:与开腹全子宫切除术相比,改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有更好的临床效果.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床分析

目的腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床治疗效果。方法以腹腔镜辅助阴式子宫切除术的106例患者为研究对象,对腹腔镜辅助阴式子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、术后并发症发生率进行观察,评价手术效果。结果 106例患者均顺利完成手术,手术时间60～115 min,平均75.3 min,出血量50～150 mL,平均80.37 mL,胃肠道功能恢复时间为术后15～29 h,平均20.7 h,术后住院时间为5～10 d,平均7.1 d,无术后并发症发生。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术损伤小、术中出血少、痛苦少、术后并发症少、恢复快、住院时间短,是一种安全有效的手术方式。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗子宫肌瘤效果观察

目的探讨腹腔镜辅助式子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果。方法随机将78例子宫肌瘤患者分为2组,每组39例。对照组予以开腹子宫切除术,观察组实施腹腔镜辅助阴式子宫切除术。比较2组的治疗效果。结果观察组的手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05);但术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与开腹子宫切除术相比,腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗子宫肌瘤,创伤小、患者恢复快、效果满意。     

腹腔镜与阴式子宫切除术在基层医院的应用体会

目的总结腹腔镜与阴式子宫切除术在基层医院的应用体会。方法将接受子宫切除术的140例患者按手术方法分为2组,各70例。对照组给予传统阴式手术,观察组行腹腔镜手术。回顾性分析患者的临床资料。结果观察组的手术时间长于对照组;术中出血量、肠蠕动恢复时间、住院时间、并发症发生率均少于或短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜子宫切除术创伤小、恢复快、并发症发生率低,在有条件的基层医院可开展腹腔镜子宫切除术。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术的临床治疗效果观察。方法收集子宫全切术患者48例,将其分为治疗组与对照组各24例。治疗组使用腹腔镜辅助阴式子宫全切术;对照组行阴式子宫全切术。在手术完成后,对2组患者的术中出血量、手术效果和患者的满意程度进行对比分析。结果治疗组在术中出血量、手术时间、手术效果及满意度上都优于对照组,2组患者的手术效果存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论腹腔镜辅助阴式子宫全切术与阴式子宫全切术相比较具有出血量小、手术并发症少、安全性高、手术时间短、创口较小等优点,值得在临床中进行推广使用。     

腹腔镜下辅助阴式子宫切除术临床分析

目的研究腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)并发症发生情况。方法随机选取拟进行腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者34例作为研究组,选取同期进行开腹子宫切除术患者32例作为对照组进行对比,比较2组并发症发生情况。结果对照组32例患者中发现子宫内膜癌患者有1例,泌尿道损伤患者有1例,需行输血治疗患者有2例。研究组并发症发生率为41.18%,而对照组为12.5%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术的并发症包括脏器损伤及出血,主要是由于术中处理、病例选择、肌瘤体积、盆腔严重粘连有关。腹腔镜辅助阴式子宫切除术亦可发现恶性肿瘤,发现率为2.9%。     

免气腹、气腹腹腔镜辅助阴式子宫切除术与传统阴式子宫切除术疗效比较

目的:比较气腹、免气腹腹腔镜辅助阴式子宫切除术与传统阴式子宫切除术的手术效果,探讨3种术式的临床应用价值。方法:对比分析气腹、免气腹腹腔镜辅助阴式子宫切除术和传统阴式子宫切除术3种术式的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、治疗费用等。结果:3组手术时间、术中出血量、下床活动时间差异无统计学意义(P0.05),腹腔镜辅助组术后排气时间、住院时间明显短于传统阴式子宫切除术组,差异有统计学意义(P0.05)。总治疗费用差异无统计学意义(P0.05)。结论:气腹、免气腹腹腔镜辅助阴式子宫切除术及传统阴式子宫切除术是需行子宫切除术患者较理想的术式,腹腔镜辅助降低了经阴道子宫切除术的手术难度,扩大了阴式子宫切除术的手术范围,患者创伤小,术后康复快,有良好的应用前景。     

改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果分析

目的比较改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术的临床效果,总结改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术的优点。方法选取2015年6月至2017年6月本院收治的78例择期子宫切除术患者作为研究对象,按照手术方式分为研究组(40例)和对照组(38例)。研究组采用改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术,对照组采用阴式子宫切除术。比较研究组与对照组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间以及术后疼痛情况。结果 (1)研究组术中出血量较对照组少,术后肛门排气时间较对照组早,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)研究组术后轻、中度疼痛者较对照组少,差异具有统计学意义(P0.05)。结论将改良后的腹腔镜辅助阴式子宫切除术应用于子宫肌瘤和子宫腺肌病的治疗,具有微创、安全、恢复较快等优点,值得临床推广。     

腹腔镜下辅助阴式子宫切除术临床分析

目的总结腹腔镜辅助阴式子宫全切术的临床效果。方法将68患有子宫良性病变(子宫肌瘤、子宫腺肌症)需行子宫全切术的患者,随机分为观察组与对照组,各34例。观察组行腹腔镜辅助阴式子宫全切术。对照组行传统阴式子宫全切术。比较2组术中出血量和手术效果。结果观察组的术中出血量、手术时间、手术效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫全切术具有出血量小,手术并发症少,安全性高、手术时间短,切口较小等优点,值得在临床上进一步完善、应用。     

腹腔镜广泛子宫切除术在治疗大瘤体宫颈癌中的临床效果

目的探讨腹腔镜广泛子宫切除术在治疗大瘤体宫颈癌中的临床效果。方法选择2016年1月至2019年1月间本院收治的64例ⅠB1和ⅡA1期宫颈癌患者患者,予以随机数字表法分对照组(开腹手术)32例,研究组(腹腔镜广泛子宫切除术)32例,比对两组患者手术时间、出血量及术后恢复情况和并发症发生率,随访2年,记录两组患者1、2年生存率。结果研究组术中出血量低于对照组,术后肛门排气时间、拔除引流管时间长于研究组,对照组并发症发生率(40.63%)13例,研究组并发症发生率(15.63%)5例。差异有统计学意义(P0.05)。两组患者1年、2年无瘤生存率、复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜广泛子宫切除术治疗大瘤体宫颈癌安全性较高,同开腹手术相比,其围术期并发症少,术中出血少,缩短患者术后康复时间。     

子宫颈癌腹腔镜与开腹下广泛性子宫切除及淋巴结清扫术的对比分析

目的通过对腹腔镜宫颈癌根治术与开腹宫颈癌根治术的比较,研究腹腔镜下广泛全子宫切除术联合盆腔淋巴结切除术治疗子宫颈癌临床价值。方法回顾性分析腹腔镜和开腹手术治疗临床早期子宫颈癌患者的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、并发症以及术后恢复情况等方面的差异。结果 67例经腹腔镜和70例开腹手术,两组的手术时间、淋巴结切除数及并发症发生率无显著性差异,而腹腔镜组的术中出血量(332.7±262.9)ml,明显少于同期开腹手术者(511.2±395.5)ml。腹腔镜组术后引流量和排气时间均显著低于开腹组。结论腹腔镜下广泛全子宫切除术联合盆腔淋巴结切除术治疗子宫颈癌是安全、可行的,尤其适用于早期病例的治疗,可以作为治疗子宫颈癌的手段之一。     

改良腹腔镜辅助阴式大子宫切除临床效果观察

目的探讨改良腹腔镜辅助阴式大子宫切除的临床效果。方法选取收治的12孕周的大子宫患者148例,按照手术方式的不同将患者分为2组,观察组82例采用改良腹腔镜辅助阴式子宫全切术,对照组66例采用传统阴式全子宫切除术。结果对照组中8例因术中操作困难中转开腹,观察组无中转开腹患者,2组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组手术时间及术后住院时间均明显低于对照组(P0.05),术中出血量及术后排气时间无显著差异(P0.05)。结论改良腹腔镜辅助阴式大子宫切除,使手术过程得到简化,避免术中副损伤,创伤小,患者恢复快。     

经阴道及腹腔镜治疗Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠的临床分析

目的比较经阴道及腹腔镜手术路径治疗剖宫产瘢痕妊娠的有效性及安全性。方法回顾性分析2018年1月～12月我院妇产科收治的75例Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料。按照手术路径分为两组:阴式手术组40例,采用经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术+子宫修补术;腹腔镜手术组35例,采用腹腔镜瘢痕妊娠病灶切除术+子宫修补术。比较两组围手术期指标及术后并发症情况。结果两组患者手术均顺利完成,无中转开腹手术。阴式手术组术中出血量少于腹腔镜组,手术时间、术后恢复排气时间和住院时间均短于腹腔镜组,术后24 h疼痛评分和住院费用均低于腹腔镜组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组月经恢复时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。阴式手术组术后无并发症发生,腹腔镜手术组发热2例、尿潴留1例;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术具有疗效确切、止血效果好、手术快捷、术后恢复快、治疗周期短、费用低的优势,值得临床积极推广。