清络通痹汤治疗类风湿性关节炎热痹证的临床研究

类风湿性关节炎( RA)是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性自身免疫性疾病。笔者在总结临床实践经验的基础上 ,选药组成清络通痹汤 ,治疗类风湿性关节炎 30例 ,其中清络通痹汤组 (治疗组 ) 1 5例 ,雷公藤多甙片组 (对照组 ) 1 5例 ,结果治疗组临床治愈显效率为 66.7% ,总有效率为 93.3% ,优于对照组的 40 %与 80 % ,经统计学处理差异显著 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1 )。提示其抗炎、镇痛、调节免疫等方面的作用优于对照组 ,疗效确切。临床实践表明 ,清络通痹汤是治疗类风湿性关节炎的有效方药 ,能够体现中医辨证论治的特色和优势。     

通痹汤治疗类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是以慢性进行性对称性关节炎为主的一种全身性自身免疫性疾病。目前尚缺乏确切有效的治疗方法[1] 。笔者采用自拟通痹汤治疗本病 4 0例 ,并与西药激素、非甾体类消炎镇痛药等治疗进行对照 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 8例患者诊断均符合美国风湿病协会(ＡＲＡ) 1987年修订的类风湿性关节炎诊断标准[2 ] 。全部病例随机分为两组 ,其中治疗组 4 0例 ,男性 14例 ,女性 2 6例 ;年龄最小者 17岁 ,最大者 6 4岁 ;病程 4个月～ 12年 ,平均病程 5 2年。对照组 2 8例 ,男性 9例 ,女性 19例 ;年龄最小者 15岁 ,最大者 6 6岁 ;病程 …     

通痹冲剂治疗类风湿性关节炎的药理学研究

目的：探讨通痹冲剂治疗类风湿性关节炎的药理作用机制。方法：二甲苯所致小鼠耳廓炎症,醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性及扭体反应,弗反（Ｆｒｅｕｎｄ’ｓ）完全佐剂诱发大鼠佐剂性关节炎（ＡＡ）等病理模型,。结果：通痹冲剂１．０ｇ／ｋｇ、２．０ｇ／ｋｇ时均能显著抑制小鼠耳廓肿胀度和扭体反应并可抑制大鼠关节肿胀度。结论：通痹冲剂具有良好的抗炎镇痛作用,对佐剂性关节炎具有明显的预防和治疗作用。     

通痹颗粒治疗类风湿性关节炎的药效学研究

探索通痹颗粒治疗类风湿性关节炎（RA）的作用机理,并与雷公藤多甙片进行对比。通痹颗粒对AA大鼠的原发性和继发性病变有明显的预防和治疗作用。并能显著降低血清TNF－α,调节T淋巴细胞亚群的功能紊乱。指出：通痹颗粒有活血祛风、散寒除湿、和解通脉之功能,可使半表半里之邪迅速得解,外感之风寒湿邪得除,痹除之气得行,却无耗损之弊,对AA大鼠的治疗是通过改善T淋巴细胞亚群分布及细胞免疫功能而起作用。     

通痹汤治疗类风湿性关节炎31例疗效观察

类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身性疾病,临床上缠绵而难治。笔者近期用通痹汤对其治疗,初步取得满意疗效,现总结如下。１临床资料本组共３１例,其中男１０例,女２１例,男女之比为１：２．１。发病年龄以３８～５０岁为最多,共１３例（４１．９％）,...     

龙藤通痹汤治疗类风湿性关节炎

风湿性多肌痛(polyamyalgia rheumatica，PMR)常见于老年人，是以持续性颈、肩胛带、骨盆带、腰背及全身多肌群疼痛僵硬为主要临床表现的症候群。1991年3月～1999年3月，采用中西医结合方法治疗本病18例，收到了显著疗效，现报告如下。     

除湿通痹汤治疗类风湿性关节炎58例

作者自拟除湿通痹汤治疗类风湿性关节炎炎症活动期58例,结果总有效率为91.38%;同期设对照组22例,单纯西药治疗,总有效率为68.18%.经统计学处理,差异有显著性(P＜0.05),表明治疗组疗效明显优于对照组.     

清络通痹颗粒对胶原关节炎大鼠滑膜炎的影响

目的：探讨清络通痹颗粒对胶原性关节炎大鼠滑膜细胞的影响及机理。方法：建立胶原性关节炎大鼠（CIA）模型，同时设正常对照组。给药自第7天始，持续21天。取滑膜，检测滑膜细胞增殖能力和滑膜细胞分泌TNF-α的量。结论：一定剂量的清络通痹颗粒可抑制CIA大鼠滑膜细胞的过度增生，这与其调节与滑膜增生相关的细胞因子有关。     

补通消痹汤治疗类风湿性关节炎69例

类风湿性关节炎（RA）是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的全身性疾病。该病以患肢关节肿大、疼痛、畸形、僵硬、活动障碍及肌肉萎缩等为主要临床表现。近年来,我们采用自拟扑通消痹场为主治疗类风湿性关节炎炎症活动期69例,并以西药治疗的38例进行对照,结果较为满意。现报告如下。1一般资料中药治疗组69例,其中男性对倒,女性40例;年龄16至68岁,平均39．4岁;病程7个月至31年,平均6．7年。西药对照组38例,其中男性14例,女性24例;年龄17至64岁,平均为40．3岁;病程6个月至25年,平均5．8年。两组患者的性别、年龄及病程经…     

复方通痹片治疗类风湿性关节炎53例临床观察

类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性对称性关节病变为主的自身免疫性疾病。病情常持久反复发作 ,可导致关节内软骨和骨的破坏 ,关节强直、僵硬 ,功能障碍 ,甚至残废。由于其发病原因尚未完全明确 ,至今仍无特效治疗方法而成为医学上的一大顽症。笔者 1997- 0 8～2 0 0 1- 0 5 ,以复方通痹片治疗本病 5 3例 ,取得满意疗效。兹将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 10 4例患者随机分为治疗组 (复方通痹片组 )和对照组 (芬必得胶囊 +雷公藤多甙片组 )。治疗组 5 3例 ,男 19例 ,女 34例 ;门诊患者 35例 ,住院患者 18例 ;平均…     

通痹汤内服配合熏洗治疗类风湿性关节炎

自１９９４～１９９８年６月,作者采用自拟通痹汤内服配合熏洗治疗类风湿性关节炎７４例,收到满意效果。现报告如下。１临床资料本组７４例．其中男２０例,女５４例。年龄１４～５８岁．平均３６．７岁。病程７个月～２１．４年,平均１．４年。发病原因有感受风寒史者２１例,久居潮湿之地者１８例．有慢性劳损史者８例,无明显原因发病者２７例,按照全国中西医结合风湿类疾病学术会议修订标准,早期４３例,占５８．１１％;中期２９例,占３９．１９％;晚期２例,占２．７１％。治疗时间１．５～４个月,平均２．４个月;随访时间６…     

清络通痹颗粒对胶原关节炎大鼠的保护作用及机制研究

目的:观察清络通痹颗粒(QLT)对胶原关节炎(CIA)大鼠的影响及机制。方法:建立CIA大鼠模型,观察清络通痹颗粒对CIA大鼠抗Ⅱ型胶原(CⅡ)抗体、外周血和腹腔巨噬细胞肿瘤坏死因子(TNF-α)水平、滑膜细胞凋亡和关节摄片等指标的影响。结果:清络通痹颗粒三个剂量组大鼠血清抗CⅡ抗体水平较模型组均有不同程度降低;清络通痹颗粒7.2,14.4g/kg剂量组大鼠血清和PMΦTNF-α的含量较模型组明显降低;清络通痹颗粒7.2,14.4 g/kg可明显促进CIA大鼠滑膜细胞的凋亡;CIA大鼠后肢关节摄片可见关节周围软组织肿胀明显,严重骨密度降低,关节腔间隙增宽,关节严重破坏,而清络通痹颗粒7.2,14.4g/kg给药的大鼠上述症状不同程度明显减轻。结论:一定剂量的清络通痹颗粒可调节CIA大鼠免疫功能紊乱,诱导滑膜细胞凋亡和抑制骨质破坏,其机制可能与抑制炎症性细胞因子TNF-α的过度分泌有关。     

活血通痹汤治疗类风湿性关节炎64例

类风湿性关节炎（RA）是一种全身进行性关节损害,慢性全身性结缔组织病,致残率高。临床上对本病的病因仍然不十分清楚,其治疗亦缺乏控制药物,仍然是临床难题。笔者采用活血通痹汤治疗本病64例,取得了较为满意的疗效,现报告如下。     

通痹丸治疗类风湿性关节炎108例疗效观察

通痹丸治疗类风湿性关节炎１０８例疗效观察哈尔滨市华夏中医疑难病研究所赵凤书，赵凤英主题词关节炎，类风湿性／中医药疗法，通痹九类风湿性关节炎是一种以关节病变为主，致残率很高的自身免疫性疾病，其病因病机至今未完全阐明，目前尚无特效治疗药物。笔者自拟通痹丸...     

清络通痹颗粒治疗类风湿性关节炎阴虚络热证63例临床研究

目的：观察清络通痹颗粒治疗类风湿性关节炎患者临床疗效及免疫学指标的变化。方法：应用清络通痹颗粒治疗类风湿性关节炎阴虚络热证63例，并与雷公藤多甙片对照组55例进行随机对照。结果：治疗组临床治愈率为9．52％，临床治愈显效率为38．10％，总有效率为90．48％，对照组分别为0、20．00％、83．64％，治疗组的疗效明显优于对照组（P＜0．05）；且未发现清络通痹颗粒有明显副作用。结论：清络通痹颗粒安全有效，是颇有前景的治疗类风湿性关节炎的中药新制剂。     

通痹汤治疗类风湿性关节炎32例小结

类风湿性关节炎是临床多发病、常见病 ,据国外统计发病率为 2 .5% ,由于其病因不明 ,治疗上难度颇大。自 1 995年以来 ,笔者以活血化淤的通痹汤 (自拟方 )治疗 32例 ,取得较好的疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 32例患者中 ,男 1 2例 ,女 2 0例 ,年龄 1 2～ 65岁 ;病程最长 2 0年 ,最短 3个月。1 .2　诊断标准参照美国风湿病学会的诊断标准 :1晨僵 ;2至少一个关节疼痛、肿胀、骨隆起部的皮下结节 ;2标准的 X线所见 (除骨质增生外 ,受累关节附近的骨质疏松 )。1 .3　实验室检查血沉增快 2 5例 ,C反应蛋白阳性 1 8例 ,类风…     

痹通饮治疗类风湿性关节炎54例临床观察

目的：观察中药痹通饮治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效。方法：采用单盲随机分组的方法，治疗组54例采用痹通饮，对照组54例予雷公藤及芬必得治疗，疗程三个月。结果：治疗组54例中临床控制7例占12．96％，显效23例占42．59％，有效20例占37．04％，无效4例占7．41％，总有效50例占92．59％；对照组分别为3例占5．56％，12例占22．22％，21例占38．89％，18例占33．33％。治疗组疗效明显优于对照组，临床主要症状和体征改善程度均优于对照组。结论：痹通饮治疗RA疗效确切，不仅能控制临床症状，而且能改善病理损害，阻止其发展，且无明显副作用，值得推广应用。     

清络通痹颗粒的质量标准研究

目的：建立清络通痹颗粒(生地黄、三七、桑寄生、青风藤等)的质量控制方法。方法：采用薄层色谱法对清络通痹颗粒中的生地黄、三七、桑寄生进行定性鉴别；并采用HPLC法对该药中的青藤碱进行含量测定。结果：鉴别项下的阴性对照无干扰．专属性强；青藤碱在0．125～1．25μg范围内呈良好的线性关系，相关系数r=0．9999，平均回收率为100．9％，RSD=1．76％。结论：该法操作简便、结果准确，重现性好，可以控制清络通痹颗粒的质量。     

清络通痹颗粒对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞的影响

目的探讨清络通痹颗粒对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞的影响.方法建立佐剂性关节炎(AIA)大鼠模型,同时设正常对照组.自第7天开始给药,持续21 d.取滑膜,检测滑膜细胞增殖能力和滑膜细胞分泌IL-1的量.结果清络通痹颗粒7.2、14.4 g/kg可明显抑制AIA大鼠的滑膜细胞增殖反应(P＜0.01).结论一定剂量的清络通痹颗粒可抑制AIA大鼠滑膜细胞的过度增生,这与其调节与滑膜增生相关的细胞因子有关.