牙科手机蒸汽灭菌效果的细菌学评价

目的：比较排气式和预真空两种高温压力蒸汽灭菌方法对牙科手机的灭菌效果。方法：选择20支牙科手机,经指定浓度菌悬液污染后,随机分为两组,分别进行排气式和预真空高温压力蒸汽灭菌。对灭菌前后采样细菌培养结果进行统计学分析。结果：排气式高温压力蒸汽灭菌率为99．425％,预真空高温压力蒸汽灭菌率为100％,二者无显著性差异（P〉0．05）。结论：高温压力蒸汽灭菌对牙科手机进行消毒灭菌的效果可靠;采用具有预真空功能的高温压力蒸汽灭菌器更为安全理想。     

牙科手机两种不同高温压力蒸汽灭菌效果的细菌学评价

目的评价排气式和预真空两种高温压力蒸汽灭菌方法对牙科手机的灭菌效果。方法选择20支牙科手机，经指定浓度菌悬液污染后，随机分为两组，分别进行排气式和预真空高温压力蒸汽灭菌。对灭菌前后采样细菌培养结果进行统计学分析。结果排气式高温压力蒸汽灭菌率为99．375％，预真空高温压力蒸汽灭菌率为100％，二者无显著性差异（P〉0．05）。结论高温压力蒸汽灭菌对牙科手机进行消毒灭菌的效果可靠；采用具有预真空功能的高温压力蒸汽灭菌器更为理想。     

三次预真空压力蒸汽灭菌器与卡式压力蒸汽灭菌器在牙科高速手机腔管内灭菌效果的比较研究

目的 比较研究三次预真空压力蒸汽灭菌器与卡式压力蒸汽灭菌器在口腔高速手机腔管内的灭活效果.方法 将临床使用过的污染手机随机分为A、B两组,每组累计40只.A组经口腔专用全自动热清洗/消毒机清洗后再随机分为A1、A2两组,每组20只,分别采用三次预真空压力蒸汽灭菌器或卡式压力蒸汽灭菌器灭菌;B组不经口腔专用全自动热清洗/消毒机清洗而随机分为B1、B2两组,每组20只,分别采用三次预真空压力蒸汽灭菌器或卡式压力蒸汽灭菌器灭菌.灭菌前后于手机腔管内取样作细菌培养.结果 A组经专用设备清洗过的40只污染手机经两种压力蒸汽灭菌器灭菌后手机腔管内取样培养均无细菌生长,未清洗过的污染手机采用三次预真空压力蒸汽灭菌器灭菌后手机腔管内取样培养无细菌生长,而经卡式压力蒸汽灭菌器灭菌后,两只手机腔管内检出有细菌生长.结论 经过全自动热清洗/消毒机清洗过的高速手机使用预真空压力蒸汽灭菌器或卡式压力蒸汽灭菌器均可达到手机腔管内细菌灭活的效果.高速手机的专业清洗是达到腔管内灭菌效果不可忽视的重要步骤.     

三次预真空压力蒸汽灭菌器与卡式压力蒸汽灭菌器在牙科高速手机腔管内灭菌效果的比较研究

目的比较研究三次预真空压力蒸汽灭菌器与卡式压力蒸汽灭菌器在口腔高速手机腔管内的灭活效果。方法将临床使用过的污染手机随机分为A、B两组，每组累计40只。A组经口腔专用全自动热清洗／消毒机清洗后再随机分为A1、A2两组，每组20只，分别采用三次预真空压力蒸汽灭菌器或卡式压力蒸汽灭菌器灭菌；B组不经口腔专用全自动热清洗俏毒机清洗而随机分为B1、B2两组，每组20只，分别采用三次预真空压力蒸汽灭菌器或卡式压力蒸汽灭菌器灭菌。灭菌前后于手机腔管内取样作细菌培养。结果A组经专用设备清洗过的40只污染手机经两种压力蒸汽灭菌器灭菌后手机腔管内取样培养均无细菌生长，未清洗过的污染手机采用三次预真空压力蒸汽灭菌器灭菌后手机腔管内取样培养无细菌生长，而经卡式压力蒸汽灭菌器灭菌后，两只手机腔管内检出有细菌生长。结论经过全自动热清洗／消毒机清洗过的高速手机使用预真空压力蒸汽灭菌器或卡式压力蒸汽灭菌器均可达到手机腔管内细菌灭活的效果。高速手机的专业清洗是达到腔管内灭菌效果不可忽视的重要步骤。     

严管供应室质量监测关，有效控制院内感染

对灭菌器的监测 我院供应室使用的灭菌器是脉动真空压力蒸汽灭菌器和下排气式灭菌器。常用脉动真空压力蒸汽灭菌器。①对脉动真空压力蒸汽灭菌器的监测方法：每日每台设备在灭菌运行前进行B—D试验监测。其方法是用标准试验包23cm×25cm×27cm大小的包裹,将B—D测试纸注明日期时间放入测试包的中间,测试包重量为4kg±0．05,然后将测试包置于底层靠近柜门排气口处上方。     

预真空压力灭菌器对密闭容器灭菌效果的研究

目的探讨预真空压力灭菌器对密闭容器的灭菌效果.方法将纱布分别放置在密闭和开放的容器内,并分为 4组.按照不同时限,分别用预真空灭菌器和下排汽式灭菌器灭菌,利用化学指示卡和生物指示剂观察其灭菌效果.结果各组预真空灭菌法灭菌效果均达 100%.下排气式灭菌器均未达到理想的灭菌效果.结论 (1)预真空灭菌器的灭菌效果优于下排气式灭菌器; (2)密闭容器应用于预真空灭菌器既可达到理想的灭菌效果,又可有效地预防灭菌物品的二次污染.     

喷射式预真空压力蒸汽灭菌器消毒穿刺针的生物监测

PYMSI- 0 .6喷射式预真空压力蒸汽灭菌器是一种新型预真空灭菌器 ,其主要特点是获得真空快 ,灭菌周期短 ,灭菌效果好 ,成功率高 ,对消毒物品损害轻微。在消毒物品安放拥挤重叠情况下 ,也能达到灭菌目的。为验证此灭菌器的灭菌性能 ,我们对手工清洗后的 5 # 1/ 2心内针、7#腰穿针、12 #胸穿针、16#腹穿针进行压力蒸汽灭菌后的无菌检测 ,现将结果报告如下。1　方法1.1　清洗与灭菌　将回收的污染针头放入 30 g/ L 过氧化氢溶液中浸泡 30 min——清水冲洗——置于 2 0 g/ L碳酸氢钠溶液中煮沸 30 min——清水冲洗——针头机加压冲洗——于蒸…     

不同包装的医用物品高压蒸汽灭菌后有效期的研究

目的 观察不同方法包装医用物品对高压蒸汽灭菌后有效期的影响。方法 将常规换药包单纯用医用纸袋包装后高压蒸汽灭菌；穿刺包、手术敷料包双层棉布包装灭菌后分别外加医用纸袋及真空塑封包装，与4层棉布包装对照比较灭菌有效期。结果 用纸袋包装搪瓷、器械类物品高压灭菌，保存4周培养包内物品无细菌生长；穿刺包灭菌干燥后外加纸袋包装，保存4周培养无细菌生长；穿刺包、手术敷料包灭菌干燥后外加真空塑封包装，保存6个月后培养无细菌生长。各对照组均有细菌生长。结论 医用纸袋及真空塑封包装方法适用于高压蒸汽灭菌物品的包装，保存时间优于布类包装。     

压力蒸汽灭菌干燥环节对物品储存有效期的影响

无菌物品储存有效期受许多因素的影响,为了探讨压力蒸汽灭菌物品干燥环节和干燥程度对物品无菌储存有效期的影响,我们采用5种不同组合包装的实验包,经脉动真空压力蒸汽常规操作灭菌后分为两组：第1组实验包用常规干燥程序进行烤干后备用;第2组实验包用常规干燥程序烤干后打开灭菌器门,试验包留在灭菌器内利用余热继续烤干并自然冷却一夜,次日再取出彻底烤干的试验包备用。将2组实验包分别放在无菌、清洁、污染的3种环境中储存,定期采样做无菌检验实验,观察长菌时间和长菌率。通过对1200个试验包的实验观察表明,无菌包的干燥程度对无菌储存有效期限有明显影响。现将实验结果报道如下：     

B-D测试监测预真空压力灭菌器系统有效性的效能体会

B -D测试是专用预真空压力蒸汽灭菌器的真空有效性的监测方法。而残留于灭菌柜内的冷空气可影响饱和蒸汽的穿透 ,是导致灭菌失败的常见原因之一。灭菌柜内的冷空气是否排尽 ,用传统的监测方法无法测知。B -D试验是在热蒸汽进入灭菌柜内时 ,试验包的相对较大体积和可透气性布料极易“吸附”或“捕获”残留冷空气 ,使试验包成为无菌柜内残留冷空气的聚集点。从而可以迅速、准确地检测预真空压力蒸汽灭菌器系统的有效性。对于中心供应室来说 ,只有B -D测试合格 ,才能运转灭菌器。因而必须确保B -D测试的准确性。现将体会介绍如下。1　材料…     

真空高压消毒机对牙科手机消毒效果的评价

目的:评价三次预真空高压蒸汽灭菌器高压消毒对牙科高速手机消毒后的效果。方法:把90个使用后的牙科高速手机随机分配到两个处理组和一个空白对照组,分别在预真空高温高压、2%戊二醛浸泡之后对手机前端表面和手机管道内液体进行细菌采样,并对样本进行细菌培养。结果:在两个处理组中,三次预真空高压消毒细茵培养结果为阴性,2%戊二醛浸泡组及空白对照组细茵培养结果为阳性。结论:三次预真空高压蒸汽灭菌法消毒牙科手机能够彻底灭菌,而且消毒时间较短,临床使用方便,对手机轴承损伤性也较小,是目前牙科手机最适合的消毒方法之一。     

PCD在真空灭菌器B-D测试中的应用

B-D测试是用来检测预真空(脉动)压力蒸汽灭菌器空气排除效果[1]。2006年7月《消毒供应中心管理规范》讨论稿中提到PCD是指对灭菌过程有一定的抵抗力的模拟装置。其内部可以放置化学或生物指示物,用于灭菌物品的批量监测、B-D测试、腔体器材的灭菌监测等。2007年4月我院消毒供应室试用PCD对压力蒸汽灭菌器进行B-D测试,结果满意,报道如下。1材料和方法1.1材料MG-1.2Ⅱ千樱预真空灭菌器,3M00135B-D测试包,德国gke公司提供的Helix螺旋形PCDB-D检测体及专用化学指示物。1.2方法1.2.1监测方法于每日操作前打开灭菌器进气阀门,预热5min后…     

医院消毒灭菌技术的现状与进展

消毒灭菌技术 ,贯穿于医疗护理工作的始终。近年来 ,随着人们对感染性疾病的传播途径和病原菌的不断认识 ,对医院内感染的意识不断提高和重视 ,消毒灭菌技术也随之而发展。现综述如下。1　物理性消毒灭菌技术1 1　在热力消毒方法中 ,压力蒸气是最普遍 ,效果最可靠的一种灭菌方法。其优点是蒸气穿透力强 ,灭菌可靠 ,能杀灭所有微生物。脉动预真空压力蒸气灭菌器逐步取代下排式压力蒸气灭菌器 ,其优点是时间短、灭菌后物品干燥、损害轻微、灭菌彻底等〔1〕。周尚汉等〔2〕对驻京 7所大中型医院预真空、下排气和手提式压力蒸气灭菌器灭菌效果检…     

脉动真空灭菌器灭菌物品湿包产生因素及解决对策研究

目的分析脉动真空灭菌器灭菌物品湿包产生的因素并制定相应解决对策,降低灭菌物品湿包发生率。方法通过观察触摸法或称重法,记录2018年3月至2020年3月新乡市中心医院脉动真空灭菌器灭菌次数及灭菌过程中发生湿包的频率,分析原因并提出预防湿包的控制方法。结果2018年3月至2020年3月新乡市中心医院脉动真空灭菌器共灭菌2336次,包数122992个,其中湿包383个(占比0.31%)。383个湿包形成原因主要有:拟灭菌物品准备不当(28.72%)、脉动真空灭菌器灭菌时干燥时间短/灭菌器下排气通路存在排气故障、不顺畅(15.67%)、蒸汽发生器给出的气饱和度未达到消毒灭菌时气压量值(14.36%)、物品卸载不当(13.58%)、物品装载不当(11.23%)、手术敷料的干燥程度(9.14%)、灭菌器相关问题(7.31%)。结论2018年3月至2020年3月新乡市中心医院脉动真空灭菌器湿包发生率为0.31%,原因以灭菌物品准备不当占比最高。在灭菌工作中应严格按照规范进行操作,并制定管理责任制度并落实相关措施降低湿包发生率、保障灭菌效果。     

简述压力蒸汽灭菌中的小装量效应

高压蒸汽灭菌是临床上最常用的一种灭菌方法,利用高压及饱和蒸汽的高热所释放的潜热灭菌.高压灭菌分下排气压力灭菌器及真空高压灭菌器两大类.真空高压灭菌器与下排气式灭菌器相比其有灭菌彻底、工作效率高、对物品损坏程度轻、灭菌包干燥等诸多优点,但它除具备有水、有电、有蒸汽的条件外,还需要注意小装量效应的问题.现就这一问题做如下阐述.     

脉动真空灭菌器灭菌中湿包形成的因素及控制对策

我院是一间拥有300张床位的综合性医院。消毒供应室负责全院灭菌物品的供应任务,从1999年1月开始使用脉动真空灭菌器。灭菌质量直接关系到患者的安危,灭菌质量和灭菌器的灭菌效果与操作情况密切相关[1]。脉动真空灭菌器灭菌高效、便捷,其灭菌过程效果监测要求严格,在蒸汽灭菌过程中影响灭菌效果的因素是湿包现象,湿包视为被污染,有引起医院感染的危险。返工既加大了工作负荷,又增加了成本消耗。为此,探讨引起湿包的因素及控制其发生有着极为重要的意义。1引起湿包的因素1.1锅炉房供给蒸汽不稳定,刚注汽时锅炉内加水,蒸汽压力不足0.3MPa。1.…     

脉动真空灭菌器在使用中的维护及故障分析

随着现代科学技术的发展，医院消毒供应室的灭菌设备也逐渐以先进的脉动真空灭菌取代了陈旧落后的压力蒸汽灭菌器。改变了冷空气的排除方式，使空气排量达99％以上，极大地提高了灭菌质量和工作效率，我院是从1999年开始使用脉动真空灭菌器的，五年来，全院的无菌物品都是由这一台灭菌器完成的，从未停止工作，至今仍正常运行。     

新型纺织品包装材料在消毒供应中心的应用效果研究

目的 分析新型纺织品包装材料用于消毒供应中心包装的阻菌效果和使用成本.方法 本院2019年2月至2020年2月采用纯棉布、一次性无纺布及新型纺织品包装材料包装的小缝合包分别置于压力蒸汽灭菌器的最难灭菌位置进行灭菌,生物监测测试(PCD)包中心部位放置自含式的嗜热脂肪芽孢杆菌,灭菌后取出自含式芽孢杆菌进行培养,在灭菌保存的规定有效期内,每组每个时间点各抽10个小缝合包,进行无菌检验.比较3种包装材料灭菌有效性、使用成本及新型纺织品包装材料与纯棉布相同洗涤程序成本、洗涤效果和烘干效果.结果 无纺布和新型纺织品包装材料在保存期间所有的小缝合包均未有细菌感染,纯棉布组随着保存时间的增加,有细菌生长的小缝合包逐渐增加;新型纺织品包装材料月综合成本最低、其次为纯棉布,无纺布成本最高;新型纺织品包装材料与纯棉布相同洗涤程序成本、洗涤效果和烘干效果存在明显差异.结论 3种包装材料包装的物品经压力蒸汽灭菌后均合格,其中一次性无纺布和新型纺织品包装材料的灭菌有效期长于纯棉布,实用性强,使用成本低,对环境污染少,有利于预防医院感染.     

医用透明包装袋的使用监测和经济性探讨

我院从2001年使用包装袋，先准备检测包30个，操作时将物品洗涤干净。擦干水，器械关节擦油后按器械包名称。清点数目。包装成各种规格包，根据器械包大小选择包装规格，器械包放进袋内，包内放化学指示卡，写清楚灭菌时间有效期时间，用封口机封口，将包放入脉动真空压力蒸汽灭菌器消毒，温度为132度，压力为0．2nka，灭菌时间为6分钟。     

脉动真空灭菌器灭菌中湿包形成的因素及控制对策

我院是一间拥有300张床位的综合性医院。消毒供应室负责全院灭菌物品的供应任务，从1999年1月开始使用脉动真空灭菌器。灭菌质量直接关系到患者的安危，灭菌质量和灭菌器的灭菌效果与操作情况密切相关。脉动真空灭菌器灭菌高效、便捷，其灭菌过程效果监测要求严格，在蒸汽灭菌过程中影响灭菌效果的因素是湿包现象，湿包视为被污染，有引起医院感染的危险。返工既加大了工作负荷，又增加了成本消耗。为此，探讨引起湿包的因素及控制其发生有着极为重要的意义。