血清胱抑素C及肾小球滤过率功能指标的评价

根据肾小球滤过率内源性指标应具备的特点,对目前临床上最常用的检测肾小球滤过率内源性指标:血尿素氮,血清肌酐和肌酐清除率,β2-微球蛋白以及胱抑素C进行评价。评价说明胱抑素C是目前新进展的相对较优的检测指标,适宜在临床推广,并具有较广阔的应用前景。     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C研究进展

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,Cys C)又称胱抑素C,是二十世纪60年代研究发现的一种广泛分布于动物、植物和原虫生物中低分子量蛋白质,具有能从肾小球自由滤过,不被肾小管重吸收和分泌的优点,并且肾脏是其唯一排出器官[1].最近,以Cys C作为评价肾小球滤过功能较理想的内源性滤过标志物成为研究的热点,其在评价肾小球滤过功能方面起着重要作用.本文就Cys C与肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)之间的关系作一综述.     

血清胱抑素C在临床中的应用

肾小球滤过率(GFR)是评价肾脏功能的重要指标,而评价肾小球滤过功能的内源性指标如尿素氮、血肌酐、尿肌酐等存在一定的局限性[1],并且不同程度受到一些其他因素的影响[2].随着检测技术的发展,血清胱抑素C(Cysstatin C,CysC)作为检验肾功能的一种新的内源性标志物,近年来受到临床上的重视[3].现就其在临床疾病中的研究进展综述如下.     

血清胱抑素C测定在疾病监测中的应用

临床常用评价肾小球滤过功能的内源性指标如血BUN、SCr、Ccr等都存在一定的局限性,并且不同程度受到一些其他因素的影响。血清胱抑素C(cystatin C)是近年来报道的理想的GFR内源性指标。胱抑素C分子质量大于肌酐,且带正电荷,所以它更容易反映肾小球滤过膜通透性的早期变化,可以在肾小球滤过率轻微降低时升高,较肌酐更敏感。优点是方法简便、血清浓度稳定,无须接触同位素。可根据病情或治疗监测需要及时进行检测。     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与肾功能的关系

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)具有能从肾小球自由滤过,不被肾小管重吸收和分泌,恒定生成的生理特性,是比肌酐更理想的反应肾小球滤过率的内源性标志物之一,能够对肾小球滤过功能早期改变作出诊断,尿液中Cys C的含量对评价肾小管的功能具有重要意义,可作为诊断肾小管损伤的依据。     

血清胱抑素C（cystatin c）在肾功损害中的临床应用研究

胱抑素C是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂,在反映肾小球滤过率方面较其他标志物具有很多优势,广泛用于儿科疾病、糖尿病、肾移植以及脊髓损伤患者的肾功能的监测。此外它在心脏疾病、脑血管疾病、肿瘤以及肝纤维化等方面也有很好的应用前景。Cys-C水平是一种能够更灵敏、更准确、更直观、更可靠的反映肾小球滤过功能损害的指标,是评价肾小球滤过功能的最佳的内源性标志物。     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在肾脏病领域应用进展

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C是由有核细胞产生的蛋白酶抑制剂,它被肾小球完全滤过,由肾小管重吸收并分解代谢,因此可以作为肾小球滤过率的内源性标志物。新近众多研究表明,用血浆半胱氨酸蛋白酶抑制剂C浓度估算肾小球滤过率可与血清肌酐相媲美,并且很多学者依据半胱氨酸蛋白酶抑制剂C推导出许多估算肾小球滤过率的公式。除此之外,尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C也被发现是肾小管损伤早期的特异性标志物。本文就半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在肾脏病领域应用进展予以综述。     

诊断早期肾损伤的标志物

低分子量蛋白 血清胱抑素C（cystatin—C）：是内源性的半胱氨酸蛋白酶抑制因子。为非糖基化的碱性蛋白质,人体有核细胞均可以产生排泄率恒定,能自由通过肾小球滤过,在近曲小管全部重吸收并迅速分解代谢,使之成为能准确反应肾小球滤过滤（GFR）的理想内源性物质。但。肾功能损伤时,它在尿中的浓度可升高200倍,因为它重吸收后被完全分解代谢,不再重新回到血液循环中去,同时。肾小管也不分泌cys—C,故血清或血浆中的cys—C浓度只由。肾小球滤过率决定并在尿中成分稳定,在对GFR的评价上尤其在早期肾功能损害和老年患者中cys—C比SCY和CCR更敏感,且方便、快速,可反复多次进行检测。是临床判断早期肾功能损害和检测肾小球滤过功能变化的敏感指标,有很好的临床应用价值。国内外文献报道均认为,cysc—C在评价GFR时,具有更高的敏感性和特异性,有可能代替Scr与Ccr应用于临床。     

血清胱抑素C-评价肾功能的新指标

临床上常用的评价肾小球滤过功能的指标如血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）等都存在一定的局限性,并且不同程度受到一些其它因素的影响。血清胱抑素C（CystatinC）是近年来报道的反映肾小球滤过率（GFR）的内源性新指标。与Scr和Ccr相比,Cystatinc可以更为准确、可靠的反映GFR,对早期诊断各种急慢性肾脏病患者具有重要价值。     

血清胱抑素C的检测研究及临床应用进展

血清胱抑素C(Cys C)是一种反映肾小球滤过率变化的理想的内源性标志物。与血清肌酐和内生肌酐清除率相比,它是一个更为准确、可靠地反映肾小球滤过功能的指标,对早期发现各种慢性肾脏病患者肾小球滤过功能的损害具有重要价值。颗粒增强透射免疫比浊法测定血清Cys C是一种准确、灵敏、稳定、简便的方法,可根据病情或治疗监测需要及时进行检测,适宜在临床推广,并具有较广阔的应用前景。     

eGFR的计算方法和临床意义

肾小球滤过率（GFR）是评价正常或疾病个体骨小球功能的最好指数之一,也是慢性肾脏病（chronic kidney disease。CKD）诊断和分期所依据的重要功能指标。它不能直接测量,只能用某些外源性或内源性标志物的肾脏或血浆清除率来表示。     

胱抑素C在肾脏疾病中的应用价值

胱抑素C（Cystatin C）是一种新的半胱氨酸蛋白酶抑制剂。在脑脊液、血液、尿液等体液中广泛存在,几乎不受肾前因素的影响,能自由通过肾小球滤过膜,被肾小管重吸收并分解,不再重新返回血液中,被认为是测定肾小球滤过率的理想内源性标志物;在反映肾损伤方面比肌酐、尿素氮等更为敏感,在肾脏疾病领域显示出了良好的应用前景。     

肾小球滤过功能的检测方法及其研究进展

临床上常用肾小球滤过率（glomemlar filtrationrate，GFR）来衡量肾小球的滤过功能。GFR是指单位时间（min）内肾脏完全清除某物质的血浆体积。理想的可作为GFR标志物的物质应具有以下性质：①不与血浆蛋白结合，能从肾小球自由滤过；②不被肾小管重吸收或分泌；③肾脏是惟一的排泄器官；④内源性标志物释放人血流的速率恒定，外源性物质则不在体内代谢转化、无毒性。已知的GFR标志物包括两大类：①外源性标志物：多糖类：如菊粉、放射性核素标记物、非放射性标记物：如碘海醇（iohexd）；②内源性标志物：如肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C，CysC）等。     

用血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C评价肾小球滤过功能的研究

目前已有很多研究发现,半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）不易受体内、体外因素干扰,能更早期地反映出肾小球滤过率（GFR）的降低。被认为是一种比Scr能更好地反映肾小球滤过功能的较为理想的内源性标志物。本研究观察慢性肾脏病（CKD）不同分期时的内生肌酐清除率（Ccr）与CysC的变化,评估CysC的临床应用价值。     

胱抑素C及尿微量白蛋白在妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压疾病中的诊断价值

胱抑素C(CysC)是反映肾小球滤过率理想的内源性指标,尿微量白蛋白(mAIb)是判断肾小球受损程度的重要蛋白,二者均能反映早期肾功能损害,二者联合检测对早期诊断妊娠期糖尿病(GDM)并发妊娠期高血压疾病(PHD)有重要的临床价值.     

甲状腺激素水平与肾小球滤过率相关性的研究现状

甲状腺激素对肾脏的生长和发育是必需的,其水平还维持着水和电解质的平衡。甲状腺功能亢进可增加肾血浆流量,肾小球滤过率,肾小管的重吸收、尿蛋白及降低血肌酐。甲状腺功能减退对于肾脏的影响与甲状腺功能亢进相反。肾小球滤过率是评价肾功能的重要指标,甲状腺激素通过影响肾小球滤过率从而对肾功能造成影响。该文就甲状腺激素水平与肾小球滤过率相关性的研究现状予以综述。     

血清胱抑素C测定的临床意义及方法学进展

<正>胱抑素C是一种低分子量蛋白质,是半胱氨酸蛋白酶抑制物超家族的成员之一,可由机体所有有核细胞产生,产生率恒定。循环中的胱抑素C仅经肾小球滤过而被清除,是一种反映肾小球滤过率变化的理想的内源性标志物。血清胱抑素C浓度在作为肾功能试验时优于血清肌酐浓度。至于胱抑素C测定的方法学,已有快速、简便且可自动化的"颗粒加强免疫比浊法"的最新报     

GFR各种检测方法的特点与临床应用

肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）是评价肾小球滤过功能的重要指标。准确测定或计算GFR,在判断慢性肾脏病分期,评价肾功能进展的速度、肾病干预治疗效果,调整临床用药剂量以及判断肾脏替代治疗的时机等方面．都具有非常重要的临床意义。     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制物C：肾功能的敏感指标

在研究合适的内源性的肾小球滤过率的指标时,多种小分子血浆蛋白作为候选标志。而血清半胱氨酸蛋白酶抑制物Ｃ(ｃｙｓｔａｔｉｎＣ)是一13×103的小分子非糖基化碱性蛋白[1],几乎全部由肾小球滤过,然后由近曲肾小管重吸收并分解代谢。由于ｃｙｓｔａｔｉｎＣ的低分子量以及其稳定产生提示其血清浓度主要由每个个体的肾小球滤过率(ＧＦＲ)决定[2,3]。我科观察了各种肾小球肾炎患者血清ｃｙｓｔａｔｉｎＣ与血清肌酐的相关性。材料与方法一、患者情况收集近期住院的各种肾病患者64例,其中男性25例,女性39例,平均年龄(43±17)岁。二、方法同时…     

胱抑素C与糖尿病肾病的相关研究进展

糖尿病肾病是糖尿病的主要慢性并发症之一。在欧美、日本等发达国家,糖尿病是导致终末期肾衰竭的主要诱因。肾小球滤过率是反映肾功能的主要指标。近年来,国内外大量研究证明血清胱抑素C不受性别、年龄、炎症反应、肿瘤、肌肉量、饮食摄入等因素的影响,是反映肾小球滤过率理想的内源性标记物,因而可替代肌酐等指标用于糖尿病肾病的早期诊断。本文就胱抑素C与糖尿病肾病的相关研究进展做一综述。