改进阴部备皮范围对会阴伤口愈合的影响

目的探讨改进分娩产妇阴部备皮范围后,对因分娩所致会阴伤口愈合的影响,达到减少产时对产妇的干预,避免由于阴部备皮引起会阴部皮肤的创伤或微创伤,保护会阴皮肤的完整性及屏障作用,减少会阴伤口感染机会,促进产妇舒适.方法选择我院2000年7月26日～8月31日阴道分娩、入院未做阴部备皮的产妇185例为实验组,以1999年7月26日～8月31日分娩时实施阴部备皮的产妇146例为对照组.观察2组会阴伤口的愈合情况.结果2组会阴伤口愈合情况经X2检验无显著性差异.结论我们认为在严格遵循产前会阴消毒及产后会阴伤口护理常规的情况下,改进经阴道分娩的产妇阴部备皮范围是可行的.     

传统备皮与缩小备皮范围对会阴伤口影响的效果比较

目的 探讨分娩前传统备皮与缩小备皮范围后对会阴侧切伤口愈合的影响.方法 采用随机对照的研究方法,将本院2009年1月~9月收治的160产妇随机分为实验组和对照组各80例,实验组采取缩小备皮范围的备皮方法,对照组采取传统备皮方法,评估2组备皮方法对会阴侧切伤口愈合情况的影响.结果 2组会阴伤口愈合情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 缩小备皮范围对会阴侧切伤口愈合无影响且更为人性化,易于被产妇和助产人员所接受,值得推广.     

肤阴洁用于会阴伤口护理的临床观察

目的探讨肤阴洁用于会阴伤口护理的疗效.方法回顾性总结自2001年5月1日～7月31日在我院产科分娩的产妇会阴伤口使用肤阴洁进行护理的236例为观察组;1999年5月1日～7月31日在我院产科分娩的产妇会阴伤口使用1:5 000高锰酸钾溶液进行护理208例为对照组.对2组进行护理效果的对比分析.结果观察组236例中,痊愈233例,治愈率99.15%;有效2例,有效率占0.85%;1例由于皮层组织缝合欠佳,皮层裂开.235例会阴伤口全部甲类愈合.对照组:208例,痊愈200例,治愈率97.36%,无效5例,无效率2.44%,3例皮层裂开.205例中200例甲类愈合,甲类愈合率97.56%.2组甲类愈合率比较差异有显著性P＜0.05.结论用肤阴洁与1:5 000高锰酸钾溶液做会阴伤口护理比较,结果用肤阴洁优于1:5 000高锰酸钾溶液.值得推广.     

肤阴洁用于会阴伤口护理的临床观察

目的探讨肤阴洁用于会阴伤口护理的疗效.方法回顾性总结自2001年5月1日～7月31日在我院产科分娩的产妇会阴伤口使用肤阴洁进行护理的236例为观察组;1999年5月1日～7月31日在我院产科分娩的产妇会阴伤口使用1：5 000高锰酸钾溶液进行护理208例为对照组.对2组进行护理效果的对比分析.结果观察组236例中,痊愈233例,治愈率99.15%;有效2例,有效率占0.85%;1例由于皮层组织缝合欠佳,皮层裂开.235例会阴伤口全部甲类愈合.对照组：208例,痊愈200例,治愈率97.36%,无效5例,无效率2.44%,3例皮层裂开.205例中200例甲类愈合,甲类愈合率97.56%.2组甲类愈合率比较差异有显著性P＜0.05.结论用肤阴洁与1：5 000高锰酸钾溶液做会阴伤口护理比较,结果用肤阴洁优于1：5 000高锰酸钾溶液.值得推广.     

局部浸润联合阴部神经阻滞麻醉在会阴侧切镇痛中的应用

目的 探讨局部浸润联合阴部神经阻滞麻醉法对阴道分娩产妇会阴侧切的临床镇痛效果.方法 将经阴道分娩的产妇,在行会阴侧切时采用局部浸润联合阴部神经阻滞麻醉的200例作为联合麻醉组,而将采用单纯阴部神经阻滞麻醉的200例产妇作为对照组,比较2组产妇会阴侧切的镇痛效果、缝合时间、切口出血量、肿胀和愈合情况.结果 联合麻醉镇痛效果优于对照组(p<0.01);联合麻醉组缝合时间、切口出血量明显少于对照组(p<0.01);2组会阴肿胀、切口甲级愈合情况比较无显著性差异(p>0.05).结论 局部浸润联合阴部神经阻滞麻醉应用于会阴侧切时镇痛起效快、效果可靠,母婴安全性高,且操作简便、易于掌握,值得在临床推广.     

会阴侧切伤口2种缝合方法效果比较

目的比较会阴侧切伤口皮肤层采用间断外翻褥式缝合与皮内连续缝合2种方法的优越性.方法将同时期内经阴道分娩行会阴侧切术的179例产妇,随机分为2组,均采用吸收性手术合成缝线缝合阴道粘膜及切口肌层,皮肤层则分为丝线间断外翻缝合和合成线皮内连续缝合,产后的治疗和护理均相同,对2组切口的缝合效果进行对比.结果对2组产后并发尿潴留及便秘率、伤口红肿和住院时间进行比较,有显著性差异,p＜0.01.结论会阴侧切伤口皮肤层采用皮内连续缝合,操作简便,易掌握,减轻了产妇的痛苦,有利于产妇身心康复.     

两种会阴切开缝合术的临床观察

目的探讨两种会阴切开缝合术的临床效果。方法选择2012年5~11月在我院经阴道分娩的初产妇100例,行会阴切开术后,采用可吸收及皮内连续缝合法的50例产妇为观察组;采用可吸收及皮肤丝线外缝法的50例产妇为对照组。记录两组术后会阴伤口疼痛、首次排尿情况、住院时间、伤口愈合情况的差异。结果观察组临床效果优于对照组,两组相关指标差异有统计学意义（P〈0.05）。结论可吸收及皮内连续缝合法对减轻术后会阴伤口疼痛,提高母乳喂养率,减少产后焦虑有重要意义。     

复合式昆脂愈肤灵会阴护垫在会阴伤口护理中的应用研究

目的 寻找一种适用于会阴伤口护理的有效方法,提高会阴伤口的甲级愈合率,减轻产妇痛苦.方法 选取2005年1-6月经阴道自然分娩有会阴伤口的产妇120例作为对照组,再选取2006年1-6月经阴道自然分娩有会阴伤口的产妇120例作为观察组.于产后伤口缝合完毕,对照组采用传统的碘伏擦洗法护理会阴伤口;观察组用碘伏擦洗后,再使用自制昆脂愈肤灵会阴护垫护理会阴伤口.观察2组产妇会阴伤口肿胀消退时间、疼痛程度、伤口愈合情况及拆线时间.结果 与对照组比较,观察组产后24 h会阴侧切伤口肿胀例数明显低于对照组;切口疼痛程度也低于对照组;伤口甲级愈合率显著高于对照组;伤口拆线时间早.结论 采用自制的昆脂愈肤灵会阴护垫护理效果优于传统的护理方法,能加速伤口肿胀消退,有效地缓解疼痛,明显地降低会阴伤口的感染率,促进伤口愈合,缩短拆线时间;且制作简单,使用方便,值得推广应用.     

无保护会阴接生法的临床分析

目的探讨无保护会阴接生法在阴道分娩过程中的临床应用效果。方法选择2014年1~6月份符合入选标准实行无保护会阴接生法的阴道分娩产妇500例作为观察组,选择2013年同期同样标准实行传统保护会阴接生法的阴道分娩产妇500例作为对照组,比较2组会阴损伤、会阴伤口愈合情况、分娩不良结局等情况。结果 2组产妇的会阴侧切率、会阴完整率比较,差异有统计学意义(P0.05),而产后出血率、新生儿窒息率、会阴伤口愈合率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论无保护会阴接生法降低会阴侧切率、增加会阴完整率,减轻产妇会阴损伤程度,不增加分娩不良结局,减少助产人员的职业劳损。该方法操作简单、安全、有效,值得临床推广。     

两种会阴侧切伤口缝合方式对比分析

目的 探讨不同的会阴侧切伤口缝合方式的临床疗效.方法 取符合条件的阴道分娩行会阴侧切的产妇680例随机分为传统组和观察组,各340例,传统组采用羊肠线间断或连续缝合会阴各层,丝线缝合会阴皮肤,4～5d拆线;观察组采用可吸收线连续缝合会阴各层,皮肤采用可吸收线皮内缝合,不拆线.结果观 察组产后伤口甲级愈合97.6％、1级以下伤口疼痛78.5％、产后48 h内活动56.5％,与传统组相比,差异均有统计学意义.结论 会阴侧切采取可吸收合成线皮内连续缝合方式具有切口愈合好、住院时间短、疼痛程度轻等好处,是一种较理想的缝合方法,利于产妇休息和母乳喂哺,提高产后生活质量,值得推广.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。