思政视域下新护士规范化培训评价体系的构建

目的 构建思政视域下新护士规范化培训多维度评价体系，以全面评价培训效果。 方法 依据文献分析、半结构式访谈、小组讨论等拟订新护士规范化培训评价体系条目池，采用Delphi法对24名专家进行2轮函询，按指标入选准则及层次分析法确定指标及权重。 结果 构建的评价体系包含6项一级指标、24项二级指标及79项三级指标。2轮函询的专家积极系数分别为92.31%、100%，权威系数分别为0.859、0.867，协调系数分别为0.173、0.190。 结论 构建的新护士规范化培训评价体系，评价指标全面，专家权威性较高、一致性较好，经实用验证后可用于新护士规范化培训效果评价。     

临床护士信息安全素养评价指标体系的构建研究

目的 构建临床护士信息安全素养评价指标体系,为临床护士信息安全培训及考核评价提供参考。方法 以知信行理论为指导,通过文献研究、现场调研的方法初步拟定指标体系并编制专家函询问卷,邀请全国20名专家进行2轮德尔菲法专家函询,采用层次分析法确定各指标权重。结果 2轮函询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.945、0.950,肯德尔和谐系数分别为0.179、0.193(均P<0.05)。最终确定的临床护士信息安全素养评价指标体系包括信息安全知识、信息安全意识及信息安全行为3项一级指标、12项二级指标、59项三级指标。结论 构建的临床护士信息安全素养评价指标体系内容全面、科学可靠,可为临床护士信息安全培训及考核评价提供客观的量化依据。     

介入专科护士核心能力评价指标的初步构建

目的初步构建介入专科护士核心能力评价指标,旨在为介入专科护士的培养、考核、评价与管理提供参考。方法采用德尔菲法对18名专家进行2轮函询,并确定介入专科护士核心能力指标及权重。结果2轮函询专家的积极性分别为100%、88.89%;专家的权威系数为0.90;一、二、三级指标的协调系数分别为0.357、0.401、0.436(均P0.01)。最终确立的评价指标包括理论知识能力、实践操作能力、批判性思维能力、人际交往能力、护理临床管理能力、科研学习能力、指导能力7项一级指标,23项二级指标,56项三级指标。结论介入专科护士核心能力评价指标的专家意见集中,可信度高,可为介入专科护士的培养、考核、评价与管理提供参考。     

急诊分诊精神行为异常评估指标的构建

目的 构建急诊分诊精神行为异常评估指标，为急诊分诊护士快速筛查精神行为异常患者提供工具。方法 采用文献研究、半结构式访谈等方法提炼指标，初步形成指标条目池；实施2轮专家函询，应用层次分析法确定指标权重；将指标应用于484例急诊患者以检验信度。结果 2轮专家函询问卷有效回收率分别为95.24%、100%;专家权威系数分别为0.808、0.825;指标总体的肯德尔和谐系数分别为0.253、0.266(均P<0.01)。急诊分诊精神行为异常评估指标包括5项一级指标、38项二级指标，指标条目水平内容效度指数0.857～1.000,平均内容效度指数0.996;指标总体KR-20值为0.809,折半信度系数为0.743。结论 急诊分诊精神行为异常评估指标较合理、可靠，可进一步开展临床验证性研究。     

康复专科护士核心能力评价指标构建

目的构建康复专科护士核心能力评价指标,为康复专科护士培养及评价提供参考。方法通过文献回顾、半结构访谈、德尔菲专家函询及层次分析法,确定康复专科护士核心能力评价指标及权重。结果康复专科护士核心能力评价指标包含4个一级指标,12个二级指标,63个三级指标。2轮专家函询问卷的有效回收率分别为100.00%、90.00%,专家权威系数为0.822,肯德尔协调系数分别为0.255、0.312(均P<0.01)。结论构建的康复专科护士核心能力评价指标具有可靠性和实用性,可为康复专科护士的培养和评价提供参考。     

网约护士服务满意度评价指标体系的构建

目的 构建网约护士服务满意度评价指标体系,为网约护士服务满意度评价提供测量工具。 方法 通过文献分析及走访专家,初步拟定专家咨询问卷及调查问卷,采用德尔菲法对26名专家进行两轮函询,并通过层次分析法确定各指标权重。 结果 第1轮和第2轮函询专家的积极态度分别为96.2%、92.0%,专家权威系数分别为0.70、0.84;第1轮专家意见一、二级指标的协调系数分别为0.303、0.285,第2轮分别为0.482、0.437（均P<0.01）。构建的网约护士服务满意度评价指标体系一级指标4个（服务内容、服务态度、服务环境、服务水平）,二级指标14个,三级指标37个;一级指标权重分别为服务环境0.360,服务水平0.269,服务态度0.198,服务内容0.173。 结论 构建的网约护士服务满意度评价指标体系可指导和规范网约护士的护理服务,以此评价网约护士服务满意度较为合理。     

手术室护士危机管理能力评价指标体系的构建

目的构建一套科学合理的手术室护士危机管理能力评价指标体系。方法采用德尔菲法对26名专家进行2轮函询,确定手术室护士危机管理能力评价指标体系的各级指标及权重。结果专家函询的熟悉系数为0.815,判断系数为0.811,权威系数为0.813,形成了由4个一级指标、17个二级指标、42条评价标准组成的评价指标体系。结论专家的积极性和权威程度高,意见的协调程度好;结果可为手术室护士岗位培训提供依据,提高护理安全管理水平。     

麻醉科专科护士岗位胜任力评价指标体系的构建

目的 构建适合我国的麻醉科专科护士岗位胜任力评价指标体系,为麻醉科专科护士培养及评价提供参考.方法 通过文献回顾法、小组讨论法、德尔菲专家函询法以及层次分析法,确定麻醉科专科护士岗位胜任力各级评价指标及权重.结果 麻醉科专科护士岗位胜任力评价指标体系包含专业知识、专业技术、专业能力、管理能力和个人特质5项一级指标和38项二级指标.两轮函询专家积极系数分别为89.47％和94.12％,专家权威系数分别为0.865和0.889,肯德尔协调系数分别为0.182、0.237(均P＜0.01).结论 构建的麻醉科专科护士岗位胜任力评价指标体系,可作为麻醉科专科护士岗位胜任力水平的测评工具,为麻醉科专科护士培训、考核及任用提供参考.     

耳鼻喉科新护士准入岗位胜任力考核评价指标的构建

目的构建耳鼻喉科新护士准入岗位胜任力考核评价指标,为新护士规范化培训的效果评价提供参考。方法课题组初拟耳鼻喉科新护士准入岗位胜任力考核评价指标体系,采用德尔菲法对33名专家进行2轮函询。结果 2轮函询专家的积极系数分别为100%和84.8%,2轮专家权威系数分别为0.82、0.88,一、二、三级指标的协调系数为0.29、0.26和0.22(均P0.05),最后形成了7个一级指标,25个二级指标,6个三级指标的考核评价体系。结论构建的耳鼻喉科新护士准入岗位胜任力考核评价指标具有科学性、可操作性,可作为评价新护士培训效果、修订培训计划的参考工具。     

康复科护理胜任力评价指标体系构建

目的构建一套科学、全面的康复科护士核心胜任力指标体系。方法通过查阅文献资料法、半结构式访谈法以及运用德尔菲专家函询法建立康复科护士核心能力体系,应用AHP层次分析法确定一、二级指标权重,专家赋值评价分配法确定三级指标的权重。结果第1轮、第2轮专家咨询的权威系数(Cr)分别为0.82、0.81,各指标协调系数(W)显著性检验均有统计学意义(均P0.01)。康复科的护理人员其核心能力体系主要由4项一级指标,10项二级指标以及40项三级指标构成。结论康复科护士胜任力体系中各级指标项目专家意见集中,研究结果可信度高。     

血液透析护士综合绩效考核方法的研究

目的探讨适合血液透析护理工作的绩效考核管理方法,以实现按劳分配,激发护士潜能,为血液透析患者提供优质护理服务。方法选取透析中心≥2年护龄的主管护师、护师及护士各5名,分别用传统法和改良法进行绩效管理6个月。改良法是建立以工作量、工作质量、医德医风、劳动纪律、继续教育、特殊奖励等为内容的护士绩效考核体系,并实施按能力分配工作的护士排班方法;传统法是常规排班并按职称分档进行护士绩效考核。结果改良法护士、护师、主管护师人均绩效分值为95.3、107.2、117.3分,个人评分不同;传统法护士、护师、主管护师人均绩效分值为100、105、110分,各级人员级内评分没有差别。改良法管理期间,6项护理缺陷发生率较传统法显著下降(均P<0.01)。结论改良法能更加全面和客观地反映血液透析护士的工作能力和表现,有效地提高了护理工作质量,是一种合理实用的绩效考核方法。     

层次分析法构建消化内镜微创治疗围术期护理质量评价指标体系

目的构建消化内镜微创治疗围术期护理质量评价指标体系,并确立各级指标权重系数。方法对17名专家采用德尔菲法进行2轮函询,并应用层次分析法建立层次结构模型,构造判断矩阵,计算各指标权重并检验其逻辑一致性。结果 2轮函询专家的权威系数分别为0.87、0.86,一级指标协调系数分别为0.32、0.37(均P0.01)。确立的评价体系包括3个一级指标、8个二级指标及36个三级指标,一级指标结构质量、过程质量、结果质量的权重系数分别为0.1396、0.5279、0.3325;各级指标层次单排序及总排序一致性比率均0.10,具有满意的一致性。结论构建的评价指标体系科学可行,各指标权重合理,能为消化内镜微创治疗围术期护理质量管理提供客观、可量化的依据。     

手外科病区护理绩效考核制度的建立与实施

目的建立新的绩效考核制度,规范护士行为,提高护士积极性。方法以护理部质量控制内容为依据,根据手外科专科情况制定合适的奖惩激励制度,与护士分级管理联系形成系统的绩效考核制度并在科内实施。结果护理缺陷发生数由上年的15起降至4起,护理差错发生数由2起降至0起;在护士分级管理中,低级护士竞争到中级护士3人,中级护士竞争到高级护士2人,高级护士降为中级护士1人;护士对绩效考核实施的满意度为100%。结论新的绩效考核制度提高了护理质量,完善了示范病房对护士分层管理的要求。     

血液净化护理专业学位研究生培养模式的初步构建

目的初步构建血液净化方向护理专业学位研究生培养模式,并探讨其毕业后与高级实践护士认证衔接的具体条件。方法在文献回顾、半结构访谈等方法基础上,运用德尔菲法对27位相关领域专家进行2轮函询。结果 2轮函询专家积极系数分别为90%和100%,专家权威系数0.78~0.98。最终形成4个一级指标(培养目标、培养过程、质量评价、衔接条件),16个二级指标和86个三级指标。结论本研究专家积极性和权威程度高,构建的培养模式体现血液净化护理专科特点,衔接条件内容明确具体,可为我国血液净化护理专业学位研究生的培养提供理论参考。     

岗位动态管理提高急诊科护士职业满意度

目的探讨岗位动态管理对急诊科护士职业满意度的影响。方法对急诊护士人力资源和绩效考核实施岗位动态管理,制定岗位说明书和岗位动态管理方案,加强岗位动态管理人员培训和实施绩效考核方案。比较岗位动态管理前后急诊科64名临床护士的职业满意度。结果岗位动态管理后,急诊科护士总体职业满意度及除专业或社会上交流的机会和工作被称赞或认可外,各维度评分显著高于管理前(均P0.01)。结论急诊科实施岗位动态管理有利于提高护士职业满意度,调动工作积极性,合理利用人力资源。     

儿童癫痫专科护理门诊的构建与运行

目的 探索儿童癫痫专科护理门诊的构建及运行效果,提高癫痫患儿护理质量。方法 成立儿童癫痫专科护理门诊,组建以护士为主导的多学科协作团队,制订服务流程、管理制度,通过门诊服务质量评价指标体系评价运行效果。结果 儿童癫痫专科护理门诊运行6个月,门诊就诊量增长5.28%,服务增长15.11%;累计为920例患儿建立病案管理档案,其中神经心理与行为健康筛查率78.48%,健康教育参与率92.72%,留治率85.00%,失联率2.83%,中断率7.06%,医疗满意度得到明显提高(P<0.05);培养专科护士3名。结论 儿童癫痫专科护理门诊的建立符合癫痫患儿需求,可有效提升医疗质量及满意度;有利于医院高级护理实践人才的培养和科研发展。     

护士长绩效评价指标权重分配研究

目的对构建的护士长绩效评价指标进行权重赋值,以评定各指标的重要性。方法对15名专家共进行2轮咨询,应用层次分析法进行权重系数的初始与归一化,确定指标的最终权重。结果专家的积极性系数在88%以上,权威系数为0.76;共形成4个一级指标,16个二级指标;4个一级指标中客户和内部流程维度所占比重较大,权重值均为0.33,财务、学习与成长维度次之,权重值均为0.17。结论评价护士长绩效时,应注重各评价指标的重要性,依据其权重值予以公平公正的考核。     

护理本科临床带教老师综合考评体系的构建

目的构建符合我国国情的护理本科临床带教老师的考评体系。方法通过查阅文献、讨论,运用2轮德尔菲法筛选出考评指标。结果初步制定的护理本科临床带教老师综合考评体系主要包括4项一级指标(遴选条件、师资培训、考核评价、资格论证)、18项二级指标和42项三级指标。结论初步形成的护理本科临床带教老师的综合考评体系有利于带教老师的选拔、培训、认证和考评,可提高临床教学质量。     

An analysis of computer-assisted pre-screening prior to elective surgery

In order to assess the potential utility of guided patient self-assessment as an early preoperative triage tool, a computer-assisted questionnaire delivered by a non-clinician via telephone was 1) compared to face-to-face interview and examination by anaesthetists in outpatient clinics and 2) evaluated as a mechanism to stream patients to day of surgery assessment. In total, 514 patients scheduled for elective surgery in two tertiary public hospitals were assessed initially by telephone and then in an outpatient clinic. Both forms of assessment were marked by panels of specialist anaesthetists, who also provided an opinion on which patients would have been suitable to bypass preoperative anaesthetic outpatient assessment based upon information provided by the telephone interview. Overall, the quality of assessment provided by non-clinician telephone interview was comparable to face-to-face interview by anaesthetists, although more complex issues required face-to-face assessment. Panel review considered that 398 patients (60%) would not have required evaluation by an anaesthetist until the day of surgery, thus avoiding the need to separately attend a preoperative outpatient clinic. The sensitivity of telephone interview provided information to correctly classify patients as suitable for day of surgery evaluation was 98% (95% confidence interval 96 to 99%) with a specificity of 97% (95% confidence interval 92 to 98%). This study demonstrates that remote computer-assisted assessment can produce quality patient health information and enable early patient work-up and triage with the potential to reduce costs through more efficient use of resources.     

乳腺癌术后义乳佩戴与指导门诊的建立与管理

目的 探索乳腺癌术后义乳佩戴与指导门诊的构建与运行效果，提高乳腺癌术后患者的生活质量。方法 设立门诊对患者进行义乳佩戴与指导，为患者提供义乳款式及规格选择、义乳试戴、义乳佩戴指导等服务。结果 2021年3月至2022年8月，义乳佩戴与指导门诊服务患者414例次，患者门诊满意度为99.59%。结论 乳腺癌术后义乳佩戴与指导门诊可促进乳房全切术后患者形体管理，为患者提供安全、方便、规范、有效的义乳选择及佩戴环境，改善患者生活质量。