江西省部分县以上医院住院患者大肠癌发病情况的调查

目的 调查近10年江西省部分县以上医院住院患者中大肠癌构成比的变化趋势.方法 回顾性调查江西省12个县级以上具有肠镜检查设备的医院1995-2004年住院患者情况,了解住院患者中大肠癌构成比,比较前后5年住院患者中大肠癌构成比的变化.结果 住院患者总数1 228 412例,其中大肠癌患者为6134例,占所有住院患者的0.50%.近5年住院患者中大肠癌构成比(0.54%)比前5年显著性增加(0.44%,P＜0.01).结论 江西省住院患者中大肠癌患者在调查的近5年有增加趋势.     

ICU住院患者高血糖发生率及高血糖管理与病情、预后的关系

目的观察ICU住院患者高血糖发生率及高血糖管理与病情及预后之间的关系。方法选择2014年5月—2015年8月该院收治的89例ICU住院患者为观察对象,将其随机分成两组,对照组44例ICU住院患者不采用高血糖管理,实验组45例ICU住院患者采用高血糖管理,观察两组ICU住院患者的高血糖发生率、病情缓解率及ICU住院时间。结果对照组ICU住院患者高血糖发生率(36.36%)明显高于实验组(11.11%),且两组ICU住院患者的病情缓解率及ICU住院时间差异有统计学意义(P0.05)。结论针对ICU住院患者采用高血糖管理能有效减少高血糖发生情况,缓解患者病情,促进预后。     

250例中青年肺结核患者再住院原因分析

目的探讨中青年肺结核患者在一年内反复住院的根本原因与影响因素。方法选取我院2013年1月-12月一年内反复住院的中青年肺结核患者250例,对住院病历资料进行筛选和整理,回顾性的分析每例患者每次住院资料,得出住院原因及构成比,单因素分析住院次数与年龄、性别、户籍以及支付方式的关系。结果反复住院的中青年肺结核患者中,一年内住院次数最多为7次,最少是2次,住院次数中位数为2次。住院原因的前三位分别是介入治疗需要、疾病进展和药物的副反应;患者的户籍对反复住院次数的P值0.01,对差异有统计学意义的户籍进行有序多分类logistic回归显示,外地户籍的患者发生反复住院的危险是户籍为城区的8.873倍。结论中青年肺结核患者反复住院的原因主要是介入治疗需要,疾病本身的进展后抗结核药的副作用;而外地患者再次住院的风险明显高于本地患者。     

品管圈活动对患者住院知识知晓率及满意度的影响

目的探讨品管圈(QCC)活动对患者住院知识知晓率及满意度的影响。方法抽取2015年7月(QCC活动实施前)四川省人民医院新住院患者90例作为对照组,2015年12月(QCC活动实施后)四川省人民医院新住院患者90例作为试验组。成立QCC活动小组,自行设计调查问卷并进行相应干预。比较两组患者住院知识知晓率及满意度。结果对照组患者住院知识知晓率为91.1%,试验组患者为98.9%;对照组患者满意度为52.2%,试验组患者为100.0%。试验组患者住院知识知晓率及满意度均高于对照组(P0.05)。结论 QCC活动可有效提高患者住院知识知晓率及满意度。     

2型糖尿病住院患者趋势和年龄分布的研究

目的研究2型糖尿病住院患者趋势和年龄分布特点。方法统计吉林市某三级甲等医院2006—2018年每年住院的2型糖尿病患者人数,将2013年和2018年不同年龄段的2型糖尿病住院患者人数进行对比。结果2006—2018年2型糖尿病住院人数逐年增加。2018年与2013年不同年龄组住院患者相比,40~49岁患者比例明显下降(P<0.05)。结论2006—2018年2型糖尿病住院患者人数总体呈现增长趋势,2型糖尿病中年住院患者有减低趋势,糖尿病的控制和预防已见成效。     

急性心力衰竭患者再住院危险因素分析

目的 分析急性心力衰竭(AHF)患者再住院危险因素.方法 选取浙江省人民医院2019年1月至2020年1月收治的AHF患者189例,根据入院次数分为单次住院组116例、再住院组73例,比较两组患者临床资料,采用多因素logistic回归分析AHF患者再住院的影响因素.结果 AHF患者再住院率为38.6％,再住院原因均为...     

住院患者发生急性ST段抬高型心肌梗死的诊疗现状

急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)治疗的关键在于早期血运重建。对于住院后发生STEMI的患者,即住院STEMI患者,应建立类似于门诊STEMI患者的诊疗路径,以早期识别住院患者出现的STEMI,尽早行冠状动脉造影(CAG),必要时行经皮冠状动脉介入术(PCI),提高住院STEMI患者的生存率。该文介绍了住院STEMI患者的诊疗现状。     

品管圈活动在提高住院患者满意度中的应用

目的探讨品管圈活动对提高我科住院患者满意度的效果。方法成立品管圈活动小组,确定以提高住院患者满意度为活动主题,通过收集2012年和2013年1月份到6月份同期住院患者满意度调查表,分析科室住院患者满意度不高的主要原因,通过PDCA的程序来进行。结果我科住院患者满意度从品管圈活动前的91.7%上升到活动后的98.4%。结论品管圈活动在提高住院患者满意度中的应用,取得了满意效果。     

维持性血液透析患者的住院原因及对策

目的分析维持性血液透析患者的住院原因及相应对策。方法选取2010年6月—2012年9月在我院血液透析中心行维持性血液透析的患者92例,根据其是否住院分为住院组67例和非住院组25例。统计患者的住院时间和住院原因,并比较住院组与非住院组患者的临床资料。结果 67例患者住院的主要原因有感染、心力衰竭、重度贫血、高钾血症等。住院组与非住院患者血清清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及平均动脉压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论感染、重度贫血及心力衰竭是导致维持性血液透析患者住院治疗的主要原因,其中最主要的危险因素是低ALB、Hb及血压控制不良。因此加强营养、改善贫血、提高机体免疫力、抑制炎症反应、预防感染,才能减少再入院概率。     

慢性阻塞性肺疾病30 d内再住院是频繁急性加重表型的特征

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)30 d内再住院患者的临床特征以及影响再住院的危险因素, 以便更好地认识影响慢阻肺早期再住院的危险因素, 帮助制定全面的干预措施来减少慢阻肺的短期再住院。方法本研究为回顾性病例研究。采用非随机抽样法, 研究数据来自于重庆医科大学附属第三医院2017年1月至2021年12月期间以AECOPD为第一诊断住院的病例, 按住院频次分为30 d内再住院组(67例, 496例次)、非30 d内再住院组(311例, 720例次)、无再住院组(845例, 845例次)。分析出院后30 d内主因AECOPD再住院患者的平均年住院频次、临床特征以及影响30 d内再住院的危险因素。结果 5年期间共有378例患者发生再住院, 其中67例患者在30 d内再住院122例次, 5年内总住院496例次, 年平均住院频次为1.48次。其中, 30 d内再住院≥2次的患者20例, 年平均住院频次达到1.98次。以上2组患者的年平均住院频次分别为非30 d内再住院患者(311例, 年平均住院频次为0.46次)的3.2倍和4.3倍。logistic回归分析显示, 影响30 d内...     

高龄心血管疾病患者非心脏手术麻醉的术前评估及围术期处理

目的对高龄心血管疾病患者非心脏手术麻醉的术前评估结果以及围术期处理方式进行调查。方法以我院65例高龄心血管疾病非心脏病手术患者为调查样本。患者均为2016年10月-2017年10月间于我院开展手术治疗。对所有患者的麻醉术前评估内容、评估结果进行分析,同时对其围术期处理方式进行整理,比较不同疾病、手术类型患者住院时间。结果所有疾病类型患者ICU住院时间无差异,P0.05,严重心率失常患者总住院时间为(37.2±2.5)天,心衰患者总住院时间为(38.4±1.9)天,P0.05。不同手术类型患者ICU住院时间比较不具备差异,P0.05。骨外科手术患者住院时间平均为(37.8±2.9)天,与其他手术患者比较P0.05。不同麻醉患者ICU住院时间比较P0.05。全麻患者总住院时间平均为(37.6±1.9)天,与局麻、硬膜外麻醉比较P0.05。结论针对严重心律失常、心衰患者住院时间较长,骨科手术患者住院时间较长。     

86例维持性血液透析患者住院相关危险因素分析

目的 探讨维持性血液透析（MHD）患者的住院原因及相关危险因素.方法 回顾性分析173例MHD患者的临床资料,分析其中86例患者的住院原因及相关危险因素.结果 86例患者住院的主要原因依次为心血管疾病、脑血管疾病、感染性疾病、消化道出血、血管通路阻塞.住院患者的透析龄、血红蛋白（Hb）和血浆白蛋白（Alb）、透析充分性（Kt/V）明显低于非住院组,住院患者的空腹血糖、透析后平均动脉压（MAP）明显高于非住院组（P均＜0.05）.多元逐步回归分析结果显示,低白蛋白、高血糖、高透析后平均动脉压是MHD患者住院的危险因素.结论 心血管疾病、脑血管疾病、感染性疾病、消化道出血、血管通路阻塞是血液透析患者住院的重要原因.低白蛋白血症、高血糖、高透析后平均动脉压是MHD患者住院的主要危险因素.     

腰椎间盘突出症患者反复住院体验的质性研究

目的分析腰椎间盘突出症患者反复住院的体验,并寻求有效的护理措施。方法选取我科2015年1~12月收治的13名反复住院的腰椎间盘突出症患者,运用质性研究方法进行深度访谈,并采用Colaizzi现象学研究法对收集到的资料进行分析。结果腰椎间盘突出症患者对反复住院的体验主要体现在原因认识、压力感知以及心理期望三个方面,其中原因认识是其最先关注也是最关心的问题;反复住院会让患者产生较大的心理压力,对减少再次住院次数有较强的愿望。结论了解腰椎间盘突出症患者反复住院的体验,有助于让医务人员更多关注患者反复住院的感受,采取可行的措施减少其反复住院次数,降低患者再住院率。     

住院老年患者安全感状况及影响因素

目的探讨住院老年患者安全感现状及其影响因素。方法采用自制《住院老年患者安全感》问卷,采用方便抽样法抽取符合条件的老年住院患者333例进行调查。结果经单因素分析显示,教育水平、主要照顾者、有无住院经历、职业、子女情况、家庭年收入、医疗费支付方式、是否住过本院与住院老年患者安全感有关(P<0.05)。多元线性回归分析显示:住院老年患者安全感影响因素有主要照顾者、教育水平、住院经历(P<0.05)。结论以此为依据有针对性地制定治疗、照护、管理措施,进而提高住院老年患者安全感。     

长期住院老年患者营养状况及其与心理健康水平的相关性

目的观察长期住院老年人的营养状况及其与心理健康水平的相关性。方法长期住院的老年患者100例均接受问卷调查,搜集与整理基本资料。观察住院老年患者的营养不良情况、营养不良风险、营养良好情况,明确长期住院老年患者营养状况。从抑郁情况和焦虑情况方面,对长期住院老年患者心理健康水平进行评估,分析营养状况与心理健康水平的相关性。结果住院老年患者营养不良率为5%,营养不良风险率为35%,营养良好率为60%。住院老年患者无抑郁62例,轻度抑郁30例,重度抑郁8例;无焦虑61例,轻度焦虑32例,重度焦虑7例。长期住院营养不良老年患者焦虑评分、抑郁评分显著高于营养不良风险老年患者和营养良好老年患者(P<0.05);营养良好老年患者焦虑评分、抑郁评分显著低于营养不良、营养不良风险老年患者(P<0.05)。重度抑郁、重度焦虑均是影响住院老年患者营养状况的因素,且老年患者营养状况与心理健康正相关(P<0.05)。结论长期住院老年患者的营养状况以良好为主,但是营养不良的风险较大,且饮食状况与心理健康有密切关系,了解患者的营养状况能够为其营养干预提供依据。     

品管圈降低康复科住院患者跌倒发生率的应用效果分析

目的探讨品管圈活动在降低康复科住院患者发生跌倒中的应用效果。方法成立品管圈小组,确立以"降低住院患者跌倒发生率"为主题,对科内住院患者的跌倒事件进行现状调查,分析原因,制定对策并组织实施。结果住院患者跌倒发生率从活动前的2.9%降低到活动后的0.7%(P0.05)。结论通过品管圈活动,能为患者提供安全有效的护理服务,有效降低住院患者跌倒发生率。     

老年住院患者跌倒危险因素及风险评估的研究进展

我国老年住院患者占比逐年增加,跌倒作为老年住院患者常见的伤害,随着年龄增长,其发生率随之增加。因此,对老年住院患者跌倒的早期识别愈加重要。本文综述了老年住院患者的危险因素及风险评估方法,以期能够为临床工作中跌倒预防及护理工作的开展提供一定的指导意见,旨在提高老年住院患者的安全性及医院护理管理质量。     

干部病房老年患者平均住院天数相关性分析及与普通病房老年患者的比较

目的 通过对干部病房老年患者平均住院天数和相关因素的分析及与普通病房比较,掌握干部病房老年患者住院情况的动态变化.方法 通过病例查询,对2000-2004年干部病房老年患者的平均住院天数、住院次数、年龄、性别、疾病进行分析并与2004年普通病房老年住院患者比较.结果 干部病房的平均住院天数从2000年的50 d到2004年25 d缩短一半,但与同普通病房14 d相比较有显著差异(P＜0.001).2004年干部病房和普通病房老年住院患者在平均住院天数、住院次数、年龄、性别、疾病的比较都显示了有统计学意义(P＜0.001).多重线性回归分析中影响平均住院天数的因子,主要有病房的种类区分、住院次数、性别、年龄等,其中病房种类区分的影响最显著.结论 掌握干部病房老年患者住院整体情况,力求通过缩短平均住院天数,减少医疗费的增长.     

本刊关于《住院患者血糖管理专刊》临床论文征集的通知

正我国住院患者中糖尿病比例逐年增加,住院糖尿病患者慢性并发症及合并症患病率高,血糖不易控制,高血糖会增加手术危险及术后伤口不愈合、感染等发生。严格控制住院患者的高血糖是保障手术成功及减少后续并发症的关键。鉴于以上实际情况,迫切需要开展针对住院血糖管理的教育、培训、科研工作,以推动相关科室住院医师的患者管理能力及科研水平的提升。本刊编辑部计划开展住院患者血糖综合管理项目,并推出"住院血糖管理专栏"以及《住院血糖管理专     

老年腹膜透析患者再住院原因分析

目的分析老年和非老年持续性非卧床腹膜透析患者住院原因。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月陕西省人民医院肾内科腹膜透析中心302例长期持续性非卧床腹膜透析患者4年间共566次住院原因。将患者分为老年组(≥65岁)及对照组(65岁),记录两组患者的住院时间及住院原因,同时分析两组患者的营养状况、透析充分性和心血管系统状况等指标。结果观察期间,老年组117例,296次住院。对照组185例,270次住院;年均住院1.1次/年。老年组入组时肾小球滤过率(e GFR)显著低于对照组(P≤0.05)。老年组平均住院时间较对照组明显延长(P=0.04);3次及≥10次住院患者人数及死亡率均显著高于对照组(P≤0.05);白蛋白低于对照组的年轻患者(P=0.04)。住院原因中:心脑血管疾病在两组中均为再住院主要原因,其中心功能不全的再住院高于脑血管意外。感染相关疾病仅次之,老年组肺部感染高于腹膜炎发生,老年组肺部感染的发生率显著高于对照组(P≤0.05);而对照组感染性疾病以腹膜炎常见。老龄组营养不良导致的再住院也显著多于对照组(P≤0.05)。结论老年腹膜透析患者的住院比例及住院时间、死亡率高于对照组。心脑血管意外及感染是两组患者住院的主要原因。掌握合适的透析指征,加强透前教育,从而确保适时开始腹透,避免出现严重并发症及营养不良,是有利于改善老年腹膜透析患者再住院和生活质量的重要手段。