微创锥颅抽吸引流术治疗高血压脑出血

<正>高血压脑出血的治疗越来越受到各医院重视[1],本研究调查我院69例高血压脑出血患者经微创锥颅抽吸引流术治疗取得了较好的效果,现报告如下。     

锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血临床观察

目的 :观察应用锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法 :采用锥颅组与相应内科保守治疗组的疗效对比分析。结果 :锥颅组治疗前后临床神经功能缺损评分差值 17.4± 9.8( P <0 .0 1) ,非锥颅组为 6 .5 7± 11.1( P >0 .0 5 ) ,两组差异非常显著 ( P =0 .0 1) ;锥颅组总有效率 85 .71% ,非锥颅组总有效率 6 4.2 8% ,两组疗效差异显著 ( P <0 .0 5 )。结论 :锥颅组比非锥颅组疗效显著 ,值得推广     

早期锥颅分次抽吸治疗大量脑出血85例临床分析

1998年1月～2002年4月我院对85例50ml以上颅内出血患者行早期锥颅抽吸治疗，取得显著疗效，现报道如下。     

高血压脑出血锥颅血肿抽吸引流术后监护

我科于1998～2002年采用锥颅颅内血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血48例，疗效显著。现将术后监护介绍如下。     

超早期锥颅穿刺血肿抽吸术治疗危重型高血压性脑出血

高血压性脑出血是中老年人的常见危急重症。由于脑出血后在一定的时间内有部分患者尚存在继续出血现象 ［１］,故近年来穿刺血肿抽吸术一般主张在发病后６ｈ进行。笔者自１９９４年３月至１９９９年６月分别于超早期 (发病６ｈ内 )和早期 (发病６～９ｈ)应用脑ＣＴ立体定向锥颅穿刺血肿抽吸———尿激酶溶解引流术［２］治疗危重型高血压性脑出血患者５３例,现将结果报道如下。１．对象 :５３例均为首次发病伴昏迷的住院患者 ,其中左基底节区血肿２９例 ,右基底节区血肿２４例 ,伴部分血肿破入侧脑室１４例 ;血肿量６８～９８ｍｌ,平均８５…     

锥颅碎吸及引流术治疗脑出血40例临床分析

自1995年以来,我们对收住院的40例中,重度脑出血患者采用分类锥颅碎吸及引流术治疗,取得了满意的临床效果,现报道如下。1　临床资料一般资料。40例患者中,男24例,女16例。年龄41～75岁,平均年龄54岁。有确切高血压病史者35例,病史8～30年。根据脑出血临床分型标准〔1〕均为Ⅲｂ～Ⅳａ型中、重度患者。按多田氏公式计算出血量195～130ｍｌ,平均615ｍｌ。其中4例血肿破入脑室并侧脑室及Ⅲ、Ⅳ脑室铸型。分类方法。根据患者入院后ＣＴ检查结果,把病人归为4类。基底节区出血破入脑室并侧脑室及Ⅲ、Ⅳ脑室铸型,局限性血肿小于30ｍｌ。基底节区或…     

锥颅定向抽吸治疗脑出血200例

目的 探讨头颅CT立体定向血肿腔内锥颅置管抽吸和尿激酶溶解治疗脑出血的效果.方法 对200例脑出血患者,采用头颅CT立体定向血肿腔内锥颅置管治疗进行回顾性分析.结果 本组死亡6例,病死率3％,生存194例;恢复良好136例,占68％,中残30例,占15％;重残14例,占7％.在随访期间死亡2例.结论 该术式操作简单,置...     

锥颅穿刺血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血临床研究

锥颅穿刺血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血是近年来应用于临床的一种新的治疗方法。现将我院1999年10月至2003年5月我科手术治疗的高血压幕上脑出血病人86例，总结报告如下：     

高血压脑出血锥颅血肿抽吸引流术后监护

<正> 我科于1998年至2002年采用锥颅颅内血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血48例,疗效显著。现将术后监护介绍如下。1 临床资料 男31例,女17例,年龄38～77岁,平均54岁。均为高血压致脑出血,脑出血时间2 h～3 d,均经CT证实。出血部位:基底节区41例,其中破入侧脑室8例。脑皮层下出血7例。血肿量20～40 mL4例,40～60 mL18例,60 mL以上26例。均存在不同程度的偏瘫。意识状态:神志清晰11例,嗜睡21例,浅昏迷9例,中度昏迷7例。     

锥颅抽吸引流术治疗高血压脑出血40例疗效观察

目的 探讨锥颅抽吸术治疗高血压脑出血的临床疗效和适应症.方法 通过对40例高血压脑出血锥颅抽吸术患者的回顾性分析,对不同血肿量患者的临床疗效和血肿平均清除率进行分类比较.结果 对大量出血(出血量大于80毫升者不宜采用锥颅抽吸术,小量或中等量出血采用锥颅抽吸术可提高其生存质量;手术时机与临床疗效密切相关,24小时之内施术者临床疗效最佳.结论 高血压脑出血患者的治疗应以不同的血肿量选择不同的治疗方式;手术时机的选择宜在24小时之内进行.     

锥颅抽吸血肿治疗脑出血60例报告

1997年 9月— 2 0 0 3年 8月 ,我院采用锥颅置管血肿抽吸术治疗高血压脑出血 80余例 ,疗效满意 ,现将资料完整的 6 0例总结报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　男 4 0例 ,女 2 0例。年龄 38～ 81岁 ,平均 5 8岁 ,有高血压病史 5 4例 ,平均 8.2年 ,无高血压病史 6例。 6 0例血压均 >180 / 10 0mmHg。意识状态按Glasgow昏迷计分法统计 ,5分 4例 ,6～ 8分 2 0例 ,9～ 12分 30例 ,13分 6例。偏瘫 5 5例 ,偏盲 6例。按金谷分级法统计 ,Ⅱ级 6例 ,Ⅲ级 32例 ,Ⅳa级 12例 ,Ⅳb级 6例 ,Ⅴ级 4例。头颅CT示 :血肿位于壳核 4 3例 ,内囊 12例 ,…     

锥颅置管尿激酶灌注引流术治疗脑出血

脑出血是临床上常见危急症之一 ,死亡率及致残率均很高 ,我科自 1 998年至今根据患者年龄、出血部位、发病时间、血肿大小及有无并发症等采用针对性的CT引导下锥颅置管尿激酶灌注引流术治疗 35例脑出血患者收到比较满意效果 ,并积累了丰富经验 ,现报道如下。1　临床资料本组 35例中 ,男性 2 0例 ,女性 1 5例 ,年龄 5 2- 81岁 ,平均 68 6岁 ,2 7例有高血压病史 ,3例有糖尿病史。GCS计分 ,3- 5分 6例 ,6- 8分 1 4例 ,9- 1 2分 1 1例 ,1 3- 1 5分 4例。入院时血压2 3/1 6Kpa以上 1 8例 ,呼吸 >30次 /分 8例 ,脉搏>1 0 0次 /分 1 8例 ,<60次 …     

微创锥颅抽吸引流术治疗老年高血压性脑出血疗效分析

目的 探讨微创锥颅抽吸引流术治疗老年高血压性脑出血的效果.方法 将2013年4月—2015年3月我院收治的62例老年高血压性脑出血患者随机分为2组,分别采用微创锥颅抽吸引流术和开颅血肿清除术治疗,对比2组血肿清除率、神经功能缺损程度及日常生活能力等指标.结果 微创组在血肿吸收时间、术后ADL1~2级、术后GCS评分等方面均优于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与开颅手术相比,采用微创锥颅抽吸引流术治疗高血压性脑出血有助于缩短血肿吸收时间,改善神经功能缺损,提高患者日常生活能力,适于各级医院开展.     

重症脑出血锥颅置管引流术护理

脑出血内科保守治疗病死率高达50％～60％。近年来临床采用锥颅血肿引流术使脑出血住院病死率下降至20％左右^[1]。本文通过对11例重症脑出血微创锥颅置管引流术的观察，将其护理体会总结如下。     

早期锥颅抽吸加尿激酶溶解治疗高血压脑出血87例分析

目的 探讨锥颅抽吸加尿激酶溶解治疗高血压脑出血手术时机的选择、手术适应证及优缺点。方法 87例高血压脑出血患者均在7～24h内行床边锥颅抽吸加尿激酶溶解术。结果 全组愈后结果按GOS评分标准，恢复良好者44例（50，5％），中残30例（34．5％），重残7例（8％），死亡6例（7％）。结论 早期锥颅抽吸加尿激酶溶解治疗高血压脑出血具有微创、快速简便、经济、适应证广及效果较好的优点。     

细孔锥颅引流术治疗高血压脑出血的护理

目的 :探讨细孔锥颅引流术治疗高血压脑出血的观察及护理。 方法 :本组 10 8例病人 ,均为颅脑CT扫描证实 ,采用联合或单用微创血肿引流术 ,侧脑室持续引流术治疗。 结果 :存活 82例 (占 75 .9% ) ,死亡 2 6例 (占 2 4.1% )。 结论 :术前后做好心理护理 ,术后密切观察生命体征 ,加强饮食护理 ,保持大、小便通畅 ,并妥善固定引流管 ,保持引流管通畅 ,观察记录引流液的性质、颜色及量 ,注意引流袋的放置位置。对提高存活率及生存质量起到重要作用。     

微创锥颅穿刺血肿抽吸引流术治疗重症高血压脑出血32例

2001年5月至2004年5月我院采用微创锥颅穿刺血肿抽吸引流术治疗重症高血压脑出血32例，取得了较好的效果，现报告如下。     

急诊科床边超早期微创锥颅术治疗高血压中量脑出血的临床探讨

目的探讨急诊科床边超早期微创锥颅的适应症及临床疗效。方法随机筛选20例高血压中量脑出血患者在发病7小时以内行微创术的病例为超早组;20例高血压中量脑出血患者在发病7小时后行微创术的病例为对照组。从意识、血压、肢体功能恢复情况进行比较。结果超早组临床治愈率为25%,好转率70%,死亡0%;对照组治愈率为10%,好转率65%,死亡O%。结论超早组能及时清除颅内血肿、降低颅内压、减轻脑水肿、有效控制高血压、促进肢体功能恢复,明显降低死亡率、致残率,是目前基层医院急诊科治疗高血压中量脑出血的最佳时机和有效方法。