低血糖偏瘫的临床分析

目的探讨低血糖偏瘫的临床特点及诊治。方法对3例低血糖偏瘫的临床特点及诊治情况进行分析。结果3例患者主要表现为突发右侧偏瘫,头颅CT检查未见异常,就诊时血糖值为0.98~2.1mmol/L,均立即给予葡萄糖静脉注射,肌力很快恢复正常,未遗留神经系统阳性体征。结论低血糖偏瘫临床少见,易误诊为急性缺血性脑血管病,临床医师对以突发偏瘫为主要表现的患者,应该考虑是否为低血糖偏瘫,及时作末梢血快速血糖检查及静脉血血糖检查,以明确诊断,避免误诊而延误低血糖偏瘫的抢救。     

误诊为颞叶癫痫的胰岛素瘤二例

误诊为颞叶癫痫的胰岛素瘤二例余军胰岛素瘤亦称胰岛β细胞瘤，临床上以发作性低血糖昏迷和神经精神症状为主，常被误诊为神经精神疾病。本文报告２例长期误诊为颗叶癫痫的胰岛素瘤患者。例１男，５０岁。发作性意识丧失、行为紊乱４年，加重３月。患者每次发作均在清晨早...     

带状疱疹误诊为颈椎病1例报告

老年性糖尿病患者在治疗过程中,由于种种原因可出现低血糖,但多不典型,可表现为皮肤潮湿、瞳孔散大或肢体瘫痪、昏迷、意识模糊、谵语、烦躁、精神症状,易误诊为脑卒中,如不及时抢救,会危及患者生命。本文总结29例低血糖患者误诊为脑血管病的临床资料,旨在提高对本病的认识,引起临床医生的重视。1临床资料1·1一般资料男13例,女16例,年龄53~80岁。26例有明确的糖尿病史,诊断符合WHO所建议的糖尿病诊断标准。3例有多饮、多尿、消瘦病史,未查血糖,病程1/2~12年。患者服用消渴丸、二甲双胍、优降糖、D860,有的患者联合用药,2例注射胰岛素,3例…     

儿童低血糖脑病24例临床分析

目的探讨儿童低血糖脑病的病因及临床特征,提高对低血糖脑病的认识,减少漏诊及误诊率。方法纳入儿童低血糖脑病患者24例,收集其一般临床资料,分析儿童低血糖脑病常见临床表现及病因。结果24例儿童低血糖脑病患者中,3例与误服降糖药物(二甲双胍)有关,5例为高胰岛素血症,8例系酮症低血糖,1例为糖原累积症1型,未明确病因者7例;临床表现主要为意识障碍、惊厥、偏瘫及舞蹈样运动等症状。结论低血糖脑病临床表现缺乏特异性,且儿童低血糖疾病谱广,临床易误诊,需提高对低血糖脑病临床表现及疾病谱的认识,做到早诊断早治疗,防止发生低血糖脑病的不可逆脑损伤。     

低血糖脑病误诊为脑梗死15例分析

糖尿病性低血糖是指糖尿病患者在使用糖尿病药物治疗过程中发生的血糖过低，其中不少老年人表现为中枢神经系统症状，如痴呆、昏迷、偏瘫，易误诊为脑梗死。我院于2010-2013年收治15例误诊为脑梗死患者，报告如下。     

2型糖尿病并低血糖偏瘫25例分析

糖尿病引起的低血糖偏瘫酷似脑血管病引起的偏瘫。通常发生于接受胰岛素或口服降糖药治疗的糖尿病性低血糖患者，亦可发生在其它原因所致的低血糖病例中。多伴看失语，意识不清。两者在临床工作中极易误诊。现将我科1995～2004年收住的25例病人分析总结如下。     

老年低血糖反应临床分析

低血糖反应是临床急症,可发生在任何年龄,多表现为心悸、大汗、无力、恶心等症状,而老年性低血糖反应则往往表现为意识障碍、精神症状、肢体瘫痪等,极易误诊为脑血管病,二者发病机制截然不同,因此早期识别低血糖反应,及时进行抢救是治疗的关键。本文总结了2005—2008年35例以脑血管病收治的低血糖反应病人,现报告如下。     

老年低血糖反应临床分析

低血糖反应是临床急症,可发生在任何年龄,多表现为心悸、大汗、无力、恶心等症状,而老年性低血糖反应则往往表现为意识障碍、精神症状、肢体瘫痪等,极易误诊为脑血管病,二者发病机制截然不同,因此早期识别低血糖反应,及时进行抢救是治疗的关键.本文总结了2005-2008年35例以脑血管病收治的低血糖反应病人,现报告如下.     

21例低血糖脑功能障碍临床分析

低血糖症在临床上主要表现为交感神经过度兴奋症状,而出现精神症状、意识障碍、肢体瘫痪者少见,易误诊精神病、癫癎与脑血管病而做些不必要的检查,延误治疗时机。我们共收治误诊21例病人,经血糖检验确诊为低血糖反应,经治疗患者症状与体征消失。现将临床资料报告如下。     

胰岛细胞瘤误诊为癫痫一例

胰岛细胞瘤为器质性低血糖中较常见的原因，其发病形式不尽相同，器质性特征不常出现．尤其是重症表现以脑功能障碍为突出症状时，极易误诊，本院收治1例胰岛细胞瘤误诊“癫痫”达三年的患者，现报告如下。     

低血糖偏瘫11例报告

低血糖偏瘫１１例报告孙雨时，佟韫如，崔勇，付跃波低血糖偏瘫易误诊为急性腋血管疾病，为了提高对本病的认识，将我院自１９８５年１月至１９９５年６月共收治的１１例低血糖偏瘫患者总结报告如下：本组１１例中，男７例，女４例。年龄６１～７９岁，平均６９．３岁。其...     

低血糖性偏瘫（附三例报告）

低血糖偶尔仅仅表现为轻偏瘫．临床上常常认识不足；本文报告三例这种病人．其中二例为糖尿病及高血压病．山于其他疾病而未能正常进食，但仍继续口服降糖药物。另一例为非糖尿病病人，困误服降糖药而致病。低血糖偏瘫易误诊为急性脑血管病。本文三例病人均初诊为脑梗塞或TIA，认识到低血糖是偏瘫的病因之一十分重要．迅速纠正低血糖可以改善这种病人的预后。     

表现为癫痫样发作的低血糖患者2例报告

表现为癫痫样发作的低血糖患者临床上较少见，极易误诊为其它病变而耽误治疗，现报道２例如下。１病例１．１例１女，２８岁。剖腹产术后３小时突然出现四肢抽搐，双眼上视，伴小便失禁。既往无癫痫病史。患者在术前准备及整个手术过程中共补液１５００ｍｌ，其中５％葡萄...     

貌似急性脑血管病的低血糖偏瘫二例

貌似急性脑血管病的低血糖偏瘫二例孙立臣，王淑兰，王兵，杨松伟低血糖引起的偏瘫临床少见。甚易误诊为急性脑血管病，为了提高对本病的认识，现报告２例如下。例１女，６０岁。因多饮、多尿、乏力半年，诊断为Ⅱ型糖尿病入院。高血压史３年。入院时血糖２１．７３ｍｍｏ...     

老年低血糖误诊为脑血管病12例分析

老年糖尿病患者在治疗过程中,由于各种原因可致低血糖症的发生,其中以突发昏迷、偏瘫等中枢神经系统症状为主要表现者易误诊为急性脑血管病[1].现将我院2002-10～2007-10期间急诊收治的被误诊为脑血管病的老年低血糖12例,总结分析如下.     

类似急性脑血管病的低血糖反应26例分析

近年来大量临床实践发现，不少老年人发生类似急性脑血管病的意识障碍、精神症状及肢体瘫痪等低血糖反应，常被误诊为急性脑血管病。我院于2001-01-2005-01的5年间共收治26例患者，其中17例被误诊为急性脑血管病，误诊率为65．4%，现将有关资料报告分析如下。     

20例住院精神疾病患者夜间猝倒临床分析

回顾性分析住院精神疾病患者夜间突发猝倒共２０例。其中有低血钾７例，药物性巴金森综合征、癫痫小发作、意识朦胧发作和短暂性脑缺血发作各２例，体位性低血压、糖尿病低血糖、骨质疏松症、酒精中毒性共济失调及原因不明者各１例。误诊７例，其中６例后被确诊为低血钾。精神疾病患者夜间跌倒原因众多，应充分考虑到低血钾的可能，可考虑对住院病人定期检查血钾。     

3例以精神症状为首发的低血糖症误诊分析

低血糖在临床上主要表现为发冷、面色苍白、心跳加速等交感神经兴奋症状和迅速昏迷。精神症状为首发的较少见 ,极易误诊。现报告我科近年收治的 3例本病患者 ,结合文献讨论如下 :1　临床资料　　例 1　男 ,68岁。因胡言乱语、打人骂人 6ｈ拟“脑炎”收住入院。患者 6ｈ前出现胡     

低血糖性脑病28例分析

低血糖性脑病是指由低血糖（〈2．8mmol·L^-1）引起的脑损害和一系列神经精神症状的一种临床综合征。老年糖尿病患者在治疗过程中，由于各种原因，可出现低血糖反应。临床表现貌似急性脑血管病。本文收集了温州市第三人民医院神经内科2002年1月至2007年1月收治的低血糖昏迷患者28例分析如下。     

类似急性脑血管病的低血糖反应26例分析

近年来大量临床实践发现,不少老年人发生类似急性脑血管病的意识障碍、精神症状及肢体瘫痪等低血糖反应,常被误诊为急性脑血管病。我院于2001-01~2005-01的5年间共收治26例患者,其中17例被误诊为急性脑血管病,误诊率为65.4%,现将有关资料报告分析如下。1临床资料本组26例中男16