首次无痛胃镜检查病人并发症发生危险因素调查及其护理干预

目的:探讨首次无痛胃镜检查病人并发症发生危险因素,明确相应护理干预措施。方法:选择2017年1月—2019年8月收治的首次无痛胃镜检查病人140例为研究对象,借助回顾性分析法收集其临床资料,统计计算并发症发生率,通过单因素、多因素Logistic回归分析确定并发症发生危险因素,确定护理干预措施。结果:我院首次无痛胃镜检查病人并发症发生率为14.29%;单因素分析显示,影响无痛胃镜检查并发症发生因素有年龄、异常气道、自我效能水平低、心血管系统疾病史、禁食禁水时间、焦虑情绪(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,无痛胃镜检查并发症发生危险因素有异常气道、心血管系统疾病史、禁食禁水>3 h、焦虑自评量表(SAS)评分≥50分、自我效能水平低(P<0.05)。结论:首次无痛胃镜检查病人易发生相关并发症,且异常气道、心血管系统疾病史、禁食禁水>3 h、SAS评分≥50分、自我效能水平低为检查并发症发生危险因素,需结合危险因素开展护理工作,缓解病人焦虑情绪,提升其自我效能水平。     

无痛胃肠镜检查患者发生并发症的相关因素分析及护理

目的:探讨无痛胃肠镜检查患者发生并发症的相关因素及护理方法。方法:选取2019年3月1日~10月31日行无痛胃肠镜检查患者386例为研究对象,其中有98例发生并发症,对不同人口学资料无痛胃肠镜检查患者并发症发生情况进行比较,并分析无痛胃肠镜检查患者发生并发症的可能影响因素。结果:386例无痛胃肠镜检查患者有98例发生并发症,其中以腹痛、呕吐、腹胀、呛咳、一过性心率减慢、低血压、血氧饱和度下降、心律失常为主。年龄≥60岁、有肥胖、有基础疾病、有吸烟史和有肺部疾病史并发症发生率均高于年龄<60岁、无肥胖、无基础疾病、无吸烟史和无肺部疾病史患者(P<0.05,P<0.01)。多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄、合并肥胖、基础疾病、吸烟史、肺部疾病史是无痛胃肠镜检查患者发生并发症的独立危险因素。结论:无痛胃肠镜检查患者并发症的发生和多种危险因素有关,术前应充分评估风险,并给予合理、针对性的护理干预,以提高患者围术期的安全性。     

优质护理服务在无痛胃肠镜检查中的应用

[目的]总结优质护理服务在无痛胃肠镜检查中的应用效果.[方法]对行无痛胃肠镜检查的1 356例病人实行优质护理服务,检查前注重心理护理、各项准备工作,检查中注重气道护理,检查后注重胃镜室护士与病房护士交接、病房护士的病情观察及健康教育.[结果]无痛胃肠镜检查的病人1 356例无痛状态理想,未发生严重并发症.[结论]优质护理服务全程无缝隙的护理、严密的病情观察及详细的健康教育保障了无痛胃肠镜检查病人的安全.     

门诊无痛胃肠镜检查患者术后疲劳综合征调查与分析

目的 调查门诊无痛胃肠镜检查患者术后疲劳综合征（POFS）发生情况,分析危险因素,提出干预对策。方法 选取158例行无痛胃肠镜检查患者,根据术后是否发生POFS分为POFS组（34例）与非POFS组（124例）,采用多因素logistic回归分析危险因素,并讨论干预对策。结果 本研究中出现POFS的患者34例（21.52%）,POFS组患者疲劳程度：轻微22例（64.71%）、轻度8例（23.53%）、中度3例（8.82%）、重度1例（2.94%）。男性、当日候诊时长为POFS发生的保护因素（OR分别=0.53、0.56,P均<0.05）,丙泊酚平均用量多（按麻醉时间）、诱导前后心率变化率高均为POFS发生的相关危险因素（OR分别=3.16、3.48,P均<0.05）。结论 门诊无痛胃肠镜检查患者术后POFS发生率较低。丙泊酚平均用量多、诱导前后心率变化率高是门诊无痛胃肠镜检查发生POFS的危险因素,男性、当日候诊时间长为发生POFS的保护因素。     

老年无痛胃肠镜检查120例规范化护理

目的:探讨老年患者无痛胃肠镜检查的规范化护理方法及效果。方法:对120例住院老年患者行无痛胃肠镜检查,护理人员在检查前肠道准备、检查中病情观察及检查后并发症护理中实施规范化护理。结果:患者肠道准备有效率达96.67%,无痛胃肠镜检查并发症发生率为5.83%。结论:通过对无痛胃肠镜检查患者实施规范化护理,提高了肠道准备效果及患者舒适感,减少了并发症的发生。     

全程护理干预对无痛胃镜联合肠镜检查的临床效果分析

选择2014年3月~2015年2月来我院行无痛胃肠检查的患者136例,随机分为干预组与对照组,对照组行常规护理,干预组行全程护理,分析两组患者检查前、检查后5min血压、心率、负性情绪评分情况,以及麻醉药用量、检查操作时间及呼吸抑制情况。结果干预组患者检查前后血压、心率及均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组负性情绪评分、麻醉药用量、操作时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对无痛胃肠镜检查患者采取全程护理干预可减少麻醉用药,缩短检查时间,缓解患者负性情绪,值得推广。     

无痛胃肠镜检查1870例并发症原因分析及护理对策

目的:探讨无痛胃肠镜检查并发症原因及相应护理措施.方法:选取无痛胃肠镜诊疗患者1 870例,对术中出现的并发症分析原因,并提出有针对性的护理对策.结果:本组共出现并发症35例,包括一过性低血压、一过性血氧饱和度下降、心率下降、呼吸抑制、恶心、呕吐、吸入性肺炎、严重肠胀气、呃逆和呛咳等,无死亡病例.结论:科学合理的护理配合,能够消除患者不良心理状态,减少并发症发生,保障无痛胃肠镜检查的顺利完成.     

护理干预在无痛胃肠镜检查中的应用效果观察

目的:探讨护理干预在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法:对100例患者无痛胃肠镜检查过程中给予检查前、检查中及检查后护理,总结患者在一次静脉麻醉下完成无痛胃肠镜中的不良反应及并发症发生情况、焦虑自评量表(SAS)评分和接受复查的情况,观察检查前、中、后生命体征的指标对比情况。结果:100例患者行无痛胃肠镜检查的成功率为100%,检查后10min内均恢复生命体征。检查中SBP、DBP、HR、Sp O2变化波动较检查前和检查后变化明显(P0.05);检查中不良反应和并发症发生率较检查后明显提高(P0.05);检查前患者SAS评分较检查后高,复查率在检查后提高,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:无痛胃肠镜检查过程中会出现不良反应和并发症,相应的护理措施能提高无痛胃肠镜的检查成功率,尽可能减少并发症的发生。     

无痛胃肠镜患者跌倒的风险因素分析及对策

目的:探讨无菌胃肠镜检查及治疗患者发生跌倒的因素,并提出相应的对策。方法:对7例行无痛胃肠镜检查及治疗患者跌倒因素进行回顾性分析。结果:不良的环境与设施、镇痛镇静药的不良反应、患者体能状态差等因素均为导致无痛胃肠镜检查患者跌倒的因素。结论:改善不良的环境、加强检查前评估、检查中检查后的观察及安全护理措施等,可预防和控制行无痛胃肠镜检查及治疗患者发生跌倒,为患者创造安全的就医环境。     

无痛胃肠镜检查与治疗的护理

目的:探索无痛胃肠镜检查与治疗的配合与护理。方法:对482例患者在无痛胃肠镜检查与治疗中使用芬太尼联合丙泊酚,护理人员加强心理护理、肠道准备,对全过程进行观察。结果:482例患者因护理措施得当,护理配合到位,检查与治疗顺利完成。无1例穿孔、出血、麻醉意外等并发症发生。患者对检查过程不能记忆。结论:无痛胃肠镜检查与治疗是安全可靠的,它能增加患者的依从性,在有严格监护条件下值得临床推广应用。重视患者心理护理及健康教育,充分术前准备和精心术中、术后护理,默契配合是无痛内镜检查与治疗成功的关键。     

250例无痛胃肠镜检查护理体会

探究无痛胃肠镜检查过程中的护理要点。以接受无痛胃肠镜检查患者250例为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组120例和观察组130例,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,对比分析两组并发症发生率、心理状态、护理满意度指标。观察组并发症发生率(3.08%)低于对照组(13.33%,P0.05);观察组检查前SAS、SDS评分均比对照组低,护理满意度评分比对照组高(P0.05)。优质护理用于无痛胃肠镜检查中有助于预防并发症发生,确保检查的顺利进行,有利于构建和谐护患关系,值得推广应用。     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后并发症发生危险因素及护理对策

目的探讨慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后并发症的危险因素,并制定相应护理对策。方法选择我院2017年3月至2019年10月收治的慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术患者90例为调查对象,其中28例术后发生并发症,包括颅内出血、窒息、鼻腔黏连等,采取单因素分析和多因素logistic回归分析慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后患者发生并发症的危险因素。结果多因素logistic回归分析显示,鼻窦炎疾病分型、呼吸系统疾病史、消极心理情绪、手术时间以及随访依从性差是导致鼻内镜术后并发症发生的独立危险因素(P 0.05)。结论鼻窦炎疾病分型、呼吸系统疾病史、消极心理情绪、手术时间以及随访依从性差是慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术患者发生并发症的独立危险因素,护理人员应针对危险因素,积极采取护理措施消除负面情绪,及时综合评估其患病史、不良生活习惯,提升其自护能力与随访依从性,确保患者术后有效康复。     

无痛胃肠镜检查患者麻醉苏醒期并发症及护理

目的探讨无痛胃肠镜检查麻醉苏醒期常见并发症及其护理。方法对2003年7月-2009年3月行无痛胃肠镜检查术患者在麻醉苏醒期出现的各种并发症状况及护理方法进行分析总结。结果呼吸道不通畅导致的低氧血症是行无痛胃肠镜检查术患者在麻醉苏醒期间最常见的并发症,有756例,其次为因呼吸道分泌物致呛咳（421例）、恶心呕吐（131例）、低血糖（45例）等。经过积极处理后,无一例患者死亡。结论低氧血症是行无痛胃肠镜检查术患者在麻醉苏醒期间最常见的并发症,其次为因呼吸道分泌物致呛咳、恶心呕吐、低血糖等。加强麻醉苏醒期的护理可以预防和减少麻醉相关并发症的发生。     

3例无痛胃肠镜患者术中并发严重误吸的救治

胃肠镜检查是目前消化道疾病诊断的常用技术, 随着对疼痛临床管理的重视, 医、护、患对于诊疗过程中减轻痛苦和不适的有了更高要求, 越来越多的患者倾向于在麻醉或镇静下接受胃肠镜检查, 即无痛胃肠镜检查[1]。然而, 镇静麻醉剂可能使患者出现恶心、呕吐、呛咳、误吸、呼吸困难、麻醉药过敏反应等并发症[2]。向顺菊等[3]、江超先[4]和孟庆涛报道了5例麻醉诱导期间和无痛胃肠镜检查期间并发严重误吸的患者。2018年1月至2020年12月, 本院内镜中心共完成132 064例无痛诊疗, 其中有3例无痛胃肠镜检查患者并发严重误吸, 经术中积极急救处理和术后对症治疗与护理, 患者痊愈出院。现将救治体会报道如下。     

全麻手术患者复苏期发生气道并发症的风险因素与护理对策

目的探论全麻手术患者复苏期发生气道并发症的风险因素及护理对策。方法选取2016年1月至2017年12月我院全麻手术后麻醉复苏期108例患者,其中有33例患者发生气道并发症,分析不同性别、年龄、肺功能正常、麻醉分级、手术时间、吸烟史、术中出血量、躁动患者发生气道并发症(喉头水肿、舌后坠、呼吸遗忘、气道分泌物聚积、误吸)的危险因素,在此基础上采取相关的护理对策。结果通过对全麻手术后麻醉复苏期患者进行单因素分析显示,年龄、肺功能正常、吸烟史、麻醉分级、手术时间、术中出血量、躁动为发生气道并发症的影响因素,logistic二元回归分析全麻手术后麻醉复苏期患者发生气道并发症的独立危险因素包括年龄、肺功能正常、手术时间、吸烟史(P 0. 05)。结论针对全麻术后患者在复苏期间以年龄、吸烟史、手术时间、肺功能等风险因素引起的气道并发症,采取有效护理对策,预防全麻手术患者在复苏期间喉头水肿、舌后坠、误吸、呼吸遗忘等并发症。     

无痛胃肠镜在消化科疾病诊治中的应用及对SpO_2、血压、HR及应激反应的影响

目的探讨无痛胃肠镜在消化科疾病诊治中的应用效果及对患者血氧饱和度(SpO_2)、血压、心率(HR)及应激反应的影响。方法选取该院实施胃肠镜检查的300例患者为研究对象,根据患者采取的检查方法分为无痛组(无痛胃肠镜诊治)150例、常规组(传统普通胃肠镜检查)150例,对比2组的操作情况、并发症,以及SpO_2、血压、HR、肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平。结果检查前,2组患者的SBP、DBP、HR及SpO_2、肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);检查中及检查后,无痛组患者的SBP、DBP、HR、肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平低于常规组,无痛组的呛咳、疼痛发生率明显低于常规组,操作时间明显少于常规组,手术操作依从性优于常规组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论无痛胃肠镜在消化科疾病诊治中对患者的血流动力学影响较小,患者应激反应程度低,并发症少,操作配合更好。     

无痛胃肠镜检查患者的护理

目的：探讨无痛胃肠镜检查麻醉苏醒期常见并发症及其护理。方法：对2012年1月～12月9033例无痛胃肠镜检查及手术治疗的患者在麻醉苏醒期间出现的各种并发症状况及处理方法进行总结和分析。结果：126例患者在无痛胃肠镜麻醉苏醒期间发生不同程度的并发症,其中因呼吸道梗阻而引起一过性血氧饱和度下降（〈90％）38例,心动过缓（〈60O~／min）32例,一过性低血压25例,呃逆8例,恶心呕吐6例,寒战5例,过敏3例,苏醒延迟3例,躁动不安2例,误吸2例,呼吸抑制1例,吸人性肺炎1例。结论：复苏室的护士对患者麻醉苏醒期间可能出现的相关并发症要有预见性,加强麻醉苏醒期的护理可以预防和减少麻醉并发症的发生。     

门诊无痛胃肠镜检查患者的观察及护理对策

目的 进一步了解门诊行无痛胃肠镜检查过程中及检查后并发症及不良反应的发生情况,探讨检查前风险因素及护理对策.方法 收集2008年1月至2010年5月共1 230例门诊无痛胃肠镜检查病例资料进行回顾性分析.结果 最常见的并发症及不良反应是焦虑、恶心或呕吐、腹痛、腹胀等,其他还有低血压、心律失常、呼吸抑制、低血糖、摔跤、出血等.老年及检查前合并有心血管疾病、慢性呼吸道疾病、糖尿病等基础疾病者并发症及不良反应发生率明显升高.结论 在临床广泛实施的无痛胃肠镜检查过程中及检查后仍可能发生多种并发症及不良反应,且老年人或合并有心、肺、糖尿病等基础病者发生率更高,故应术前充分评估风险,控制基础疾病,采取合理且针对性的护理对策,对于提高胃肠镜检查的成功率,尽可能减少并发症及不良反应非常必要.     

护理干预用于减少无痛胃肠镜诊疗术并发症的效果分析

目的探讨护理干预对减少无痛胃肠镜诊疗术并发症发生率的效果。方法2010年4月-2012年4月，将854例行无痛胃肠镜诊疗术的患者随机分为试验组和对照组。对照组按常规护理，试验组在常规护理基础上，还对有伴随性疾病和年龄大的患者术前督促用药、合理安排诊疗时间、术前进行图文并茂的宣教及心理疏导等护理干预，并就两组并发症发生率和相关因素进行分析。结果试验组并发症发生率明显低于对照组（P〈0．01）；术前有伴随性疾病、年龄较大、病程较长者并发症发生率均明显高于无伴随性疾病、年龄较小、病程较短者（P〈0．01）。结论对胃肠镜诊疗术患者进行有效护理干预能明显降低并发症发生率，提高胃肠镜诊疗术的成功率。     

优质护理在无痛胃肠镜麻醉患者中的应用

目的:探讨优质护理在无痛胃肠镜麻醉患者中的应用效果。方法:选取在我院消化内科就诊的行无痛胃肠镜麻醉诊疗患者58例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予优质护理,比较两组患者焦虑、抑郁评分,并发症发生率和满意度。结果:观察组患者优质护理干预后焦虑、抑郁评分低于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05),并发症发生情况低于对照组(P0.05)。结论:优质护理应用于无痛胃肠镜麻醉患者,能缓解其焦虑、抑郁的情绪,降低麻醉后并发症发生率,提高患者满意度。