陪伴待产配合自由体位管理在初产妇自然分娩中的应用

目的：探讨陪伴待产配合自由体位管理在自然分娩初产妇中的应用效果。方法采用简单随机化分组方法,将2013年4-10月自然分娩的168例初产妇分为观察组和对照组,每组84例。当产妇宫口开至3 cm后,观察组产妇采用陪伴待产配合自由体位分娩助产,由家属共同参与产妇体位选择;对照组产妇采用传统卧位或半卧位姿势待产及分娩,分娩时无家属陪伴。两组产妇均有导乐护士一对一陪伴。观察两组产妇产程时间。两组产妇均于分娩后采用简化McGill疼痛问卷（ SF-MPQ）,分娩控制量表（ LAS）,视觉模拟量表（ VAS）分别评价产痛、分娩控制感、焦虑程度。结果观察组第一产程时间为（450．62±132．38）min,对照组为（524．61±128．94）min,观察组短于对照组,差异有统计学意义（t＝-2．689,P＜0．05）;两组第二产程、第三产程时间差异无统计学意义（t值分别为-1．521,-1．336;P＞0．05）。观察组VAS、VRS、PPI、VAS-A 得分分别为（6．07±1．46）,（19．89±3．26）,（2．78±0．83）,（3．57±1．17）分,对照组分别为（8．39±1．58）,（28．76±2．87）,（3．92±0．88）,（6．29±1．28）分,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义（t值分别为-7．786,-9．987,-6．238,0．876;P＜0．05）,LAS得分观察组为（171．47±18．35）分,对照组为（123．26±18．37）分,观察组高于对照组,差异有统计学意义（t＝0．472,P＜0．05）。结论陪伴待产配合自由体位分娩能够减少初产妇自然分娩时的产痛,缓解焦虑情绪,提高产妇的分娩控制感,有利于缩短第一产程,促进正常分娩。     

自由待产体位及改良产程体位在经阴道自然分娩中的应用

目的探讨低危初产妇经阴道自然分娩中,不同待产体位、分娩体位对产妇产程以及会阴状况的影响。方法选择2015年1月至2016年1月该院产科收治的足月低危初产妇89例作为观察对象。所有产妇均满足经阴道自然分娩指征,根据产妇待产体位和第二产程分娩体位的差异将其分为对照组与观察组,对照组41例产妇采取传统卧位或侧卧位待产,观察组48例产妇则采用自由体位待产及第二产程改良式体位,比较两组产妇产程、分娩结局、分娩相关指标,以及产后会阴情况。结果观察组产妇改行剖宫产率明显少于对照组(P0.05),并且观察组产后出血量明显少于对照组,而新生儿1min Apgar评分高于对照组(P0.05);观察组产妇第一、第二及总产程明显短于对照组(P0.05);观察组母婴并发症发生率、疼痛程度明显低于对照组(P0.05);观察组产后会阴完整率明显高于对照组(P0.05)。结论对于满足经阴道分娩的足月低危产妇,采用自由体位待产及第二产程改良式体位可有效改善产妇会阴情况,促进自然分娩,提高产妇及新生儿分娩过程的安全性。     

可固定式俯卧位体位垫在外科手术中的应用

[目的]探讨可固定式俯卧位体位垫在手术中的应用效果.[方法]将200例择期俯卧位手术病人分为两组,Ⅰ组采用传统翻身垫,Ⅱ组采用可固定式体位垫,观察术中体位垫有无移位或移位范围;术中调整体位次数;术后随访病人受压部位有无损伤、疼痛不适;重要器官是否受压等并发症;了解医护人员及病人对两种体位垫应用效果的评价.[结果]Ⅱ组体位安置时间、术中调整体位次数、皮肤并发症发生率明显少于Ⅰ组;医护人员对体位垫的应用效果评价明显高于Ⅰ组.[结论]俯卧位手术中使用不同规格可固定式体位垫既可满足不同病人对手术体位垫选择的需要,而且能达到固定的目的,避免术中移位影响手术,同时可有效缩短患者摆放体位时间,减少体位并发症的发生,从而达到保护病人安全的目的.     

眼部保护革新在俯卧位手术体位中的应用

俯卧位是外科手术中常见的体位,它可以充分暴露手术野、使手术视线不偏离中线、便于术者操作、缩短手术时间等优点。安全有效的手术体位是手术成功的前提,倘若患者术中体位摆放不当或忽视对眼部的保护,可导致患者术后视力损伤甚至失明的严重并发症;我科自2011年2月以来,对282例颈椎损伤后入路手术及109例颅内病变手术的患者,     

自由体位待产在胎方位不正分娩中的临床应用研究

目的研究胎方位不正分娩产妇通过自由体位待产后,观察分析其临床应用效果。方法抽取2018年10月-2019年4月我院收治的96例产妇,按随机的方式分为对照组与研究组,各48例。其中,对照组经产妇12例,初产妇36例;研究组经产妇10例,初产妇38例。研究期间为两组产妇提供不同的治疗工作,最后对自由体位待产效果以及常规生产效果进行对比与分析。结果研究组产妇的生产效果为(70.83%),对照组产妇的生产效果为(45.83%),经统计学对比分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对两组产妇采用不同的生产模式,最终发现,研究组的自由体位待产能够为产妇起到极为显著的生产效果,应该大力推广与使用。     

幼儿俯卧位手术体位摆放

手术的体位是指术中患者的体位,正确的手术体位可以获得良好的术野暴露,防止神经、肢体等意外损伤的发生,缩短手术时间。而小儿全麻俯卧位更是一种特殊的体位,处于全麻状态下的患儿已经丧失了完全性的自我保护能力,处于肌张力完全消失状态,正确的摆放和护理,可以给术者创造良好     

滚动法轴线翻身安置俯卧位法在俯卧位脊柱手术体位护理中的应用

目的探讨滚动法轴线翻身安置俯卧位法在俯卧位脊柱手术体位护理中的应用效果。方法选取行俯卧位脊柱手术的患者110例作为实验对象,按照数字随机原则分组,各55例,对照组患者采用传统的护理措施安置俯卧位,观察组患者则采用滚动法轴线翻身护理干预进行体位的安置操作,对比两种不同体位安置方法所需要的时间、特殊情况发生率、对患者的影响等。结果观察组患者体位安置时间较对照组显著缩短,导管滑脱等特殊情况发生率显著低于对照组,安全性方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在俯卧位下行脊柱手术的患者体位安置时采用滚动法轴线翻身护理方法,能够缩短体位安置的时间,提升干预的安全性,因此值得临床推广应用。     

分娩球联合俯卧位在枕后位初产妇中的应用

目的:探讨分娩球结合俯卧位在枕后位初产妇中的应用方法及效果。方法:将100例持续性枕后位初产妇随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规侧卧位纠正持续性枕后位,观察组采取分娩球联合俯卧位纠正持续性枕后位,比较两组产妇分娩产程、产后出血量、分娩方式、会阴侧切率、满意度及新生儿Apgar评分及脐带血血气分析。结果:两组产妇分娩产程、产后出血量、分娩方式、满意度及新生儿脐带血血气分析比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:分娩球联合俯卧位可纠正持续性枕后位,缩短产程,提高自然分娩率,减少产后出血,改善新生儿状况。     

体位管理在枕横位和枕后位无痛分娩产妇中的应用效果

目的探讨体位管理在枕横位、枕后位无痛分娩产妇中的应用效果。方法选取2017年7—12月实施体位管理前在我院接受无痛分娩产妇31例作为对照组,选取2018年1—6月实施体位管理后在我院接受无痛分娩产妇31例作为观察组,对照组实施常规截石位分娩,观察组实施体位管理。比较两组产妇在生产过程中第一产程、第二产程时间及胎先露下降速度,产妇在产程中出现异常情况及分娩结局(自然分娩、剖宫产)。结果观察组产妇经体位管理后第一产程和第二产程时间均短于对照组,胎先露下降速度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组胎盘位置异常发生率低于对照组(P 0. 05)。观察组产妇自然分娩率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论体位管理能够缩短产妇产程,改善分娩结局,降低产程异常情况发生率。     

制作体位垫在折刀俯卧位中的安置及护理

吻合器下痔上黏膜环切及肛垫悬吊术(PPH)是一种治疗重度痔疮的新手术方式。与传统手术相比,具有手术时间短、创伤小、术中失血少等特点。手术时为了充分暴露伤口及吻合器操作,将手术患者安置为折刀俯卧位。我科2010年5月～年月制作体位垫用于例实施手     

防压疮体位垫在俯卧位脊柱手术中的应用研究

目的 观察防压疮体位垫在俯卧位脊柱手术中的应用效果.方法 随机抽取2006年6月至2010年9月俯卧位下行脊柱手术的120例患者分为对照组(A组)与实验组(B组),每组各60例.对照组采用传统的头圈和软垫.实验组术中采用防压疮的高分子凝胶体位垫;比较2组患者体位安置时间、手术时间,术中出血量及患者皮肤受压状态和对手术耐受性.结果 5项临床指标显示B组疗效明显优于A组,2组数据差异明显.结论 俯卧位脊柱手术中应用高分子防压疮体位垫,可有效缩短患者摆放体位时间,减少体位并发症的发生,从而达到保护患者安全的目的,值得临床推广应用.     

俯卧位手术体位的护理措施

正确的手术体位是手术成功的关键之一。随着现代诊疗技术的发展，神经外科和骨科手术新技术的开展，以及术式的改进，不仅对手术配合、麻醉方式提出了新的要求，而且对手术体位也要求更高。尤其是以前不常用的俯卧体位，现在成为部分脑科手术、脊柱后路手术的常用体位。俯卧体位是便于手术操作的被动体位，容易给患者增加潜在的危险性。此类患者多伴有感觉异常和肢体运动功能障碍，     

不同待产体位对足月头位衔接的胎膜早破孕妇分娩结局的影响

目的探讨足月、头位已衔接待产孕妇取自由体位和平卧臀高位对分娩结局的影响。方法将120例足月头先露已衔接的胎膜早破待产孕妇采用抽签法随机分为两组。试验组60例,入院后不限制体位,任其取自由舒适体位直至宫口开全。对照组60例,入院后绝对卧床取平卧和侧卧臀高位至宫口开全。观察两组产妇分娩情况。统计分析采用SPSS 13.0软件。结果试验组自然分娩率明显高于对照组（70%vs.46.7%,χ2=6.72,P=0.01）,其第一产程、第二产程时间较对照组短（t=2.11,P=0.039;t=2.75,P=0.007）;试验组分娩前羊水流出量少于对照组（107±55 mL和248±42 mL,t=4.188,P=0.0001）,两组比较差异有统计学意义。对照组产程中排尿困难发生率更高（χ2=8.11,P=0.004）。结论足月头位已衔接胎膜早破孕妇采取自由体位是安全可行的,能促进自然分娩率,缩短产程,减少产程中羊水的流出量,减少产程中产妇排尿困难,值得临床推广应用。     

新型脊柱手术体位垫在俯卧位手术患者中的应用

目的对俯卧位支架自行设计改进为“新型脊柱手术体位垫”,探讨其应用于俯卧位脊柱手术患者的临床应用效果。方法选取2018年1—12月收治的180例俯卧位腰椎手术患者为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组使用原有的俯卧位体位垫,观察组使用新型脊柱手术体位垫。比较两组患者的不舒适感和支撑点皮肤的受压状况。结果观察组患者不舒适感低于对照组(P<0.05),受压部位支撑点皮肤的受压状况均优于对照组(P<0.05)。结论新型脊柱手术体位垫应用于俯卧位手术患者,改善患者皮肤发红、水泡的情况,提高患者的舒适感,值得临床推广应用。     

体位待产对胎膜早破孕妇自然分娩结局的影响

目的探讨自由体位与高臀卧位待产对足月头位已衔接的胎膜早破孕妇自然分娩结局的影响。方法选取我院60例足月头位已衔接的胎膜早破孕妇,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组产妇采取自由体位待产,对照组采取高臀卧位待产,观察比较两组产妇待产舒适度、产程、产后出血量以及并发症情况。结果观察组产妇待产时失眠、头晕等不良反应明显少于对照组(P<0.05),产程和产后出血量小于对照组。观察组并发症中的会阴侧切和产褥感染明显少于对照组(P<0.05)。结论对于足月头位已衔接的胎膜早破孕妇,自由体位待产能改善其自然妊娠结局,产妇的舒适度较高、产程缩短,并发症的出现率也明显下降,值得临床广泛应用。     

品管圈在俯卧位通气管理中的应用

目的探讨品管圈活动在俯卧位通气患者中的应用效果。方法选取本科60例俯卧位通气患者为研究对象,按时间的先后分为对照组和观察组,对照组予常规护理,观察组增加实施品管圈活动。观察并比较两组俯卧位前后的并发症发生率、不同时间段的通气指标情况和护士综合能力的满意度。结果观察组压力性损伤并发症发生率低于对照组,总并发症低于对照组,两组比较差异有统计学意义;两组患者俯卧位前各项通气指标比较均无统计学意义(P0.05),组内和组间前后各项指标比较,除酸碱度均其它指标差异均有统计学意义(P0.05),观察组综合能力满意度比较高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论品管圈活动能降低俯卧位通气不良反应发生率,规范俯卧位操作流程,提高工作效率和团队素质,并且还赢得医患的好评和提高了科室的声誉。     

自由体位待产及分娩对初产妇分娩结局的影响

目的:探讨自由体位待产及分娩对初产妇分娩结局的影响。方法:将64例初产妇按护理方法不同分为实验组和对照组各32例,对照组行常规助产,实验组行自由体位待产及分娩,比较两组临床效果。结果:实验组第一产程、第二产程、总产程短于对照组(P0.05),疼痛评分低于对照组(P0.05);两组经阴道顺产率、剖宫产率比较差异有统计学意义(P0.05);实验组产妇不良结局发生率、新生儿不良结局发生率低于对照组(P0.05)。结论:初产妇采用自由体位待产及分娩,可有效降低剖宫产发生率,缩短产程,降低产妇及新生儿不良结局发生率。     

俯卧位手术体位垫的制作与体位安置方法

颅脑外科、骨科等某些疾病的手术经常在俯卧位下进行,由于手术时间长,对手术体位的安置要求高,不但要求护士有丰富的经验,还要有合适的体位垫来支撑患者身体。在实际工作中,我们自制一种俯卧位手术时所用的“∩”型垫,经临床使用,效果满意,介绍如下。1制作方法中单2条(长240 cm     

俯卧位体位垫的设计与制作

在工作中,我们观察到手术床制造商提供的俯卧位垫在形态、厚度、大小、软硬等方面不能满足脊柱外科及神经外科手术需要.依据手术俯卧体位的要求,结合手术患者体位保护的特点,自行设计制作一套俯卧位专用体位垫,经临床300例次使用,符合手术要求,未发生体位并发症,现报道如下.