醉酒后颅脑外伤的临床护理观察

醉酒后颅脑外伤在我科经常遇见。下面谈醉酒后颅脑外伤的临床护理观察几点体会。     

醉酒后颅脑损伤的临床分析及护理观察

随着现代生活水平的提高和生活节奏的加快，人际交往的频繁，饮酒普遍，而过量也呈增长趋势，随之醉酒后颅脑外伤的发病率亦相应升高。患者病情往往严重，临床症状易被掩盖，预后差，现就我科收治过的94例总结如下。     

盐酸纳洛酮治疗醉酒后重型脑外伤的临床疗效

目的研究盐酸纳洛酮注射液在治疗醉酒后重型脑外伤患者中的临床疗效。方法选取2010年1月至2013年12月于我院接受治疗的醉酒后重型颅脑外伤患者为研究对象,按随机数字法分为观察组和对照组,各39例,对照组予以降低颅内压、利尿、脱水、扩张血管、解痉、营养脑细胞等常规治疗方案,观察组在对照组治疗基础上加用盐酸纳洛酮注射液,比较两组患者治疗后的颅内压高低、脑水肿程度、10d后的GCS评分及预后情况。结果观察组颅内压〉250mmH2O、重度脑水肿患者均为17．95％,而对照组患者分别为43．59％、51．28％,观察组患者颅内压升高及重度脑水肿患者明显少于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗10d后意识转清率、伤后3个月恢复良好率分别为56．41％、46．15％,明显高于对照组患者的35．90％、30．77％,组间差异亦存在统计学意义（P〈0．05）。结论在治疗重型脑外伤患者时,盐酸纳洛酮注射液可改善脑代谢及醉酒病人的酒精中毒、减轻脑水肿、降低颅内压、维持血压、缩短意识清醒时间、促进脑细胞功能的恢复、提高患者的生活质量及GCS评分。     

重症脑外伤的观察与护理

颅脑外伤是外科中较严重的损伤，其病情变化复杂。入院时病情较重，后期并发症较多，稍有护理不当，造成严重后果。据世界卫生组织(WHO)资料统计证实，全世界每年创伤患者，20％因创伤后不能及时得到救治而死亡。我们通过对30例脑外伤患者采取综合护理措施，获得了满意的效果。现报告如下：     

醉酒后颅脑外伤52例临床分析

通过对52例醉酒后发生颅脑外伤病例进行临床分析,认为头痛呕吐症状严重,瞳孔变化,出现抽搐、病理征、血压变化及意识障碍时间延长是醉酒后颅脑外伤与一般酒精中毒的鉴别要点,希望以此减少医疗过程中对酒后颅脑外伤的误诊和漏诊.     

高压氧治疗脑外伤临床观察

目的探讨高压氧对脑外伤的临床治疗效果。方法选择200例患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用药物和物理治疗,观察组在此基础上加用高压氧治疗,比较两组疗效。结果观察组总有效率为89％,对照组总有效率为74％,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前两组GCS和DRS评分差异无统计学意义,治疗后GCS评分增加,DRS评分降低,与治疗前差异显著,但观察组变化幅度更大,与对照组比较,差异有统计学意义。结论高压氧是一种治疗脑外伤非常有效的手段。     

脑外伤治疗的观察及护理体会

脑外伤为脑外科比较常见的外伤疾病,其可有颅内血肿、颅底骨折、颅骨骨折、脑干损伤、脑挤压伤、脑挫裂伤等损伤。患者发生此病后对其脑组织会有一定的压迫,患者后期甚至会发生脑疝等严重疾病,危及患者生命。此疾病导致患者的死亡几率很高,是临床比较严重的急性疾病。过往此疾病多应用手术方式进行治疗,现今影像技术不断发展更新,CT技术已经应用到此疾病的治疗上,术者可对患者的脑部血肿更加清晰地分析,故对此疾病患者实施非手术治疗已经成为临床研究重视的课题。这也对护理人员提出了明确的要求,护理工作者应适应新的诊断治疗技术,积极给予配合,以有效降低患者的死亡率。     

脑外伤后脑梗死32例临床分析

脑外伤后脑梗死是指颅脑损伤后导致局部脑血流供应的改变、神经功能障碍及脑组织缺血性损害等表现,是颅脑外科常见的并发症。谭新杰等[1]报道脑外伤后脑梗死的发生率达1.9%。近年来,随着影像学诊断技术的提高,脑外伤后脑梗死的诊断率不断提高,引起人们的重视。本文对我院2007年2     

脑外伤后精神障碍患者的护理

目的：总结脑外伤后精神障碍患者的护理,更好地指导临床护理工作。方法：总结本院2010年1月～2011年6月脑外科收治的脑外伤后发生精神障碍患者的护理经验,根据不同护理内容提出相应护理重点。结果：41例患者,精神症状完全消失、生活可以自理、工作恢复正常者13例,精神症状基本消失,生活基本可以自理26例,2例精神症状仅得到部分改善。结论：脑外伤后有相当一部分患者存在精神方面障碍,护理干预对于促进患者康复是一种必不可少的途径。     

醉酒后合并颅脑损伤563例临床分析

目的 总结563例醉酒后合并颅脑损伤病人的临床特点及诊治体会.方法 回顾性分析本科室收治的醉酒后颅脑损伤563例.结果 本组延误诊断5例,占总数的0.89%.出院时按格拉斯哥昏迷预后评分(GOS):良好535例(95.0%),中残13例(2.3%),重残5例(0.9%),植物生存2例(0.4%),死亡8例(1.4%).结论 提高对醉酒后合并颅脑损伤的认识,通过体检,保持呼吸道通畅,重视瞳孔观察,及时复查颅脑CT,可明显降低误诊率,提高醉酒后合并颅脑损伤的治愈率,降低致残率及死亡率.     

脑外伤后综合症患者的心理护理

目的探讨心理护理在脑外伤后综合症临床治疗中的作用。方法60例脑外伤后综合症患者随机分成治疗组和对照组,每组80例,对照组应用口服盐酸氟西汀治疗,对照组在口服盐酸氟西汀的基础上同时予以心理护理。结果治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为76.3%,治疗组有效率明显高于对照组,两组差异经统计学处理有显著性意义（p〈0.05）。结论心理护理对脑外伤综合症患者的康复有积极影响。     

脑外伤术后高热护理分析

体温是机体健康状况的标志，是人体最敏感的信号。高热则是疾病转重的示警预告。在护理工作中，高热护理是临床中最常见、最棘手的问题，下面我们以８０例脑外伤术后的高热资料为依据。谈一下我们对脑外伤术后高热的护理分析。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组８０例，其中男４７例，女３３例。年龄４～８１岁，高热时意识清楚 ３１例，昏迷 ４９例。经治疗痊愈 ５２例，生活自理１３例，重残８例，植物生存２例，死亡５例。１．２ 高热持续时间及最高温度 本组高热中，高热期间最高体温在３９～３９．４℃者３７例，３９．５～３９．９℃者…     

急诊脑外伤患者临床护理体会

目的通过对87例急诊脑外伤患者的急救、护理,探讨急诊脑外伤患者的合理护理方法。方法对急诊脑外伤患者急救、病情观察、术前准备进行全程护理,患者提供迅速有效、明确到位的医疗护理措施。结果完全康复痊愈出院者61例,占70.11%。结论尽早对脑外伤患者实施处理与救治,严密观察病情变化,给予精心护理,有助于提高治愈率,降低病残率。     

脑外伤护理中人性化护理的效果观察

目的探讨和分析在脑外伤患者的护理中人性化护理的应用效果。方法选取2015年11月至2018年11月在我院医治的脑外伤患者(70例)做研究,随机分为乙组(35例)、甲组(35例)。乙组一般护理,在此基础上甲组加人性化护理,总结生活质量、住院时间、心理状况。结果甲组患者的社会功能评分、情绪功能评分、躯体功能评分、角色功能评分、认知功能评分都高于乙组患者,差异显著,P <0.05。甲组患者的住院时间短于乙组患者,差异显著,P <0.05。甲组患者的抑郁状况评分、焦虑状况评分都低于乙组患者,差异显著,P <0.05。结论在脑外伤患者的护理中,人性化护理可缩短患者住院时间,改善心理状况,并提高生活质量,值得应用。     

脑外伤后脑梗死临床治疗分析

目的 探讨创伤性大面积脑梗死的临床特点及治疗方法.方法 总结我院40例创伤性大面积脑梗死患者的临床资料,分析治疗经过.结果 40例脑外伤后脑梗死患者中,所有病例均采用综合治疗,按GOS评分标准判断预后,良好18例,中残14例,重残4例,死亡4例.治疗效果与原发病情密切相关.结论 在外伤后由于脑供血动脉损伤,加上脑水肿,血栓形成,引起脑梗死发病机制复杂,采取适当的综合治疗方法治疗效果好.     

重型脑外伤并高钠血症的临床疗效观察

目的:观察入住ICU的重型脑外伤并高钠血症不同治疗方法的疗效,探索更适合不同患者的最佳治疗方法。方法:收集了30例重型脑外伤并高钠血症患者,根据具体病情采取适当方法治疗患者。结果:28例患者治疗有效,2例患者因病情危重,抢救无效死亡。结论:根据具体病情采取不同治疗方法治疗重型脑外伤并高钠血症效果良好。     

醉酒后重型颅脑损伤22例观察与护理

醉酒后引起的急性酒精中毒常表现为兴奋或狂躁，随后转为大脑皮质广泛抑制。醉酒增加了意外事故的发生，同时也掩盖了颅脑损伤患者的症状及体征，使病情变得更为复杂，给临床治疗与护理带来了不便。正确及时作出病情判断，是治疗和护理的关键。我院于2003年2月～2006年3月共收治醉酒后重型颅脑损伤患者22例，现将护理体会报告如下：     

老年脑外伤患者的观察与护理

随着我国人口逐渐老龄化，老年脑外疾病发病率呈逐年上升趋势。患者由于其生理性老化，抗病能力降低，重要器官代偿能力减弱外，大部分还有循环系统、呼吸系统、内分泌系统、消化系统等多种疾病并存，老年脑外伤患者在临床表现和护理方面有其自身特点。为此对2005年1月-2007年10月我院收治的96例老年颅脑外伤患者的临床护理进行归纳和总结报道如下。     

脑外伤气管切开术后气管导管的护理

通过对32例脑外伤行气管切开患者的护理,总结了对气管导管的护理方法,提出了护理要点。认为加强气管导管的护理,对减少术后并发症,提高脑外伤患者的生存率极为重要。现报告如下。     

归脾汤加减治疗脑外伤后综合征20例临床观察

脑外伤后综合征是临床常见病,其发病率有逐年上升趋势。2003-2010年笔者用归脾汤加减治疗脑外伤后综合征患者20例,效果满意,现报道如下。