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患者男性,39岁,斟“发作性心悸9年,加重20天”人院。24小时动态心电图提示短阵性房性心动过速,初步诊断:阵发房性心动过速。常规心电图示(图1):P波在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3-V6导联直立,在aVR、V1、V2导联倒置,PR间期为0。17S,心电图诊断为“窦性心律、正常心电图”.患者行电生理检查中, 相似文献
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患者女性,68岁,因反复咳嗽、咯痰10余年,心悸、气喘5年,呕血、黑便1天入院,无使用洋地黄史。体检:神智模糊,口唇轻度发绀,两肺叩诊呈清音,呼吸音减弱,双下肺可闻及中等量湿罗音,心尖搏动以剑突下明显,心律不齐,可闻及奔马律。临床诊断:(1)慢性哮喘性支气管炎,肺气肿,肺心病;(2)上消化道出血。入院后心电图(附图)示:心房率220次/min,心室 相似文献
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患者女,25岁.因产前8周起出现胸闷、气促,产后4O无症状加剧入院.超声心动描记术示左心室及左心房扩大.临床诊断:围产期心肌病.入院时心电图(图1)示:房性心动过速,心房率140次/min,l、aVR、aVL导联可辨认异位P’波,时间0.11s,呈双峰状;监测导联(下行)示心室律不齐,但有一定规律性,为房性心动过速伴文氏型房室传导阻滞,文氏周期的第1个P’ 相似文献
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周期性麻痹致房性心动过速伴二度房室传导阻滞1例 总被引:1,自引:1,他引:0
患者女性,39岁.因四肢乏力.疼痛、不能站立10天入院.5年前曾患低钾血症.本次发病后即在外院静脉滴注氯化钾3天,症状略缓解,停药后又加重.体检:BP13.6/12KPa(120/70mmHg).神志清,精神萎靡,双肺阴性.心率80次/min,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.双侧上、下肢肌力0~Ⅲ级,肱二头肌和肱三头 相似文献
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患者女,36岁。因反复胸闷、心悸10年入院。体检除心率120次/min、心律不齐、类风湿因子阳性外未见其他异常。临床诊断:类风湿性关节炎,心律失常。心电图Ⅱ导联连续记录(附图A)示P-P间期互差大于0.12s,为窦性心律不齐,可见两种形态的P波:一种低平,另一种较高尖,提示窦房结内游走节律,此时有 相似文献
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患儿女,11岁。风湿性心肌炎2年,阵发性心慌伴头晕6h就诊。查体:BP80/50mmHg,心率140次/min,律不齐,未闻及杂音,双肺呼吸音清,彩色多普勒超声心动描记术示:左房略大,二尖瓣少量返流。图1(Ⅱ导联连续记录)示:P波规律出现,P波时间0.08s,振幅0.3mV。P-P间期0.26s,频率230次/min,P-R间期不固定,R-R间期不等,室率130~ 相似文献
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患者女性,29岁,因“右侧卵巢囊肿”入院手术治疗。平素体健。体检:血压90/60mmHg,心界不大,心率88bpm,心律齐,未闻及杂音。两肺无特殊。入院后行心电图检查未见异常,24h动态心电图(图1)示:窦性心律,QRS波形态正常。PR间期有长短两种。图中A行,PR间期0.14s,为窦房结激动从快径路下传,B行PR间期为0.37s,为窦房结激动从慢径路下传。 相似文献
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患者女性,82岁。因头晕、腹痛2d就诊。体检:心率72次/min,律不齐,心音强弱不等,图示P波直立,时限0.06s,P-P间期为0.36s,节律规则,心房率167次/min,QRS波呈室 相似文献
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阵发性房性心动过速(PAT)伴房室文克白周期常见于洋地黄中毒患者。但PAT伴房室不典型文克白周期,同时出现折返引起心房回波与心室回波却少见。我们最近遇到一例。 患者,女,80岁,因胸闷、气急、不能平卧一周于1996年3月13日入院。诊断为冠心病、左心功能不 相似文献
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患者女性,73岁。因发作性心悸2年,曾诊断心房扑动,在外院行2次射频消融术,但术后仍有心悸,心电图检查示"窦性心律(窦房结游走)、Ⅰ度房室传导阻滞"。后经24 h动态心电图检查,Lorenz散点图提示非窦性心律,经获取最慢心率(最大RR间期)心电图片段分析,诊断为房性心动过速伴房室传导阻滞,提示Lorenz散点图可从整体上把握心脏节律,指导诊断。 相似文献
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患者男 ,48岁 ,因反复胸闷、心悸 1个月余求诊。门诊临床诊断 :心悸待查。常规心电图示正常 ,其他临床及实验室资料暂缺。心电图分析 Holter检查 ,在 2 3:17:0 3时 (图 1)见连续提前出现的P′波 ,P1′~P 2′、P2′~P3′、P3′~P4′基本相等 ,约45 0ms ,频率 133次 /min ;P4′~P9′频率增快 ;P1′、P2′、P3′、P8′后的QRS波群呈室上性型 ,余P′后QRS波群宽大畸形 ,宽QRS波形与其他时段 (10 :0 8:44时 )的室性早搏 (图 2 )一致。故一系列宽QRS波为心室内异位搏动。R8′为异位P波下传所致心室夺… 相似文献
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双重性室上速伴Ⅱ度二型传出阻滞合并右束支内文氏现象 总被引:1,自引:0,他引:1
患者女,24岁,临床诊断:扩张型心肌病,左心衰竭.心电图(附图)见P′-P′间距长短交替,长P′-P′间距O.72s,恰是短者0.36s的2倍,房性异位节律点呈Ⅱ度二型2:1、4:3交替性传出阻滞,心房率166次/min,P′形态异常高尖并且较为规整,为阵发性房性心动过速.QRS波群呈不同程度的RBBB型,每对QRS呈IRBBB型→CRBBB型,或正常形态→ 相似文献
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患者 ,男性 ,5 6岁。因反复发作心悸半年 ,加重一月入院。体检 :BP17.2 9/ 11.97Kpa(130 / 90mmHg) ,心率 88次 /分 ,律不齐。超声心动图示 :室间隔增厚 ,左室顺应性降低 ,冠脉造影正常 ,心肌酶谱及血电解质正常。图一上条为II导联连续描记心电图。中下条为MavF连续描记动态心电条图。梯形图中A行内数字为P′ -P′间距 ,AV行内为P′ -R间距 ,斜实线表示快径路 ,斜虚线表示慢径路。P′波为逆行 ,P′-R >0 .12s,P′-P′间距不等。Ⅱ导联心电图心房率 6 4~136次 /分 ,P′-R间距分为 0 .18~ 0 .2 1s和 0 .4 4… 相似文献
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《中国心脏起搏与心电生理杂志》2019,(3)
患者女性,51岁。因"活动后心悸2年余",行24 h动态心电图检查,时间RR间期散点图夜间呈3层分布,曲线比较整齐,相应的Lorenz-RR散点图呈7分布,且有两两分离现象,心电图呈不典型房室结文氏阻滞(PR间期有跳跃延长现象),心电瀑布图表现为短PR、长PR间期以及长短PR间期交替的P波分布,有时也表现为P带的连续波动现象(短PR与长PR间期的平滑连续过渡)。结论不典型房室结文氏阻滞有其特征性心电散点图及特征性心电瀑布图。 相似文献
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患者女性,73岁。因反复咳、痰、喘10余年,再发1月,加剧伴胸痛3d入院。临床诊断:慢性支气管炎,肺源性心脏病。心电图示:窦性心律,P-P间期0.64s,P-R间期逐渐延长。分别由0.16s、0.20s、延至0.21s,继QRS波后紧跟一P~-波,其后随之以长R-R间隔,长间隔短于2个窦性周期,为不典型文氏型房室传导阻滞呈4:3下传。当P-R间期为 相似文献
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患者男性,57岁。因反复咳嗽、咳痰气喘伴心悸1周入院。临床诊断:慢性支气管炎急性发作,肺气肿,肺源性心脏病,肺性脑病,心力衰竭。实验室检查:血清钾3.10mmol/L。入院后经控制感染、扩张血管及强心利尿平喘等治疗,未见明显好转。予以气管切开插管辅助呼吸,最后出现室性心动过速,抢救无效死亡。 相似文献