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1.
目的:探讨冬眠亚低温在重型颅脑损伤中的应用及疗效。方法:对本科自2003年10月至2005年10月间收治的重型颅脑损伤患者随机分为常温治疗组32例和亚低温治疗组32例。分别给予常温治疗和亚低温治疗。结果:冬眠亚低温治疗组恢复良好17例(53.1%),死亡5例05.6%),常温组恢复良好12例(37.5%),死亡8例(25%)。两组相比差异显著(P〈0.05)。结论:冬眠亚低温治疗重型颅脑损伤简便,安全有效,能显著降低死残率,提高治愈率。 相似文献
2.
亚低温治疗重型颅脑损伤临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的研究亚低温对重型颅脑损伤患者颅内压(ICP)及并发症的影响。方法重型颅脑损伤患者68例,随机分为亚低温组(n=38)及常温常规治疗组(n=30)。亚低温组接受32℃~35℃低温治疗,常温常规治疗组除亚低温治疗外,其余治疗同亚低温组。比较两组的ICP、预后和并发症的差异。结果亚低温治疗组伤后ICP显著低于常温常规治疗组(P(0.01)。预后显著好于常温常规治疗组(P〈0.05)。应激性溃疡、肝肾功能异常和外伤性癫痫的发生率显著低于常温常规治疗组(P〈0.01)。结论亚低温对重型颅脑损伤患者ICP升高有明显的治疗作用,可以改善重型颅脑损伤患者的预后,减少全身并发症。 相似文献
3.
韦耀刚 《中华现代外科学杂志》2005,2(16):1498-1499
目的 探讨亚低温脑保护疗法对救治重型颅脑损伤的疗效。方法 将132例重型颅脑损伤随机平均分为治疗组与对照组,进行对比分析,并且前瞻性分析两组疗效。结果 治疗组66例患者,存活率为77.3%,恢复良好率54.5%(36/66),病死率18.2%(12/66)。疗效明显优于对照组,未发生相关的并发症。结论 亚低温治疗能显著降低重型颅脑损伤患者的死亡率,改善颅脑损伤患者神经功能预后,并具有安全、显著降低病死率及癫痫发生率等优点。 相似文献
4.
亚低温治疗重型颅脑损伤效果观察 总被引:4,自引:3,他引:1
将78例重型颅脑损伤病人随机分为亚低温组和对照组,各39例.两组病人均采用脱水、抗炎等治疗,亚低温组在此基础上施行亚低温治疗,即使肛温降至33~34 ℃,持续5~7 d.结果亚低温组血糖和血乳酸较对照组明显降低(P<0.05);亚低温组在治疗后1 d颅内压即较对照组明显降低(P<0.05),7 d基本降至正常.提示亚低温治疗能有效降低重型颅脑损伤病人的颅内压、血糖和血乳酸水平,改善预后.护理中应注意加强对皮肤、体温和生命体征的监护,采用自然复温法逐步复温效果较好. 相似文献
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6.
亚低温治疗重型颅脑损伤临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察亚低温治疗重型颅脑损伤的疗效。方法将43例重型颅脑损伤(格拉斯哥昏迷评分<8分)病人分为两组:亚低温组(22例)采用全身冰毯降温,使体温降至32~35℃5d,同时使用冬眠合剂;对照组(21例)给予常规治疗。结果亚低温组病人预后良好率60%(13/22),病死率26%(5/22);对照组预后良好率29%(6/22),病死率48%(10/21),两组病人疗效比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论亚低温治疗重型颅脑损伤疗效明显优于常温治疗重型颅脑损伤的疗效。 相似文献
7.
亚低温是轻度低温(33℃~35℃)和中度低温(29℃~32℃)的合称。国内临床研究大都选择33℃~35℃轻度低温治疗重型颅脑损伤,疗效显著犤1犦。本院颅脑外科在1999年10月至2002年2月,对48例重型颅脑损伤患者施行亚低温疗法,取得一定疗效。现将观察方法及护理体会报告如下。临床资料1.一般资料:本组48例,男38例,女10例;年龄19~68岁,平均41岁。病人均经CT扫描和临床表现诊断为重型颅脑损伤,GCS评分3~8分。2.方法:本组病人均于入院4~6小时内开始亚低温治疗。降温采用Medi-Ther… 相似文献
8.
亚低温治疗重型颅脑损伤的监护进展 总被引:5,自引:2,他引:3
在重型颅脑损伤的治疗中,亚低温能显著减轻脑损伤后神经功能障碍和脑病理形态损害,保护血脑屏障功能,从而明显降低重型颅脑损伤患者的病死率[1],提高存活率和恢复良好率。但低温治疗亦可引起心肺功能、血液凝固系统及免疫机能的障碍,导致并发症的发生,严密观察病情及精心的护理对预防并发症的发生尤为重要。1 治疗机制亚低温治疗的机制尚未完全阐明,但已有实验研究指出可能机制有:1降低氧耗,改善能量代谢,减轻酸中毒;2抑制内源性毒性产物对脑细胞的损害;3减少Ca2+内流,调节Ca2+靶酶活性;4减轻再灌注脑损伤,保护血脑屏障,减轻脑水肿;5保护… 相似文献
9.
机械通气治疗13例重型颅脑损伤的护理 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:探讨机械通气治疗重型颅脑损伤的护理。方法:对13例重型颅脑损伤并发呼吸衰竭的患者,应用呼吸机治疗,进行严密观察生命体征,及时准确的机械通气监测,正确选择呼吸机模式和参数,加强人工气道的护理和基础护理。结果:通过机械通气治疗的实施、各种完善的监测手段和精心护理,13例患者均痊愈出院。结论:机械通气治疗重型颅脑损伤并呼吸衰竭,能明显的提高抢救成功率,降低并发症及死亡率。 相似文献
10.
<正> 在重型颅脑损伤的治疗中,亚低温(30℃~35℃)能显著降低脑耗氧量,减轻脑细胞功能破坏,促进脑细胞功能恢复,抑制内源性有害因子的释放,减少钙离子内流,减轻神经损伤,减少脑水肿,从而明显降低颅脑损伤后的残死率,改善预后。现报告我院自1999年1月~2001年1月对28例重型颅脑损伤病人亚低温治疗期间的护理体会。 相似文献
11.
亚低温治疗重型颅脑损伤的并发症 总被引:2,自引:0,他引:2
从20世纪50年代开始,国内外学者曾采用轻(33℃~35℃)至中度体温(28℃~32℃)即亚低温治疗重型颅脑损伤,普遍认为采用亚低温治疗有良好的脑保护作用,可改善损害后的神经功能。近年来经大量实验和深入观察,亚低温治疗过程中出现的多尿、电解质紊乱、心律失常等并发症值得引起重视和讨论,现将有关文献研究综述如下。 相似文献
12.
本院自2001年6月至2003年5月,采用亚低温治疗重型颅脑损伤68例,效果良好.现报告如下. 相似文献
13.
14.
1996.5-1999.6我科共收治重型颅脑损伤伴急性呼吸衰竭患42例,全部患均进行机械通气治疗。现将其临床资料及治疗体会总结如下。 相似文献
15.
亚低温治疗重型颅脑损伤患者临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
我院于1999年10月~2000年8月共收治重型颅脑损伤患48例(GCS≤8分),随机分成常规治疗组及常规治疗加亚低温治疗组,结果表明,亚低温组治疗重型颅脑损伤患取得明显效果。 相似文献
16.
严重颅脑损伤患者死亡率高,经口行气管插管,呼吸机辅助呼吸,确保呼吸通畅,是抢救重型颅脑损伤患者的关,键环节,高质量的护理配合是提高治愈率、降低病残和死亡率的关键。 相似文献
17.
重型颅脑损伤急性期亚低温治疗的护理 总被引:11,自引:1,他引:10
重型颅脑损伤后 ,由于脑血管自身调节功能障碍、颅内压增高、高热以及呼吸功能不全、休克等多种因素造成脑组织缺氧 ,导致脑损害。早期采取亚低温治疗以降低脑组织耗氧量是降低重型颅脑损伤病人病死率、提高其生存质量的主要治疗措施。我院脑外科 1 997年5月至 2 0 0 0年 1 2月收治重型颅脑损伤病人 3 8例 ,在治疗、护理原发伤、保护和恢复脑功能同时 ,加强了对亚低温治疗的护理 ,取得了较好效果。报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料3 8例中 ,男 2 5例、女 1 3例 ,年龄 1 6~ 6 3岁 ,平均(3 9.8± 1 5 .2 )岁。经头颅 CT扫描示原发性脑干… 相似文献
18.
刘达兴 《中华现代外科学杂志》2005,2(23):2190-2191
亚低温治疗能显著降低重型颅脑损伤病人的死亡率,改善颅脑损伤病人的神经功能,目前,国内外有条件的医院已将亚低温治疗方法列为重型颅脑损伤病人的治疗常规。我院自2003年始对重型颅脑损伤病人进行亚低温治疗。本文对2003年6月-2005年2月应用亚低温和常规治疗两种方法对51例重型颅脑损伤病人(GCS≤8分),进行分组治疗列项对照,并对其结果加以分析讨论。 相似文献
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目的研究亚低温治疗重型颅脑损伤去大骨瓣开颅患者生存时间及疗效分析。方法本院从2010年4月至2011年4月采用亚低温结合标准大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤患者24例,并与同期未采用亚低温治疗的标准大骨瓣开颅患者进行对照分析,分析其中位生存时间及生存率。结果亚低温组中位生存时间为11±4.82天,常温组中位生存时间为6±1.06天,两组比较有统计学意义。亚低温组生存率为54.17%,常温组生存率为46.43%,两组比较无统计学差异。结论亚低温可提高重型颅脑损伤患者的生存时间,但是否能提高生存率有待进一步研究。 相似文献
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目的探讨重型颅脑损伤患者采用亚低温辅助治疗对其颅内压及预后的影响。方法回顾性分析本院2014年10月至2015年10月70例重型颅脑损伤患者临床治疗情况。其中以手术、脱水治疗、吸氧等基础治疗35例为对照组;另35例则在对照组治疗基础上实施亚低温治疗为观察组。采用颅内压监护仪动态监测患者入院时、治疗第1、3、5、7天颅内动态压变化;统计两组患者预后情况。结果两组患者颅内压随着时间的延长而不断下降,第1、3、5、7天颅内压与入院时比较,然观察组变化程度较对照组显著,P<0.05;观察组恢复良好率为54.3%明显高于对照组28.6%,而死亡率8.6%明显低于对照组31.4%,P<0.05。结论亚低温辅助治疗重型颅脑损伤有利于降低患者颅内压,改善其预后。 相似文献