奈达铂或顺铂联合调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效

目的 探讨奈达铂或顺铂联合调强放疗(IMRT)治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效及毒副反应.方法 80例局部晚期鼻咽癌患者随机均分为奈达铂组和顺铂组,均接受IMRT;在放疗第1、22、43天分别静脉滴注奈达铂或顺铂80 mg/m2,评价两组疗效及毒副反应.结果 两组近期鼻咽肿瘤及颈部淋巴结完全缓解率、2年局部控制率、2年无远处转移生存率相仿(P＞0.05).奈达铂组恶心呕吐发生率低于顺铂组(37.5％ vs.77.5％) (P＜0.05),但Ⅲ、Ⅳ级Plt下降发生率高于顺铂组(25.0％vs.5.0％)(P＜0.05).结论 奈达铂联合IMRT治疗局部晚期鼻咽癌疗效与顺铂相似,但胃肠道不良反应低、Plt下降发生率高.     

顺铂和奈达铂同步放疗治疗鼻咽癌的近期疗效及毒副作用比较

目的：探讨奈达铂和顺铂同步放疗治疗鼻咽癌的近期疗效及毒副作用。方法选取2008年1月-2013年1月在我院首次行放射治疗的102例局部晚期鼻咽癌患者,随机分为顺铂同步化疗组（A组,n=50）与奈达铂同步化疗组（B组,n=52）。A组给予顺铂同步化疗,B组给予奈达铂同步化疗,比较两组患者的近期疗效（原发灶及颈部淋巴结退缩情况）及毒副反应的发生情况。结果同步放化疗后,两组的原发灶及颈部淋巴结退缩总有效率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;B组患者呕吐及口腔黏膜反应的发生率均较A组明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论奈达铂与顺铂同步放疗治疗鼻咽癌的临床疗效相当,但奈达铂的安全性更高。     

40例奈达铂联合三维适形放疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察

目的探讨奈达铂联合三维适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副反应。方法将我院收治并经病理证实的局部晚期鼻咽癌患者40例作为研究组,同时选取40例局部晚期鼻咽癌患者作为对照组,研究组患者给予奈达铂联合三维适形放疗(6MV-X线或15MV-X线放疗,65~70Gy/次,5次/周,6~7周,同时给予奈达铂30~40mg静脉滴注,1次/周,共6次),对照组患者仅给予常规放疗(放疗方法同研究组)。观察患者治疗后3个月内临床疗效和毒副反应,并随访评估远期疗效。结果研究组治疗后3个月总有效率显著高于对照组(,P<0.05)。研究组1、2年局部控制率和1、2年生存率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间及治疗后均无严重不良反应,两组毒副作用发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论奈达铂联合三维适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌有较好的临床疗效,且患者能耐受近期毒副反应,适合临床应用。     

奈达铂或顺铂联合调强放疗治疗鼻咽癌的随机对照研究

目的探讨奈达铂同步放化疗与顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效和急性不良反应。方法64例晚期鼻咽癌患者随机分为顺铂同步放化疗组和奈达铂同步放化疗组,每组32例。观察2组的近期疗效以及急性不良反应。结果2组患者的白细胞、血小板、转氨酶水平检测无明显差异（P〉O．05）,Ⅲ度急性口腔黏膜炎Ⅲ度颈部皮肤反应、体重下降的发生率比较,亦无明显统计学意义（P〉O．05）。结论奈达铂联合调强放疗治疗鼻咽癌恶心呕吐反应、肌酐升高程度小于顺铂,Ⅲ度血小板减少、口腔黏膜炎发生率不高于顺铂,患者容易耐受,远期疗效有待进一步观察。     

奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期鼻咽癌的临床观察

目的:观察奈达铂(NDP)联合氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期鼻咽癌的近期疗效和安全性。方法:将我院2005年-2011年42例晚期鼻咽癌患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组采用NDP80～100mg·m-2,静脉滴注,d1;5-FU600mg·m-2,d1～5。对照组采用顺铂(CDDP)30mg·m-2,静脉滴注,d1～3;5-FU600mg·m-2,d1～5。2组均3周为1个周期,治疗2个周期后评价近期疗效及不良反应。结果:治疗组与对照组的有效率分别为61.90%和38.10%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组消化道不良反应、肝肾毒性轻微,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NDP联合5-FU治疗晚期鼻咽癌近期疗效及安全性较好。     

奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效

目的观察并探讨奈达铂联合5氟尿嘧啶诱导化疗方案加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和不良反应。方法 34例局部晚期鼻咽癌患者予以诱导化疗,方案为奈达铂80 mg/m2,d1;5氟尿嘧啶500 mg/m2,d1~5;21 d为1周期,2个周期后休息2周开始同步放化疗。同步化疗选择奈达铂80 mg/m2,d1,d22,d43;放疗采用常规放疗方案,鼻咽部剂量DT 68~70 Gy,2 Gy/次,5次/周。结果 34例患者均完成治疗,无治疗相关性死亡。结束治疗后有效率达100%,其中CR 30例,PR 4例。不良反应在诱导化疗期间主要表现为白细胞减少(70.6%)在同步放化疗期间主要为血小板减少(52.9%)及口腔黏膜炎(100%)、放射性皮炎(100%)。结论奈达铂联合5氟尿嘧啶诱导化疗方案加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,远期疗效尚需进一步观察。     

泽菲联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌的临床观察

目的 观察国产吉西他滨(泽菲)联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌的有效性和安全性.方法 泽菲1 000mg/m2静滴,第1天、第8天;奈达铂80mg/m2、第1～3天,静滴;28天为1疗程.对符合入组标准的30例晚期鼻咽癌患者进行化疗,每例患者至少进行3个疗程化疗,然后评价疗效和毒性.结果 完全缓解4例,部分缓解16例,稳定8例,进展2例,总有效率66.6%.最常见的毒副作用是血液性毒性,主要是血小板下降,Ⅲ～Ⅳ度下降占36.6%.白细胞减少及血红蛋白下降较轻,大部分为Ⅰ、Ⅱ度.恶心、呕吐、肝、肾毒性较少.结论 泽菲联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌疗效较高,毒性较轻.     

奈达铂联合氟尿嘧啶治疗鼻咽癌的疗效分析

目的分析奈达铂联合氟尿嘧啶治疗鼻咽癌的临床疗效,为临床治疗鼻咽癌提供安全有效的用药方案,以提高鼻咽癌的治疗效果。方法选取2010年3月至2012年5月来我院进行治疗的鼻咽癌患者138例,随机分为治疗组和对照组,每组69例,治疗组采用奈达铂联合氟尿嘧啶进行治疗,对照组采用顺铂联合氟尿嘧啶进行治疗。两组均为3周为1个疗程,治疗2个疗程后比较其临床疗效与不良反应发生情况。结果两组经过2个疗程的治疗后,治疗组显效42例(60.87%),有效21例(30.43%),无效6例(8.70%),总有效率高达91.30%;对照组显效28例(40.58%),有效21例(30.43%),无效20例(28.99%),总有效率71.01%,两组显效率、有效率与总有效率经卡方检验P<0.05,差异显著具有统计学意义。不良反应比较,治疗组出现轻微的骨髓抑制、消化道症状、肝肾毒性,对照组不良反应严重,具有统计学意义。结论奈达铂联合氟尿嘧啶治疗鼻咽癌临床疗效显著,可以明显提高治疗效果,减少不良反应的发生,值得在临床上推广应用。     

奈达铂每周方案化疗联合同期放疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效分析

目的探究奈达铂每周方案化疗联合通气放疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效。方法对68例局部晚期食管癌患者进行分析,随机分为对照组34例(采用顺铂每周方案化疗联合同期放疗)与实验组34例(采用奈达铂每周方案化疗联合同期放疗),对比两组治疗效果。结果实验组患者总缓解率为94.1%,明显优于对照组的79.4%,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。实验组患者不良反应发生率为14.7%,对照组患者不良反应发生率为32.4%,对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论在局部晚期食管癌患者中采用奈达铂每周方案化疗联合同期放疗,可以促使近期疗效的提高,有效的避免不良症状的发生,具有较高的安全性与可靠性,可以取得较好的疗效,具有较高的临床应用价值。     

奈达铂、卡铂联合氟尿嘧啶同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的不良反应对比

目的比较分析奈达铂或卡铂联合氟尿嘧啶同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的不良反应。方法收集中晚期鼻咽癌患者56例,随机分为A组和B组各28例,A组予以奈达铂联合氟尿嘧啶化疗,B组予以卡铂联合氟尿嘧啶化疗。结果 A组的治疗总有效率为92.9%,显著高于B组的82.1%(P<0.05);A组的重度不良反应率显著低于B组(P<0.05)。结论奈达铂联合氟尿嘧啶进行同期放化疗用于治疗中晚期鼻咽癌的疗效以及不良反应率方面均显著优于卡铂。     

放疗联合奈达铂每周用药治疗局部中晚期鼻咽癌的临床观察

 目的：观察放疗同步奈达铂每周给药治疗局部中晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法：将局部中晚期鼻咽癌随机分为治疗组和对照组,治疗组在放疗同时予以单药奈达铂（NDP）40 mg?m-2,每周1次,共7次,对照组为顺铂（DDP） 40 mg?m-2,每周1次,共7次,均在放疗d 1用药。两组放疗方法相同,剂量相似,放疗结束后均予4周期TP方案(紫杉醇+顺铂)化疗。结果：放疗结束后3月评价近期疗效,NDP组和DDP组鼻咽部病灶完全消退率分别为88.9%和92.6%;颈部淋巴结完全消退率分别为92.6%和96.3%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）;NDP组胃肠道反应发生率（7.1%）显著低于DDP组（64.3%）（P<0.05）;两组白细胞下降发生率分别为57.1%和53.8%,差异无统计学意义（P>0.05）,血小板下降发生率NDP组（42.9%）较DDP组（17.9%）高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：放疗联合NDP每周给药治疗局部中晚期鼻咽癌与联合DDP相比,近期疗效相当,但NDP治疗组有较少的胃肠道反应发生,其毒副反应主要是骨髓抑制所致的血小板减少。       

调强适形放射疗法同步顺铂及奈达铂方案对局部晚期鼻咽癌的疗效比较

目的:比较调强适形放射疗法(Intensity modulated radiation therapy,IMRT)与顺铂及奈达铂方案对局部晚期鼻咽癌的临床疗效.方法:选取2015年1月~2016年1月收治的局部晚期鼻咽癌患者96例,分为观察组和对照组,每组48例;观察组给予IMRT与顺铂治疗,对照组给予IMRT与奈达铂治疗,比较治疗后两组总有效率、不良反应发生率.结果:观察组治疗后的总有效率为79.17%稍低于对照组的81.25%,经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),后者用药期间不良反应的发生率显著低于前者(P<0.05).结论:与IMRT与顺铂治疗相比,采用IMRT与奈达铂治疗局部晚期鼻咽癌疗效相近,不良反应的发生率优于IMRT与顺铂疗法.     

奈达铂联合紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌

目的：对奈达铂联合紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效及安全性进行分析。方法82例局部晚期鼻咽癌患者,随机分为对照组与观察组,各41例,两组均给予放射治疗,且自放疗第1天起开始为期2个周期化疗,对照组化疗方案为亚叶酸钙(PF方案),观察组化疗方案为奈达铂联合紫杉醇(TN方案),对比两组患者近期疗效、不良反应及1年生存率。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,白细胞减少、皮肤炎、口腔黏膜炎及血小板减少发生率显著高于对照组,恶心及呕吐发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经随访,两组患者1年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论奈达铂联合紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌效果显著,不良反应多为1~2级,且患者均有良好的耐受性,值得在临床中推广。     

放疗联合紫杉醇脂质体加奈达铂治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的:观察紫杉醇脂质体联合奈达铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效及不良反应.方法:将本院2010年3月~2013年3月收集的60例局部晚期鼻咽癌患者作为分析对象,按照住院顺序分成对照组和观察组,每组30例,对照组采用奈达铂单药联合放射治疗,观察组采用紫杉醇脂质体加奈达铂联合放射治疗,对比两组治疗情况.结果:放疗结束时观察组可测量病灶完全缓解率(CR)、部分缓解率(PR)分别为83.3%(25/30)、16.7%(5/30),对照组分别为56.7%(17/30)、43.3%(13/30),组间对比差异显著(P<0.05).两组不良反应比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组治疗结束后3年无瘤生存率、3年总生存率分别为80.0%(24/30)、90.0%(27/30),高于对照组的53.3%(16/30)、66.7%(20/30),差异显著(P<0.05).结论:针对局部晚期鼻咽癌采用紫杉醇脂质体加奈达铂联合放射治疗疗效确切,具有较高的安全性,值得临床推广.     

低剂量吉西他滨联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌的疗效观察

目的:探讨低剂量持续静脉滴注吉西他滨联合奈达铂对晚期鼻咽癌患者的疗效、不良反应和耐受性。方法:对36例晚期鼻咽癌患者使用低剂量吉西他滨联合奈达铂方案化疗:吉他西滨250 mg.m-2静脉滴注6 h,d1,8;奈达铂80 mg.m-2静脉滴注,d1,每21 d为1个疗程,连续使用2个疗程后评价;并与30例同期采用顺铂+氟尿嘧啶(PF)方案化疗的晚期鼻咽癌患者进行比较。结果:低剂量吉西他滨联合奈达铂方案组的有效率(CR+PR)为72.2%,明显高于PF组的43.3%,经统计学处理,2组差异有统计学意义(P<0.05);不良反应主要为骨髓抑制(特别是对血小板的抑制),胃肠道反应较轻。结论:低剂量持续静脉滴注吉西他滨联合奈达铂是治疗晚期鼻咽癌的可行方案之一。     

奈达铂联合三维适形放疗法对晚期鼻咽癌的临床效果及不良反应分析

目的探讨奈达铂联合三维适形放疗法对晚期鼻咽癌的疗效及不良反应。方法回归性分析2009年1月～2012年1月到我院治疗的90例晚期鼻咽癌患者的临床资料,根据治疗方案不同分为两组,观察组45例采用常规化疗+奈达铂联合后程三维适形放疗法,对照组45例患者采用常规化疗+后程三维适形放疗法,比较两组效果及不良反应。结果观察组有效率为86.67%,对照组有效率为69.77%,观察组明显高于对照组(P0.05),两组毒副反应以血液毒性反应为主,观察组毒性反应血小板减少和白细胞减少的Ⅲ～Ⅳ级发生率据均高于对照组(P0.05),观察组口腔黏膜炎和过敏反应Ⅲ～Ⅳ级发生率也明显高于对照组(P0.05),两组不良反应均耐受。结论奈达铂联合后程三维适形放疗法治疗晚期鼻咽癌的临床效果良好,毒副反应均耐受,值得临床推广。     

奈达铂联合放疗治疗晚期宫颈癌不良反应的观察与护理

目的 探讨奈达铂联合放疗治疗晚期宫颈癌不良反应的最佳护理方法.方法 治疗前对23例用放疗同时奈达铂增敏化疗治疗晚期宫颈癌患者,做好不良反应的告知及心理辅导,治疗中做好不良反应的预防、观察和护理.结果 发生尿路刺激症状5例,骨髓抑制13例,皮肤风团疹或皮肤瘙痒8例,胃肠道反应11例,23例患者均能积极配合,完成疗程.结论 奈达铂联合放疗治疗晚期宫颈癌,通过观察病情,根据不同的反应,采用有效护理措施,提高护理质量.     

多西紫杉醇联合奈达铂同步放疗对老年局部晚期食管癌的疗效分析

目的:探讨分析多西紫杉醇联合奈达铂同步放疗治疗老年局部晚期食管癌的疗效.方法:选取2017年6月～2019年6月某院收治的64例60岁及以上晚期食管癌患者进行临床试验,采用双色球分组法将其分为对照组和研究组各32例,对照组采用多西紫杉醇治疗,研究组采用多西紫杉醇联合奈达铂同步放射治疗,比较两组患者疾病控制率以及CD4+...     

奈达铂同期调强放疗治疗老年局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的观察奈达铂联合调强放疗治疗老年局部晚期鼻咽癌患者的临床疗效及毒副反应。方法选取我院2007年10月1日-2013年3月1日收治的71例年龄≥60岁,初诊且无远处转移的局部晚期鼻咽癌患者,其中Ⅲ期44例,Ⅳ期27例。随机分成新辅助化疗加奈达铂同期放疗组（观察组）36例,仅新辅助化疗加放疗组（对照组）35例。其中两组均在诱导化疗1-2个周期后行调强放射治疗,新辅助化疗：NDP90mg/m2,第1d,氟尿嘧啶（5-Fu）500mg/m2,第1-5d。观察组放疗期间每周予单药NDP30mg/m2,静脉滴注同期化疗增强放疗敏感性;对照组予相同方案新辅助化疗后加单纯放疗。结果两组均按计划完成放疗、化疗,观察组和对照组治疗后3个月两组鼻咽原发灶及颈部淋巴结残留情况对比,观察组鼻咽原发灶完全缓解率83.33%（30/36）高于对照组60%（21/35）（χ2=4.775,P〈0.05）;观察组颈部淋巴结完全缓解率77.78%（28/36）高于对照组54.29%（19/35）（χ2=4.377,P〈0.05）。观察组和对照组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组骨髓抑制和口腔黏膜炎的不良反应高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。而观察组消化道反应、放射性皮肤反应等不良反应与对照组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论含奈达铂方案诱导化疗后,周剂量奈达铂联合同期调强放疗治疗老年局部晚期鼻咽癌患者的临床近期疗效肯定,可获得较理想的近期局部区域控制率,虽然急性黏膜炎和血液学毒性等不良反应增加,但可以耐受。     

周剂量奈达铂化疗联合调强放疗治疗晚期鼻咽癌患者的疗效及血清IL-10水平变化

目的：探讨周剂量奈达铂化疗联合调强放疗（IMRT）治疗晚期鼻咽癌的疗效、安全性及对血清白介素-10（IL-10）水平的影响。方法入组45例晚期鼻咽癌患者均接受周剂量奈达铂化疗联合IMRT,治疗结束后评价近期疗效和毒副反应。采用双抗体夹心ELISA法检测患者治疗前后血清IL-10水平的变化,并分析治疗对血清IL-10水平的影响,并以同期健康志愿者作为对照。结果45例晚期鼻咽癌患者的均顺利完成治疗,均可评价疗效,有效率为86.67%,疾病控制率95.56%。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性食管炎,大多为轻度。晚期鼻咽癌患者血清IL-10水平明显高于健康志愿者,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后1个月IL-10水平明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论周剂量奈达铂化疗联合IMRT治疗晚期鼻咽癌患者安全、有效;放化疗可降低患者血清IL-10水平, IL-10水平可用于疗效评估。