亚低温治疗重度弥漫性轴索损伤的临床体会

目的：回顾性总结亚低温冬眠疗法对救治32例重度脑弥漫性轴索损伤（DAI）的治疗体会。方法：我院自2000年2月至2006年11月应用亚低温冬眠治疗了32例DM病人，对治疗方法，治疗效果等给予综合阐述。结果：亚低温冬眠疗法能显著降低DM病人的死亡率，致残率。改善病人神经功能预后。结论：亚低温冬眠治疗DM具有疗效肯定和安全方便的优点。     

亚低温治疗弥漫性轴索损伤的临床观察与护理

目的探索亚低温在弥漫性轴索损伤治疗中的疗效，总结亚低温治疗时的护理要点，预防并发症的发生。方法回顾与总结67例弥漫性轴索损伤患者的临床资料。结果经过治疗后，亚低温治疗组良好17例，中残7例，重残4例，死亡3例，恢复良好率为54．8％，与常规组相比，差异有显著性意义。结论亚低温治疗弥漫性轴索损伤的积极作用与疗效已得到肯定，但易导致并发症发生，因此，在亚低温治疗弥漫性轴索损伤病人的过程中，对每个环节的观察与护理，都显得十分重要。     

纳洛酮联合亚低温治疗弥漫性轴索损伤的护理

报告了54例弥漫性轴索损伤（DAI）患者早期予以纳洛酮联合亚低温治疗的护理体会.护理要点主要是降温初期的护理、呼吸道的护理、鼻饲管的护理、皮肤护理、引流管的护理、基础护理和复温阶段的护理.经过精心的护理,54例患者恢复良好22例,中残17例,重残8例,植物生存状态4例,死亡3例.     

高压氧治疗弥漫性轴索损伤的临床观察

弥漫性轴索损伤(DAI)患者72例,均符合诊断标准[1]:①创伤性昏迷》6 h;②颅内压正常,但临床症状差;③头颅CT示脑组织撕裂出血或正常;④弥漫性脑肿胀,脑池蛛网膜下腔出血.参照DAI分级标准[2]:Ⅰ级5例:GCS 11-15分;Ⅱ级29例:GCS 6-10分;Ⅲ级21例:GCS 3-5分,无瞳孔改变;Ⅳ级17例:GCS 3-5分,伴有瞳孔改变.将其随机分为对照组32例和高压氧组40例,2组年龄、性别、病情等一般资料差异无显著性意义.     

亚低温治疗弥漫性轴索损伤32例临床分析

目的探讨亚低温下综合治疗弥漫性轴索损伤 ( DAI)的疗效。方法亚低温下综合治疗 DAI患者 32例与常温下综合治疗的同类患者 32例比较。结果亚低温治疗组恢复良好者 6例 ( 18.75 % ) ,死亡 10例 ( 31.2 5 % ) ;常温组分别为 2例 ( 6 .2 5 % )及 18例 ( 5 6 .2 5 % ) ,两组比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。两组并发症无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论 DAI早期采用亚低温下综合治疗可降低病死率 ,提高恢复良好率     

高压氧治疗弥漫性轴索损伤的临床疗效观察

目的：探讨高压氧治疗弥漫性轴索损伤的疗效。方法：60例弥漫性轴索损伤患者分为治疗组32例和对照组28例，观察GCS评分平均值的变化和GOS预后情况。结果：治疗组GCS评分平均值曲线抬高，病死率下降，GOS评分高于对照组，其差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：高压氧辅助治疗弥漫性轴索损伤可以明显降低病死率，改善患者的预后     

亚低温治疗弥漫性轴索损伤69例临床观察

目的 探讨亚低温治疗弥漫性轴索损伤(DAI)的临床疗效.方法 将139例DAI患者随机分为亚低温组69例,常温组70例,比较两组治疗前后的脑组织氧分压、颅内压、血气分析、重要脏器功能指标及预后.结果 与对照组比较,治疗组亚低温治疗能显著提高患者脑组织氧分压(P＜0.01)、提高恢复良好率(P＜0.01),明显降低颅内压(P＜0.01)和死亡率(P＜0.05).结论 弥漫性轴索损伤早期辅助亚低温下综合治疗,可降低病死率和提高恢复良好率.     

脑弥漫性轴索损伤的亚低温治疗与预后分析

目的:探讨对脑弥漫性轴索损伤患者使用亚低温治疗与其预后的关系,提高亚低温治疗弥漫性轴索损伤的认识。方法:分析68例不同程度弥漫性轴索损伤患者,根据Gennarelli(1993)所提出的标准分为轻型、中型、重型三组。每型DAI患者均分为亚低温组与对照组,亚低温组于伤后12小时内进行亚低温治疗,肛温控制在32~35℃,持续时间3~5天;对照组采用常规治疗。对亚低温治疗不同类型弥漫性轴索损伤患者的预后进行研究。结果:轻型亚低温组6例:恢复良好5例,中残1例;轻型对照组6例:恢复良好4例,中残2例。中型亚低温组17例:恢复良好9例,中残3例,重残2例,植物生存2例,死亡1例;中型对照组17例:恢复良好6例,中残3例,重残4例,植物生存1例,死亡3例。重型亚低温组11例:重残2例,植物生存2例,死亡7例;重型对照组11例:中残1例,重残3例,植物生存2例,死亡5例。结论:通过亚低温治疗可提高轻型及中型DAI患者的恢复良好率及降低轻型及中型DAI患者的伤残等级与死亡率,但对于重型弥漫性轴索损伤,亚低温治疗无明显效果甚至有加重损伤的可能。     

高压氧与易化技术治疗脑弥漫性轴索损伤60例

2000年3月～2008年3月在我科住院的符合脑弥漫性轴索损伤（DAD诊断标准的患者60例,均为外伤,CT示脑挫裂伤伴有点、片状出血,脑实质弥漫性肿胀,脑灰白质界限不清,中线结构无明显移位,少数患者未发现病灶,男43例,女17例;年龄1．5～60岁;病程1～6h;均处于不同程度昏迷状态,GCS评分3～8分。60例患者分为高压氧（HBO）组36例和对照组24例,2组一般资料比较差异无显著性意义。2组均给予脱水     

弥漫性轴索损伤的治疗

目的:探讨手术及保守治疗弥漫性轴索损伤(DAI)的临床疗效。方法:对我科1997年1月~2006年1月收治的123例DAI患者的临床资料进行分析。结果:痊愈67例,好转5例,明显好转8例,无改善8例,死亡占28.5%(35/123);GCS≤5分的死亡率为46.0%(23/50)。结论:DAI的诊断主要根据其临床表现结合CT、MRI资料;治疗上宜采用综合治疗。早期应用亚低温和纳洛酮联合治疗能提高疗效。     

高压氧治疗改善弥漫性轴索损伤患者意识状态及生活质量

弥漫性轴索损伤(diffuseaxonalinjury,DAI)患者60例,按入院顺序隔位分组分成高压氧治疗组和对照组,每组30例。治疗结果按格拉斯哥结局量表(GOS)评定后比较,两组间差别具有显著性的意义;对醒觉时间和日常生活活动能力(ADL)评分比较,两组间差别具有非常显著性的意义。表明高压氧治疗DAI可显著改善患者意识状态和生活质量,改善患者预后。     

早期高压氧治疗对弥漫性轴索损伤患者神志和运动功能康复的影响

目的探讨早期高压氧舱治疗弥漫性轴索损伤(diffusaxonaliniury,DAI)的疗效。方法86例DAI患者分成高压氧舱治疗组和对照组,观察每组清醒患者的运动功能并进行Fugl-Meyer法评定,且用格拉斯哥预后评分(GOS)量表进行临床疗效评定。结果每组清醒患者及其Fugl-Meyer运动积分两组相比差异有显著性意义(P<0.05)。GOS评定结果显示,两组病死率对照分析,差异有显著性意义(P<0.01)。结论早期应用高压氧治疗DAI患者,可明显缩短昏迷时间,降低伤残率,促进患者神经功能恢复,改善预后。     

高压氧治疗脑弥漫性轴索损伤的疗效观察

我科从2004年7月至2006年2月间利用高压氧（HBO）综合治疗脑弥漫性轴索损伤（Diffusee axonal injury，DAI）26例并与1999年10月至2004年7月经我院收治的未经高压氧治疗30例DAI患者相比较，现报告如下。     

高压氧治疗改善弥漫性轴索损伤患者意识状态及生活质量

弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury，DAI)患60例，按入院顺序隔位分组分成高压氧治疗组和对照组，每组30例。治疗结果按格拉斯哥结局量表(GOS)评定后比较，两组间差别具有显性的意义；对醒觉时间和日常生活活动能力(ADL)评分比较，两组间差别具有非常显性的意义。表明高压氧治疗DAI可显改善患意识状态和生活质量，改善患预后。     

早期高压氧治疗对弥漫性轴索损伤患者神志和运动功能康复的影响

目的探讨早期高压氧舱治疗弥漫性轴索损伤(diffuse axonal iniury，OAI)的疗效。方法86例DAI患者分成高压氧舱治疗组和对照组，观察每组清醒患者的运动功能并进行Fugl-Meyer法评定，且用格拉斯哥预后评分(GOS)量表进行临床疗效评定。结果每组清醒患者及其Fugl-Meyer运动积分两组相比差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。COS评定结果显示，两组病死率对照分析，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。结论早期应用高压氧治疗DAI患者，可明显缩短昏迷时间，降低伤残率，促进患者神经功能恢复，改善预后。     

弥漫性轴索损伤治疗36例分析

目的 探讨弥漫性轴索损伤(DAI)的临床特点、诊断、治疗及预后.方法 对DAI治疗36例进行回顾性分析.结果 36例患者,保守治疗25例,手术治疗11例,根据GCS评分,治愈9例,中残11例,重残9例,植物生存1例,死亡6例.结论 DAI患者做到早期诊断、综合治疗,可提高DAI治愈率.     

脑弥漫性轴索损伤

近年来,随着影像学诊断技术的进步和病理学研究的深入,严重闭合性颅脑损伤中的脑弥漫性轴索损伤(DAI),愈来愈受到重视。现根据本院临床诊断的77例,对有关问题进行分析讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组77例,占同期严重闭合性颅脑损伤的12.3％。其中男性56例,女性21例,年龄从10个月～71岁,平均年龄31岁。交通事故伤49例,坠落伤17例,其它伤11例。 1.2 临床表现 伤后持续昏迷69例,有中间     

弥漫性轴索损伤临床诊治体会

目的探讨脑弥漫性轴索损伤（DAI）的临床表现及诊断与处理方法，以提高治愈率。方法回顾性分析96例DAI患者的救治措施和预后情况。结果治愈好转43例，轻残16倒，重残13例，植物生存状态3例，死亡21例。结论早期正确诊断治疗DAI是降低颅脑损伤死亡率、致残率的关键。