C反应蛋白检测在感染性肺炎辅助诊疗中的价值分析

目的：分析C反应蛋白（CRP）检测在感染性肺炎辅助诊疗中的价值。方法：选择感染性肺炎116例和健康体检者90例分别作为观察组和对照组。采用美国BECKMAN蛋白分析仪进行血清CRP、白细胞（WBC）定量检测及单因素方差分析。结果：两组WBC和CRP值比较,分别为差异显著和非常显著（P〈0．05和P〈0．01）;中性粒细胞（GRA）比较,差异不显著（P〉0．05）。结论：CRP检测对诊断感染性肺炎有辅助作用,可以将其作为指导临床应用抗生素的指标之一。     

中性粒细胞CD64指数在儿童支气管肺炎诊断中的应用价值

目的探讨外周血中性粒细胞表面标志物CD64的表达在儿童支气管肺炎诊断中的价值。方法选取支气管肺炎住院患儿76例,健康对照儿童22例,采用流式细胞术检测外周血中性粒细胞CD64的表达,同时检测外周血白细胞（WBC）和C反应蛋白（CRP）。分别比较各指标在支气管肺炎组与健康对照组以及支原体感染阳性组与阴性组中的差异：比较3种CD64指数计算方法的敏感性以及与CRP的相关性。结果支气管肺炎组WBC及CRP检测结果与健康对照组相比无显著性差异（P〉0．05）;3种CD64指数计算方法中Indexl及Index3明显高于健康对照组（P〈0．01）,Index2结果高于健康对照组,但无统计学差异（P〉0．05）。支原体感染阳性组CD64Index1、Index2、Index3与支原体感染阴性组相比均无显著性差异（P〉0．05）。ROC曲线分析结果显示CD64Index3即中性粒细胞与淋巴细胞平均荧光强度比值的诊断敏感性最高．最佳临界值为7．04。结论外周血中性粒细胞与淋巴细胞CD64平均荧光强度比值测定有助于支气管肺炎感染的鉴别诊断。     

高压氧对荷S-180瘤细胞小鼠血液某些指标的影响(论著)

目的：探讨高压氧（HBO）暴露对荷瘤小鼠血液指标的影响。方法：用雄性Balb／C／小鼠20只，随机分成4组，每组5只。A组为正常对照；B组只行HBO暴露；C组只做肿瘤接种；D组行HBO暴露并接种肿瘤。B、D组经压力0．2MPa、氧浓度87％、氧分压0．174MPa的HBO暴露20次后，所有鼠摘眼球取血对其血红蛋白、白细胞总数、中性白细胞数、淋巴细胞数、中性白细胞百分比、淋巴细胞百分比作了观察。结果：（1）血红蛋白在HBO肿瘤组比单纯HBO组高（P＜0．01）；（2）白细胞总数在HBO肿瘤组分别高于对照组（P＜0．05）、单纯HBO组（P＜0．01）和单纯肿瘤组（P＜0．05）；（3）中性白细胞数在HBO肿瘤组和单纯肿瘤组，均比对照组高（P＜0．01，P＜0．05），而HBO肿瘤组分别比单纯HBO组和单纯肿瘤组高（P＜0．01，P＜0．05）；（4）淋巴细胞数各组之间均无明显差异；（5）中性白细胞百分比在HBO肿瘤组和单纯肿瘤组，均比对照组高（P＜0．01，P＜0．05），而HBO肿瘤组比单纯HBO组高（P＜0．01）；（6）淋巴细胞百分比在对照组分别比HBO肿瘤组和单纯肿瘤组高（P＜0．01，P＜0．05），而单纯HBO组比HBO肿瘤组高（P＜0．01）。结论：（1）HBO（氧分压＝0．174MPa）可使荷瘤小鼠的白细胞总数和中性白细胞数量提高，但未能改变正常     

健脾解毒降浊汤联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌效果观察

目的：观察健脾解毒降浊汤联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应。方法：选择晚期结直肠癌47例,随机分为观察组25例和对照组22例。对照组采用FOLFOX4方案进行化疗,观察组在对照组治疗的基础上加用健脾解毒降浊汤。两组均以21天为1个疗程,人组病例均至少完成2个周期的治疗。观察两组近期疗效、生存质量改善及不良反应发生情况。结果：两组总有效率差异不显著（P〉0．05）,但观察组疾病控制率显著高于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后KPS分值提高率、体重增加率均显著高于对照组（P〈0．05）。观察组白细胞、中性粒细胞减少发生率显著低于对照组,外周神经毒性、乏力、呕吐发生率均显著或非常显著低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论：健脾解毒降浊汤配合FOLFOX4方案化疗可提高结直肠癌的疾病控制率,改善患者生存质量,降低化疗药物的不良反应。     

社区获得性肺炎检测血清降钙素原的临床价值分析

目的探讨血清降钙素原（procalcitonin,PCT）定量检测对社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）患者的临床诊断价值。方法采用电化学发光法,对50例CAP患者和30例健康体检者进行血清PCT定量检测．免疫胶乳比浊法对其CRP进行检测并采集静脉血进行白细胞计数,分别计算其诊断CAP的灵敏度及特异性。根据CAP患者的转归,将其分为死亡组与好转组,比较患者人院第1、4、7d血清PCT浓度。结果与对照组比较,患者组血清PCT、CRP及全血WBC水平显著增高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。在诊断CAP的灵敏度上,PCT（0．93）与CRP（0．87）相比,P〉0．05,差异无统计学意义;PCT（0．93）与WBC（0．67）相比,P〈0．05,差异有统计学意义。在诊断CAP的特异性上,PCT（0．96）与CRP（0．88）和WBC（0．92）相比,差异均有统计学意义（P〈0．05）。死亡组第1、4、7d血清PCT水平与好转组比较,其浓度明显升高（P〈0．05）。结论血清PCT定量检测是诊断CAP灵敏度、特异性均较好的指标,且血清PCT浓度高低对患者的预后评估有重要的参考价值。     

双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡临床观察

目的：探讨双黄连口服液联合雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床效果。方法将收治的80例口腔溃疡患者分为两组,每组40例。对照组采用雷尼替丁治疗,观察组在对照组的基础上,联用双黄连口服液治疗。治疗后,比较两组临床疗效、白细胞计数以及淋巴细胞比率。结果治疗前,两组白细胞计数、淋巴细胞比率差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后,观察组白细胞计数、淋巴细胞比率明显优于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;对照组总有效率70．0％,观察组为92．5％,两组总有效率差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论双黄连口服液联合雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床效果理想,值得在临床中推广应用。     

寒区集训对女兵免疫功能的影响及呼吸道感染情况调查

目的：调查了解寒区女兵新兵训练对免疫功能的影响及上呼吸道感染发生情况。方法：调查某寒区新入伍女兵230例,对新训后血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4水平,白细胞计数以及3大亚类淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞数进行测定 并调查女兵新训后上呼吸道感染发生情况。结果：集训后较集训前血清IgG、IgA水平显著降低（P〈0.01） IgM水平略降低,但差异不显著（P〉0.05） C3、C4水平差异不显著（P〉0.05） 血中白细胞数、中性粒细胞数增多,淋巴细胞数、单核细胞数减少,具有显著差异。寒区训练后女兵上呼吸道感染患病率显著增高。结论：新兵训练对女兵免疫功能有一定影响,可降低机体对疾病的抵抗力并易引起上呼吸道感染。     

急性冠脉综合征患者外周血单核细胞TLR4表达及其与TNF—α、hs—CRP的相关性研究

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者外周血单核细胞Toll样受体4（TLR4）表达及其与肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和超敏C反应蛋白（hs—CRP）的相关性及其临床意义。方法：研究对象124例,其中不稳定性心绞痛（UAP）42例,急性心肌梗死（AMI）28例,稳定性心绞痛（SAP）22例,正常对照组（Control）32例,比较各组间TLR4、TNF—α、hs—CRP表达差异。采用流式细胞术检测外周血单核细胞TLR4表达,酶联免疫吸附方法（ELISA）检测TNF—α,免疫比浊法检测hs—CRP水平。结果：Control组、SAP组、UAP组与AMI组外周血单核细胞,TLR4的表达和血清TNF—α、hs—CRP水平依次增高;AMI组和UAP组TLR4表达及TNF-α、hs—CRP水平均显著高于SAP组和Control组（P〈0．05）;而AMI组与UAP组之间、SAP组与对照组之间TLR4表达和TNF—α、hs—CRP水平差异无显著性（P〉0．05）;TLR4与TNF—α和hsCRP呈正相关（P〈0．05）。结论：ACS患者TLR4表达上调,促进炎症前体细胞因子（TNF—α）的分泌,从而提示TLR4及其介导的炎性反应与冠心病的发生、发展存在一定相关性;联合检测冠心病患者TLR4表达与TNF-α和hs—CRP水平,可作为易损斑块的预警指标之一。     

C反应蛋白与白细胞联合检测在小儿肺炎中的诊断价值

目的研究血清c反应蛋白（CRP）与白细胞在不同类型小儿肺炎的变化情况及CRP、自细胞联合检测对小儿肺炎的诊断价值。方法以我院758例肺炎患儿为研究对象,根据肺炎确诊类型分为细菌组212例、病毒组287例及支原体组259例,并以142例健康体检儿童为对照组,研究各组别CRP、白细胞计数及分类的检测情况及肺炎患儿CRP在病程的变化情况。结果4组CRP血清水平、白细胞计数、LYMPH、NEUT各指标经方差分析差异均有统计学意义（P〈0．05）;CRP异常率、白细胞异常率经卡方检验分析差异也存在统计学意义（P〈0．05）;3组肺炎患儿CRP血清水平细菌组恢复期下降比较快,病毒组无明显变化。结论CRP、白细胞联合检测在肺炎早期诊断、临床抗生素的合理使用、防止耐药菌群的产生方面有积极的作用。     

呼吸道感染患儿血红蛋白、血细胞比容、C-反应蛋白变化临床观察

目的：观察呼吸道感染患儿血红蛋白、血细胞比容、C-反应蛋白（CRP）水平变化。方法：选择呼吸道感染患儿37例为观察组，无呼吸道感染患儿37例为对照组，分析比较两组血红蛋白、血细胞比容及CRP水平变化。结果：当血红蛋白下降时，CRP水平显著升高（P〈0．05）。结论：呼吸道感染患儿血红蛋白、血细胞比容及CRP水平变化对诊断感染性疾病具有重要临床意义。     

咳嗽变异性哮喘病人血中细胞因子表达的临床观察

目的：观察咳嗽变异性哮喘与典型哮喘病人血白细胞介素12（IL-12）、白细胞介素13（IL-13）水平和肺功能的变化。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）,分别检测咳嗽变异性哮喘30例（变异组）、典型哮喘30例（典型组）和15名健康自愿者（对照组）血清中IL-12、IL-13水平,同时测定呼吸阻抗值。结果：IL-12水平：变异组较典型组为高,但差异不显著（P〉0．05）,伴呼吸阻抗R5减低（P〈0．05）;两组IL-12与对照组比较均显著下降（P〈0．01）,伴R5升高（P〈0．01）。IL-13水平：变异组较典型组为低,但差异不显著（P〉0．05）,伴R5减低（P〈0．05）;两组与对照组比较均差异显著增加,伴R5增加（P〈0．01）。相关分析表明,血清中IL—12与呼吸阻抗R5呈负相关,IL-13与呼吸阻抗R5呈正相关;IL-12与IL-13水平呈显著负相关。结论;咳嗽变异性哮喘与典型哮喘病人外周血细胞因子表达相近：IL-13过度产生,IL-12产生不足,咳嗽变异性哮喘可能与典型哮喘的发病机制相同。     

低温条件下运动对免疫系统部分指标的影响

目的：观察低温条件下体能训练对人体免疫系统的激活作用。方法：在常温静止、常温运动和低温运动条件下,分别取受试者10ml静脉血作为试验样本,测定血液中各类细胞的计数,IL-2、IL-6及免疫球蛋白的含量,评价在低温运动条件下机体免疫系统部分指标的变化。结果：在常温和低温条件下进行体能训练后,受试者外周血白细胞、粒细胞、淋巴细胞和单核细胞计数均显著升高（P〈0．05）。低温条件下运动后,血清IL-6含量显著上升（P〈0．05）,而血清IL2、IgG、IgA、IgM含量变化不显著（P〉0．05）。结论：寒冷条俐：下运动后仅血清IL-6含量上升,体液免疫和细胞免疫水平的变化不显著。     

儿童传染性单核细胞增多症免疫状况分析

目的：观察儿童传染性单核细胞增多症（IM）急性期免疫功能状况,分析EB病毒（EBV）合并人巨细胞病毒（HCMV）感染对免疫功能的影响。方法：采用流式细胞术对IM急性期患儿34例外周血淋巴细胞CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD19^＋抗原进行检测,并与对照组30例比较;进一步分析HCMV阳性IM患儿与阴性患儿外周血淋巴细胞分化抗原表达率的差异。结果：IM患儿外周血淋巴细胞CD3^＋、CD8^＋较对照组显著升高,CD4^＋、CD19^＋显著降低（P〈0．01）。HCMV阳性组CD3’、CD8’较HCMV阴性组高（P〈0．05）,CD19^＋降低（P〈0．05）。结论：IM患儿外周血淋巴细胞亚群显著异常,EBV合并HCMV感染可加重患儿机体免疫功能紊乱。     

血清降钙素原和C-反应蛋白在细菌感染性疾病诊断中的意义

目的评价血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）对细菌感染性疾病诊断的临床价值。方法112例重症监护病房（ICU）细菌感染的患者作为感染组,并以110例ICU非细菌感染性患者作为对照组,测定并比较分析两组患者血清PCT和CRP结果。结果①感染组血清PCT水平显著高于对照组（P〈0.05） 感染组的PCT检测阳性率为94.6%,高于对照组（16.4%）（P〈0.05） ②感染组血清CRP水平显著高于对照组（P〈0.05） 感染组的CRP检测阳性率为31.3%,高于对照组（28.2%）,但两组差异无统计学意义（P〉0.05） ③PCT检测对细菌感染性诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率均高于CRP检测结果,相比较有显著性差异（P〈0.05）。结论PCT对于严重细菌感染性疾病的诊断较CRP敏感,监测血清PCT水平可以作为严重细菌感染的特异性监测指标,对临床诊治具有指导意义。     

隧道式经尿道前列腺电切术与插入式半导体激光前列腺组织内凝固术联合治疗良性前列腺增生症的创伤评价

目的：评价隧道式经尿道前列腺电切术（Tu-TURP)联合插入半导体激光前列腺组织内凝固（ILC）手术对机体的损伤程度，为临床应用该手术方法治疗高危患者前列腺增生症提供理论依据。方法：1999年12月至2001年1月第四军医大学西京医院泌尿外科确诊的高龄前列腺增生症患者162例。Tu-TURP-ILC组36例，TURP组86例，ILC组40例。用酶联免疫吸附法（ELISA）检测3组患者手术前及手术后第1、2、4和6天血清白细胞介素－6（IL－6）和C－反应蛋白（CRP）水平，并计算手术时间及术中出血量。结果：3组患者术前血清IL－6和CRP水平差异无显著意义。术后第1、2天，IL－6水平TURP组＞Tu-TURP ILC组＞ILC组，TURP组与Tu-TURP ILC组或ILC组比较差异有显著意义（P＜0．05）；Tu-TURP ILC组与ILC组比较差异则无显著意义（P＞0．05）；CRP水平TURP组＞Tu-TURP ILC组＞ILC组，3组间两两比较，差异均有显著意义（P＜0．05）。手术时间及术中出血量TURP组＞Tu-TURP ILC组＞ILC组（P＜0．05）。结论：隧道式经尿道前列腺电切术与插入式半导体激光前列腺组织内凝固术联合治疗前列腺增生对机体的创伤较小，可用于高危前列腺增生症的治疗。     

血清C-反应蛋白与冠心病相关性的研究

目的：探讨超敏血清C-反应蛋白（high—sensitivity c—reactive protein，hs—CRP）与冠心病（coronary heartdisease，CHD）的相关性。方法：随机选取138洌经冠状动脉造影证实的冠心病患者，其中74例稳定型心绞痛（sA）、41例不稳定型心绞痛（UA）、23例急性心肌梗死（AMI）．25例健康者作为对照。用乳胶增强免疫透射比浊法（终点法）检测血清其hs—CRP含量。同时探讨hs—CRP与肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CKMB）的关系。并参考比较不同hs—CRP水平各组患病数。结果：冠心病各亚组hs—CRP水平均高于对照组（P〈0．05）；UA组血清hs—CRP浓度显著高于SA组；AMI组血清hs—CRP浓度分别显著高于UA组与SA组，均有统计性差异（P＜0．05）。结论：冠心病患者血清hs—CRP水平升高，是冠心病的一项独立危险因子，与冠状动脉粥样硬化斑块内的炎症反应有关；血清hs—CRP水平对冠心病的病变程度具有预测价值。     

高温作训环境对战士外周血IL-17及中性粒细胞和淋巴细胞变化的影响

目的：观测高温环境对执行训练任务战士外周血IL-17浓度及中性粒细胞和淋巴细胞含量的影响。方法选取健康训练战士160名,随机分为两组,每组80人,分别于（32±1）℃（试验组）和（22±1）℃（对照组）环境中连续训练2 h后,抽取静脉血检测IL-17浓度及外周血中性粒细胞和淋巴细胞含量。结果在高温环境训练40、50、60 min战士的体温分别为（38．74±0．26）、（39．23±0．24）、（39．51±0．34）℃,较常温环境训练的战士明显增高,差异有统计学意义（P＜0．05）。在高温环境训练40、50、60 min战士的自感劳累等级评分分别为17．62±0．66、18．03±0．56、18．47±0．84,较常温环境训练的战士明显增高,差异有统计学意义（P＜0．05）。高温训练2 h后战士外周血中IL-17浓度为（7．12±4．03）pg／ml,外周血中性粒细胞为（6．43±1．27）×109／L,淋巴细胞为（9．84±1．36）×109／L,与对照组相比均有明显增高,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论高温环境能明显增高训练战士体温、自感劳累等级评分、外周血中IL-17的浓度以及中性粒细胞和淋巴细胞数。     

初发Grave＇s病患者白细胞及分类变化（附329例分析）

目的：研究初发Grave′s病患者白细胞基础值及其分类变化的特点。方法：收集本科室2006-08~2010-08的329例初发Grave′s病患者的临床资料,并与329例健康体检者进行对比分析外周静脉血白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEUT）、淋巴细胞计数（LYMPH）、中性粒细胞比例（GRANR）、淋巴细胞比例（LYMR）等指标。结果：本组329例初发Grave′s病患者的白细胞基础值为（5.52±1.35）×109/L,其中合并白细胞减少者64例（20.06%）,Grave,s病患者组与健康对照组、Grave′s病患者白细胞减少组与白细胞正常组、Grave′s病白细胞正常组与健康对照组比较各指标的差异均具有统计学意义（P〈0.01）,但各组的年龄差异没有统计学意义（P〉0.05）。结论：初发Grave′s病患者白细胞均有不同程度的下降,主要体现为中性粒细胞计数及比例的不同程度下降,而淋巴细胞计数及比例均有不同程度的升高。     

胸腺素预防带状疱疹后遗神经痛临床效果观察

目的：观察T淋巴细胞亚群水平与发生带状疱疹后遗神经痛之间的关系及胸腺素α1预防效果。方法：将带状疱疹100例,分为胸腺素α1组（A组）和泛昔洛韦组（B组）,各50例;另选健康者42例为对照组。采用流式细胞仪技术和免疫荧光法测定血中T淋巴细胞亚群水平,并进行比较分析。结果：A组经治疗4周后,CD3、CD4水平及CD4／CD8比值与治疗前比较,差异非常显著（P〈0．01）;与对照组比较,差异不显著（P〉0．05）。B组治疗前后CD3、CD4水平及CD4／CD8比值差异不显著（P〉0．05）,但显著低于对照组（P〈0．05）。A组带状疱疹后遗神经痛发生率显著低于B组（P〈0．01）。结论：在治疗带状疱疹时,加用胸腺素α1能有效预防带状疱疹后遗神经痛的发生。     

围绝经期妇女子宫良性疾病子宫切除术同时切除双侧输卵管的临床应用

目的：研究围绝经期妇女子宫良性疾病行子宫切除术同时行双侧输卵管切除对卵巢功能的影响。方法：选取2008—01～2011—12在我院因子宫良性疾病行子宫切除患者98例,根据是否同时行双侧输卵管切除术分为观察组（50例）和对照组（48例）,分析比较两组术后3、6、12月血清性激素、盆腔包块、围绝经期症状的变化情况。结果：术后3～12月,患者卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平呈升高趋势,雌二醇（E2）、孕酮（P）水平则呈下降趋势;术后3、12月,两组血清性激素水平无显著差异（P〉0．05）,术后6月观察组FSH、LH显著高于对照组（P〈0．05）,E2、P显著低于对照组（P〈0．05）;观察组B超盆腔包块发生率显著高于对照组（P〈0．05）;术后围绝经期症状发生率无显著差异（P〉0．05）。结论：子宫良性疾病行子宫切除术同时切除双侧输卵管可显著降低盆腔包块的发生率,同时对卵巢功能影响轻微。