原发性气管肿瘤临床X线分析(附13例报告)

气管的原发性肿瘤较为少见。是引起气管慢性梗阻的重要原因之一。及时发现及早期诊断对本病的早期治疗及存活率的提高起着重要作用。现将我院近年来收治的13例气管原发性肿瘤报导如下:     

原发性纵隔肿瘤X线诊断(附255例X线分析)

目的 探讨原发性纵隔肿瘤的Ｘ线诊断与误诊原因,并进一步评价Ｘ线检查对该类肿瘤的临床价值。材料与方法 分析原发性纵隔肿瘤２５５例的Ｘ线表现（全部病例均有胸部正、侧位片,５８例有胸部ＣＴ片,３例进行了胸部ＭＲＩ检查）,并对照分析本组Ｘ线、ＣＴ检查结果与手术病理结果。探讨原发性纵隔肿瘤的诊断步骤及各步骤的Ｘ线诊断依据。提出并研究“典型胸膜外征”、“非典型胸膜外征”与“沟征”的形成机理与诊断价值,探讨肿块     

小肠原发性肿瘤的X线诊断(附40例报告)

目的　提高对小肠原发性肿瘤Ｘ线诊断的认识。方法：回顾分析经手术和病理证实的小肠原发性肿瘤４０例的临床资料和Ｘ线所见。结果：小肠原发性肿瘤的主要Ｘ线表现包括：（１）充盈缺损;（２）肠腔狭窄;（３）粘膜破坏、管壁僵硬;（４）龛影;（５）小肠肠管移位;（６）肠梗阻或肠套叠。结论：依照上述小肠肿瘤的Ｘ线表现术前可以作出正确诊断。     

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的临床X线分析(附18例报告)

目的 :为提高骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的临床 X线诊断水平。方法 :回顾性分析 18例经手术和病理证实的本病临床 X线所见。结果 :骨破坏大而症状轻 ,好发长骨干骺端或骨端。主要骨改变有散在性斑片状或大片溶骨性破坏 ;单囊或多囊状轻度膨胀性破坏 ;大片或囊状骨破坏区内伴有多发小孔状破坏。一些病例破坏区见条状或网状骨嵴或 /和斑点状钙化影 ,破坏缘不但模糊不清 ,而且有类似良性瘤的清楚或锐利的边缘 ,伴轻度硬化 ,无骨膜反应或有轻度反应。结论 :本病的 X线表现多样性 ,诊断需结合临床     

原发性腹膜后肿瘤的X线诊断(附53例分析)

本文回顾总结了53例手术病理证实的原发性腹膜后肿瘤,着重X线分析和评价常规X线检查对确定本区域肿瘤的可靠性和范围。其结果表明胃肠造影联合肾造影术前正确率为86％,其它单一X线检查诊断率均低。X线的可靠征是肿块压迫十二指肠降段,十二指肠曲,结肠肝曲或脾曲,升或降结肠,直肠中上部,肾脏,输尿管及男性膀胱顶部等器官向前或/和侧方移位。但对肝胃韧带后方及胰脏区肿块诊断较困难,本文讨论了九个分区的意义,常规X线检查的可行度和范围,以及早期诊断的困难性和鉴别诊断。     

原发性气管肿瘤的X线诊断研究(附33例分析)

目的：为进一步提高对气管肿瘤的认识和诊断水平。材料与方法：总结研究了３３例经纤支镜，手术病理证实的气管肿瘤的临床与Ｘ线表现。结果：根据病灶的Ｘ线表现分为６种类型，提出了发现气管肿瘤的注意事项及良恶性肿瘤的鉴别要点，结论：气管肿瘤较易延误诊断，但只要提高警惕，加强以本病的认识，紧密给临床，多数患者是能及时作出诊断的。     

胸膜肿瘤的X线诊断(附10例报告)

作者报告经手术病理证实的胸膜肿瘤10例,其中胸膜间皮瘤6例,纤维瘤2例,畸胎瘤1例,多发结节型转移瘤1例。文章介绍了这10例胸膜肿瘤的X线表现,并重点讨论了胸膜间皮瘤的发病率、分类、病理、临床、检查方法及X线表现。局限性胸膜间皮瘤表现为与胸膜相连的软组织肿块影;弥漫性胸膜间皮瘤表现为广泛明显的胸膜增厚,呈波浪状,凸凹不平的结节状或片状阴影。胸膜转移瘤可有两种X线表现:胸腔积液型及肿块型。     

胃平滑肌类肿瘤的X线分析(附16例报告)

胃平滑肌类肿瘤(包括平滑肌瘤和平滑肌肉瘤)在临床并不多见,这与较小的平滑肌瘤检出率低有关。X线钡餐检查对此类肿瘤的检出与鉴别诊断很有帮助,为提高诊断水平,综合两院,经X线、手术和病理证实,资料较完整的16例进行分析。     

不典型乳腺癌的X线诊断(附18例报告)

目的　为进一步提高不典型乳腺癌的诊断水平。方法　作者总结了经手术病理证实 18例不典型乳腺癌的X线表现。结果　 18例中 ,5例呈小灶致密影 ,6例出现局部结构紊乱 ,7例显示为星芒征。结论　对上述三种特殊表现的认识 ,在不典型乳腺癌的诊断中具有重要价值。     

原发性自发性气胸的X线诊断(附21例报告)

原发性自发性气胸又称特发性气胸。是指肺部X线无明显病变者所发生的气胸。是较常见的疾病。本文报告21例(23例次)并结合文献复习。作一讨论. 1 临床资料 1.1 性别、年龄、体型及病前因素 本组男20例,女1例。年龄以20～24岁最多(10例),大     

婴儿胃肠道气体减少的临床X线分析(附18例报告)

婴儿胃肠道疾病常以哭闹伴有呕吐、腹胀、腹泻、血便、便少等急腹症就诊。腹部立位X线检查是诊断的重要手段之一。一般来说 ,婴儿的生理解剖特点是胃肠道内气体较多 ,当出现肠管胀气 ,扩张和液平时 ,结合病史和体征 ,不难诊断。但亦能遇到胃肠道内气体减少和无气的X线征象。本文收集了近 2年来 ,我院住院婴儿中立位腹部片胃肠道气体减少的病例 ,经手术 ,病理 ,空灌 ,穿刺等证实。现就其X线影像结合临床进行分析。1　材料与方法18例婴儿中 ,男 11例 ,女 7例。出生～ 2 3d 4例 ,2～ 6月 6例 ,7～ 12月 8例。症状与体征 :哭闹烦躁 ,萎靡伴呕…     

小肠原发性肿瘤的X线诊断：附24例报告

Primary tumors of the small bowel are relatively rare. The 24 cases reported in this paper have been confirmed by operation and pathology. Based on clinical and radiologic findings and review of literature, the main X-ray manifestations of primary tumors of the small bowel were as follows: (1) Stenosis; (2) Filling defect; (3) Stiffness of involved intestinal wall with destruction of mucosa and loss of valvulae conniventes; (4) Intestinal obstruction or intussusception; (5) Dynamic dilatation and reversed peristalsis of the bowel segment proximal to the tumor. The causes of misdiagnosis and failure of detection and the site of predilection of the tumor were discussed. The differential points between benign and malignant tumors, sarcoma and carcinoma, metastatic tumor and primary tumor, Crohn's disease and carcinoma were mentioned.     

血友病性骨关节病X线诊断(附18例报告)

目的:探讨血友病性骨关节病X线特点,以提高对本病的认识。方法:回顾性分析18例血友病性骨关节病的X线表现,结合文献进行分析。结果:18例共累及36个关节,其中膝关节25个,踝关节10个,肩关节1个。关节囊软组织肿胀、密度增高15例,软组织内斑片状钙化3例,关节囊内血肿3例,关节周围软组织及远端肢体肌肉萎缩3例。关节间隙明显狭窄11例,轻度狭窄5例,关节间隙轻度增宽1例,无明显狭窄1例。关节面硬化、凹凸不平16例,无明显改变2例。股骨髁间凹增宽加深14例,骨骺骨端增粗变方、骨干变细11例,髌骨呈方形5例,骨质囊变9例,骨质疏松15例。并发假性骨肿瘤2例。结论:血友病性骨关节病好发于膝部,骨端骨骺增大变方、骨干变细,股骨髁间凹增宽加深,髌骨呈方形和血友病性假肿瘤表现具有特征性。     

原发性甲状旁腺功能亢进的骨骼X线分析(附36例报告)

本文分析了36例原发性甲状旁腺功能亢进的骨骼X线改变,认为主要的骨病征象可概括为指骨的骨膜下骨吸收、颅骨的磨玻璃样及颗粒状改变、骨皮质下的囊肿样改变和棕色瘤,骨的突起或肌腱韧带附着处的骨吸收,以及软骨下骨吸收。骨皮质下囊变的征象对鉴别诊断很有帮助。作者认为骨质疏松和反复泌尿系结石可提示甲状旁腺功能亢进的早期表现,应及时检查血钙磷以确诊。     

胃平滑肌肿瘤的X线诊断(附6例报告)

复习国内38篇文献中报告的胃平滑肌肿瘤224例,并结合我院手术病理证实、资料完整的6例、讨论其X线诊断和鉴别诊断。 病例资料:见图表。     

足菌肿的临床X线表现(附18例报告)

目的：探讨足菌肿的临床X线表现特点，以提高对本病的认识，方法：回顾性分析18例足菌肿的临床X线表现，并结合文献进行讨论。结果：18例67块骨受累，其中跖骨30块，楔状骨20块，骰骨7块，趾骨5块，胫骨3块，跟骨2块。骨质呈侵蚀性破坏8例，溶骨样破坏3例，囊状破坏3例，侵蚀性破坏伴增生硬化2例，增生硬化改变2例。骨皮质呈不规则增厚9例，骨皮质残缺不齐7例，呈层状及花边状骨膜反应12例，有长短不一的骨嵴3例，邻近骨质疏松13例，关节面模糊11例，关节间隙狭窄8例，软组织内有斑点状钙化2例，有2－3cm长的死骨片2例；分叶而界限不清的软组织团块影2例。18例在颗粒中均发现菌丝，颗粒颜色呈褐色或黑色。结论：足菌肿病变范围广，易累及多骨，骨质以侵蚀性及溶骨性破坏为主要X线征象。     

原发性副睾肿瘤(附九例报告)

原发性副睾肿瘤较少见,近年来国内文献偶见报道。现将我院1975年至1985年间收治的9例副睾肿瘤作一报告。复习文献并进行讨论。     

多发性骨髓瘤X线分析(附136例报告)

目的　分析多发性骨髓瘤 (MM)的X线表现 ,评价X线平片检查在多发性骨髓瘤诊断中的应用价值。方法　对 136例多发性骨髓瘤的X线平片进行回顾性分析。结果　有X线改变的 117例 ( 86 .0 3%) ,其中颅骨阳性发现 84例 ( 6 1.76 %) ,脊柱阳性发现 6 1例 ( 4 4.85 %) ,骨盆阳性发现 47例 ( 34.5 6 %) ,肱骨阳性发现 5 1例 ( 37.5 %) ,肋骨阳性发现 41例 ( 30 .15 %) ,股骨阳性发现 2 9例( 2 1.32 %) ,此外锁骨 15例、肩胛骨 13例、桡骨 9例、胫骨 9例、腓骨 4例、尺骨 3例。结论　多发性骨髓瘤的X线表现比较典型 ,X线平片检查在多发性骨髓瘤的诊断上具有重要作用 ,初诊时多骨骼 (尤以头颅等扁骨为主 )的X线平片检查是必不可少的。     

先天性巨结肠症临床X线分析(附10例报告)

先天性巨结肠症是大肠疾病中较为少见的先天性畸形,我们近几年来共搜集了经手术证实的10例患者,进行临床X线分析.     

乳腺原发性恶性淋巴瘤的X线表现(附4例报告)

恶性淋巴瘤累及乳腺少见,而乳腺作为恶性淋巴瘤的原发部位更罕见。我所自1978年以来经手术病理证实乳腺原发性恶性淋巴瘤11例。现将有完整X线资料的4例报道如下。