MRCP在肝门部位胆管癌诊断中的临床价值分析

目的探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)在肝门部位胆管癌诊断中的临床价值。方法选取本院2013年8月至2017年9月接诊的60例肝门部位胆管癌患者进行研究,对患者的术前多排螺旋CT和MRCP诊断结果进行回顾分析,对两种诊断方式的差异和准确度进行分析。结果与患者病理诊断结果比较,MRCP诊断的准确率(93.33%)明显高于螺旋CT诊断的准确率(81.67%),MRCP诊断的侵犯结果确诊率(92.85%)明显高于螺旋CT诊断的侵犯结果确诊率(78.57%),两种比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 MRCP较螺旋CT更为清晰、直观。多排螺旋CT在肝门胆管癌的诊断中准确率较高,在此基础上结合MRCP技术准确率更高。     

复杂踝关节损伤应用MRI与多层螺旋CT诊断临床价值分析

目的探讨多层螺旋CT与MRI用于临床诊断复杂踝关节损伤的诊断价值。方法回顾性分析医院2013年11月至2016年12月复杂踝关节损伤患者89例临床资料,所有患者均采用MRI、多层螺旋CT检查,并对两种检查方法诊断准确率进行比较与分析。结果本次研究结果显示,采用多层螺旋CT检查诊断准确率为100.0%,明显高于MRI检查诊断准确率89.89%;多层螺旋CT检查误诊率0.0%,明显低于MRI检查误诊率4.49%;多层螺旋CT检查漏诊率为0.0%,明显低于MRI检查漏诊率5.62%。MRI检查的软骨损伤检出率明显高于CT组,P0.05。结论 CT在诊断骨折的准确性优于MRI,在周围韧带等软组织损伤的诊断中MR有明显优势。     

多层螺旋CT联合超声在腹部创伤患者中的诊断效果及影像学特点研究

目的探讨多层螺旋CT联合超声在腹部创伤患者中的诊断效果及影像学特点。方法选取2018年7月至2019年7月于本院就诊的腹部创伤患者73例,所有患者均经多层螺旋CT联合超声检查,比较多层螺旋CT联合超声检查的损伤脏器情况、损伤程度情况诊断与手术病理确诊结果的准确率。结果多层螺旋CT联合超声诊断对患者的肝损伤、肾损伤、脾损伤、Ⅰ级和Ⅱ级损伤诊断准确率均高于B超诊断,两种检查方式的胰腺损伤和Ⅲ级或以上损伤诊断准确率比较不具有统计学意义(P0.05)。结论多层螺旋CT联合超声在腹部创伤患者的诊断中能够综合不同检查方式的特征优势,提高诊断准确率。     

磁共振在踝关节隐匿性骨折患者中诊断价值研究

目的 分析并探讨磁共振在踝关节隐匿性骨折患者中临床价值研究。方法 回顾性分析2020年1月至2023年1月本院收治的102例疑似为踝关节隐匿性骨折且接受了关节镜手术治疗的患者的临床资料。对所纳入的患者进行多层螺旋CT和磁共振MRI检查。根据术中的诊断为金标准，得出两种诊断方式的真阳性率、真阴性率、假阳性率和假阴性率，并根据上述的结果计算两种诊断方式的特异度、灵敏度和准确率。分析两种方法对软组织损伤、韧带损伤和骨质破坏的显示率。结果 共计有102例患者完成了关节镜下的踝关节手术，其中发现89例为踝关节隐匿性骨折，13例为非骨折。94例表现为软组织损伤，90例出现韧带损伤，还有47例出现骨质破坏。磁共振的诊断的特异度、灵敏度和准确率分别为85/89、11/13和96/102；而多层螺旋CT的特异度、灵敏度和准确率分别为72/89、8/13和80/102。磁共振的特异度和准确率显著高于多层螺旋CT,P<0.05；而两种诊断方式的灵敏度比较差异不显著，P>0.05。磁共振在显示软组织损伤、韧带损伤是其显示率显著高于多层螺旋CT,P<0.05；而在骨质破坏的显示率上，多层螺旋C...     

膝关节交叉韧带损伤的多层螺旋CT与磁共振检查诊断价值探讨

目的探讨在膝关节交叉韧带损伤诊断中多层螺旋CT与磁共振的应用效果。方法选取2016年5月至2018年5月期间,本院收治的80例膝关节交叉韧带损伤且高度怀疑是前交叉韧带撕裂的患者纳入研究,按照随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例),给予对照组多层螺旋CT检查,给予观察组磁共振检查,对比分析两组诊断效果。结果多层螺旋CT及磁共振检查诊断膝关节前交叉韧带损伤的准确率分别为75.00%及87.50%,两组诊断准确率比较差异显著(P0.05);多层螺旋CT检查诊断膝关节前交叉韧带损伤的敏感性为63.42%,特异性为81.76%,磁共振检查诊断膝关节前交叉韧带损伤的敏感性为84.61%,特异性为90.13%,两组比较无显著性差异(P0.05);两组患者膝关节前交叉韧带及后交叉韧带相关测量值比较均无显著差异(P0.05)。结论与多层螺旋CT比较,磁共振对膝关节前交叉韧带损伤的诊断优势更明显,两种诊断方式均值的临床推广。     

多层螺旋CT探讨血管集束征对周围型小肺癌的诊断价值

目的探讨血管集束征对周围型小肺癌的诊断价值。方法对52例周围型小肺癌和22例肺良性结节行多层螺旋CT高分辨薄层扫描,并按血管走行方向做多平面重建(MPR),重点观察血管集束征的CT表现,最后与病理结果对照。结果血管集束征在周围型小肺癌的出现率为88.5%(46/52),肺良性结节出现率为18.2%(4/22),二者之间有非常显著差异性(P<0.001)。结论多层螺旋CT高分辨薄层扫描结合(MPR)能较好地显示血管与肿瘤的关系,血管集束征是周围型小肺癌的重要CT征象。     

多层螺旋CT显示肝圆韧带的初步研究

目的：探讨肝圆韧带的多层螺旋CT表现及其临床意义。方法：对130例无肝脏疾病的患者行16层CT腹部平扫及增强扫描,采用多平面重组（MPR）、层块最大密度投影（slab-MIP）和层块容积再现（slab-VR）等后处理技术重点观测肝圆韧带。结果：在斜矢状位MPR,slab-MIP,slab-VR图像上肝圆韧带表现为符合其解剖走行特点的密度稍高的光滑条索灶,显示率为90.8%（118/130）。裂隙段中点处直径为(5.44±0.96)mm（3.2～7.2 mm）,游离段中点处直径为(3.43±0.91)mm（1.6～6.0 mm）。结论：多层螺旋CT能清晰显示肝圆韧带,可为以肝圆韧带为自体修复材料的上腹部手术提供较为可靠的术前影像学判断。     

16层螺旋CT在胃肠道穿孔定位诊断中的价值

目的 探讨16层螺旋CT及三维重建技术在胃肠道穿孔定位诊断中的价值.方法 收集经手术病理证实,并有完整16层螺旋CT扫描影像资料的胃肠道穿孔病例20例,进行多平面重建(MPR),回顾分析胃肠道穿孔的定位CT征象.结果 20例患者中,提示与穿孔部位有关的CT征象有:邻近肠壁的游离气泡影,局限性肠壁的增厚,邻近肠壁脂肪间隙密度条片状增高,特定部位的腹腔积液,胃肠道壁连续性中断.结论 16层螺旋CT及三维重建技术对胃肠道穿孔的定位具有很高的应用价值,特别是其中的胃肠道壁连续性中断具有特异性的作用.     

肝圆韧带在腹腔镜上消化道穿孔手术中的应用

目的探讨腹腔镜下使用上腹部带血管蒂的肝圆韧带修补上消化道穿孔的应用。方法回顾性分析2014年2月~2015年8月腹腔镜下使用带蒂的肝圆韧带行上消化道穿孔修补术51例的临床资料,均术中发现无法使用大网膜修补。结果所有病例均顺利完成腹腔镜手术,无胃肠漏和腹腔脓肿,均顺利出院。结论腹腔镜行上消化道穿孔修补术安全,有效。肝圆韧带作为上腹部较为游离的韧带在腹腔镜下行上消化道穿孔修补术中是很好的生物补片材料。     

腹腔镜下肝圆韧带在上消化道穿孔手术中的应用

探讨腹腔镜下上腹部带血管蒂的肝圆韧带修补上消化道穿孔的应用。回顾分析2012年2月—2015年2月86例行腹腔镜下上消化道修补术患者的临床资料,其中网膜修补35例,带蒂的肝圆韧带修补51例。所有病例均顺利完成腹腔镜手术,无胃肠瘘和腹腔脓肿,均顺利出院。腹腔镜行上消化道穿孔修补术安全、有效。肝圆韧带作为上腹部较为游离的韧带在腹腔镜下行上消化道穿孔修补术中与网膜一样是很好的生物补片材料。     

1.5T MRI与多层螺旋CT诊断脊柱骨折的对比分析

目的分析1.5T MRI与多层螺旋CT诊断脊柱骨折的临床应用。方法选取2016年3月至2018年3月本院收治的76例脊柱骨折患者为研究对象,入组患者均予以1.5T MRI与多层螺旋CT检查,以手术病理结果为参照标准,比较分析1.5T MRI与多层螺旋CT检查诊断脊柱骨折的特点及准确率。结果 76例脊柱骨折患者均经手术确诊,受损椎节共113节,其中,多椎体骨折44例,单椎体骨折32例。1.5T MRI检查诊断出73例,诊断正确率为96.05%;多层螺旋CT检查诊断出69例,诊断正确率为90.79%;1.5T MRI检查诊断脊柱骨折的正确率略高于多层螺旋CT检查,但二者比较差异无统计学意义(χ2=0.963,P=0.326)。1.5T MRI检查可以清晰显示脊柱韧带损伤、脊髓损伤及骨髓挫伤,多层螺旋CT检查可以清晰显示脊柱损伤部位、损伤程度、椎管狭窄程度及骨折碎片移位。结论 1.5T MRI与多层螺旋CT均可用于脊柱骨折的临床诊断,可为手术治疗及预后判断提供重要参考。     

多层螺旋CT曲面重建技术在临床胆总管扩张诊断中的使用价值分析

目的探讨多层螺旋CT曲面重建技术在临床胆总管扩张诊断中的使用价值。方法选取我院2014年4月~2016年4月期间胆总管扩张患者39例作为研究对象,全部研究对象均行多层螺旋CT曲面重建技术检查,以手术、病理与临床随访结果作为诊断金标准,分析多层螺旋CT曲面重建技术检查的定位诊断准确率与定性诊断准确率。同时分析多层螺旋CT曲面重建技术检查对胆管壁、胆道解剖结构与胆管系统的显示效果。结果胆总管下段结石16例,慢性胆管炎5例,胆管癌2例,胰头癌8例,壶腹癌6例,胆总管先天性囊肿2例。39例临床胆总管扩张的定位准确率为100.00%(39/39)定性诊断准确率为89.74%(35/39),多层螺旋CT曲面重建技术检查对胆管壁与胆道解剖结构的显示评分为(4.78±1.21)分,对胆管系统的显示评分为(5.62±1.01)分。结论多层螺旋CT曲面重建技术在临床胆总管扩张诊断中的使用价值显著,值得临床推广应用。     

多层螺旋CT图像后处理技术对67例膝关节创伤患者的临床诊断价值研究

目的研究分析多层螺旋CT图像后处理技术对膝关节创伤骨折的临床诊断价值。方法选取2014年1月至2017年1月本院收治的膝关节创伤合并骨折患者67例,对所有患者行X线检查和多层螺旋CT检查,X线检查均在膝关节创伤后8h以内进行正位、侧位平片照射,X线检查后7~15d以内再行多层螺旋CT检查。观察并比较多层螺旋CT及X线对膝关节创伤患者诊断准确率;记录并观察多层螺旋CT及X线对膝关节各部位骨折诊断情况。结果多层螺旋CT对膝关节创伤患者的确诊率(100.0%)显著大于X线检查确诊率(83.58%),差异具有统计学意义(χ~2=5.0923,P0.05);X线检查结果中,疑似骨折患者共7例,经多层螺旋CT检查证实此7例均有骨折,其中髌骨骨折3例,股骨下端骨折2例,胫骨平台骨折2例。X线检查共误诊或漏诊4例,其中纵行髌骨骨折患者2例,胫骨平台骨折患者2例,误诊及漏诊病例均经多层螺旋CT的多层平面重建处理确诊。结论多层螺旋CT图像后处理技术优势显著,可从各方位直接清晰地显示关节内部结构及创伤后的骨折情况,弥补了X线片的不足,提高了膝关节创伤的诊断率,适合临床广泛应用。     

MSCT在胃肠道穿孔中的诊断价值

【摘要】〓目的〓探讨多层螺旋CT(MSCT)在胃肠道穿孔中的诊断价值。方法〓回顾性分析25例经手术和病理证实胃肠道穿孔患者的术前MSCT影像资料,进行多平面重建(multiplanar reformation,MPR),分析穿孔征象,定性及定位的诊断准确性。结果〓25例患者中,胃、十二指肠穿孔18例,空、回肠穿孔2例,结肠穿孔3例,阑尾穿孔2例。MSCT术前诊断穿孔的正确率为100%(25/25),定位诊断正确率为96%(24/25)。CT诊断胃肠道穿孔的直接征象为肠壁连续性中断12例(48%)。间接征象包括腹腔内游离气体23例(92%),穿孔部位周围的炎症渗出改变25例(100%),腹腔积液12例(48%),局部胃肠道管壁增厚13例(52%),小网膜囊积液3例(12%),阑尾周围脓肿2例(8%),弥漫性腹膜炎2例(8%)。结论〓MSCT对胃肠道穿孔的定性和定位具有很高的诊断价值,有助于外科手术治疗。     

X线/CT对(液)气腹病因诊断和鉴别诊断

目的:探讨气腹X线、CT与临床的鉴别诊断,提高诊断准确率.方法:回顾性分析经手术证实的54例气腹患者的X线与临床资料,加以总结分析.结果:胃穿孔21例,十二指肠穿孔19例,空回肠穿孔7例,结肠穿孔3例,肝脏脓肿破溃2例,子宫穿孔合并回肠、结肠穿孔1例,大肠埃希菌感染1例.46例X线见膈下游离气体,8例X线片阴性,CT上见胆囊、肝周围点气体.结论:导致气腹的病因多,密切结合临床病史,X线及CT多能作出较为明确的诊断.     

创伤性骨折中应用多层螺旋CT后处理技术的临床价值分析

目的探讨创伤性骨折中应用多层螺旋CT后处理技术的临床价值。方法选取本院2015年1月至2017年1月例110例经X线片检查疑似者作为此次研究对象,并采用多层螺旋CT进行扫描检查,行后处理技术以得SSD与MPR图像。结果 110例疑似创伤性骨折患者中,经多层螺旋CT后处理技术诊断后,确诊为骨折者为79例,确诊率为71.82%。结论采用多层螺旋CT后处理技术可有利于提高创伤性骨折患者诊断准确率,为临床及时治疗及医师选择合理治疗方案提供依据。     

膝关节交叉韧带损伤的多层螺旋CT与磁共振检查诊断价值比较研究

目的研究分析MR与多层螺旋CT对膝关节前后交叉韧带损伤的诊断价值。方法选取2014年7月至2017年8月本院收治的膝关节交叉韧带损伤患者82例,82例患者均行多层螺旋CT和MR检查。所有患者均行多层螺旋CT及核磁共振检查后2~5天以内进行膝关节镜检查。检查结束后评估多层螺旋CT、核磁共振对膝关节前、后交叉韧带损伤的诊断结果,观察患者的患侧、健侧膝关节多层螺旋CT、多平面重组图像斜状位、矢状位的前、后交叉韧带CT值,胫骨平台与前交叉韧带间夹角,后交叉韧带角度。结果所有患者的健侧膝关节的前交叉韧带CT值、后交叉韧带CT值、胫骨平台与前交叉韧带夹角及后交叉韧带角度均明显大于患侧膝关节(P0.05);膝关节镜检查结果显示,82例患者膝关节共有89处前、后交叉韧带损伤,多层螺旋CT的诊断率为95.51%(85/89),核磁共振的诊断率为97.75%(87/89),差异无统计学意义(χ2=0.7024,P0.05)。结论核磁共振和多层螺旋CT在诊断膝关节前、后交叉韧带损伤方面,均具有较高的临床准确度,但多层螺旋CT的检查费用相对较低,适合临床选择应用。     

磁共振成像与多层螺旋CT检查用于成人外伤性膝关节损伤诊断研究

目的 探讨磁共振成像与多层螺旋CT检查用于成人外伤性膝关节损伤诊断临床价值差异，旨在为膝关节损伤影像学辅助诊断方法选择提供更多参考。方法 回顾性纳入本院2020年1月至2022年12月共收治可疑外伤性膝关节损伤成人患者90例，均行磁共振成像和多层螺旋CT检查，并以关节镜作为金标准，分析外伤性膝关节损伤检查结果，比较两组诊断效能指标及损伤类型诊断准确率。结果90例患者经关节镜检查显示确诊膝关节损伤78例，多层螺旋CT检查提示膝关节损伤60例，磁共振检查提示膝关节损伤75例。多层螺旋CT检查用于外伤性膝关节损伤诊断敏感度、特异度及总准确度分别为70.51%(55/78),53.33%(7/12),68.89%(62/90)；磁共振检查用于外伤性膝关节损伤诊断敏感度、特异度及总准确度分别为93.59%(73/78),83.33%(10/12),92.22%(83/90)。磁共振组用于外伤性膝关节损伤诊断总准确度和敏感度显著高于多层螺旋CT组（P<0.05）。多层螺旋CT组和磁共振组用于外伤性膝关节损伤诊断特异度比较差异无统计学意义（P>0.05）。多层螺旋CT检查用于外伤性膝关节...     

MRI与多层螺旋CT对胫骨下1/3螺旋骨折伴后踝隐匿性骨折的诊断价值比较

目的研究分析多层螺旋CT及磁共振检查对胫骨螺旋骨折伴后踝隐匿性骨折的诊断准确性。方法本研究选取2014年6月至2017年12月本院收治的胫骨下段1/3螺旋骨折患者共61例,入院后先行X线检查,共发现12例患者伴有后踝骨折,对未发现后踝骨折剩余患者,在创伤后7天内行多层螺旋CT及磁共振检查。观察并评估多层螺旋CT、磁共振两种检查方法对此类复合骨折的诊断敏感性、特异性、准确率。结果对X线检查未显示后踝骨折者的49例患者行多层螺旋CT和磁共振检查,检查出后踝骨折者39例,多层螺旋CT检查的敏感度、准确率均小于磁共振检查(P0.05);通过多层螺旋CT及磁共振检查所示,49例后踝隐匿性骨折患者中,共有38例骨折累及骨皮质,占77.55%,其中多层螺旋CT检出38例,磁共振检出25例,骨折累及骨皮质方面,检查敏感性、准确率明显高于磁共振检查(P0.05)。结论对于骨皮质骨折,磁共振检查诊断率低于多层螺旋CT检查,创伤后病人如果临床症状明显,但行X线检查未能确定诊断者,应及时选用磁共振或者CT检查,对于本研究的复合性骨折,应将多层螺旋CT加重建作为首选诊断方法。