神经内科失禁结构化皮肤护理方案的设计与效果评价

目的：设计神经内科患者失禁结构化皮肤护理方案,观察结构化皮肤护理方案的应用效果。方法选择2012年7—12月收入神经内科的108例失禁患者作为对照组,选择2013年1—6月收入神经内科的96例失禁患者作为观察组,对照组实施常规护理,观察组实施失禁结构化皮肤护理方案,比较两组患者失禁相关性皮炎发生率、失禁相关性皮炎愈合时间及失禁相关性皮炎严重程度。结果观察组失禁相关性皮炎发生率（22．92％）低于对照组（43．52％）,差异有统计学意义（χ2＝8．75, P＜0．05）;观察组失禁相关性皮炎愈合时间（4．42±1．17）d短于对照组的（5．36±1．97）d,差异有统计学意义（t＝－2．40,P＜0．05）;观察组失禁相关性皮炎严重程度轻于对照组,差异有统计学意义（Z＝－5．14,P＜0．01）。结论失禁结构化皮肤护理方案使失禁患者皮肤护理方法标准化,将皮肤护理的内容以护理路径的形式表现出来,降低失禁相关性皮炎发生率,减轻失禁相关性皮炎的严重程度,缩短失禁相关性皮炎的病程。     

老年重症胰腺炎患者通里攻下阶段的皮肤管理效果分析

目的探讨老年急性重症胰腺炎患者通里攻下阶段失禁性皮炎的护理效果。方法选取急性胰腺炎发生失禁的患者118例,按照入院时间分为试验组73例和对照组45例,对照组给予常规护理,试验组实施结构化皮肤护理方案,包括有条件的控制失禁、不同风险采用不同清洁方法、递进式皮肤保护隔离技术应用,并进行效果评价。结果干预后试验组失禁性皮炎的发生率和失禁性皮炎得分均低于对照组(P0.01或P0.05)。结论结构化皮肤护理方案降低了老年急性重症胰腺炎患者通里攻下阶段失禁性皮炎的发生率及严重程度。     

结构化皮肤护理在肝脏外科患者失禁性皮炎防治中的效果观察

目的探讨结构化皮肤护理方案在肝脏外科患者失禁性皮炎(IAD)防治中的应用效果。方法选取2014年1—12月肝脏外科收治的会阴部评估量表(PAT)评分≥4分患者62例为对照组,选取2015年1月—2016年4月肝脏外科PAT评分≥4分患者62例为观察组。对照组实施常规护理,观察组实施结构化皮肤护理方案。比较2组IAD的发生率及严重程度。结果观察组IAD发生率及严重程度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论结构化皮肤护理方案能够降低肝脏外科患者IAD发生率,减轻其严重程度。     

风险分级护理对ICU住院患者失禁性皮炎及压力性损伤的预防效果

目的 探讨风险分级护理对重症监护病房(ICU)住院患者失禁性皮炎及压力性损伤的预防效果。方法 将2018年1月至2021年2月深圳市龙岗中心医院ICU收治的128例患者纳入研究,并按随机数字表法分为2组,即观察组与对照组。对照组64例患者接受常规护理,观察组64例患者接受风险分级护理。比较2组患者失禁性皮炎和压力性损伤的发生率、预后情况及护理满意度。结果 观察组的失禁性皮炎及压力性损伤发生率均比对照组低,且严重程度均比对照组轻(P均<0.05)。观察组的皮肤恢复时间较对照组更早,ICU入住时间和平均住院时间均较对照组更短(P均<0.05)。观察组的皮肤护理满意度、护理舒适度、病房环境、人文关怀和满意度总分均高于对照组(P均<0.05)。结论 风险分级护理能够有效降低ICU住院患者失禁性皮炎及压力性损伤的发生风险,改善其预后,提高护理满意度。     

一件式造口袋配合伤口一抹得对大便失禁相关性皮炎(IAD)患者的影响

目的探讨一件式造口袋配合伤口一抹得对大便失禁相关性皮炎(IAD)患者IAD发生状况、皮肤愈合情况及骶尾部压力性损伤发生率的影响。方法选取2018年6月至2019年9月我院医治的大便失禁相关性皮炎(IAD)患者40例为研究对象,按照治疗先后顺序将其等分为对照组和干预组。对照组患者给予传统护理干预,干预组患者给予一件式造口袋配合伤口一抹得联合护理,观察并比较两组患者干预后IAD发生状况、皮肤愈合情况及骶尾部压力性损伤发生率。结果干预组患者IAD总发生率明显低于对照组(P 0. 05),干预组患者皮肤愈合总有效率明显高于对照组(P 0. 05),干预组患者的骶尾部压力性损伤发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论将一件式造口袋配合伤口一抹得应用于IAD患者中,可有效减少重复护理次数,提升护理质量和效果,促进患者肛门周围皮肤愈合效率,降低和减少IAD发生率和骶尾部压力性损伤发生率,提高患者生存质量。     

皮肤护理可行性处置策略在ICU失禁性皮炎防护中的应用

目的:探讨皮肤护理可行性处置策略在ICU失禁性皮炎防护中的应用效果。方法:将2017年6～12月收治的40例ICU护理单元患者作为对照组,实施常规护理;将2018年1～6月收治的40例ICU护理单元患者作为观察组,实施皮肤护理可行性处置策略。比较两组失禁性皮炎发生率、严重程度及对失禁性皮炎预防护理的认可程度。结果:观察组失禁性皮炎发生率、严重程度、发生时间显著低于对照组(P 0. 05),实施后护理人员对失禁性皮炎预防护理模式的认可率显著高于实施前(P 0. 05)。结论:将皮肤护理可行性处置策略应用于ICU护理单元失禁性皮炎中,可显著降低失禁性皮炎发生率、推迟发生时间。     

失禁评分联合预见性阴部皮肤损伤防护在ICU失禁患者中的应用价值

目的探讨失禁评分联合预见性阴部皮肤损伤防护对控制ICU失禁患者失禁性皮炎发生率的作用。方法选取2015年11月至2017年10月ICU失禁患者共198例,以时间顺序分为对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施失禁评分联合预见性阴部皮肤损伤防护护理。比较两组失禁性皮炎发生率、护理舒适度、护理满意度以及护士对失禁性皮炎的认知程度。结果观察组的失禁性皮炎发生率、护理舒适度与满意度评分均优于对照组(P0.05);干预后护士对失禁性皮炎疾病相关知识的认知度评分高于干预前(P0.05)。结论失禁评分联合预见性阴部皮肤损伤防护护理可降低ICU失禁患者失禁性皮炎发生率,并优化护士对失禁性皮炎相关知识的认知程度。     

骑跨体位在脊髓损伤病人下肢压力性损伤预防中的应用

[目的]探讨采用骑跨体位预防脊髓损伤病人下肢压力性损伤及失禁性皮炎的效果。[方法]选取2017年1月—2018年12月我科收治的154例脊髓损伤病人作为研究对象,按随机数字表法分为观察组84例与对照组70例。对照组予翻身、卧减压床垫、清洁皮肤、加强营养等常规预防压力性损伤措施,观察组在常规预防基础上增加骑跨体位。比较两组病人下肢压力性损伤发生率、失禁性皮炎发生率及严重程度。[结果]观察组病人下肢压力性损伤发生率、失禁性皮炎的发生率及皮肤损伤评分均低于对照组(P0.05)。[结论]骑跨体位可以预防脊髓损伤病人下肢压力性损伤及失禁性皮炎的发生,也便于出院后家庭照护。     

结构化皮肤护理方案对降低患者失禁性皮炎患病率的应用效果

目的 探讨和研究结构化皮肤护理方案应用于大便失禁患者预防失禁性皮炎（ incontinence鄄associated dermatitis , IAD ）的效果,为制订标准护理流程提供依据。 方法 选取 ICU 80 例大便失禁患者,根据随机数字表分为实验组（ n=40 ）和对照组（ n=40 ）。 实验组应用结构化管理模式,制订并实施结构化的皮肤护理方案;对照组按大便失禁患者护理常规进行护理。 护士经过相关培训后进行数据收集, 确定患者是否存在 IAD 以及 IAD 的严重程度（ Incontinence鄄Associated Dermatitis and its Severity Instrument , IADS ）,评价患者肛周及骶尾部的皮肤情况。 结果 实验组患者 IADS 得分明显低于对照组（ P<0.01 ）,压疮的发生率也低于对照组（ P＜0.01 ）。 结论 结构化及皮肤护理方案能减少患者皮肤暴露于粪便的频率,可降低压疮发展的可能性,减轻患者痛苦,同时降低临床护理负担。     

失禁护理树状流程图在出血性脑卒中患者局部皮肤管理中的应用

目的：探讨失禁护理树状流程图在出血性脑卒中患者局部皮肤管理中的应用效果。方法：选取2017年1月1日～2020年6月1日收治的172例出血性脑卒中患者,根据入院先后顺序分为对照组和研究组各86例,对照组实施常规干预,研究组在对照组基础上实施失禁护理树状流程图;比较两组失禁性皮炎严重程度[采用失禁性皮炎严重程度评估表(IADS)]、发生时间及皮炎护理时间生活质量[采用尿失禁生活质量问卷(I-QOL)]、满意度[采用纽卡斯护理服务满意度量表(NSNS)]、失禁性皮炎症状。结果：研究组失禁性皮炎发生率低于对照组(P<0.05),研究组失禁性皮炎发生时间、皮炎护理时间及症状均优于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组I-QOL、NSNS评分均高于对照组(P<0.01)。结论：对出血性脑卒中患者采用失禁护理树状流程图管理,可降低失禁性皮炎严重程度,改善生活质量,且缩短护理时间和减轻症状发生程度,提升患者对临床护理满意度。     

前瞻性护理干预在防治ICU失禁患者失禁相关性皮炎中的应用

目的:探讨前瞻性护理干预在防治ICU失禁患者失禁相关性皮炎中的应用效果。方法:将2014年7~12月实施前瞻性护理前的58例ICU失禁患者分为对照组,将2015年1~6月实施前瞻性护理后的58例ICU失禁患者分为实验组,对照组实施传统失禁和失禁相关性皮炎护理,实验组实施前瞻性护理干预,比较两组干预后失禁相关性皮炎的发生率、严重程度、发生时间及患者对护理服务的满意度。结果:实验组干预后失禁相关性皮炎发生率、严重程度均明显低于对照组(P0.05),发生时间晚于对照组(P0.05),患者对护理的满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:对ICU失禁患者实施前瞻性护理干预,能显著降低失禁相关性皮炎的发生率和严重程度,推迟发生时间,提高患者对护理的满意度。     

基于4R危机理论的结构化皮肤护理方案在重症监护室失禁病人中的应用

目的:探讨基于4R危机理论的结构化皮肤护理方案在重症监护室(ICU)失禁病人中的应用效果。方法:选择2021年1月—2021年12月ICU收治的失禁病人作为研究对象,按病区分组,随机将ICU 2个病区的失禁病人分为对照组65例和试验组67例。对照组病人实施常规皮肤护理方法,试验组病人实施基于4R危机理论的结构化皮肤护理方案。比较两组病人失禁性皮炎(incontinence-associated dermatitis, IAD)发生率和严重程度、IAD发生时间和愈合时间。结果:试验组病人IAD发生率为19.40%,低于对照组的38.46%,IAD严重程度低于对照组(P<0.05);试验组病人IAD发生时间为(2.69±0.95)d,长于对照组(1.80±0.87)d(P<0.05);试验组病人IAD愈合时间为(5.54±3.38)d,短于对照组的(8.76±2.05)d(P<0.05)。结论:基于4R危机理论的结构化皮肤护理方案可有效提升护士的危机意识,降低ICU失禁病人IAD发生率,延缓IAD的发生,同时可规范皮肤护理行为,减轻IAD严重程度,促进伤口的愈合。     

知信行模式在预防ICU失禁性皮炎中的应用效果

目的探讨知信行模式在预防ICU失禁性皮炎中的应用效果。方法选择2016年1月~6月于ICU住院的失禁患者为对照组(60例),2016年7月~12月于ICU住院的失禁患者为观察组(60例),对照组接受普通皮肤护理模式,观察组则是由接受了知信行教育的护士进行皮肤护理,知信行教育内容包括失禁性皮炎知识培训(知识)、强调预防及护理失禁性皮炎的重要性(信念)、正确的评估工具评估方法、正确的擦洗方法、护理辅助用具的正确使用及制定标准化的肛周护理流程(行为),比较两组患者失禁性皮炎的发生率、发生时间及严重程度。结果观察组失禁性皮炎的发生率及严重程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组发生失禁性皮炎的时间明显晚于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对护士实施知信行教育可以有效预护失禁性皮炎的发生。     

结构化皮肤护理管理模式在神经内科失禁患者中的应用

目的:探讨结构化皮肤护理管理模式在神经内科失禁患者中的应用效果。方法:将2015年2月1日~2018年3月31日收治的82例神经内科失禁患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予大小便失禁常规护理,观察组给予结构化皮肤护理管理干预;比较两组失禁性皮炎(IAD)、压力性损伤发生情况、生活质量[采用生活质量调查量表(SF-36中文版)]、护理满意度。结果:观察组IAD、压力性损伤发生率低于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后,两组SF-36中文版中生理职能、生理功能、躯体疼痛、生命活力及总体健康评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:结构化皮肤护理管理模式可有效预防神经内科失禁患者发生IAD,进一步防止压力性损伤的发生,有利于患者生活质量的改善和护理满意度的提高。     

社区护理干预对行动不便的尿失禁患者生活质量的影响

目的探讨以结构化的皮肤和失禁护理方案为主要内容的社区护理干预对行动不便的尿失禁患者生活质量及皮肤的影响。方法 2013年7月至12月,收集社区行动不便的尿失禁患者共60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组实施以结构化的皮肤和尿失禁护理方案为主要内容的社区护理干预模式,对照组维持出院返家后常规护理方法。比较两组患者的生活质量和失禁性皮炎发生状况。结果经过5个月干预后,观察组患者的生活质量平均得分较干预前明显提高[(72.23±13.75)分vs(56.77±13.66)分,P<0.01],且明显高于对照组干预后[(59.54±15.54)分,P<0.01];观察组观察期内失禁性皮炎发生率(13.3%)低于对照组(36.7%),差别有统计学意义(P<0.05)。结论实施以结构化的皮肤和尿失禁护理方案为主要内容的社区护理干预模式,有助于改善行动不便的尿失禁患者的生活质量,预防和减轻失禁性皮炎的发生。     

改良失禁皮肤护理方案在神经外科失禁患者失禁性皮炎防护中的应用

目的 探讨改良失禁皮肤护理方案在神经外科失禁患者失禁性皮炎防护中的临床应用效果。方法 采用历史对照法,在2016年6月—2017年5月、2017年6月—2018年5月分别对神经外科2组失禁患者应用常规法、改良法进行护理干预,比较常规组68例、改良组71例患者失禁性皮炎防护的应用效果。结果 失禁皮肤护理干预方案实施前,2组失禁患者在性别、年龄、自理能力、意识、营养、大便性状、大小便控制能力、失禁类型、失禁频次及失禁性皮炎风险因素评分方面的差异无统计学意义（P>0.05）;实施后,改良组患者在失禁性皮炎的发生率、失禁性皮炎分级、失禁性皮炎发生面积优于常规组（P<0.05）。结论 改良失禁皮肤护理方案在神经外科中的应用,可以有效简化神经外科失禁患者皮肤护理流程,减少皮肤刺激,从根本上降低失禁性皮炎发生率及严重程度。     

内置式卫生棉条联合水胶体敷料在预防颈脊髓损伤后失禁性皮炎中的应用

目的分析内置式卫生棉条联合水胶体敷料在预防颈脊髓损伤后失禁性皮炎中的应用。方法选取2017年3月至2019年3月广元市中心医院收治的176例颈脊髓损伤患者,按电脑数字表法随机分为对照组和实验组,各88例。对照组实施常规护理,实验组实施内置式卫生棉条联合水胶体敷料干预。对比分析两组失禁性皮炎发生情况、失禁性皮炎护理情况及肛周皮肤状况。结果护理后,实验组失禁性皮炎发生率低于对照组,并且实验组各级失禁性皮炎愈合时间、清洗次数均优于对照组,肛周皮肤状况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内置式卫生棉条联合水胶体敷料有助于预防颈脊髓损伤后失禁性皮炎的出现,同时提升护理质量,改善患者肛周皮肤状况。     

伤口一抹得联合一件式造口袋在大便失禁相关性皮炎患者中的应用

目的:探讨伤口一抹得联合一件式造口袋在大便失禁相关性皮炎(IAD)患者中的应用效果。方法:将2013年6月~2014年5月发生大便IAD患者149例作为实验组,给予伤口一抹得联合一件式造口袋;将2012年6月~2013年5月发生大便IAD患者173例作为对照组,采用传统清洗+鞣酸软膏涂抹。比较两组IAD发生率、皮肤愈合情况及骶尾部压疮发生率。结果:实验组皮肤损伤治愈率高于对照组(P0.05);实验组失禁性皮炎发生率、骶尾部压疮发生率明显低于对照组(P0.05),实验组皮肤护理时间、护理次数少于对照组(P0.05)。结论:充分利用临床护肤产品伤口一抹得和造口产品一件式造口袋保护肛周皮肤并收集稀便,可有效预防大便IAD的发生,防止进一步蔓延所致骶尾部压疮的发生。     

基于力学原理的护理干预对髋关节置换术后压力性损伤的预防效果

目的 探讨基于力学原理的护理干预对髋关节置换术后压力性损伤的预防效果。方法 选取2019年1月—2020年1月在本院接受髋关节置换术治疗的64例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各32例。对照组患者接受常规术后护理,研究组患者在对照组的基础上接受基于力学原理的护理干预,比较两组患者术后压力性损伤发生率、皮肤损伤程度及生活质量。结果 研究组患者的Braden评分高于对照组,压力性损伤发生率(3.13%)低于对照组(25.00%),生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 开展基于力学原理的护理干预能有效减少髋关节置换术后压力性损伤的发生率,改善生活质量。     

蒙脱石散外敷联合赛肤润修复失禁性皮炎患者皮肤损伤的效果

目的探讨蒙脱石散外敷联合赛肤润修复失禁性皮炎患者皮肤损伤的效果。方法选取2018年3月至2019年3月就诊于我院的120例失禁性皮炎患者为研究对象,按随机数字表法等分为对照组和研究组。对照组采用赛肤润治疗,研究组在此基础上外敷蒙脱石散。比较两组皮肤损伤程度、治疗情况及舒适度。结果研究组皮肤损伤程度轻于对照组(P 0. 05);研究组的护理次数少于对照组,治疗时间及愈合时间均短于对照组(P 0. 05);研究组的舒适度高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论蒙脱石散外敷联合赛肤润可有效减轻失禁性皮炎患者皮肤损伤程度,加快皮肤愈合,提高患者舒适度。