早期关节活动对预防膝关节半月板移植术后患者关节僵硬的效果观察

目的探讨关节镜下膝关节半月板移植术后早期关节活动度练习对预防关节僵硬的临床效果。方法将2009年10月—2011年10月实施关节镜下膝关节半月板移植术的30例患者随机分为对照组和观察组,每组各15例,对照组术后膝关节支具固定12周,6周起进行主动屈膝锻炼,观察组术后第3天开始进行关节活动度练习,包括主动屈膝锻炼和持续被动活动(continuous passive motion,CPM)机被动锻炼。比较两组的主动屈膝角度和Lysholm膝关节功能评分。结果两组患者术后4周、8周、12周膝关节主动屈膝角度比较,差异均具有统计学意义(P0.05),术后6个月Lysholm膝关节功能评分比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组膝关节功能恢复优于对照组。术后12个月Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论早期关节活动度练习能够促进膝关节功能恢复,有效预防关节僵硬的发生,远期不会增加移植半月板脱出和变性的风险。     

CPM运动仪联合冷热敷法对股骨中下段骨折术后膝关节功能康复的影响

目的探讨CPM运动仪联合冷热敷法对股骨中下段骨折术后患者的膝关节功能恢复的影响。方法选择股骨中下段骨折患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察并比较2组患者术后不同时间点的膝关节评分、视觉模拟疼痛评分、膝关节屈曲角度。结果观察组术后3 d、术后2周、术后6周、术后3个月膝关节评分、膝关节屈曲角度明显高于对照组;观察组术后3 d、术后2周、术后6周、术后3个月疼痛视觉模拟评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对股骨中下段骨折手术患者术后实施早期CPM运动仪联合冷热敷锻炼有助于患者术后膝关节功能的恢复,并提高患者的生活质量。     

康复指导训练配合CPM锻炼护理对膝部骨折患者术后膝关节功能的影响

目的 探讨康复指导训练配合持续性被动运动(CPM)锻炼护理对膝部骨折患者术后膝关节功能的影响,以期改善患者预后,促进膝关节功能恢复。方法 选取2017年10月～2019年9月我院收治的手术治疗的60例膝部骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予CPM CPM锻炼护理,均干预1个月。比较两组干预前及干预1个月时美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、美国膝关节协会评分(KSS)评分及膝关节屈曲活动度。结果 干预1个月,两组HSS评分、KSS评分高于护理前,且观察组HSS、KSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预1个月,两组膝关节屈曲活动度均大于干预前,且观察组膝关节屈曲活动度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 膝部骨折术后应用康复指导训练配合CPM锻炼的干预效果较好,可有效改善膝关节功能及膝关节活动范围,促进其术后康复。     

ICU内常见感染部位的预防及护理

目的:探讨早期持续被动活动(CPM)功能锻炼对髌骨骨折术后膝关节功能的影响.方法:将60例髌骨骨折术后患者随机分为CPM组和对照组各30例,CPM组术后早期接受CPM功能锻炼,对照组接受常规功能锻炼.于术后3个月进行疗效评估.结果:CPM组和对照组膝关节优良率分别为96.7%和63.3%,两组比较有极显著性差异(P＜0.01).结论:CPM功能锻炼能有效预防髌骨骨折术后关节粘连,促进膝关节功能恢复.     

设置对抗阻力对CPM康复锻炼的疗效观察

目的：研究在CPM机运作时设置对抗阻力对膝关节康复锻炼疗效的影响。方法：将48例膝关节功能受损患者分为观察组和对照组,每组各24例。观察组CPM运作时设置对抗能力,对照组不设置对抗能力,观察两组患者术后膝关节最大被动及主动屈曲角度（以不痛为原则）。结果：发现观察组的膝关节实际被动和主动屈曲角度均大于对照组,两组相比差异有显著性（P〈0.05）。结论：设置对抗阻力提高了膝关节CPM康复锻炼的疗效。     

护理康复指导训练配合持续性被动运动锻炼在膝部骨折术后的应用

目的探讨护理康复指导训练配合持续性被动运动(CPM)锻炼在膝部骨折术后的应用效果。方法随机选取2012年3月至2014年3月该院收治的膝部骨折术后膝关节功能障碍患者80例,依据随机数字表法将患者分为两组,即研究组(40例)和对照组(40例)。对照组患者进行CPM锻炼,研究组患者进行CPM锻炼配合护理康复指导训练,然后对两组患者的膝关节屈曲活动度和膝关节功能HSS评分及恢复情况进行统计分析。结果治疗前两组患者的膝关节屈曲活动度和膝关节功能HSS评分之间的差异均无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者的膝关节屈曲活动度和膝关节功能HSS评分均明显高于对照组(P0.05);研究组患者的膝关节功能恢复的优良率80.0%(32/40)明显高于对照组47.5%(19/40)(P0.05)。结论护理康复指导训练配合CPM锻炼在膝部骨折术后的应用效果良好,值得在临床推广。     

早期康复治疗对膝关节术后关节活动范围的影响

目的：比较早期康复治疗对膝关节术后患者关节活动范围的影响.方法：将68例膝关节骨折术后患者随机分成试验组和对照组各34例.试验组在术后早期即进行康复锻炼,而对照组则在X线检查显示骨折对位良好、骨折线模糊、有骨痂形成及拆除外固定后再进行康复锻炼,比较两组患者的关节活动范围及6个月后关节功能.结果：两组患者未治疗时,膝关节ROM无差异（P＞0.05）,进入Ⅱ期治疗时及Ⅱ期治疗4周后两组膝关节ROM有统计学意义（P＜0.05）.试验组Ⅱ期治疗后6个月关节功能优良率为91.18％ （31/34）,高于对照组的76.47％（26/34）,两组比较有统计学差异,P＜0.05.结论：膝关节术后患者早期介入康复锻炼可有效提高关节活动度,促进关节功能早日康复.     

CPM机康复护理对胫骨平台骨折患者术后膝关节功能的影响

目的探讨CPM机康复护理对胫骨平台骨折患者术后膝关节功能的影响。方法选取2018年1月至2019年1月我院收治的胫骨平台骨折患者60例为研究对象,采用随机数字表法等分为对照组和研究组,对照组实施常规术后护理,研究组在对照组基础上采用CPM机康复护理,持续6个月。比较两组患者术后疼痛程度、肌力水平、膝关节功能及日常生活能力。结果研究组护理3,6个月后疼痛评分均低于对照组(P 0. 05);研究组术后肌力水平优良率高于对照组(P 0. 05);研究组护理3,6个月后Lysholm膝关节评分均高于对照组(P 0. 05);研究组护理3,6个月后日常生活能力评分均高于对照组(P 0. 05)。结论 CPM机康复护理能够缓解胫骨平台骨折患者术后疼痛,改善肌力水平,增强膝关节功能,提高日常生活能力。     

早期持续被动锻炼对髌骨骨折术后膝关节功能的影响

目的:探讨早期持续被动活动(CPM)功能锻炼对髌骨骨折术后膝关节功能的影响.方法:将60例髌骨骨折术后患者随机分为CPM组和对照组各30例,CPM组术后早期接受CPM功能锻炼,对照组接受常规功能锻炼.于术后3个月进行疗效评估.结果:CPM组和对照组膝关节优良率分别为96.7%和63.3%,两组比较有极显著性差异(P＜0.01).结论:CPM功能锻炼能有效预防髌骨骨折术后关节粘连,促进膝关节功能恢复.     

活动终末端等长收缩训练对膝关节骨折术后活动范围的影响

目的:探讨在关节活动终末端进行等长收缩训练对骨折手术后3个月以上病程的患者膝关节活动范围的影响.方法:选择膝关节周围骨折手术后同定时间超过3个月,且出现明显膝关节活动功能障碍的患者28例,并随机分成治疗组和对照组.两组患者均先进行理疗(蜡疗或热敷治疗)、关节松动术等治疗,以及屈伸膝的等张收缩训练.5次/周.治疗组另于等张收缩训练后进行膝关节屈、伸活动终末端等长收缩训练,但两组患者每天总主动肌力训练时间相等.两组患者均于锻炼90d后测量角度值行统计学分析.结果:两组患者在治疗前屈、伸膝的主、被动运动角度均无明显差异(P>0.05).经过治疗和功能锻炼后,两组患者主被动屈伸膝关节角度均有显著改善(P<0.01),治疗组主动屈曲角度较对照组改善显著(P<0.05),被动屈、伸膝角度和主动伸膝角度两组间比较均无明显差异(P>0.05).结论:关节活动终末端等长收缩训练对损伤术后膝关节同定时间较长.且出现严重关节活动功能障碍的患者的功能改善有积极的意义.     

加味海桐皮汤熏蒸联合CPM机在膝关节镜术后功能康复中的应用

目的:探讨加味海桐皮汤熏蒸联合CPM机在膝关节镜术后功能康复中的应用效果。方法:将48例膝关节镜术后患者随机分为对照组和观察组各24例,两组均于术后第3天拆除弹力绷带,对照组拆除弹力绷带后常规接受CPM锻炼,观察组加用自制加味海桐皮汤熏蒸,并常规接受CPM锻炼。术后1个月比较两组患者膝关节评分(HSS)情况。结果:术后1个月观察组膝关节疼痛、活动度、稳定度、功能评分及优良率均明显优于对照组(P0.05)。结论:加味海桐皮汤联合CPM机锻炼膝关节比单纯使用CPM机锻炼在改善膝关节活动度、关节功能及减轻疼痛等方面更有效。     

成人高等护理教育课程考核方式改革与实践

目的：探讨早期持续被动活动（CPM）功能锻炼对髌骨骨折术后膝关节功能的影响。方法：将60例髌骨骨折术后患者随机分为CPM组和对照组各30例，CPM组术后早期接受CPM功能锻炼，对照组接受常规功能锻炼，于术后3个月进行疗效评估。结果：CPM组和对照组膝关节优良率分别为96，7％和63，3％，两组比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论：CPM功能锻炼能有效预防髌骨骨折术后关节粘连，促进膝关节功能恢复。     

图谱法康复锻炼对膝关节周围骨折术后疼痛、肿胀及膝关节功能恢复的影响

目的探讨图谱法康复锻炼对膝关节周围骨折术后疼痛、肿胀及膝关节功能恢复的影响。方法选取2016年10月至2017年12月我院收治的86例择期膝关节周围骨折手术患者为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施图谱法康复锻炼。比较两组患者术后疼痛、肿胀评分及膝关节功能量表(AKS)评分和骨关节炎指数(WOMAC)评分。结果观察组患者疼痛、肿胀评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者膝关节AKS高于对照组,WOMAC评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论膝关节周围骨折术后患者应用图谱法康复锻炼,可有效缓解肢体疼痛和肿胀,恢复膝关节功能,值得临床推广应用。     

图谱法康复锻炼对膝关节骨折患者术后膝关节功能恢复及疼痛的影响

目的探讨图谱法康复锻炼对膝关节骨折患者术后膝关节功能恢复及疼痛的影响。方法选取2012年6月~2014年6月84例膝关节骨折患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各42例。对照组给予常规护理。观察组应用图谱法康复锻炼。比较两组锻炼依从性、自理程度、满意度及干预前后髋关节疼痛、肿胀、关节功能恢复情况。结果观察组锻炼依从性、完全自理率、满意率高于对照组(P0.05)。观察组干预后视觉疼痛模拟评分(VAS)及髋关节肿胀评分低于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05)。观察组干预3个月后美国膝关节学会评分(AKS)高于对照组,牛津膝关节评分(OKS)、美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(WOMAC)低于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论图谱法康复锻炼能有效提高膝关节骨折患者锻炼依从性,减轻患者术后疼痛及肿胀感,促进患者膝关节功能恢复,提高患者自理能力。     

股内侧肌入路全膝关节置换术后主动功能锻炼的临床研究

目的:研究股内侧肌入路全膝关节置换术后的患者主动功能锻炼的临床疗效.方法:将2010年2-10月在我院行股内侧肌入路全膝关节置换术的50例患者随机分为两组,研究组25例,术后行主动功能锻炼,对照组25例,术后应用CPM机按常规行膝关节功能锻炼.记录术后第1、3、7天的疼痛视觉模拟评分(VAS)及关节屈伸活动度,记录术前、术后1周和术后1、3个月的膝关节功能评分(HSS评分).结果:所有患者均获得3～9个月的随访.术后第1天,两组VAS疼痛评分及关节屈伸活动度比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后第3、7天,两组VAS疼痛评分及关节屈伸活动度比较差异有统计学意义(P＜0.05).术前、术后1周,两组膝关节HSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后1、3个月,两组膝关节HSS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:股内侧肌入路全膝关节置换术后的主动功能锻炼为患者的康复创造了有利条件,使患者的关节功能最大限度地得到了恢复.     

CPM机在膝关节镜术后康复中的应用

目的探讨膝关节镜术后应用CPM进行早期持续被动活动的临床疗效及应用价值。方法将60例行膝关节镜治疗的骨性关节炎及半月板损伤合并韧带损伤、断裂患者,随机分为试验组30例,对照组30例。试验组术后24小时开始使用CPM进行患膝关节持续被动屈曲训练,对照组沿用传统的方法,实行常规的治疗与护理加个人行为的功能锻炼。记录患者膝关节活动度、关节肿胀变化,研究时间为2周。结果术后2周试验组膝关节屈曲度为(91.22±21.39)度,关节周径为(44.35±9.23)cm。对照组膝关节屈曲度为(80.14±21.60)度,关节周径为(46.57±10.62)cm。2组比较,试验组膝关节活动度明显大于对照组(p<0.05),肿胀度明显小于对照组(p<0.05)。结论膝关节镜术后早期应用CPM机进行持续被动活动训练在预后及康复时间上均有明显优势,能防止关节粘连僵硬,有利于功能恢复,缩短康复时间。     

早期大角度被动锻炼对全膝置换术后膝关节活动度的影响

目的探讨全膝置换术（TKA）后早期大角度被动锻炼对膝关节活动度的影响。方法将89例行全膝置换术（TKA）后的患者随机分为早期大角度被动活动组（大角度组）和常规被动活动组（常规组）,所有患者均接受骨科常规治疗、护理和功能锻炼指导。大角度组术后2周内的被动屈曲功能锻炼角度比对照组大（以患者的耐痛能力为限）。结果两组患者术后第1,2,3,4周AKS评分比较差异具有统计学意义（t=3．31,7．65,7．78,7．36;P〈0．05）。两组患者术后第1,2,3,4周ROM评分比较差异具有统计学意义（t=26．22,26．08,30．67,33．69;P〈0．05）。结论全膝关节置换（TKA）术后应尽早进行科学合理的功能康复锻炼,有利于膝关节功能的恢复,对于提高术后的活动度和关节功能具有较好的促进作用。     

双平面阻挡钉技术对胫骨干骨折患者骨折愈合情况及膝关节功能的影响

目的：探讨双平面阻挡钉技术治疗胫骨干骨折患者的临床效果。方法：采用前瞻性随机试验方法,选取2019年1月~2020年12月在焦作市人民医院进行手术复位治疗的70例胫骨干骨折患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组以交锁髓内钉内固定术治疗,观察组在此基础上联合双平面阻挡钉技术治疗,术后随访6个月,对比两组患者骨性愈合时间、骨折愈合情况及膝关节功能。结果：观察组骨性愈合时间短于对照组（P＜0.05）;术后6个月,两组膝关节屈曲角度及踝关节背屈角度均较术前大,且观察组均大于对照组（P＜0.05）;术后6个月,两组美国膝关节协会膝关节评分（AKS）均较术前高,且观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：双平面阻挡钉技术可缩短胫骨干骨折患者术后骨折愈合时间,提高膝关节功能。     

早期康复训练对股骨颈骨折手术患者术后功能恢复的影响

目的探讨早期康复训练对股骨颈骨折手术患者术后功能恢复的影响。方法选取2017年5月至2018年12月在我院进行手术治疗的121例股骨颈骨折患者为研究对象,随机将其分为对照组61例和观察组60例,对照组行常规康复训练,观察组在对照组基础上实施早期康复训练。比较两组患者术后1,2周疼痛程度、膝关节屈曲角度以及术后3个月膝关节功能恢复情况。结果术后1,2周观察组疼痛评分均低于对照组(P <0. 05),膝关节屈曲角度均大于对照组(P <0. 05);术后3个月,观察组膝关节功能恢复情况优于对照组(P <0. 05)。结论股骨颈骨折患者术后实施早期康复训练有利于改善患肢疼痛程度,促进术后膝关节功能恢复,具有较高临床应用价值,值得推广应用。     

胫骨平台骨折术后冷热敷护理对早期膝关节功能康复的影响

目的探讨冷热敷结合CPM治疗对胫骨平台骨折术后患者的膝关节功能恢复的影响。方法采取前瞻性随机对照双盲试验的研究方法,将本院收治的胫骨平台骨折患者40例,随机分为试验组和对照组各20例。试验组实施特定的护理治疗,包括湿热敷和冷敷治疗;对照组实施单纯的CPM治疗。术后治疗1周和2周后比较2组膝关节功能的恢复情况。结果术后2周试验组患者主动屈膝的角度为(92.15±13.22)°,而对照组为(75.38±16.51)°,试验组在膝关节临床评价、疼痛程度方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对胫骨平台骨折手术患者术后实施早期冷热敷结合CPM机锻炼有助于患者术后膝关节功能的恢复,提高患者的生活质量。