清胰通腑汤联合生长抑素对重症急性胰腺炎并发麻痹性肠梗阻患者Th17/Treg细胞平衡及相关因子的影响

目的观察清胰通腑汤联合生长抑素对重症急性胰腺炎并发麻痹性肠梗阻患者Th17(辅助性T细胞17)/Treg(调节性T细胞)细胞平衡及相关因子的影响。方法患者52例按随机数字表法分成对照组与研究组各26例。对照组采用生长抑素治疗,研究组在对照组的治疗基础上联合清胰通腑汤治疗。观察并比较两组患者临床疗效、首次排气时间、首次排便时间、开放饮食时间、住院时间、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)水平、Th17/Treg细胞失衡细胞比值与IL-6水平的相关性、不良反应的具体情况。结果研究组患者总有效率(96.15%)高于对照组(76.92%)(P 0.05);研究组患者首次排气时间、首次排便时间、开放饮食时间、住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者IL-6水平均较前降低,TGF-β水平均较前升高,研究组降低、升高程度均大于对照组(P 0.05);对研究组Th17/Treg细胞失衡细胞比值与IL-6水平的相关性分析,显示两者之间Spearman相关系数为0.780(P 0.05),呈显著相关;研究组不良反应总发生率(3.85%)低于对照组(26.92%)(P 0.05)。结论清胰通腑汤联合生长抑素对重症急性胰腺炎并发麻痹性肠梗阻患者具有良好的临床疗效,可增强患者Treg细胞分化和功能,抑制Th17细胞的分化,继而恢复患者机体Th17/Treg细胞平衡,且安全性高。     

清热抗毒煎剂对普通型手足口病患儿外周血Treg、Th17平衡的调节作用

目的:研究清热抗毒煎剂对普通型手足口病患儿外周血中Th17与调节性T细胞(Treg细胞)及相关细胞因子的水平的影响。方法:采用流式细胞术检测30例正常儿童及15名普通型手足口患儿外周血中(CD3+CD8-IL-17+)Th17及(CD4+CD25+Foxp3+)Treg细胞表达量,采用ELISA方法检测血清中IL-6、IL-10、IL-17、IL-23、TGF-β1的水平。结果:普通型手足口患儿治疗前与正常对照组相比,Treg细胞表达量、Treg/Th17比率及TGF-β1水平均明显降低,Th17细胞表达量明显升高(P值均0.05),IL-17、IL-6及IL-23有增高趋势,IL-10有降低趋势,但差异无显著性(P0.05);治疗后患儿体内Treg/Th17比率及TGF-β1水平与治疗前相比均明显升高,Th17细胞表达量明显降低(P值均0.05),与正常对照组相比差异无显著性(P0.05),IL-17、IL-6及IL-23有降低趋势,IL-10有增高趋势,但差异无显著性(P0.05)。结论:清热抗毒煎剂可能通过抑制Th17细胞及其相关的细胞因子的产生,调整普通型手足口患儿体内Treg/Th17平衡紊乱,抑制体内炎症的进展,这是其治疗普通型手足口病机制之一。     

益气解毒方对中晚期鼻咽癌患者CD4~+CD25~+调节性T细胞和Th17细胞的影响

目的探讨益气解毒方对中晚期鼻咽癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞和Th17细胞的影响。方法用流式细胞仪检测18例经益气解毒方加常规治疗的中晚期鼻咽癌患者(观察组)及l5例常规治疗的中晚期鼻咽癌患者(对照组)外周血CD4+CD25+调节性T细胞和Th17细胞比例,RT-PCR法检测Foxp3 mRNA和ROR-γt mRNA转录水平,ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)和转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果观察组患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞的比例和Foxp3 mRNA的相对表达量均低于对照组(P0.05),而Th17细胞占CD4+T细胞的数量比例和ROR-γt mRNA的相对表达量均高于对照组(P0.05);观察组患者血清IL-6水平高于对照组(P0.05),而TGF-β水平低于对照组(P0.05)。结论益气解毒方可影响中晚期鼻咽癌CD4+CD25+调节性T细胞的比例与功能,增强Th17细胞的分化,其机制可能是通过调节IL-6和TGF-β水平而逆转鼻咽癌免疫耐受。     

黄连素对阿尔兹海默症大鼠Th17、Treg亚群比例及脑组织炎性细胞因子的影响

目的探究黄连素对阿尔兹海默症大鼠外周血辅助性T细胞(T helper cell,Th) 17、调节性T细胞(regulatory T-cell,Treg)亚群比例,以及脑组织炎性细胞因子水平的影响。方法大鼠分为假手术组、模型组、黄连素组,除假手术组外,其余各组采用腹腔注射D-半乳糖联合Aβ25-35海马注射的方法建立阿尔兹海默症大鼠模型,药物干预4周后,留取标本,流式细胞技术检测两组大鼠外周血中Th17、Treg细胞比例,实时荧光定量PCR检测两组大鼠海马组织炎性细胞因子白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、IL-17、IL-22、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-βmRNA转录水平。结果 (1)与假手术组相比,模型组Th17、Treg细胞比例升高(P0.05),与模型组相比,黄连素组大鼠外周Th17细胞比例降低(P0.05);(2)与假手术组相比,模型组大鼠海马组织促炎性细胞因子IL-1β、IL-6、IL-17、IL-22、TNF-α转录水平均显著升高(P0.01),抑炎性细胞因子TGF-β转录水平显著降低(P0.01);与模型组相比,IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α转录水平均降低(P0.05),TGF-β转录水平升高(P0.05)。结论黄连素能降低阿尔兹海默症大鼠外周血Th17亚群比例,减轻脑组织内炎性反应。     

左归丸加减对雌激素缺乏骨丢失小鼠Th17/Treg亚群的影响

目的观察左归丸加减对雌激素缺乏骨丢失模型小鼠脾脏辅助性T细胞亚群17（Th17）/调节性T细胞亚群（Treg）亚群平衡的影响,并探讨其作用机制。方法 50只BALB/c小鼠按随机数字表法随机分为假手术组、卵巢切除模型组、左归丸加减（简称中药）小、中、大剂量组,共5组,每组10只。中药组分别给予中药小、中、大剂量（7.25、14.50、29.00 g/kg）,1天1次,1次约0.5 m L,连续用药12周;同时假手术组及模型组给予等量的生理盐水。采用酶联免疫吸附（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）法检测各组血清雌二醇（E2）水平,双能X线骨密度仪检测股骨骨密度（bone mineral density,BMD）,流式细胞仪胞内外双染色法检测脾脏单个核细胞Th17/Treg亚群比例,RT-PCR法检测脾脏单个核细胞IL-17A、TGF-βmRNA表达。结果与假手术组比较,模型组E2、BMD均降低（P〈0.05）,Th17亚群比例、Th17/Treg比值均升高（P〈0.05）,Treg亚群比例明显降低（P〈0.05）,IL-17A mRNA表达明显升高（P〈0.05）,TGF-βmRNA表达明显降低（P〈0.05）;与模型组比较,中药中、大剂量组BMD值明显升高（P〈0.05）,Th17亚群比例、Th17/Treg比值降低（P〈0.05）、Treg亚群比例升高（P〈0.05）,IL-17A mRNA表达降低（P〈0.05）及TGF-βmRNA表达升高（P〈0.05）。相关性分析显示BMD与血清E2水平、Treg亚群比例呈明显正相关（P〈0.05）,与Th17亚群比例呈明显负相关（P〈0.05）;血清E2水平与Treg亚群比例呈明显正相关（P〈0.05）,与Th17亚群比例呈明显负相关（P〈0.05）。结论 Th17/Treg亚群平衡状态与雌激素缺乏骨丢失存在相关性,左归丸加减能降低雌激素缺乏骨丢失小鼠Th17亚群比例,升高雌激素缺乏骨丢失小鼠Treg亚群比例。左归丸加减可能通过调节雌激素缺乏骨丢失小鼠Th17/Treg亚群平衡达到治疗作用,且该方无明显雌激素样作用。     

芪参汤对肝纤维化大鼠肝组织辅助性T细胞17/调节性T细胞平衡的影响

目的观察芪参汤对肝纤维化大鼠肝组织辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响,探讨其抗肝纤维化作用机制。方法 40只SD大鼠随机分为空白组、模型组、芪参汤组及秋水仙碱组,每组10只。采用四氯化碳腹腔注射法制备肝纤维化大鼠模型。造模期间芪参汤组及秋水仙碱组分别给予芪参汤(2 g/mL)及秋水仙碱混悬液(20 mg/L)灌胃,空白组、模型组予等体积生理盐水灌胃,1次/d,连续8周。全自动生化分析仪检测血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及总胆红素(TBil)水平;ELISA检测肝组织白细胞介素(IL)-17A和IL-10含量;免疫组化检测肝组织转化生长因子-β1(TGF-β1)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达;流式细胞术检测肝组织Th17和Treg比例;Westernblot和RT-PCR分别检测肝组织维甲酸相关孤儿受体γt(ROR-γt)、叉头状转录因子p3(Foxp3)蛋白和m RNA表达。结果与空白组比较,模型组大鼠肝纤维化评分、胶原染色面积明显增加(P0.05),血清AST、ALT、TBil水平明显升高(P0.05),IL-17A含量明显增加、IL-10含量明显减少(P0.05),肝组织TGF-β1、α-SMA蛋白表达明显升高(P0.05),Th17比例增加、Treg比例减少,Th17/Treg比值明显增加(P0.05),肝组织ROR-γt蛋白和m RNA表达明显升高,Foxp3蛋白表达明显降低(P0.05);与模型组比较,芪参汤组和秋水仙碱组肝纤维化评分、胶原染色面积明显减少(P0.05),血清AST、ALT、TBil水平明显降低(P0.05),IL-17A含量明显减少,IL-10含量明显增加(P0.05),肝组织TGF-β1、α-SMA蛋白表达明显降低(P0.05),Th17比例减少,Treg比例增加,Th17/Treg比值明显降低(P0.05),肝组织ROR-γt蛋白和m RNA表达明显降低,Foxp3蛋白表达明显升高(P0.05)。结论芪参汤可抑制大鼠肝纤维化,其作用机制可能与减少胶原纤维增生、改善大鼠肝功能、降低炎症因子水平、恢复Th17/Treg平衡有关。     

养阴方对HSP65攻击下ApoE~(-/-)小鼠Th17、Treg细胞失衡的作用研究

目的考察在热休克蛋白(HSP)65攻击下养阴方对载脂蛋白E敲除(ApoE~(-/-))小鼠动脉粥样硬化(AS)的病变及辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)的影响及可能机制。方法将ApoE~(-/-)小鼠分别饲喂普通和高脂饲料,并分别sc无菌PBS或HSP65,以辛伐他汀为阳性药,研究养阴方对AS模型小鼠血脂、斑块、Th17细胞与Treg细胞比例(Th17/Treg)及相关炎症指标的影响。给药方式皆为ig给药,并以等体积生理盐水做对照。采用酯酶法检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)水平;油红O染色法测定主动脉斑块面积;流式细胞术测定抗凝血中IL-17A~+CD4~+Th17及Foxp3~+CD25~+CD4~+Treg细胞数量;ELISA法测定血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、IL-2、转化生长因子-β(TGF-β)、IL-10水平;实时荧光定量PCR(q RT-PCR)法测定脾脏中Stat3、Stat5a、Foxp3和主动脉中Stat3、Stat5a mRNA表达;Western blotting法测定脾脏中磷酸化STAT3(pSTAT3)、磷酸化STAT5(pSTAT5)、FOXP3和主动脉中pSTAT3蛋白表达。结果养阴方使小鼠血清TC、TG、LDL水平显著降低(P0.01),HDL显著升高(P0.05);主动脉斑块面积明显减小(P0.01);外周血IL-17A~+CD4~+Th17细胞显著减少(P0.05),Foxp3~+CD25~+CD4~+Treg显著增加(P0.05),Th17/Treg值大幅下降(P0.01);血清IL-6水平显著下降(P0.05),IL-2(P0.01)、TGF-β(P0.05)、IL-10(P0.05)水平显著升高;脾脏pSTAT3蛋白水平下降(P0.01),pSTAT5(P0.01)和FOXP3(P0.05)蛋白水平上升;主动脉Stat3 mRNA(P0.01)和pSTAT3蛋白(P0.05)水平下降。结论养阴方能够改善HSP65攻击下ApoE~(-/-)小鼠的高脂血症及AS,同时调节外周血中Th17/Treg的平衡和炎症因子的分泌从而改善炎症。养阴方对Th17、Treg的效应可能与减弱的IL-6/pSTAT3和增强的IL-2/pSTAT5信号有关。     

Th17/Treg、IL-17在慢性阻塞性肺疾病患者中的表达及与肺功能的相关性

目的探讨辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)、Th17/Treg、白细胞介素-17(IL-17)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的表达及与肺功能的相关性。方法选取184例COPD患者[COPD稳定期及COPD急性加重期(AECOPD)各92例]作为COPD组,另选同期健康体检者95例作对照组。采用流式细胞仪技术测定所有受检者外周血中Th17细胞、Treg细胞及Th17/Treg比值,ELISA法测定血清IL-17水平,比较各组Th17、Treg、Th17/Treg、IL-17及肺功能指标的变化。Spearman相关分析Th17、Treg、Th17/Treg、IL-17与肺功能指标的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价Th17、Treg、Th17/Treg及IL-17对AECOPD患者的诊断效能。结果与对照组比较,COPD稳定期组及AECOPD组外周血Th17、Th17/Treg及IL-17水平均明显升高(P均0.05),且AECOPD组升高更明显(P均0.05)。与对照组比较,COPD稳定期组及AECOPD组外周血Treg细胞含量及FEV_1、FEV_1%、FVC%、FEV_1/FVC均明显下降(P均0.05),且AECOPD组下降更明显(P均0.05)。相关性分析显示,COPD患者外周血Th17、Th17/Treg及IL-17与FEV_1、FEV_1%、FVC、FVC%、FEV_1/FVC均呈负相关(P均0.05);而COPD患者外周血Treg细胞与FEV_1、FEV_1%、FVC、FVC%、FEV_1/FVC均呈正相关(P均0.05)。ROC曲线显示,外周血Th17、Treg、Th17/Treg及IL-17诊断AECOPD的曲线下面积(AUC)及95%CI分别为0.862[0.764,0.963],0.783[0.705,0.848],0.814[0.726,0.875],0.851[0.758,0.946],Th17最佳临界值为7.28%时其诊断AECOPD的灵敏度和特异度最好,分别为80.4%和87.3%。结论外周血Th17、Treg、Th17/Treg及IL-17与COPD患者肺功能指标有良好的相关性,是早期预测AECOPD的有效指标。     

温阳化浊通络方对系统性硬化病患者外周血Th17/Treg细胞平衡的影响

目的观察温阳化浊通络方对系统性硬化病(systemic scierosis,SSc)阳气亏虚、浊邪阻络证患者外周血辅助性T细胞17(T helper 17 cells,Th17)/调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)及其细胞因子IL-17、IL-10水平的影响。方法将82例SSc患者按随机数字表分为西医组(对照组)和中西医结合组(治疗组),每组各41例。两组均予甲氨蝶呤片、泼尼松片口服治疗,治疗组加温阳化浊通络方口服,两组均连续治疗6个月。另选择70名健康志愿者作为健康对照组(健康组)。采用流式细胞术检测外周血Th17和Treg细胞数量,采取双抗体夹心E LISA法检测血清IL-17、IL-10、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)、Ⅲ型前胶原氨基端原肽(aminoterminal propeptide of typeⅢprocollagen,PⅢNP)、Ⅰ型胶原羧基交联末肽(cross-linked carboxyterminal telopeptide of typeⅠcollagen,ⅠCTP)水平,采用Pearson相关分析观察Th17/Treg与vWF、PⅢNP、ⅠCTP水平及皮肤积分、疾病活动指数相关性。结果 SSc患者外周血Th17比例、Th17/Treg及血清IL-17含量高于健康组,而Treg比例及血清IL-10含量低于健康组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。两组治疗后Th17比例、Th17/Treg、IL-17含量、vWF及PⅢNP水平均较治疗前降低(P0.05,P0.01),Treg比例、IL-10含量升高(P0.05,P0.01),治疗组ⅠCTP水平较治疗前升高(P0.05)。除Th17比例外,治疗组各指标水平改善优于对照组(P0.05,P0.01)。SSc患者治疗前后Th17/Treg与vWF、PⅢNP水平及皮肤积分、疾病活动指数呈正相关性(P0.01),与ⅠCTP水平无明显相关性(P0.05)。结论温阳化浊通络方能够通过调节SSc患者外周血Th17/Treg细胞失衡、降低vWF和PⅢNP水平、升高ⅠCTP水平而发挥治疗作用。     

风湿祛痛汤对实验性关节炎大鼠的治疗作用及机制研究

目的:研究风湿祛痛汤对实验性关节炎大鼠的治疗作用并初步探讨其作用机制。方法:采用完全弗氏佐剂和鸡胶原Ⅱ型制备实验性关节炎(CIA)大鼠模型,灌胃给予风湿祛痛汤(10、20、40 g/kg)共4 w,测定各组大鼠治疗前后足关节炎指数(AI)和右后足肿胀度,辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg),血清IL-1β、IL-6、IL-17α、IL-23、TNF-α及TGF-β含量,以及胫骨上段次松质骨区骨组织形态计量学参数。结果:(1)治疗2、4 w时风湿祛痛汤可剂量依赖性降低CIA大鼠的AI评分以及右后足肿胀度(P0.01);(2)治疗4 w时风湿祛痛汤可剂量依赖性降低CIA大鼠Th17、Th17/Treg,升高Treg,降低血清IL-1β、IL-6、IL-17α、IL-23和TNF-α含量,升高TGF-β含量,升高CIA大鼠胫骨上段次松质骨区的骨小梁面积、骨小梁宽度和骨小梁数量,降低骨小梁分离度(P0.05或P0.01)。结论:风湿祛痛汤对实验性关节炎大鼠具有良好的治疗作用,可降低其四趾AI评分和右后足肿胀度,纠正Th17和Treg紊乱,并通过抑制骨小梁数量减少及骨小梁分离度的增大而减少骨破坏作用。     

乙肝相关性慢加急性肝衰竭“阳黄-阴阳黄-阴黄”不同证候分型患者Treg/Th17的表达

目的:检测乙肝相关性慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)"阳黄-阴阳黄-阴黄"不同证候分型患者外周血调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞17(Th17)及其相关细胞因子表达水平,探讨肝衰竭不同中医证候分型的细胞免疫学特征。方法:选择早期、中期、晚期各32例HBV-ACLF并符合"阳黄-阴阳黄-阴黄"中医证候分型的患者,采用流式细胞术检测外周血Treg/Th17细胞频数表达,流式细胞微球芯片捕获技术(CBA)检测白细胞介素-10(IL-10),转化生长因子-β(TGF-β),白细胞介素-17A(IL-17A),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-23(IL-23)表达水平,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测叉状头(或)翅膀状螺旋转录因子(FoxP3),维甲酸相关孤核受体γt(ROR-γt) mRNA表达;采用SPSS 20.0软件进行数据统计处理,分析不同中医证候分型HBV-ACLF患者的Treg/Th17细胞及相关细胞因子的表达特点。结果:HBV-ACLF阳黄证患者主要分布在肝衰竭病程的早期,阴阳黄证主要分布于中期,阴黄证主要分布于晚期;从阳黄证、阴阳黄证到阴黄证Treg,Th17细胞频数逐渐升高,且各组间比较差异性均具有统计学意义(P<0.05);从阳黄证、阴阳黄证到阴黄证,Treg型细胞因子IL-10,TGF-β逐渐升高,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),Th17型细胞因子IL-17A,TNF-α,IL-23逐渐升高,其中IL-17A阳黄组与阴黄组、阴阳黄组与阴黄组比较均有差异性(P<0.05);从阳黄证、阴阳黄证到阴黄证,FoxP3表达逐渐下降,ROR-γt表达逐渐升高,二者组间比较其差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:HBV-ACLF患者早、中、晚期不同病程与中医证型的分布存在一定相关性,Treg,Th17细胞频数及IL-17A,TGF-β,IL-10与中医辨证分型存在相关性,提示Treg,Th17细胞对HBVACLF患者所处病期及中医证候分型辨证有一定参考价值。     

血液透析联合加味真武汤对脾肾阳虚型尿毒症患者Th17/Treg失衡的影响

目的:探讨血液透析联合加味真武汤对尿毒症患者辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)失衡的影响。方法:收集2015年5月至2018年5月许昌市中心医院收治的脾肾阳虚型尿毒症患者212例,其中行维持血液透析治疗和加味真武汤加减患者108例,纳入观察组,接受常规药物治疗104例,纳入对照组。比较两组治疗前后、治疗6个月时的血Th17/Treg细胞占比和血清白细胞介素–6(IL–6)、白细胞介素–10(IL–10)、白细胞介素–17(IL–17)含量变化情况。结果:治疗后观察组Th17细胞占比较对照组明显降低,Treg细胞占比较对照组明显升高,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组IL–6、IL–17含量较对照组明显降低,IL–10含量较对照组明显升高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:加味真武汤联合血液透析治疗能有效纠正尿毒症患者机体Th17/Treg的失衡状态。     

疏肝平喘方通过转化生长因子-β1/Smad信号通路对哮喘小鼠免疫平衡的影响

目的：阐明疏肝平喘方对哮喘小鼠维甲酸相关核孤儿受体γt（RORγt）/叉头框蛋白P3（Foxp3）以及辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）平衡的干预作用,对转化生长因子-β1（TGF-β1）/Smad信号通路的影响。方法：建立空白对照组、哮喘模型组、疏肝平喘组及地塞米松组实验动物模型。酶联免疫吸附试验检测肺组织匀浆中白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-17A（IL-17A）和TGF-β1水平,流式细胞仪检测肺组织中Th17/Treg细胞量,蛋白质印迹法检测肺组织中RORγt、Foxp3的蛋白表达,以及逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测肺组织TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7的mRNA表达水平。结果：疏肝平喘方能够降低哮喘小鼠肺组织IL-6、TGF-β1,与地塞米松比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）,调节IL-10、IL-17A,与地塞米松组相当（均P>0.05）;Th17/Treg细胞量,RORγt、Foxp3的蛋白表达量,与地塞米松相当（均P>0.05）。与哮喘模型组比较,疏肝平喘方组、地塞米松组的TGF-β1、Smad2、Smad3的mRNA表达水平下降,而Smad7的mRNA表达水平升高,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：疏肝平喘方在改善气道炎症方面,和地塞米松疗效相当,是通过TGF-β1/Smad信号通路,从而调节哮喘小鼠的Th17/Treg免疫平衡。     

散寒除湿法对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者Th17/Treg 细胞平衡的影响

目的:观察基于散寒除湿法立方的穴位贴敷治疗类风湿关节炎(RA)寒湿痹阻证患者的临床疗效及对辅助性T细胞17 (Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响。方法:将102例RA患者随机分为对照组与治疗组。对照组采用甲氨蝶呤联合来氟米特治疗,治疗组在对照组基础上加用中药穴位贴敷治疗。比较2组治疗前后疾病活动度评价表(DAS28)评分及中医证候积分。采用流式细胞术检测患者外周血Th17、Treg细胞的表达比例,采用酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-17 (IL-17)水平。结果:治疗组总有效率为92.31%,高于对照组的76.00%(P0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组关节压痛数、关节肿胀数、视觉模拟评分(VAS)、红细胞沉降率(ESR)、DAS28评分、外周血Th17细胞比例、血清IL-17含量均降低(P0.05),Treg细胞比例、IL-10含量均升高(P0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组关节肿胀数、ESR、DAS28评分、外周血Th17细胞比例、IL-17含量均较低(P0.05),Treg细胞比例、IL-10含量均较高(P0.05)。结论:基于散寒除湿法立方的穴位贴敷能有效改善活动期寒湿痹阻型RA患者的临床症状,纠正RA患者体内Th17/Treg细胞失衡状态。     

温经化瘀止痛法对寒凝血瘀证痛经大鼠Th17、Treg细胞分化及其细胞因子表达的影响

目的观察温经化瘀止痛法对寒凝血瘀证原发性痛经大鼠Th17、Treg细胞分化及其特征性细胞因子(IL-17A、TGF-β)表达的影响,探讨温经化瘀止痛法治疗寒凝血瘀证原发性痛经的免疫机制。方法将50只大鼠随机分为空白组、模型组、西药组、中药高剂量组和中药低剂量组。除空白组外,通过寒冷刺激法联合苯甲酸雌二醇和缩宫素建立寒凝血瘀证原发性痛经大鼠模型。从造模第7天开始,分别给予中药、布洛芬和蒸馏水治疗。检测各组Th17、Treg细胞比例、IL-17A、TGF-β含量及IL-17A、TGF-βmRNA表达水平。结果与空白组比较,模型组Th17细胞比例、IL-17A含量、IL-17A mRNA表达和IL-17A/TGF-β比值均升高(P0.05,P0.01);Treg细胞比例、TGF-β含量和TGF-βmRNA表达降低(P0.01)。与模型组比较,西药组和中药低剂量组Th17细胞比例降低,中药高、低剂量组IL-17A含量降低,中药高剂量组IL-17A mRNA表达降低(P0.05,P0.01);各治疗组Treg细胞比例、TGF-β含量和TGF-βmRNA表达均升高,IL-17A/TGF-β比值降低(P0.01)。中药两组间比较,中药低剂量组调节Th17、Treg细胞比例和降低IL-17A含量优于中药高剂量组(P0.01);中药高剂量组升高TGF-β含量、降低IL-17A mRNA表达优于中药低剂量组(P0.01)。结论温经化瘀止痛法调节Th17、Treg细胞比例及IL-17A、TGF-β表达可能是其治疗寒凝血瘀证PD的免疫机制之一。     

耳穴压丸配合鼻部穴位压丸治疗儿童过敏性鼻炎的疗效及对Th1/Th2、Th17/Treg相关细胞因子的影响

[目的]观察耳穴压丸配合鼻部穴位压丸治疗儿童过敏性鼻炎的疗效及其对辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)、辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)相关细胞因子的影响。[方法]将58例儿童过敏性鼻炎患儿随机分为对照组和治疗组,每组各29例。对照组予以盐酸西替利嗪片口服治疗,治疗组予以耳穴压丸配合鼻部穴位压丸治疗,7 d为1个疗程,两组患儿均治疗2个疗程。比较两组临床疗效和治疗前后Th1/Th2、Th17/Treg相关细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-17(IL-17)、转化生长因子-β₁(TGF-β₁)、叉头样转录因子3(Foxp3)水平的变化。[结果]治疗组总有效率为93.10%,对照组为75.86%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿IFN-γ、TGF-β₁、Foxp3水平均高于治疗前(P<0.01),IL-4、IL-17水平均低于治疗前(P<0.01),且治疗组IFN-γ、TGF-β₁、Foxp3水平...     

重症脑梗死患者血清免疫炎性细胞因子水平变化研究

目的分析重度脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与Treg/CD4+细胞、Th17/CD4+T细胞比例变化,比较Treg/CD4+细胞、Th17/CD4+T细胞比例与患者病情严重程度GCS评分相关性。方法选择重度急性脑梗死患者80例,依据入院后24 h病情严重程度评分(格拉斯哥昏迷评分,Glasgow Coma Scale,GCS)将患者分为重度组(30例)与特重组(50例)。酶联免疫吸附法检测发病后24 h患者外周血清中hs-CRP、IL-6、TNF-α水平。流式细胞术检测外周血清中Treg/CD4+细胞、Th17/CD4+T细胞比例变化,采用Pearson直线相关分析Treg/CD4+细胞、Th17/CD4+T细胞比例与GCS评分之间相关性。结果发病后,重度组与特重组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平比较差异有统计学意义。外周血Treg/CD4+细胞百分比、Th17/CD4+T细胞比例2组比较差异有统计学意义(P0.05)。血清Th17/CD4+T细胞百分比与GCS评分呈正相关(r=5.981,P0.05),血清Treg/CD4+细胞百分比与GCS呈直线正相关(r=-4.872,P0.05)。结论急性重症脑梗死患者发病后体内存在严重的免疫抑制炎症反应。主要表现为炎性细胞因子hs-CRP、IL-6、TNF-α水平上升以及Treg/CD4+细胞比例升高、Th17/CD4+T细胞比例下降。免疫调节性T细胞、抑制性T细胞比例变化与临床病情严重程度存在相关性。     

加味茵陈蒿汤联合常规治疗对慢性持续期湿热型支气管哮喘患者的临床疗效

目的探讨加味茵陈蒿汤联合常规治疗对慢性持续期湿热型支气管哮喘患者的临床疗效。方法 128例患者随机分为对照组和观察组,每组64例,对照组给予常规治疗(孟鲁司特钠、吸入型β2受体激动剂等),观察组在此基础上加用加味茵陈蒿汤,疗程4周。检测临床疗效、中医证候评分、儿童哮喘控制测试问卷(C-ACT)评分、呼气峰流量(PEF)、辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)、Th17/Treg、白介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、Th17、Th17/Treg、IL-17降低(P<0.05),C-ACT评分、PEF、Treg、TGF-β1升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味茵陈蒿汤联合常规治疗可有效调控慢性持续期湿热型支气管哮喘患者外周血Th17/Treg细胞平衡,缓解临床症状,改善肺功能,耐受性较好。     

白术对复发性流产小鼠母胎界面辅助性T细胞及调节性T细胞的影响

目的 探讨白术对复发性流产模型小鼠子宫组织中辅助性T细胞(T helper cell 17,Th17)及调节性T细胞(regulatorycells, Treg)的影响。方法 采用CBA/J(雌鼠)与BALB/C(雄鼠)合笼建立正常妊娠模型,与DBA/2(雄鼠)合笼建立复发性流产模型。将CBA/J雌鼠按体重随机分为正常妊娠组、流产模型组以及白术低、中、高剂量组,每组8只。给药14天后计算其流产率及胚胎吸收率;取子宫蜕膜组织分别进行HE染色和免疫荧光定量;ELISA法检测子宫组织匀浆白细胞介素17A(interleukin-17A,IL-17A)和转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1, TGF-β1)的含量。结果 复发性流产组小鼠HE染色见子宫内膜蜕膜化程度低,胚胎吸收率较其余各组明显升高(P<0.05);白术各剂量组子宫蜕膜形态与正常妊娠组相似,ELISA结果及免疫荧光定量显示白术各剂量组Th17表达较流产模型组均明显下降(P<0.05),而Trge的表达明显上升(P<0.05)。结论 白术通过上调Treg细胞及其分泌的TGF...     

益气温阳护卫汤含药血清对体外Th17/Treg细胞失衡与RORγ、Foxp3的影响

目的：研究益气温阳护卫汤含药血清对体外辅助性T淋巴细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)细胞失衡与维甲酸相关孤核受体γ(RORγ)、特异性叉头状转录因子3(Foxp3)的影响。方法：制备益气温阳护卫汤含药血清,CD₄⁺T细胞进行原代分离、培养、鉴定。构建体外Th17/Treg细胞失衡模型：将细胞分为对照组、模型组、益气温阳护卫组、地塞米松组,除对照组外,其余组中分别加入等量转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素(IL)-6、IL-23溶液,诱导CD₄⁺T细胞向Th17细胞分化。给予相应的含药血清干预处理48 h后,采用流式细胞术检测各组Th17和Treg细胞比例。RT-PCR、Western Blot分别检测RORγ、Foxp3 mRNA和蛋白表达水平。结果：与对照组比较,模型组Th17细胞比例、Th17/Treg比例均显著上升(P<0.01),Treg细胞比例显著下降(P<0.01);与模型组比较,益气温阳护卫组及地塞米松组Th17细胞比例、Th17/Treg比例均显著降低...