中药熏蒸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的效果观察

目的观察基于子午流注理论择时的中药熏蒸方法对于寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的治疗效果。方法选择骨伤科收治的89例腰椎间盘突出症患者进行研究,对照组43例,观察组46例。对照组给予常规时间段的中药熏蒸,观察组给予基于子午流注理论择时的中药熏蒸。比较两组患者治疗前、治疗1周、治疗2周的视觉模拟评分(Visual analogue scales,VAS)和腰椎JOA评分(Japanese Orthopedic Association,JOA)。结果①治疗前,两组患者的VAS评分差异无统计学意义(P0.05),治疗1周后,观察组的VAS评分下降较对照组明显,差异具有统计学意义(P0.05),治疗2周后,两组患者的VAS评分继续下降,观察组仍优于对照组,但差异不大,具有统计学意义(P0.05);②治疗前,两组患者的JOA评分差异无统计学意义(P0.05),治疗1周后,两组患者的JOA评分均有所改善,观察组改善较明显,差异具有统计学意义(P0.05),治疗2周后,两组患者的JOA评分继续升高,观察组仍升高更多,差异具有统计学意义(P0.05)。结论将基于子午流注理论择时的中药熏蒸应用于寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者,效果显著,值得临床推广。     

寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者行虎符铜砭刮痧效果观察

目的 探讨虎符铜砭刮痧疗法用于寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者的效果。方法 将70例寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者随机分为对照组和观察组各35例。对照组实施常规治疗及护理，观察组在对照组基础上行虎符铜砭刮痧。连续干预4周后评价效果。结果 干预后，观察组患者疼痛评分、中医症候评分均显著低于对照组，日常生活活动能力评分显著高于对照组（均P＜0.05）。结论 虎符铜砭刮痧可有效改善寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者疼痛症状和中医症候，提高患者日常生活活动能力。     

塞来昔布联合督脉灸、揿针治疗活动期强直性脊柱炎25例临床观察

目的:观察塞来昔布联合督脉灸、揿针治疗活动期强直性脊柱炎患者的临床疗效.方法:将50例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组25例.对照组给予塞来昔布口服联合督脉灸(每次30 min,每日1次)治疗;治疗组在对照组治疗基础上联合揿针(每次6 h,每日1次)治疗.2组均以2周为1个疗程.观察2组临床疗效,以及治疗前...     

化瘀消痛方治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床研究

目的 探讨化瘀消痛方治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 本研究选择2016年2月～2018年6月于本院治疗的88例腰椎间盘突出症患者,中医证型均为气滞血瘀型.随机将此88例均分两组:对照组采用常规治疗,观察组在此基础上口服化瘀消痛汤治疗,连续治疗1个月.比较两组患者治疗前后的JOA评分、ODI指数和腰腿疼痛V...     

腰痹通治疗腰椎间盘突出症的100例疗效观察

目的评价腰痹通对腰椎间盘突出症的疗效.方法100例腰椎间盘突出症患者,随机分为2组,实验组75例对照组25例.结果实验组与对照组比较,Ridt分析u=7.43,P<0.001,两组具有显著差异,实验组优于对照组.结论经临床观察表明,腰痹通胶囊确有活血化瘀,通络止痛的作用.治疗腰椎间盘突出症、血瘀气滞脉络闭阻症疗效较好.     

腰痹通治疗腰椎间盘突出症100例疗效观察

目的:评价腰痹通对腰椎间盘突出症的疗效。方法:100例腰椎间盘突出症患者,随机分为2组,实验组75例 对照组25例。结果:实验组与对照组比较,Ridt分析:u=7.43,P<0.001,两组具有显著差异,实验组优于对照组。结 论:经临床观察表明,腰痹通胶囊确有活血化瘀,通络止痛的作用。治疗腰椎间盘突出症、血瘀气滞脉络闭阻症疗效较好。     

杨氏萆薢分清饮和桂枝加葛根汤加减治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察杨氏萆薢分清饮和桂枝加葛根汤加减治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将90例寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组给予杨氏萆薢分清饮和桂枝加葛根汤加减治疗,对照组给予双氯芬酸钠缓释片口服治疗。两组均以20 d为1个疗程,1个疗程及随访6个月后,评定患者临床疗效、安全性指标及远期疗效,并进行统计学分析。结果:1个疗程后,治疗组显效30例,有效12例,无效3例,总有效率为93.33%;对照组显效28例,有效13例,无效4例,总有效率为91.11%。两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组无不良反应发生;对照组发生不良反应7例,其中胃肠道不适5例,肝功能损害1例,皮疹1例,停药后自行好转。两组不良反应比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组较对照组安全性高。随访6个月,治疗组显效29例,有效11例,无效5例,总有效率为88.89%;对照组显效22例,有效9例,无效14例,总有效率为68.89%。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用杨氏萆薢分清饮和桂枝加葛根汤加减治疗寒湿型腰椎间盘突出症,临床疗效满意,安全性较好,且远期疗效可观,值得在临床推广应用。     

健步强督方联合系统宣教法对腰椎间盘突出症复发的影响

目的：探讨健步强督方联合系统宣教法对腰椎间盘突出症患者症状复发的影响。方法：将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组使用健步强督方联合系统宣教法治疗,对照组予传统宣教方式联合甲钴胺注射液、塞来昔布胶囊治疗。研究分为2步进行,(1)观察患者出院时临床疗效指标和视觉模拟评分法（VAS）评分,对2组在院治疗效果进行评估;(2)对在院治疗评估为有效的患者,进行出院后16周的连续随访,分析健步强督方联合系统宣教法是否对患者腰椎间盘突出症的疾病复发产生影响。结果：(1)经住院治疗后,治疗组和对照组中各有1例患者症状加重,分别选择转院或手术治疗,治疗组显效率为65.00%,优于对照组的40.00%(P <0.05);2组总有效率均为97.50%,差异无统计学意义（P> 0.05）;2组VAS评分均≤3分,差异无统计学意义（P> 0.05）。(2)随访后,治疗组复发人数、首次复发时间、复发次数和复发后治疗天数低于对照组（P <0.05）。结论：采用健步强督方的温养督脉法治疗联合系统宣教法指导患者日常行为、康复锻炼和结合心理疏导可以减少腰椎间盘突出症患...     

腰腿痛宁胶囊联合八段锦治疗早期类风湿关节炎42例临床观察

目的:观察腰腿痛宁胶囊联合八段锦治疗早期寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效及对血清炎性因子的影响,为临床治疗类风湿关节炎提供新思路.方法:将84例类风湿关节炎患者分为治疗组和对照组,每组42例.治疗组给予腰腿痛宁胶囊联合八段锦治疗,对照组给予甲氨蝶呤片治疗,根据病情临时使用对乙酰氨基酚.2组均以8周为1个疗程.观察2组临...     

口服独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后感觉异常的效果观察

目的观察口服独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后感觉异常的效果。方法纳入自2014-01—2016-11诊治的40例腰椎间盘突出症椎间孔镜术后感觉异常者,根据随机双盲法分为观察组与对照组(各20例),观察组口服独活寄生汤,对照组口服甲钴胺胶囊。比较2组治疗4周后下肢疼痛VAS评分、ODI指数、下肢麻木改善情况,以及临床疗效。结果连续治疗4周后观察组下肢疼痛VAS评分、ODI指数、下肢麻木改善情况、临床疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腰椎间盘突出症椎间孔镜术后感觉异常者进行独活寄生汤基础方加减药物治疗效果满意,口服独活寄生汤对体内血液循环有促进作用,可加速炎性物质的代谢,降低毛细血管通透性,减轻神经根水肿,从而改善临床症状。     

Clinical outcomes in patients with renal artery stenosis treated with stent placement with embolic protection compared with those treated with stent alone

Purpose: To compare the clinical outcomes in patients with chronic renal insufficiency (CRI) and renal artery stenosis (RAS) following renal artery (RA) stent placement with and without embolic protection device (EPD) usage. Materials and Methods: Eighteen patients who had RA stent placement with EPD were matched to control patients (RA stent only). Blood pressure, number of hypertensive medications, and estimated glomerular filtration rate (eGFR) at 3 months before the procedure and after 12 months were determined. An increase of ≥ 20% in eGFR at 12 months from baseline was defined as "improvement," decrease of ≥20% as "deterioration," and an eGFR change between those values as "stabilization" at 12 months. Results: At 12 months, stage 4 patients treated with EPD had significantly higher eGFR than controls (P = .01). There was no statistical difference in blood pressure outcomes between the 2 groups. Conclusions: Patients with stage 4 CRI did significantly better with EPD than those treated without it.     

Intubation with propofol augmented with intravenous lignocaine

Sixty patients of ASA grade 1 and aged 18 to 55 years were admitted to a double-blind study. Anaesthesia was induced with propofol 2.5 mg/kg after intravenous pretreatment with lignocaine 1.5 mg/kg or a similar volume of isotonic saline. The quality of subsequent tracheal intubation was graded and the pressor response to tracheal intubation assessed. There were no significant differences between treatment groups.     

510例腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术的临床应用

目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值。方法1998年～2007年对510例患者行腹腔镜胆总管切开取石(laparoscopic common duct exploration,LCDE),与同期300例开腹(opensurgery,OS)手术者比较。术前确诊者,术中直接行胆总管切开胆道镜取石;术前有黄疸史、胰腺炎史和(或)直接胆红素增高、胆系酶(AKP、GGT)增高者,或胆总管在0.8cm以上者行术中造影,明确有胆总管结石的切开胆总管胆道镜取石。405例置T管引流(留置T管组),105例行胆总管Ⅰ期缝合(I期缝合组)。结果手术均获成功,与OS组比较,手术时间、术中出血量、术后并发症发生率(胆瘘、出血)差异无统计学意义;住院日、术后镇痛药使用次数、腹腔或切口感染率、残石率明显减少。无中转开腹。30例T管引流口靠近肋弓而引起术后疼痛,2例术后2dT管才引流出胆汁。留置T管组有24例胆总管残余结石,3月后经胆道镜取石成功。留置T管组手术时间平均(110±15)min,平均术后住院8d;Ⅰ期缝合组手术时间(95±8)min,平均术后住院5d。结论LCDE是治疗胆总管结石安全、有效的方法,同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果,如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合,微创效果尤为明显。