心功能Ⅳ级慢性心力衰竭患者主要照顾者照顾反应与社会支持的相关性研究

目的 评估心功能Ⅳ级慢性心力衰竭患者主要照顾者的照顾反应和社会支持的现状,并探讨两者的相关性.方法 应用照顾者反应评估量表中文版(caregiver reaction assessment,CRA)与社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS),对在笔者所在科室住院的210例心功...     

社区慢性心力衰竭患者自我护理水平及其照顾者疾病管理行为的调查

目的 了解社区慢性心力衰竭患者的自我护理水平及其照顾者疾病管理行为.方法 采用非概率抽样法,用中文版欧洲心力衰竭自我护理行为量表和慢性心力衰竭患者的家庭照顾者疾病管理行为问卷分别调查155例社区慢性心力衰竭患者及其家庭照顾者.结果 社区慢性心力衰竭患者的自我护理行为得分为(36.96±8.86)分,患者的家庭照顾者疾病管理行为得分为(55.26±15.38)分.社区慢性心力衰竭患者家庭执行最差的管理行为是患者每年接种流感疫苗、限制患者每日液体摄入量及对患者体液潴留的监测.结论 社区慢性心力衰竭患者的自我护理水平及其家庭照顾者的疾病管理行为总体状况不佳,医疗卫生行政部门应尽快建立以家庭为中心的慢性心力衰竭康复/二级预防保健体系,同时医务人员应采取系统的、个体化的教育和出院后的延续护理,以提高患者的自我护理水平和家庭照顾者的疾病管理水平.     

慢性心力衰竭患者照顾者贡献研究进展

本文对慢性心力衰竭患者照顾者贡献的相关概念、研究现状、测量工具、影响因素及干预策略进行综述,为提高慢性心力衰竭患者照顾者贡献能力,延缓患者病程,降低再住院率提供参考。     

维持性血液透析患者主要照顾者负荷水平和社会支持的相关性研究

目的探讨维持性血液透析（maintenancehemodialysis,MHD）患者主要照顾者负荷水平、社会支持及其相关性。方法采用照顾者负荷量表（caregivers’burdenscale）和社会支持评定量表（SocialSupportRatingScale,ssRS）,对62名MHD患者主要照顾者进行问卷调查并作统计分析。结果MHD患者主要照顾者的照顾负荷程度偏重,总负荷平均分为（54．71±20．322）分,3个负荷维度中社交功能负荷稍高于心理功能负荷,身体功能负荷程度较轻。MHD患者主要照顾者的社会支持水平较低,其总分为（31．44±9．623）分,3个社会支持维度中主观支持得分最高,其次为社会支持利用度和客观支持。MHD患者主要照顾者总负荷和社会支持之间呈负相关（P〈0．01）;其身体功能负荷、心理功能负荷及社交功能负荷均与主观支持之间呈负相关（P〈0.01）;社交功能负荷与社会支持利用度之间也呈负相关（p〈0.05）。结论MHD患者主要照顾者群体需引起社会的广泛关注,有关医疗服务机构应考虑采取有效措施,帮助提高其社会支持水平,减轻其照顾负荷。     

心力衰竭患者照顾者自我护理贡献量表的汉化及信效度检验

目的 汉化欧洲心力衰竭患者照顾者自我护理贡献量表（the European Heart Failure Self-care Behaviour Scale for Caregivers,EHFScBS-C）,并检验其信效度。 方法 依照Brislin模型对原量表进行翻译和回译,经文化调适和预测试后,形成中文版EHFScBS-C。采用便利抽样法,2021年8月—11月对山东省3所三级甲等医院心力衰竭门诊就诊的336例慢性心力衰竭患者照顾者进行调查,并随机抽取34名照顾者于调查2周后通过电话或微信随访收集重测问卷资料,以评价该量表的信效度。 结果 中文版EHFScBS-C共9个条目,经探索性因子分析共提取2个公因子,分别命名为对医疗问题相关自我护理的贡献、对生活方式相关自我护理的贡献,累计方差贡献率为67.453%。验证性因子分析支持一阶二因子模型假设,各项拟合指标均在可接受水平。中文版EHFScBS-C条目的内容效度指数为0.83~1.00,量表的内容效度指数为0.97。量表总体的Cronbach’s α系数为0.873,重测信度为0.858。 结论 中文版EHFScBS-C具有良好的信效度,可作为评估照顾者对慢性心力衰竭患者自我护理贡献度的可靠工具。     

慢性心力衰竭患者主要家庭照顾者负荷水平及其影响因素

目的评估慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者主要家庭照顾者的负荷水平,并探讨与负荷相关的影响因素。方法 2010年6-12月采用目的抽样法选择在温州医学院附属第二医院心血管内科病房接受住院治疗、经临床医师诊断为CHF患者(NYHAⅡ～Ⅳ级)102例的主要家庭照顾者为研究对象,采用自制的一般情况调查表、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)、照顾者负荷量表(zarit burden interview,ZBI)等进行问卷调查。结果 CHF患者主要家庭照顾者整体负荷总得分为(27.45±11.68)分,个人负荷和责任负荷的平均值分别为(14.58±6.63)分和(7.22±5.49)分。多因素结果分析提示,CHF患者主要家庭照顾者的负荷水平与患者医疗支付方式、社会支持度、利用收费型服务、照顾者的宗教信仰等呈负相关,与患者日常生活能力情况、照顾者职业状况等呈正相关。结论 CHF患者主要家庭照顾者的高负荷水平具有普遍性,与其他慢性疾病患者主要家庭照顾者的负荷有区别;患者的日常生活能力情况、医疗支付方式、照顾者的信仰、职业状况、是否利用收费型服务和社会支持度是照顾者负荷的主要影响因素。     

老年痴呆患者主要照顾者照顾负荷水平与社会支持相关性研究

目的:探讨老年痴呆患者主要照顾者照顾负荷水平与社会支持的相关性。方法:采用照顾负荷量表(CBI)和社会支持评定量表(SSRS)对108例老年痴呆患者的主要照顾者进行调查。结果:老年痴呆患者主要照顾者的负荷总得分为(49.13±4.41)分,前三位分别是时间依赖性负荷(17.14±1.76)、发展受限性负荷(11.32±1.79)和身体性负荷(8.64±1.07)。社会支持总分为(27.53±3.7)分,低于全国常模。照顾者照顾负荷总得分与社会支持利用度、主观支持、客观支持均呈负相关(P<0.01)。结论:护理人员应重视老年痴呆患者主要照顾者的负荷与社会支持状况,通过健康促进、护理支持,提高其社会支持水平,减轻照顾负荷,提高患者与照顾者双方生活质量。     

肠造口患者主要照顾者负担水平与社会支持的相关性

目的了解肠造口患者主要照顾者负担水平和社会支持情况,并探讨两者的相关性。方法采用Zarit照顾者负担量表（zarit caregiver burden interview,ZBI）和社会支持评定量表（social support rating scale,SSRS）对58名肠造口患者的主要照顾者进行调查。结果肠造口患者主要照顾者ZBI总均分为（21.10±14.17）分,52名（89.66%）没有或轻度负担。社会支持总分为（43.69±8.61）分高于国内常模（34.56±3.73）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）。照顾者负担总体及个人负担和责任负担与社会支持呈负相关关系（均P＜0.01）。结论医护人员应充分了解肠造口患者主要照顾者社会支持情况,帮助他们获得更多的社会支持,增强应对能力,减轻身心负荷。     

社区慢性心力衰竭病人家庭照顾者心力衰竭知识水平现状调查

[目的]了解社区慢性心力衰竭病人家庭照顾者心力衰竭知识水平及其影响因素。[方法]采用一般资料调查表和亚特兰大心力衰竭知识问卷对155例社区慢性心力衰竭病人家庭照顾者进行调查。[结果]社区慢性心力衰竭病人家庭照顾者的心力衰竭知识得分为17.66分±3.98分;得分低水平者(答对率低于60%)占43.9%;照顾者答对率后5个条目为低盐饮食的标准、液体摄入量的控制方法、身体疼痛时非处方药的选择、接种流感、肺炎疫苗以及监测体重的频率;不同文化程度的照顾者其心力衰竭知识得分差异有统计学意义(P<0.05),文化程度越低者相关知识得分越低。[结论]社区慢性心力衰竭病人家庭照顾者的心力衰竭知识水平处于低水平,医护人员进行健康教育时,应注意评估教育对象的接受能力并采取个体化、持续性的健康教育,以提高其相关知识水平。     

乳腺癌病人主要照顾者社会支持与负荷水平的相关性研究

[目的]了解乳腺癌病人主要照顾者的社会支持及负荷水平,探讨其相关性。[方法]对96例乳腺癌病人的主要照顾者采用自制的一般情况调查表、社会支持评定量表、照顾者负荷量表进行问卷调查。[结果]乳腺癌病人主要照顾者社会支持得分30.74分±6.13分,负荷总得分为34.84分±14.21分,社会支持与负荷水平呈负相关(r=-0.418)。[结论]医护人员应该关注乳腺癌病人主要照顾者的社会支持,给予照顾者更多医疗相关帮助,以缓解照顾者的负担,减轻其在照顾过程中产生的不良体验,使病人及照顾者能积极应对疾病及相关治疗。     

慢性心力衰竭患者照顾者负担的研究进展

本文对慢性心力衰竭患者照顾者负担的概念、评估工具、现状、影响因素以及干预对策进行综述,以期为制定减轻慢性心力衰竭患者照顾者负担的干预措施提供依据。     

1型糖尿病患者主要照顾者负担水平与其社会支持状况的相关性研究

目的：调查1型糖尿病（T1DM）患者照顾者负担水平与社会支持状况及两者相关性。方法：采用一般资料问卷、照顾者负担量表及社会支持评定量表对65例T1DM患者照顾者进行问卷调查。结果：T1DM患者照顾者负担总分为（33.0±14.9）分,仅13.8%的照顾者无照顾负担;社会支持总分为（35.6±6.6）分,绝大多数（95.4%）照顾者社会支持尚未达到高水平。总社会支持水平与总负担及负担各维度呈显著负相关（P〈0.05）;主观支持维度与总负担及负担各维度呈显著负相关（P〈0.05）;客观支持维度与总负担及角色负担维度呈显著负相关（P〈0.05）。结论：T1DM患者照顾者普遍存在不同程度的照顾负担,社会支持多处于中低水平;所获社会支持程度越高,感知的照顾者负担越轻。护理人员应给予照顾者恰当的社会家庭支持及相关知识的指导,减轻其身心负担,使其能更有效地承担照顾患者的责任,优化患者疾病控制情况。     

心衰知识对慢性心力衰竭患者自我护理及照顾者自我护理贡献的交互影响

目的：探讨心衰知识对慢性心力衰竭(CHF)患者自我护理及照顾者自我护理贡献的交互影响。方法：选取2021年7月1日～2022年7月31日心内科住院的199例(名)CHF患者、照顾者作为调查对象;采用自制一般资料调查表、心衰知识测试(HFKT)问卷、中文版心衰自我护理指数量表(SCHFI)和中文版照顾者对心衰自我护理作用指数量表(CC-SCHFI)调查CHF患者、照顾者,并建立心衰知识对自我护理的主客体互倚模型(APIM)。结果：患者的心衰知识水平低于照顾者(P<0.01),患者心衰知识水平与照顾者自我护理贡献呈正相关(P<0.01),照顾者心衰知识水平与患者自我护理呈正相关(P<0.01);APIM分析结果显示,CHF患者、照顾者的心衰知识均可正向预测自身及对方的自我护理。结论：CHF患者的自我护理、照顾者的自我护理贡献受双方心衰知识水平的影响,为帮助患者、照顾者更好地应对疾病,建议临床医护人员重视提高患者、照顾者的心衰知识水平,并将两者视为共同体,探索以心衰知识为焦点的干预方案。     

照护者自我护理贡献水平对慢性心力衰竭病人自我护理行为影响的研究

目的:了解慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)病人自我护理行为和心力衰竭照护者自我护理贡献水平,探讨心力衰竭照护者自我护理贡献水平对CHF病人自我护理行为的独立影响。方法:方便抽取127例CHF病人及其照护者为研究对象,采用心力衰竭病人自我护理行为量表、心力衰竭自我护理贡献量表进行调查。结果:CHF病人的自我护理行为总分为(61.60±11.31)分,其中自我护理维持(24.05±4.85)分,自我护理管理(20.94±4.64)分,自我护理信心(16.57±5.30)分;心力衰竭照护者自我护理贡献总分为(60.46±10.29)分,其中自我护理维持(23.94±4.63)分,自我护理管理(20.47±5.10)分,自我护理信心(16.06±4.70)分。多元线性分层回归分析显示,控制CHF病人年龄、性别、文化程度、职业、婚姻状况、人均月收入、居住地、居住方式、美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、因心力衰竭住院总次数等混杂因素后,心力衰竭照护者自我护理贡献水平是CHF病人自我护理行为的独立影响因素(β=0.351,ΔR²=0....     

永久性结肠造口患者自我护理能力与主要照顾者生活质量的相关性研究

目的分析永久性结肠造口患者自我护理能力与主要照顾者生活质量的相关性。方法采用一般资料调查表、自我护理能力测定量表、SF-36健康调查量表对138例直肠癌腹会阴联合切除永久性结肠造口患者及138例主要照顾者进行调查。结果永久性结肠造口患者自我护理能力总分为(115.09±24.55)分,患者总体自我护理能力1.5%为低等水平、53.6%为中等水平、44.9%为高等水平;主要照顾者生活质量明显低于国内常模(P0.05)。永久性结肠造口患者自我护理能力总分及4个维度得分与主要照顾者生理功能、躯体疼痛、精神健康、活力、总体健康及健康变化呈正相关(r=0.238~0.507,P0.01)。结论永久性结肠造口患者自我护理能力与主要照顾者生活质量具有显著的相关性。     

腹膜透析患者自我照顾能力对其主要照顾者生活质量的影响分析

目的探讨腹膜透析患者自我照顾能力对其主要照顾者生活质量的影响。方法根据肾病患者自我照顾能力问卷调查将26例患者分为2组(自我照顾能力正常组和欠佳组),采用中文版的SF-36量表分别对2组患者的主要照顾者进行评估,比较其生活质量的差异并分析原因。结果腹膜透析患者主要照顾者的生活质量与一般人群相比在躯体功能、生命活力、心理健康三个方面有显著性差异(P<0.01);2组照顾者之间的躯体功能、生命活力、心理健康同样有统计学差异,同时在总体健康感受和社会功能方面也具有统计学意义(P<0.01)。结论腹透患者的主要照顾者长期处于生理、心理、社会的压力下,生活质量下降,特别是自我照顾能力欠佳患者的照顾者。专科医护人员要给予关注,并提供相应的支持,以促进患者及其主要照顾者生活质量的共同提高。     

腹膜透析患者自我照顾能力对其主要照顾者生活质量的影响分析

目的探讨腹膜透析患者自我照顾能力对其主要照顾者生活质量的影响。方法根据肾病患者自我照顾能力问卷调查将26例患者分为2组（自我照顾能力正常组和欠佳组），采用中文版的SF-36量表分别对2组患者的主要照顾者进行评估，比较其生活质量的差异并分析原因。结果腹膜透析患者主要照顾者的生活质量与一般人群相比在躯体功能、生命活力、心理健康三个方面有显著性差异（P〈0．01）；2组照顾者之间的躯体功能、生命活力、心理健康同样有统计学差异，同时在总体健康感受和社会功能方面也具有统计学意义（P〈0．01）。结论腹透患者的主要照顾者长期处于生理、心理、社会的压力下，生活质量下降，特别是自我照顾能力欠佳患者的照顾者。专科医护人员要给予关注，并提供相应的支持，以促进患者及其主要照顾者生活质量的共同提高。     

慢性心力衰竭患者自我护理能力与家庭支持的相关性研究

目的 了解慢性心力衰竭患者自我护理能力水平及家庭支持程度状况,并分析二者的相关性。 方法 便利抽样法选取上海市3所三级甲等医院2017年7月至2018年1月收治的120例慢性心力衰竭患者。采用心力衰竭自我护理能力指数量表、家庭支持量表调查患者的自我护理能力及家庭支持程度,并分析二者的相关性。 结果 慢性心力衰竭患者自我护理能力处于中等偏低水平;家庭支持程度处于中等水平。高家庭支持组患者自我护理能力高于中/低家庭支持组患者,差异有统计学意义(P＜0.05)。自我护理能力与家庭支持程度呈正相关(r=0.31,P＜0.05)。结论 家庭支持度对慢性心力衰竭患者的自我护理有一定的促进作用,医护人员应加强家庭支持教育,提高家庭支持力度。     

164例老年痴呆患者主要照顾者哀伤现状及影响因素分析

目的 调查老年痴呆患者主要照顾者哀伤状况,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样方法,选取2018年10月—2019年9月在鼓楼医院老年科病房诊疗的老年痴呆患者主要照顾者作为调查对象。采用照顾者哀伤量表简化版、一般自我效能量表、社会支持评定量表对其进行调查,采用多元线性回归分析老年痴呆患者主要照顾者哀伤影响因素。结果 164例老年痴呆患者主要照顾者哀伤总分为（63.74±10.75）分,多元线性回归分析结果显示,照顾者性别、年龄、文化程度、自我效能、社会支持以及患者疾病严重程度、病程进入回归方程（P<0.05）,共解释哀伤总变异的62.3%。结论 老年痴呆患者主要照顾者哀伤处于较高水平,照顾者性别、年龄、文化程度、自我效能、社会支持以及患者疾病严重程度、病程是照顾者哀伤程度的主要影响因素,护理人员采取针对性措施提高老年痴呆患者照顾者自我效能感和社会支持利用度,从而减轻其哀伤情绪。     

照顾者负荷对慢性心力衰竭患者生活质量的影响

目的探讨照顾者负荷对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法根据纽约心脏协会修订的心力衰竭诊断标准,选择我院79例慢性心力衰竭患者和79名慢性心力衰竭患者家属作为研究对象,采用自制的心力衰竭患者照顾者负荷量表和美国明尼苏达心力衰竭生活质量量表,于患者出院3个月时回访调查。结果照顾者负荷以社会负荷得分最高,慢性心力衰竭患者生活质量中症状维度得分最高;照顾者负荷越高,患者生活质量得分越高,即负荷越重,生活质量越差。结论建立多渠道的信息支持,提高社会支持度,同时给予照顾者更多的情感和精神支持,是降低照顾者负荷水平和提高慢性心力衰竭患者生活质量的关键。