妊娠期巨细胞病毒感染导致胎儿流产畸形的研究

目的 :研究孕妇感染巨细胞病毒后导致胎儿流产、畸形、死胎、死产、新生儿死亡等。方法 :对 1318例 (分成两组 ,观察组和对照组 )妊娠 13～ 4 0周、年龄 2 2～ 38岁孕妇应用 EL ISA法及 PCR技术检测孕妇血清和胎儿脐血 ;对检出巨细胞病毒阳性患者进行 PCR检测。结果 :1318例孕妇中共检出 HCMV- Ig M阳性患者 2 9例 ,两组阳性率分别为 2 .5 6 %和 1.79% ,经统计学处理 ,差异无显著性意义 ( P>0 .0 5 )。在 2 9例阳性孕妇中有 3例自然流产 ,1例孕 2 4周死胎引产 ,1例孕 2 8周 B超提示无脑儿行引产术。在 1318例孕妇中检出 HCMV- Ig G阳性 97例 ,两组阳性率分别为 11.97%和 2 .2 8% ,经统计学处理 ,两组阳性率差异有极显著性意义 ( P<0 .0 1)。对 HCMV- Ig M、HCVM- Ig G阳性患者进行 PCR检测 ,并追踪 HCMV- Ig M、Ig G阳性孕妇在该院分娩的胎儿 4 3例 ,抽取胎儿脐血检测 HCMV- PCR,结果 PCR阳性率分别为 17.2 4 %、 3.0 9%、 9.30 % ,有显著性意义( P<0 .0 5 )。在 5例 HCMV- Ig M阳性孕妇所生新生儿中 ,有 3例畸形 (兔唇、狼咽 1例 ,腹壁缺损 1例 ,足外翻 1例 )。结论 :在优生优育门诊中 ,EL ISA法是检测孕妇宫内感染的筛选方法 ,结合 PCR技术是当前迅速、简便的早期诊断宫内感染的有效方法。     

孕妇巨细胞病毒感染的调查

孕妇感染巨细胞病毒 ( CMV)可导致胎儿先天畸形、流产、宫内生长迟缓及智力发育障碍等。为了解妊娠妇女巨细胞病毒感染情况 ,我们检测 4 10名孕妇血清 CMV特异性 Ig G和 Ig M抗体。1　对象和方法1.1　对象来我院产科门诊检查的孕妇 ,取静脉血 2 ml分离血清检测 CMV抗体。1.2　方法酶免疫斑点技术检测抗体。2　结果2 .1　孕妇 CMV- Ig G、CMV- Ig M阳性率4 10名孕妇中 CMV- Ig G阳性为 4 0 2名 ,阳性率为98.0 5% ;CMV- Ig M阳性为 9名 ,阳性率为 2 .2 0 %。2 .2　各年龄组孕妇抗体阳性率比较按孕妇年龄分为≤ 2 5岁 ,2 6岁～ ,…     

深化孕产妇管理 预防巨细胞病毒宫内感染

目的 :探讨深化孕产妇管理在预防巨细胞病毒 (CMV)宫内感染方面的意义。方法 :前瞻性随机对照研究。采用酶联免疫吸附试验 (EL ISA)检测有异常孕产史的育龄妇女 2 90 7例、孕妇 3 193例外周血中 CMV特异性抗体 Ig G和 Ig M,筛查出 CMV Ig M阳性育龄妇女 2 10例、孕妇 2 45例 ,观察中药对 Ig M转阴率以及孕妇的宫内传播率和妊娠结局的影响 ,观察育龄妇女治疗转阴后再次妊娠情况。结果 :中药治疗可使育龄妇女 CMV Ig M转阴率从自然状态下的 41.2 8% (45/10 9)提高到 77.2 3 %(78/10 1) (χ2 =2 7.91,P=0 .0 1)、孕妇从 41.94% (52 /12 4)提高到 75.2 1% (91/12 1) (χ2 =2 7.90 ,P=0 .0 1) ,孕妇宫内传播率从 41.46% (17/4 1)降低到 2 0 .83 % (10 /4 8) (χ2 =4.45,P=0 .0 3 ) ,流产等胎儿异常明显减少 (χ2 =5.43 ,P=0 .0 2 )。结论 :应用 EL ISA法 ,从孕前开始筛查 CMV Ig M阳性者并给予相应的治疗 ,应纳入孕产妇管理     

孕期干预减少宫内感染所致出生缺陷的临床意义

目的　探讨孕期干预减少人巨细胞病毒 (HCMV)和弓形虫 (TO)宫内感染所致出生缺陷的效果。方法　采用前瞻性随机对照临床研究方法 ,检测 3 0 95例有异常孕产史的孕妇外周血中的 HCMV和 TO特异性抗体 Ig G和 Ig M,对 HCMV Ig M阳性者再检测 HCMV晚期 m RNA。对 119例 HCMV Ig M和 HCMV m RNA均阳性者服用中药金叶败毒颗粒 ,12 9例作为对照 ;给 13 1例 TO Ig M阳性者服用西药螺旋霉素 ,13 9例作为对照。结果　中药金叶败毒颗粒可使孕妇 HCMV Ig M和 HCMV m RNA转阴率从自然状态下的 42 .64 % (5 5 / 12 9)提高到 71.43 % (85 / 119) (χ2=2 0 .87,P=0 .0 0 1) ,宫内传播率从自然状态下的 47.5 0 % (19/ 40 )下降到 2 0 .0 0 % (15 / 75 ) (χ2 =9.47,P=0 .0 0 1) ,并大大减少了流产、死胎、先天畸形等子代生长发育异常。西药螺旋霉素可使孕妇 TO Ig M转阴率从 3 5 .2 5 % (49/13 9)提高到 72 .5 2 % (95 / 13 1) (χ2 =3 7.63 ,P=0 .0 0 1) ,宫内传播率从自然状态下的 2 4.2 4% (8/ 3 3 )下降到 7.3 5 %(5 / 68) (χ2 =5 .65 ,P=0 .0 0 2 )。结论　筛选孕期 HCMV Ig M和 HCMV m RNA阳性以及 TO Ig M阳性的妇女 ,分别给予金叶败毒颗粒和螺旋霉素可减少因因宫内感染所致的出生缺陷     

早孕自然流产妇女人巨细胞病毒感染的临床分析

采用酶联免疫吸附法 (EL ISA)对早孕自然流产妇女 10 0例血清进行人巨细胞病毒 (HCMV) Ig M、 Ig G的检测 ,并和正常早孕妊娠妇女进行比较 ;应用 EL ISA对 2 0例早孕自然流产后绒毛进行 HCMV- Ig M、 Ig G检测。结果显示 :流产组中HCMV- Ig M阳性和 HCMV- Ig G、 Ig M双阳阳性率与正常孕妇相比 ,差异有显著性 (P<0 .0 1) ;2 0例流产绒毛阳性率 6 0 % ,说明HCMV通过血液传播给胚胎 ,引起流产。孕妇原发与继发感染与早孕自然流产有相关性 ,HCMV- Ig M和 HCMV- Ig G与 HCMV-Ig G、 Ig M双阳阳性率与发生流产次数成正相关。     

异常妊娠孕妇的RV、CMV、HSV-Ⅱ感染调查

为了解流产、输卵管妊娠、死胎、畸胎孕产妇风疹病毒(rubella virus,RV)、巨细胞病毒(cytomegalo virus,CMV)、单纯疱疹病毒(herpsimplex virus,HSV)Ⅱ型的感染状况,我们对上述3种病毒的IgG和IgM抗体进行检测,现将结果报告如下.     

妇女TORCH感染与先天性心脏病的相关性研究

目的 :了解孕妇 TORCH感染的危害程度 ,临床预防并干预先天性心脏病 ( CHD)患儿的出生。方法 :应用 Ig M捕获免疫技术对健康首胎及 2胎孕妇进行抗人巨细胞 Ig M血清流行病学监测。结果 :首胎孕妇 732 1例 Ig M阳性 880例 ,阳性率为 12 .0 2 % ;2胎 5 2 3例中阳性 93例 ,阳性率 17.80 % ;2 34例有先天性心脏病家族史的孕妇 Ig M阳性率 2 2 .2 2 % ,两者之间差异有高度显著性 ( P<0 .0 1)。随访发现 ,在这些孕妇中其 CHD的出生率分别是 0 .76 % ,2 .6 5 % ,7.6 0 %。结论 :母亲 TORCH感染 ,特别是 CMV感染 ,CMV Ig M抗体阳性与 CHD密切相关 ,开展孕妇 CMV血清流行病学监测具有重要的优生学意义     

ELISA方法检测血吸虫抗体的研究

目的 :血吸虫病患者血清中 Ig G和 Ig M抗体检测方法的改进。方法 :用纯化的血吸虫虫卵抗原作包被抗原 ,用辣根过氧化物酶标记的抗人 Ig G和抗人 Ig M(μ链 )单克隆抗体作标记抗体 ,采用间接 EL ISA检测血清中 Ig G和 Ig M抗体。结果 :此法检测血吸虫病疫区患者 Ig G的阳性检出率为 84.1% (5 3/ 6 3) ,与 IHA结果 (5 2 / 6 3)基本一致。其灵敏度高达 1∶ 2 5 6 0 0。对 2例急感病人 Ig M检测均为阳性 ,而 90例正常人血清有87份为阴性 ,其灵敏度为 1∶ 16 0 0。两种检测方法的精密性好 ,CV值均在 5 %以下。结论 :此方法特异性强 ,灵敏度高 ,快速、简便 ,适合于广大农村疫区进行血吸虫病流行病普查和临床诊断     

武汉地区妊娠和育龄妇女抗ToRCH-IgM分析

目的　调查武汉地区妊娠妇女和育龄妇女 To RCH - Ig M抗体水平。方法　用酶联免疫吸附技术 （EL ISA）检测 86 7例妊娠妇女和 2 95例育龄妇女血清中 To Rc H- Ig M并对结果进行统计学分析。结果　妊娠妇女 To X、Ru V、CMV、HSVl 和 HSV2 Ig M抗体阳性率分别为 3.0 %、6 .1%、3.8%、2 .6 %和 1.2 % ,育龄妇女的分别为 2 .8%、1.0 %、3.0 %、0 .6 8%和 0 .6 8%。妊娠妇女 Ru V-Ig M阳性率显著高于育龄妇女 Ru V - Ig M阳性率 （P <0 .0 1）。有异常孕产史妇女 To X- Ig M阳性率为 11.4 % ,明显高于无异常孕产史妇女 To X- Ig M阳性率 2 .3% （P <0 .0 5 ）。妊娠妇女中农民组Ru V - Ig M阳性率为 1.2 % ,明显低于服务行业组 （8.2 % ,P <0 .0 5 ）。结论　武汉地区妊娠妇女To RCH- Ig M抗体水平高于育龄妇女 ,应加强优生优育教育     

孕期TORCH感染与母婴垂直传播的研究

为研究 TORCH孕期感染与母婴垂直传播 ,采集 2 0 0 0例孕妇静脉血及孕妇 TOX、 CMV、 CT、 U U-Ig M抗体阳性者的围产儿脐血 ,用 EL ISA法检测血清中抗 TOX、CMV、CT、U U- Ig M抗体。结果 :孕妇血抗 TOX、CMV、CT、UU- Ig M抗体阳性率分别为 8.4%、 5 .3%、 6 .4%、 5 .9%。围产儿脐血 4种抗体阳性率分别为 2 9% .3%、2 8.3%、 2 6 .5 %、 2 9.1%。说明孕妇 TORCH感染可造成母婴垂直传播 ,并导致围产儿发育异常     

微小病毒B19在自然流产患者中的感染状况研究

目的检测自然流产患者中的HPV B19 Ig M、Ig G抗体及DNA,探讨其对自然流产的预防及诊治价值。方法收集病例组(自然流产孕妇)和对照组(中晚期正常妊娠孕妇)静脉血,采用ELISA法检测HPV B19 Ig M、Ig G抗体,PCR检测HPV B19 DNA,比较自然流产患者与正常待产孕妇感染率的差异。结果病例组检测到3例HPV B19 Ig M阳性标本,对照组未检测到阳性标本;病例组HPV B19 Ig G阳性率为46.15%,低于对照组阳性率63.46%;病例组HPV B19 DNA阳性率为21.15%,显著高于对照组阳性率3.85%。两组差异有统计学意义(P0.05)。结论长沙地区自然流产孕妇中HPV B19的感染率高于正常妊娠孕妇,推测HPV B19感染与自然流产有相关性。     

自然流产妇女弓形虫感染的调查研究

目的　探讨自然流产妇女与弓形虫 (Tox)感染的相关性。方法　采用酶联免疫吸附试验(EL ISA)对自然流产的 4 76例孕妇外周血进行了弓形虫循环抗原 (CAg)和特异性抗体 (Tox- Ig M,Tox- Ig G)的检测 ,并和正常妊娠妇女作比较 ;应用聚合酶链反应 (PCR)技术对经 EL ISA测定为阳性的 1 4例孕妇流产物进行 Tox- DNA检测。结果　流产组 CAg,Tox- Ig M,Tox- Ig G等阳性率分别为 5 .2 5 % ,6 .30 % ,1 1 .76 % ,其中 CAg及 Tox- Ig M阳性率与正常孕妇相比 ,差异有非常显著性 (P<0 .0 1 ) ;1 4例流产物中 Tox- DNA阳性 8例 ,阳性率为 5 7.1 4 %。结论　 Tox可通过胎盘传给胎儿 ,引起流产 ;孕妇急性感染与自然流产有相关性 ,CAg,Tox- Ig M,CAg+Tox- Ig M阳性率与发生流产次数呈正相关     

分娩及产后7个月～12个月母婴戊型肝炎病毒抗体的动态观察

目的调查江苏地区孕妇人群分娩时及产后7个月~12个月母婴戊型肝炎病毒(HEV)感染状况,并观察母源性抗-HEV Ig G抗体的胎盘通过以及在新生儿体内的衰减情况。方法纳入江苏省6个县市住院分娩的552例孕妇,采分娩时母血及脐血,并于产后平均为9.8个月(7个月~12个月)对母婴进行随访。采用ELISA法初筛血清抗-HEV Ig G和Ig M抗体,初筛阳性血清进一步采用Western blotting确认。结果所有孕妇抗-HEV Ig M均阴性,60例(10.9%)抗-HEV Ig G阳性。分娩时抗-HEV Ig G阳性的36例孕妇产后随访时仍阳性;分娩时抗-HEV Ig G阴性的212例孕妇产后随访时抗-HEV Ig M均阴性,3例(1.4%)抗-HEV Ig G转阳。60例抗-HEV Ig G阳性孕妇的新生儿脐血抗-HEV Ig G阳性57例(95.0%),33例产后随访均转为阴性。随访215例脐血抗-HEV Ig G阴性新生儿,抗-HEV Ig G及Ig M均阴性。结论江苏省孕妇人群抗-HEV Ig G血清流行率为10.9%,孕期新发感染极低。母源性抗-HEV Ig G抗体可高效通过胎盘,在10月龄前转阴。婴儿几乎不发生HEV感染。     

应用EILSA方法检测沙眼衣原体母婴垂直传播

目的　探讨沙眼衣原体 (CT)感染对围生期母婴的影响。方法　采用 EIL SA检测技术对 12 0例妊娠晚期妇女及分娩后新生儿进行血清 CT-Ig G、CT-Ig M特异抗体检测。结果　孕妇血清 CT-Ig G、CT-Ig M特异抗体阳性率为 54%。阳性组胎膜早破及新生儿肺炎发病率与阴性组比较有显著性差异 (P<0 .0 5)。结论　孕期 CT感染对孕妇及新生儿均可造成不良影响。及时检测、及早发现、及时治疗对优生优育及预防妊娠不良结局有重要意义     

孕早期孕妇TORCH感染率及影响因素分析

目的研究孕早期孕妇TORCH病原体感染情况及相关影响因素。方法选取2016年1月-2018年12月在本院门诊孕期体检的1 252例孕早期孕妇作为研究对象,检测其血清TORCH抗体,分析其相关影响因素。结果 1 252例孕早期孕妇血清的TOX、RV、CMV和HSV的Ig M抗体阳性率依次为0. 08%、0. 24%、1. 28%和1. 60%。孕早期孕妇血清的TORCH Ig M抗体阳性率在不同季节差异无统计学意义(P 0. 05)。单因素和进一步Logistic回归分析显示,家庭背景农村、有宠物喂养史和有不良妊娠史是TORCH抗体Ig M筛查阳性的独立的危险因素(P 0. 05)。结论孕早期孕妇TORCH感染率较高,家庭背景农村、有宠物喂养史、不良妊娠史是孕早期孕妇TORCH感染的重要因素。     

柳州地区300例习惯性流产患者抗β2糖蛋白1抗体检测结果分析

目的调查柳州地区习惯性流产患者抗β2糖蛋白1 (抗β2-GP1)抗体阳性率,为当地习惯性流产的诊治提供资料。方法选取2017年1月-2018年9月期间在柳州市妇幼保健院围产保健科确诊为习惯性流产的患者300例作为病例组;同期在院体检的正常妇女200例作为对照组,检测两组血清抗β2-GP1 Ig G、Ig M水平,并分析阳性率。结果病例组血清抗β2-GP1抗体总阳性率为7. 3%,显著高于对照组的1. 5%,差异有统计学意义(P 0. 05);病例组血清抗β2-GP1 Ig G阳性率为6. 0%,与对照组的1. 0%相比,差异有统计学意义(P0. 05),抗β2-GP1 Ig M阳性率为1. 0%,与对照组的0. 5%相比,差异无统计学意义(P0. 05)。结论抗β2-GP1 Ig G检测可作为习惯性流产的筛查指标之一。     

广东地区育龄妇女人细小病毒B19感染筛查结果分析

目的通过对广东地区育龄妇女人细小病毒B19(human parvovirus B19,B19)感染筛查结果进行分析,了解广东地区育龄妇女人细小病毒B19感染情况。方法采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测广东地区育龄妇女血清中人细小病毒B19特异性Ig M和Ig G抗体,并对检测结果进行分析。结果广东地区育龄妇女血清中人细小病毒B19特异性Ig M和Ig G抗体阳性率分别为1.40%(700/50 086)、16.72%(341/2 039)。结论开展育龄妇女人细小病毒B19感染筛查工作,对优生优育、提高人口素质具有非常重要意义。     

早期自然流产与巨细胞病毒感染的研究

目的 :研究早期自然流产孕妇及其胚胎感染巨细胞病毒 (CMV)的情况。方法 :按研究方案采集孕妇血清、宫颈管分泌物及胚胎绒毛组织 (研究组 83例 ,对照组为计划外妊娠无痛人流者 10 0例 ) ,以酶联免疫吸附试验法检测血清中 CMV-Ig M;应用 PCR技术热启动 Taq DNA聚合酶扩增基因检测宫颈管分泌物及胚胎组织中 CMV-DNA。结果 :(1)自然流产组血清 CMV-Ig M阳性率 18.0 7% (15/ 83 ) ,对照组阳性率 4.0 0 % (4/ 10 0 ) ;自然流产组胚胎 CMV-DNA阳性率 16.83 % (14 / 83 ) ,而对照组阳性率 3 .0 0 % (3 / 10 0 )。两组分别比较均有极显著性差异。 (2 )自然流产组与对照组宫颈管分泌物中 CMV-DNA检测 ,差异无显著性。(3 )血清 CMV-Ig M阳性者 ,其胚胎感染的发生率达 89.47%(17/ 19)。结论 :早孕母血 CMV-Ig M阳性者致胚胎感染的风险极大 ,可引起自然流产。孕前宜检测血清感染 CMV情况 ,早孕期有感染者 ,应预防性终止妊娠     

孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病发病的相关研究

目的研究"O"型血孕妇血清Ig G抗体效价与新生儿溶血病发病(hemolytic disease of newborn,HDN)之间的相关性。方法收集2014年6月-2016年6月本院产检并正常分娩的"O"型血孕妇,且夫妻之间的ABO血型均不合,动态监测该孕妇20周、24周、28周、32周及36周及产前的血清Ig G抗体,记录其分娩后新生儿溶血病的发生率。结果不同夫妇血型组合中各抗体效价例数百分比差异无统计学意义(P0.05);多次妊娠孕妇血清Ig G抗-A(B)抗体效价高于初次妊娠孕妇,多次妊娠孕妇正常分娩后新生儿HDN的发生率明显高于初次妊娠孕妇,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论产前对夫妇ABO血型不合的"O"型血孕妇行血清Ig G抗体效价的检测有利于HDN的防治,在不同孕周动态检测孕妇血清Ig G抗体效价对HDN的发病预测有重要价值。     

妊娠期高血压疾病患者抗磷脂抗体水平与妊娠结局的关系研究

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者抗磷脂抗体(ACA)水平与妊娠结局的关系,以改善HDCP患者妊娠结局。方法选取2014年5月-2017年3月重庆市綦江区中医院收治的70例HDCP患者为研究对象,其中轻度43例(轻度组)、重度27例(重度组);另选取同期住院分娩的70例正常孕妇为对照组;比较3组孕妇血清ACA及抗β2-糖蛋白1 (β2-GP1)滴度值、围生儿不良结局的差异,采用线性回归分析血清ACA及抗β2-GP1与不良妊娠结局的相关性。结果 3组孕妇血清ACA-Ig G、ACA-Ig M和抗β2-GP1抗体滴度值及不良围生儿结局发生率比较,差异有统计学意义(P0. 05);且重度组高于轻度组,轻度组高于对照组(P0. 05)。3组ACA-Ig A滴度值比较,差异无统计学意义(P0. 05)。线性回归分析结果显示,ACA-Ig M与胎儿生长受限(FGR)呈正相关关系(P 0. 05),血清ACA水平及其抗体滴度值均与早产呈正相关关系(P 0. 05),抗β2-GP1抗体与围生儿死亡不良结局呈正相关关系(P0. 05)。结论 HDCP孕妇血清ACA水平与围生儿不良妊娠结局存在一定相关性。