AIDS合并卡氏肺囊虫肺炎1例

患者男 ,3 4岁 .干咳 ,咳少量白色丝状粘稠痰 ,间歇性发热 1ａ ,体温 3 8～ 3 8 8℃ .自 2 0 0 0年 4月以来 ,曾反复多次就医 ,诊断 :慢性咽炎 ,急性支气管炎 ,肺部感染 .给磺胺甲基异恶唑(ＴＭＰ -ＳＭＺ)口服治疗 ,体温有降至正常的阶段 . 2 0 0 1年 7月上述症状加重并乏力 ,体重下降1 2ｋｇ ,进行性呼吸困难 ,高热 (体温 3 8 5～ 40℃ ) 1月而收住 .查体 :口唇紫绀、咽部充血、水肿、糜烂、假膜形成 .消瘦呈恶异质 ,双肺可闻细小湿性口罗音 .Ｈｂ :1 1 5 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 3 1× 1 0 9/Ｌ .动脉血气ＰａＯ2 4 9ｍｍＨｇ ,ＰａＣＯ2 3 2 7…     

28例艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)的护理体会

目的 通过对28例艾滋病合并P C P患者的护理过程,探讨对该病的临床护理要点,提高对本病的再认识,降低死亡率.方法 阶段性回顾我科2010年1月至2011年1月收治的28例艾滋病合并P CP患者的护理过程,分析护理工作中应注意的要点.结果 艾滋病合并PCP患者的死亡率较高,及时观察发现病情变化,可以使患者得到有效的处理,有针对性的护理措施也可缓解病人的临床症状.体会艾滋病患者承受着多方面的压力,再加上合并PCP更是失去了对生活的信心,因此,及时到位的护理措施就显得尤其重要,可使患者从死亡线上挣扎过来,坚持配合治疗,从而降低死亡率,提高生活质量.     

138例艾滋病患者合并卡氏肺囊虫肺炎的护理

目的:探讨艾滋病患者合并卡氏肺囊虫肺炎的护理方法.方法:选择138例在该院门诊接受艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的治疗患者,以就诊顺序随机分为常规组与研究组各69例,常规组进行基础的病情护理,研究组在常规组的护理基础上进行针对性护理,对比两组患者的临床症状、治疗情况的变化.结果:研究组患者的治疗总有效率为94.2%,常规组患者的治疗总有效率为63.8%,其间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的炎症不良反应明显低于常规组(P<0.05).结论:对艾滋病患者合并卡氏肺囊虫肺炎进行针对性护理,能够明显改善患者的病情,值得在临床上推广.     

艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎患者的氧疗护理

艾滋病患者临床表现多样,以肺部感染居多,占92％,其中又以卡氏肺囊虫肺炎（又称卡氏肺孢子虫肺炎,以下简称PCP）最多见,约为85％．据报道超过60％的艾滋病患者最初表现为PCP,约80％的艾滋病患者至少要发生一次PCP,在死亡前最终发生这种疾病的百分率更高．患者由于免疫功能损伤,肺囊虫过度增殖,使肺组织发生实变,引起严重低氧血症和呼吸困难．因此,如何进行有效的氧疗在PCP的治疗中尤为重要,现将昆明市第三人民医院收治的64例PCP患者的氧疗护理情况报告如下．     

8例艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎的护理

卡氏肺孢子虫病肺炎(PCP)是最常见的艾滋病指征性疾病，也是最常见威胁感染者生命的机会性感染。PCP引起的呼吸系统机会性感染，是艾滋病病人中首先发现的最重要的机会性感染之一。自2003年我科开始收治艾滋病至今已收治83例艾滋病病人，其中8例合并PCP。现根据PCP的临床护理特点，总结如下。     

艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的影像及临床分析

目的：探讨卡氏肺囊虫肺炎的影像学及临床表现，以提高对PCP的认识。方法：回顾性分析我院18例AIDS合并PCP的临床资料，并进行相关文献复习。结果：卡氏肺囊虫肺炎的典型影像学表现为双肺透亮度下降并呈毛玻璃样变及薄壁囊状阴影，以发热、进行性呼吸困难、干咳为典型的临床表现。结论：正确认识艾滋病患者肺部卡氏肺囊虫肺炎的影像及临床表现，对于艾滋病的诊断及治疗有重要意义。     

AIDS合并卡氏肺囊虫肺炎的螺旋CT表现及鉴别诊断分析

目的探讨艾滋病(AIDS)合并卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的螺旋CT表现及鉴别诊断。方法对我院经临床及病理证实的62例AIDS合并PCP患者的螺旋CT影像学资料进行回顾性分析,并对其影像学特点进行分析总结。结果 62例患者螺旋CT表现为磨玻璃状影62例(100%),肺泡实变影20例(32.26%),间质型实变影19例(30.65%),网织结节影14例(22.58%),肺气囊9例(14.52%)。少见的合并表现为粟粒样改变、纵隔或肺门淋巴结肿大、气胸、胸腔积液、心包积液。结论双肺磨玻璃状影、肺泡实变影、间质型实变影、网织结节影是AIDS合并PCP的特征性表现,AIDS患者在合并上述CT征象时,应考虑可能合并PCP,并及时给予确认及早期治疗。     

30例AIDS并发肺孢子虫肺炎患者的临床观察与护理

目的探讨艾滋病患者(AIDS)并发肺孢子菌肺炎的临床观察及护理方法。方法分析总结30例AIDS并发肺孢子菌肺炎的临床特点、护理经验。结果肺孢子菌肺炎患者好转率提高,病死率下降。结论 AIDS并发肺孢子菌肺炎病情重,但通过护士提高认识,给予患者对症处理、心理疏导、提高依从性、保护隐私等措施可减低病死率,提高生命质量。     

艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的诊断及治疗

非洲国家艾滋病肆虐,HIV阳性者屡见不鲜。我国第八批维和医疗队在联合国驻利比里亚绥德鲁地区二级医院执行维和医疗任务期间,抢救2例艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎患者,报告如下。     

54例HIV/AIDS合并肺部感染临床分析

目的探讨需主动筛查免疫缺陷病毒（HIV）的肺部感染人群。方法收集我院2008年5月至2010年3月收治的54例肺部感染HIV阳性者临床资料,分别对年龄段、职业构成比例、临床症状特点、体征以及辅助检查特点进行分析。结果 54例患者最大81岁,最小26岁,平均51.91岁;其中男48例,平均年龄53.77岁,女6例,平均37.53岁;职业分布农民占72.22%,退休人员16.67%;症状表现：咳嗽75.93%,发热62.96%,气促或呼吸困难59.26%,咯痰33.33%,消瘦14.81%,心悸12.97%,乏力11.11%,纳差3.70%;辅助检查特点：间质性肺炎改变30例,肺炎变12例,支气管炎4例,肺结核或肺外结核9例,有胸腔积液的11例,肺部淋巴增大的11例,胸膜增厚8例,伴霉菌者5例。结论对呼吸道症状重,体征轻者;间质性肺炎者;伴结核、霉菌感染、带状疱疹者;肺部淋巴增大、胸膜增厚、胸腔积液者;症状较重且文化较低的30～40岁青壮年男女、50～70老年男性等人群要主动筛查HIV,防止误诊误治。     

艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的多排螺旋CT表现

目的 探讨艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的多排CT(Multi-slice spiral CT,MSCT)表现,以期进一步提高该病的认识水平,使之得以早期诊断和治疗.方法 对经临床确诊的32例艾滋病合并卡氏肺囊虫的M S C T进行回顾性分析.所有病例均经C T检查.结果 10例表现为双肺磨玻璃样密度改变(31.25%);14例表现为多发斑片影(43.75%),多呈双侧对称性分布,呈地图样或马赛克样分布;5例表现为双肺多发结节(15.32%);3例以间质性改变为主3例(9.38%),表现为小叶间隔增厚,支气管血管束增粗;结论 MSCT能够显示艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的各种表现,有助于艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的诊断和治疗.     

艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的胸部影像学特征

目的 提高对艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的胸部影像学表现的认识. 方法回顾性分析24例经临床确诊的艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎患者的胸部X线及CT影像学表现. 结果卡氏肺囊虫肺炎胸部影像学表现多为双肺弥漫性或多发局部毛玻璃密度为主(14例),5例以双肺弥漫性或多发局部网线状和粟粒结节为主,4例以双肺弥漫或多发性肺实变影为主,1例影像学表现正常;上述病变合并肺大泡2例,肺气囊2例,合并气胸2例. 结论当临床确诊为艾滋病且出现上述肺部影像学表现者应该考虑合并卡氏肺囊虫肺炎的可能性.     

艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎56例护理体会

目的:总结获得性免疫缺陷综合征(艾滋病,AIDS)合并卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)患者的病情观察和护理经验。方法:回顾我院2006年1月至2012年2月收治的56例艾滋病合并PCP患者的整个护理过程。结果:临床治愈46例(82.14%),死亡7例(12.5%),家属放弃治疗3例。结论:加强艾滋病合并PCP患者的心理护理,及时采取各种有效的护理干预,增强患者的治疗信心,使其积极配合治疗,可提高患者生活质量,降低死亡率。     

30例艾滋病并卡氏肺囊虫的诊治

艾滋病患者最常见的机会性感染是卡氏肺囊虫肺炎（PCP）,也是AIDS患者主要死亡原因之一。因此一旦确诊艾滋病PCP的患者一定要及时治疗,以减少死亡率。目前我科使用复方新诺明及强的松治疗PCP取得良好的结果。     

艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎影像表现分析

目的 :探讨艾滋病病人卡氏肺囊虫肺炎 (PCP)的X线及CT表现。方法 :收集临床确诊的艾滋病病人卡氏肺囊虫肺炎胸部X线及CT照片 6例。分析其病变影像学表现及治疗后的影像观察。结果 :本病的典型影像表现 :双侧肺门周旁及双侧中下肺野弥漫性网格状影、磨玻璃状改变、弥漫性小结节影、斑片影 ;少见的合并表现 :肺气囊肿、胸水、胸部淋巴结肿大、大叶性实变。结论 :本病影像表现有一定特征性 ,影像检查对本病的临床诊断及观察治疗效果有显著的价值。     

艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎影像表现分析

目的:探讨艾滋病病人卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的X线及CT表现.方法:收集临床确诊的艾滋病病人卡氏肺囊虫肺炎胸部X线及CT照片6例.分析其病变影像学表现及治疗后的影像观察.结果:本病的典型影像表现:双侧肺门周旁及双侧中下肺野弥漫性网格状影、磨玻璃状改变、弥漫性小结节影、斑片影;少见的合并表现:肺气囊肿、胸水、胸部淋巴结肿大、大叶性实变.结论:本病影像表现有一定特征性,影像检查对本病的临床诊断及观察治疗效果有显著的价值.     

艾滋病继发卡氏肺囊虫肺炎28例影像学表现

目的探讨艾滋病患者继发卡氏肺囊虫肺炎影像学的表现。方法回顾性分析2009旬1～2011—12经临床确诊为艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎28例患者的影像学表现。结果典型的肺部影像学表现为双侧肺野弥漫性渗出性病变分布于肺门两侧周围肺野,病灶呈磨砂玻璃状、网格状、地图样或碎石路征。结论胸部x线片及CT扫描对艾滋病继发卡氏肺囊虫肺炎有重要诊断价值。     

高龄慢性肾脏病合并卡氏肺囊虫肺炎1例并文献复习

<正>患者,女,81岁,因"间断水肿23年,再发2个月,发热16d"于2012年1月15日入院。既往有左肺结核、骶椎骨结核、糖尿病、高血压、冠心病及永久性房颤病史。2011年11月因尿路感染及再发水肿,外院予口服甲泼尼龙效果欠佳,后加用环磷酰胺,至入院时中量激素已用11周、环磷酰胺已用8周。此次因发热应用头孢曲松、头孢唑肟,体温未控制并渐出现尿频、尿     

艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的CT表现

目的：对艾滋病（AIDS）合并卡氏肺囊虫肺炎临床CT影像特征进行分析与探讨。方法：收治艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎患者53例,对临床CT影像资料进行回顾性分析。结果：CT影像典型表现：患者双肺呈弥漫性、对称性间质性改变,且边缘呈模糊样改变并出现融合均匀的肺实变影。CT影像非典型表现：患者出现气囊样改变、空洞,肺门和纵隔淋巴结出现肿大,且胸膜腔出现不同程度的积液、肿块样病变等表现特征。结论：鉴于艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的CT影像特征多样化、复杂化特征,因此,胸部CT检查对该病具有较高的辅助诊断价值。     

32例艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎的护理

目的探讨AIDS合并卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）的临床护理特点，提高护理质量。方法本组病人均用SMZCO治疗，并辅以其它抗机会性感染及加强护理。结果经过积极治疗及加强护理28例好转出院，继续服用SMZCO预防量维持治疗及抗病毒治疗，4例死亡。结论心理护理、症状护理、加强营养支持是PCP的护理要点。