几种中药注射剂与溶媒配伍稳定性的研究进展

在注重合理用药的今天,药物配伍稳定性的考察在临床治疗范畴内正逐步受到重视。徐帆等[1]通过查阅大量文献资料,发现国内药物配伍稳定性研究中药物与输液配伍的稳定性研究仍然占较大比重(42.1%),其中,溶媒的选择也是影响配伍稳定性的重要因素。因此,本文针对注射剂溶媒配伍稳定性文献进行归纳、分析,探讨影响注射药物配伍稳定性的因素,为临床注射剂配伍合理使用提供依据。在临床治疗中,重要环节是正确的溶媒选择。但临床医师往     

静脉输液中的药物处理体会

众所周知 ,在药疗过程中 ,护士应准确无误地执行医瞩。如何使药物发挥最大效应 ,并将其副作用和药物浪费现象减少到最低限度 ,与护士关系十分密切。本文针对影响药物疗效的因素 ,认为护士应加强药物护理 ,在原来所强调的“三查七对”正确执行医瞩的前提下 ,在静脉输液中 ,还应采取的护理措施综述如下。1　合理配伍1 .1　根据药物的性能合理配伍　配伍的原则是 :禁止配伍的药物绝对禁止配伍 ,能够配伍的药物选择药物在溶液中稳定性强的进行配伍 ,改变配伍后 ,溶液澄明即可配伍的误区。如青霉素在近中性的溶液中相对稳定 ,如在生理盐水。而在…     

药物配伍问题

一、前言药物经配伍而制成的剂型是应用药物以正确发挥药物作用的必要形式。配伍不适当能影响药物的稳定性,均匀性、有效性和剂型的外观,对病人会造成捐失。配伍禁忌研究的目的,主要是为保证或增加剂型有效成分的稳定性、均匀性,从而保证其施用的准确性和有效性。所以药物配伍与配伍禁忌,实际上是剂型配伍的一个问题的两方面。剂型配伍的繁简有着很大的不同。一般都是由一种或一种以上的药物与赋形剂以及必要     

细胞毒性药物不合理用药探讨

目的探讨细胞毒性药物的临床不合理配伍应用状况,以此为细胞毒性药物的合理配伍应用提供有价值的临床参考依据。方法随机抽取2009年7月～2010年3月期间3812张临床细胞毒性药物处方,并对其中139张细胞毒性药物配伍不合理处方进行回顾性的分析总结。结果对139张临床细胞毒性药物（抗肿瘤药物）不合理处方进行分析,有71张不合理配伍应用处方原因为溶剂应用不合理,约占51.08%;有29张不合理配伍应用处方原因为配伍不合理,约占20.86%;有8张不合理配伍应用处方原因为浓度及应用时间不恰当,约占5.76%;有3张不合理配伍应用处方原因为抗肿瘤药物毒副作用处理不恰当,约占2.16%;有28张不合理配伍应用处方原因为抗肿瘤药物复配液稳定性因素作用,约占20.14%;139张临床细胞毒性药物（抗肿瘤药物）不合理处方配伍应用原因主要为溶剂应用不合理,其次是配伍不合理及抗肿瘤药物复配液稳定性因素作用。结论在实际的临床工作当中,对细胞毒性药物的临床不合理配伍应用要予以及时有效的临床用药干预,以最大限度的防止细胞毒性药物毒副作用对患者所造成的损害,尽可能地减少细胞毒性药物的临床不合理配伍应用现象,确保药物应用的安全性。     

抗感染药物与输液配伍的临床探讨

目的探讨抗感染药物与输液的配伍,指导临床合理用药。方法对200例抗感染药物与输液配伍的临床观察、不同输液配伍pH、溶液稳定性等药理变化进行分析。结果药物配伍得当,可使药物发挥最大的效能,否则,除可能发生药理性能变化外,还会发生物理和化学性质的变化,破坏原有性状,产生毒素。讨论药物在体外调剂过程中,可能发生物理和化学的相互作用,从而改变药物的理化性状,影响药物的稳定性,而影响疗效,甚至产生毒性。因此,熟识配伍、认真核审、做好药学监护、指导临床合理用药,是药学人员的工作重点。     

奥硝唑氯化钠注射液与四种头孢类药物配伍稳定性研究概述

目的 对奥硝唑氯化钠与四种头孢类药物配伍稳定性的研究进行总结,旨在指导用药安全性.方法 学查阅相关文献.进行总结.结果 奥硝唑氯化钠与四种头孢类药物配伍稳定.     

青霉素G钠与常用心血管药物在不同溶媒中的稳定性观察

临床上常将青霉素G钠与某些心血管药物联合使用,用以治疗和预防合并感染的心脏病患者.但是青霉素G钠与这些药物加入溶媒后对青霉素的稳定性有何影响,却鲜有报道.对此,我们对青霉素G钠在葡萄糖注射液、极化液中与部分心血管药物的体外配伍进行了试验,旨在探讨药物对青霉素稳定性的影响,为临床合理用药提供参考.     

影响药物流产的相关因素分析

目的探讨关于我院米非司酮配伍米索前列醇的药物流产方法的临床效果及相关影响因素,并对其进行研究与分析.方法随机抽取我院收治的120名自愿采取米非司酮配伍米索前列醇的药物方法进行流产的健康孕妇,对其临床效果、现象及影响因素等进行相关记录并分析.结果药物流产的方法具有比较好的避孕效果,流产的成功率可以达到90%,而且方法简单、安全.结论对药物流产的相关因素进行分析研究,有利于药物流产在临床医疗工作中的广泛应用与推广.     

不同浓度葛根素注射液与7种药物配伍的稳定性

目的 研究不同浓度葛根素注射液与临床常用7种药物配伍的稳定性.方法 考察了不同浓度葛根素注射液与种7药物配伍后的外观、pH值的变化.结果 不同浓度葛根素注射液与7种药物配伍后外观、pH值在36 h内均无明显改变,但是高浓度的葛根素注射液与维生素B6,氯化钾,葡萄糖酸钙配伍后36 h溶液呈乳白色浑浊并凝为胶体状.结论 葛根素注射液与维生素B6,氯化钾,葡萄糖酸钙应谨慎配伍.     

11种中药注射剂与常用注射液配伍稳定性

目的 分析11种中药制剂与常用注射液的配伍稳定性.方法 模拟临床用药方法,分别将11种中药制剂与常用注射液配伍再观察其物理、化学变化.结果 除了复方丹参注射液与其他药物在常用输液中不宜配伍外其他均可宜.结论 中药制剂与其他药物、输液配伍可能发生配伍变化,为了安全合理有效用药,临床用药中中药制剂尽可能分组使用.     

衡阳市吸毒现状调查与研究

本文对衡阳市劳教所戒毒大队 2 2 7名吸毒者进行了社会学调查。结果表明 :年龄小、受教育程度低、对毒品危害性认识不足、因疾病治疗而致药物性依赖、家庭原因、事业不顺等因素与吸毒密切相关。所以加强禁毒宣传教育 ,严厉打击种毒、制毒、贩毒 ,以及控制不良的社会、心理因素是预防吸毒的有效措施。     

Pro-addictive and anti-addictive factors for drug dependence

Drug dependence is defined as a chronically relapsing disorder that is characterized by compulsive drug taking, inability to limit intake, and intense drug cravings. The positive reinforcing/rewarding effects of drugs primarily depend on the mesocorticolimbic dopamine system innervating the nucleus accumbens while the craving for drugs is associated with activation of the prefrontal cortex. The chronic intake of drugs causes homeostatic molecular and functional changes in synapses, which may be critically associated with the development of drug dependence. Recent studies have demonstrated that various cytokines and proteinases are produced in the brain on treatment with drugs of abuse, and play a role in drug dependence. These endogenous modulators of drug dependence are divided into two groups, pro-addictive and anti-addictive factors. The former including tissue plasminogen activator, matrix metalloproteinase (MMP)-2 and MMP-9 act to potentiate the rewarding effects of drugs, while the latter such as tumor necrosis factor-alpha and glial cell line-derived neurotrophic factor reduce the reward. These findings suggest that an imbalance between pro-addictive and anti-addictive factors contributes to the development and relapse of drug dependence. Targeting these endogenous modulators would provide new therapeutic approaches to the treatment of drug dependence.     

中药逆转肿瘤多药耐药机制研究

多药耐药（MDR）是指肿瘤细胞对一种化疗药物产生耐药的同时,对其他结构无关、作用机制不同的抗肿瘤药物也产生交叉耐药现象。多药耐药的发生与多种因素有关,如糖蛋白（P-gP）、多药耐药相关蛋白（MRP）、乳腺癌耐药蛋白（BCRP）表达增加,谷胱甘肽转移酶（GST）活性增强,DNA修复、拓朴酶活性改变等。肿瘤多药耐药过程是一个多基因、多因素和多阶段的复杂过程。化疗药联合中药制剂用于肿瘤的治疗,有助于提高临床肿瘤化疗效果,逆转肿瘤多药耐药机制。     

中效原理在顺铂、足叶乙甙对人肺癌细胞株(PAa)相互作用中的应用

目的：利用中效原理观察顺铂、足叶乙甘配伍在体外对人现癌细胞株（ＰＡａ）的相互作用,判断用药的效果。方法：采用ＭＴＴ法利用中效原理判断联合用经的效果。结果：两种药物单独应用时随药物剂量增加,其效应也增加,两种药物合用时产生协同作用,两种经物和时的浓度比例及经时间次序不同均会影响效应大小。结论：上述两种药物合用产生协同作用,合用时的效应大小与两种药物浓度比例 给时间次序有关。     

内科患者镇静催眠药物使用现状及相关因素分析

目的探讨住院患者晚间镇静催眠药物应用情况,研究其影响因素。方法对505例晚间服用镇静催眠药物的患者进行书面问卷调查。结果患者晚间镇静催眠药物服用率占总患者的40.05%。影响因素主要有医院噪音、生活习惯及环境改变、心理障碍、躯体疼痛或不适、药物因素、社会支持、经济原因。结论诸多因素影响着住院患者晚间镇静催眠药物应用。因此,应降低影响因素的发生,减少镇静催眠药物的应用。     

老年精神病患者医院内易感病原学与耐药性分析及相关因素调查

目的 分析老年精神病患者医院获得性感染病原学与耐药性的相关影响因素调查,为临床合理用药和对因护理提供依据。 方法 选择2016年2月～2017年2月我院79例老年精神病患者医院获得性感染的状况及相关性因素进行调查分析。 结果 79例患者中,共发生医院获得性感染13例,其中,感染部位：下呼吸道感染占61.54%为最高。感染因素以高龄、侵入性操作、住院时长以及合并基础病为危险高发。医院获得性感染药物敏感性和耐药性分析中,发现阿米卡星和亚安培南应用于革兰阴性菌的耐药率较低,对革兰阴性菌整体有较高的敏感性。 结论 老年精神病患者感染的致病菌以革兰阴性杆菌为主,革兰阴性杆菌中的铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌等是造成压疮患者感染的主要病原菌,临床应根据药敏结果结合耐药趋势进行合理用药,在抗菌药物应用应加强用药合理性,减缓耐药菌的出现。     

原发性高血压患者降压药物使用管理分析

目的:调查分析住院患者抗高血压药物的使用特点及用药趋势,为抗高血压药物的管理提供理论依据。方法:对2009年5月～201 1年5月来我院进行住院治疗的高血压患者533例的病例资料进行回顾性分析,调查临床常用抗高血压药物的使用情况及其影响因素进行分析。结果:533例高血压患者钙通道阻滞剂是使用频率最高的抗高血压药物,其次是复方类降压药,并且ACEI类药物应用频率2010年5月～2011年4月期间高于2010年5月～2011年4月期间的,进一步研究发现,随着年龄的增加,患者中服用ACEI类的比例逐渐增加。结论:临床在抗高血压药物的选择,不仅仅要考虑药物的降压效果,还必须考虑到患者的个体差异和经济承受能力,根据个体情况合理地选择药物,从而达到安全,有效,经济的个性化治疗目标。     

社区高血压人群抗高血压药物的利用情况、依从性及影响因素

目的 了解实际自然人群中抗高血压药物的分布和使用情况。方法 利用抗高血压药物的用药监测系统,统计高血压人群中各类抗高血压药物的使用情况和依从性;对依从性的影响因素进行非条件logistic回归分析。结果 社区高血压病有2522例,未用药539例（占21．37％）,不规则服药1059例（占41．99％）,规则服药924例（占36．64％）,（单一服药375例,联合服药549例）;单独服用复方降压片173例,单独服用硝苯地平108例,单独服用其他药物94例;复方降压片与硝苯地平联合服用（复方降压片＋硝苯地平）252例,卡托普利与硝苯地平联合服用（卡托普利＋硝苯地平）132例,其他联合用药165例。结论 社区人群抗高血压药物服药依从性低。吸烟、心脑血管病是主要不规则服药的独立危险因素;知识得分、非药物治疗、发病时间长是主要不规则服药的独立保护因素;吸烟、心脑血管病是主要未服药的独立危险因素;知识得分高、非药物治疗、发病时间长、有经济来源是主要未服药的独立保护因素。     

浅谈中药的临床合理应用

目前全球范围内不合理用药现象都很严重。我国的药品不良反应中有10%～30%是源于不合理用药引起的,可见合理用药以保证患者用药安全是医药工作者的职责,也是亟待解决的问题。从中药的临床应用各环节入手,涉及辨明品种、选择适当的炮制品、严格遵循用药剂量、煎煮方法和服用方法要适宜、中西药配伍要得当以及中药师调配和发药要细心等方面,探讨在临床使用中药过程中必须注意的问题,并分析了不合理用药的原因,希望引起医师、药师和患者的关注,为临床上合理使用中药提供参考。