重型颅脑损伤患者并发胃肠功能障碍的预见性护理程序

目的探讨实施预见性护理程序预防重型颅脑损伤患者并发胃肠功能障碍的效果。方法 89例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组,观察组应用预见性护理程序进行护理,对照组按照急诊科护理常规实施护理,比较两组胃肠功能障碍的发生率及严重程度。结果观察组胃肠功能障碍发生率为18.18%(8/44),严重程度组平均评分为(1.48±0.53);均低于对照组的37.78%(17/45)、(2.11±0.13),差异均有显著统计学意义(χ2=4.2293,P<0.05;t=4.4539,P<0.01)。结论实施预见性护理程序可降低重型颅脑损伤患者并发胃肠功能障碍的发生率和严重程度。     

乌司他丁联合自拟柴芍承气汤治疗急性胰腺炎43例疗效观察

目的:探讨乌司他丁联合自拟柴芍承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:选择本院近期收治的急性胰腺炎患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例,对照组仅给予乌司他丁治疗,观察组给予乌司他丁联合自拟柴芍承气汤治疗,比较两组腹痛持续时间、生化指标改善时间、住院时间、临床有效率,并发症发生率、死亡率.结果:观察组腹痛持续时间、生化指标改善时间均显著优于对照组(P<0.05),临床总有效率高于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率、死亡率均低于对照组(P<0.05).结论:乌司他丁联合自拟柴芍承气汤治疗急性胰腺炎的疗效满意,可有效改善患者预后,值得推荐.     

大承气汤辅助治疗小儿腹部术后胃肠功能障碍50例临床观察

目的观察大承气汤辅助治疗小儿腹部术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法选取2016年1月至2018年12月在余姚市第四人民医院中西医结合外科住院部住院的100例腹部术后胃肠功能障碍患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例。对照组术后给予吗丁啉口服治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上予中药大承气汤保留灌肠或口服治疗,2组均连续治疗7 d后,比较胃肠道功能恢复情况、临床疗效以及治疗前后血清炎症因子水平的变化情况。结果治疗组总有效率为94.0%(47/50),对照组为76.0%(38/50),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组肛门首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间、恢复正常饮食时间均明显短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后2组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均较同组治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。结论大承气汤辅助治疗小儿腹部术后胃肠功能障碍,能有效促进患儿胃肠功能恢复,抑制炎症反应,疗效显著,值得临床推广应用。     

心神安胶囊联合佐匹克隆治疗阴虚火旺型失眠症的疗效及对患者多导睡眠图和5-HT、SIL-2R水平的影响

摘要：目的:观察心神安胶囊联合佐匹克隆治疗阴虚火旺型失眠症疗效及对患者多导睡眠图和血清5-羟色胺(5-HT)、可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)水平的影响。方法:阴虚火旺型失眠症患者86例随机分为观察组(n=43)与对照组(n=43)。对照组给予佐匹克隆片,观察组在对照组基础上加用心神安胶囊。治疗4周后评估两组临床疗效和药品不良反应;比较治疗前后两组患者中医症状积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、多导睡眠图,以及血清5-HT、SIL-2R水平变化。结果:观察组总有效率95.35%,显著高于对照组的76.74%(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分及PSQI评分均较治疗前明显下降(P<0.05);总睡眠时间、深睡眠时间以及快速动眼期(REM)均较治疗前明显增加,入睡潜伏期时间、觉醒次数以及浅睡眠时间则较前明显缩短(P<0.05);血清5-HT水平较前明显上升,SIL-2R水平则较前明显下降(P<0.05);且观察组上述指标均优于对照组(P<0.05)。观察组药品不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:心神安胶囊联合佐匹克隆治疗阴虚火旺型失眠症疗效确切,能明显改善患者睡眠质量,缓解临床症状,降低不良反应发生率。     

生大黄治疗重症急性胰腺炎中的疗效观察

目的探讨生大黄在治疗重症急性胰腺炎中的疗效。方法选择2008年6月至2011年6月在我院住院的重症急性胰腺炎患者67例,随机分为观察组(n=34)和对照组(n=33),对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予生大黄经胃管注入及保留灌肠。对比观察两组患者腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、全身炎症综合征改善时间、血淀粉酶恢复时间、住院时间。结果观察组腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、全身炎症综合征改善时间、血淀粉酶恢复时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用生大黄液经胃管注入及保留灌肠治疗重症急性胰腺炎有显著疗效,值得在临床上推广应用。     

中医外敷内服治疗创伤骨折的临床效果分析

目的:分析中医外敷内服疗法在创伤骨折患者中的临床效果。方法:选取所在医院104例创伤骨折患者作为研究对象,双盲法纳入分组,对照组(n=52)采用常规治疗方法,观察组(n=52)给予中医外敷内服疗法+常规治疗方法,对比2组患者临床治疗效果。结果:观察组、对照组骨折愈合总有效率(94.23%VS78.85%)对比存在明显差异(P0.05);观察组骨折愈合时间、骨痂形成时间、软组织愈合时间均低于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(3.85%VS21.15%)。结论:创伤骨折患者术后采用中医外敷内服疗法,可促进骨折愈合率,减少并发症,临床应用效果显著。     

大黄对危重病患者多器官功能障碍综合征的保护作用及机制研究

目的探讨大黄对危重病患者多器官功能障碍综合征(MODS)的保护作用及机制。方法将68例ICU确诊为MODS的患者随机分为两组:常规组和大黄组。常规组在入科后均给予针对性常规治疗,大黄组在常规治疗基础上早期给予生大黄粉5 g,3次.d 1,观察两组患者治疗前和治疗后5,8 d的APACHEⅡ评分、SOFA评分、胃肠功能障碍评分,抽血检测血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6和10(IL-6和IL-10)水平,观察患者28 d病死率。结果与常规组比较,大黄组各时间段APACHEⅡ评分、SOFA评分、胃肠功能障碍评分、血清PCT、TNF-α、IL-6和IL-10水平均显著下降(P<0.05)。大黄组病死率是25.7%,而常规组病死率是39.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大黄对危重病MODS患者有治疗作用,其机制可能与改善MODS患者的胃肠道功能,抑制炎症反应有关。     

复方黄硝敷袋治疗腹部外科手术后胃肠功能障碍临床观察

摘要：目的:观察复方黄硝敷袋治疗腹部外科手术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:行腹部外科术患者196例随机分为两组各98例。对照组在常规处理基础上采用腹带加压包扎固定。观察组在对照组治疗基础上再加复方黄硝敷袋外敷治疗。观察两组患者治疗前后腹内压（IAP）、中医症状积分、胃肠激素水平等指标的变化,比较两组疗效和术后并发症发生率。结果:观察组总有效率为96.94%,明显高于对照组的81.63%（P<0.01）。治疗后,两组患者的平均腹内压及其分级、中医症状评分、血清胃泌素水平等指标均较治疗前明显降低（P<0.05或P<0.01）,血浆胃动素、生长抑素则较前明显升高（P<0.05）;且观察组各项指标均优于对照组（P<0.05）。观察组术后并发症发生率显著低于对照组（P<0.01）。结论:腹部外科术后患者使用复方黄硝敷袋外敷治疗可显著改善患者中医症状,调节胃肠激素分泌,加快术后胃肠功能恢复,安全有效。     

中医治疗胃溃疡对患者不良反应和疗效影响分析

目的:研究中医治疗胃溃疡对患者不良反应和疗效的影响。方法:选取2015年8月~2016年8月收治的68例胃溃疡患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,给予对照组患者西医治疗,给予观察组患者中医治疗,对比两组临床疗效。结果:观察组临床治疗总有效率为88.24%,显著高于对照组的61.76%,差异显著(P0.05);观察组临床症状积分与溃疡面积显著优于对照组,差异显著(P0.05);观察组患者的不良反应发生率为0%,显著低于对照组的14.71%,差异显著(P0.05)。结论:中医治疗胃溃疡有利于降低患者不良反应发生率,将其临床疗效提高,值得广泛推广。     

美沙拉嗪与柳氮磺吡啶用于溃疡性结肠炎患者的疗效对比分析

目的:比较美沙拉嗪和柳氮磺吡啶用于溃疡性结肠炎患者的临床疗效,并作一对比分析。方法:采用回顾性分析,选取2013年2月—2013年12月间诊治的溃疡性结肠炎患者90例,将其分为观察组(n=45)和对照组(n=45),观察组患者给予美沙拉嗪和对照组患者给予柳氮磺吡啶治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效和不良反应的反生情况。结果:观察组患者治疗的有效率93.33%高于对照组75.56%(P<0.05);不良反应的发生率11.11%低于对照组15.56%。结论:美沙拉嗪用于溃疡性结肠炎患者,临床疗效较为显著,不良反应的发生率较低,安全性高。     

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗子痫前期的效果及对患者妊娠结局的影响

目的:观察探讨在治疗子痫前期中采用拉贝洛尔联合硫酸镁的治疗效果及对患者妊娠结局的影响。方法:选取本院2018年5月—2021年5月收治的108例子痫前期患者进行研究,按照随机抽签法将其分为2组,一组为对照组(n=54),给予硫酸镁治疗,另一组为观察组(n=54),给予拉贝洛尔联合硫酸镁治疗,比较两组的治疗效果、血压控制效果、妊娠结局。结果:观察组的治疗总有效率为98.15%,显著优于对照组的83.33%(P<0.05);治疗后两组患者的血压均得到改善,且观察组的SBP、DBP、MAP水平均显著低于对照组(P<0.05);相较于对照组,观察组的不良妊娠结局发生率更低(P<0.05)。结论:拉贝洛尔联合硫酸镁对子痫病前期疗效确切,能明显降低患者的血压,降低妊娠并发症,是一种很好的安全用药方法。     

垂体后叶素与酚妥拉明联用对肺结核咯血患者的临床疗效评价

目的:评价垂体后叶素与酚妥拉明用于肺结核咯血患者的疗效及安全性。方法:选取65例肺结核咯血患者临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组(n=34)和对照组(n=31),两组患者均给予常规抗结核杆菌和止血药物治疗,在此基础上对照组患者给予垂体后叶素治疗,观察组患者给予垂体后叶素与酚妥拉明联用治疗,评价两组患者的治疗效果和治疗期间不良反应的发生率。结果:观察组患者治疗的总有效率88.24%高于对照组70.97%(P<0.05),以及不良反应的发生率20.59%优于对照组61.29%(P<0.05)。结论:垂体后叶素与酚妥拉明联用治疗肺结核咯血患者疗效显著,安全性好。     

小柴胡加味汤治疗肝郁脾虚型消化不良患者的精神心理及临床疗效研究

目的:探讨小柴胡加味汤治疗肝郁脾虚型消化不良的临床疗效,同时分析对心理状况的影响.方法:190例肝郁脾虚型消化不良患者按照随机对照法随机分为对照组(n=95)和治疗组(n=95),对照组给予多潘立酮,治疗组在对照组基础上给予小柴胡加味汤,2个疗程后比较临床疗效.结果:治疗组患者临床症状评分显著低于对照组(P<0.05),治疗组患者的NDSI评分显著下降(P<0.05),NDLQI评分显著升高(P<0.05),SDS和SAS评分显著下降(P<0.05),与对照组比较差异显著(P<0.05).结论:小柴胡加味汤可显著改善肝郁脾虚型消化不良症状,改善负性情绪.     

利培酮治疗精神分裂症的疗效及人文关怀理念的重要性

目的 探讨利培酮治疗精神分裂症的疗效及人文关怀理念的重要性.方法 选取精神分裂症患者120例,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60).对照组给予利培酮治疗并给予常规护理;观察组在对照组的基础上给予人文关怀理念护理.两组均连续治疗2个月.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评分评估两组治疗前后的临床疗效;采用简明精神病评定量表(BPRS)和住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)对两组患者治疗前后评测.结果 治疗后观察组有效率为88.33%,对照组有效率为73.33%,组间差异显著(P<0.05);治疗后PANSS各项评分较治疗前均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01);治疗后两组BPRS、IPROS评分均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01).结论 应用利培酮治疗精神分裂症可有效改善患者的精神症状,同时人文关怀可提高患者社会适应能力,促进社会功能恢复.     

铝碳酸镁与泮托拉唑治疗反流性食管炎的疗效比较

目的:分析比较铝碳酸镁与泮托拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:选取2013年12月~2016年3月于我院诊治的反流性食管炎患者97例,采用随机数字表法分为观察组(n=48)和对照组(n=49).观察组给予铝碳酸镁治疗,对照组给予泮托拉唑治疗.分析比较两组临床疗效、治疗前后的临床症状积分变化及不良反应发生率.结果:两组症状积分治疗前比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组症状积分均显著降低(P<0.05),观察组反酸症状积分明显小于对照组(P<0.05);烧心症状积分和胸痛症状积分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组临床疗效比较结果显示无明显差异(P>0.05);但观察组不良反应发生率明显小于对照组(P<0.05).结论:铝碳酸镁与泮托拉唑均能有效治疗反流性食管炎,但铝碳酸镁能更为显著地改善患者的临床症状且具有更低的不良反应发生率.     

藿香正气散加减治疗胃肠功能紊乱的临床效果分析

目的分析藿香正气散加减治疗胃肠功能紊乱的临床疗效。方法 100例胃肠功能紊乱患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予藿香正气散加减治疗。对比两组患者治疗效果、症状恢复时间以及治疗前后中医症状积分。结果观察组患者治疗总有效率为96.00%,显著高于对照组的82.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间分别为(12.44±1.25)、(21.56±3.56)h,显著短于对照组的(22.34±2.45)、(36.88±4.03)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者恶心呕吐、腹痛腹胀积分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者恶心呕吐、腹痛腹胀积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论藿香正气散加减治疗胃肠功能紊乱有助于促使患者尽快康复,改善患者中医症状积分,提高治疗效果,使用价值高,值得推广。     

帕利哌酮缓释片与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的:比较帕利哌酮缓释片与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法:50例难治性精神分裂症患者随机分为研究组(n=25)与对照组(n=25),分别给予帕利哌酮缓释片和氯氮平单药治疗,观察时间为12周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)及药物不良反应评定量表(TESS)评价临床疗效及安全性。结果:研究组有效率为72%,对照组有效率为68%,组间比较差异无统计学意义。至研究终点,两组患者PANSS总分及分量表分均较治疗前显著下降(P<0.01);治疗后仅在第2周组间比较PANSS总分及阳性症状分差异有统计学意义(P<0.05)。对照组嗜睡、过度镇静、头晕/头痛、心电图异常及性功能障碍发生率显著高于研究组(P<0.05);治疗12周末研究组TESS评分显著低于对照组(P<0.05);对照组总不良反应发生率为56%,研究组为28%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:帕利哌酮缓释片治疗难治性精神分裂症疗效与氯氮平相当,但起效更快,安全性高,有利于提高患者的依从性。     

小切口手术对脊柱创伤患者疼痛程度、术后并发症及患者满意度的影响

目的观察小切口手术治疗对脊柱创伤患者疼痛程度、术后并发症及患者满意度的影响。方法随机选取2015年1月~2017年3月于我院就诊的脊柱创伤患者88例,按照治疗方法的不同,均分为观察组(n=44)与对照组(n=44),观察组患者给予小切口手术治疗,对照组患者给予传统开发手术治疗,观察两组患者的不同临床治疗效果。结果观察患者的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);患者术中出血量观察组明显低于对照组(P<0.05),手术时间、术后下床活动时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);术后疼痛患者观察组显著低于对照组(P<0.05),并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05),术后满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论脊髓损伤患者手术切口小,可以有效地减少术中出血量,缩短手术时间、术后下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率低,减轻患者术后疼痛程度、临床治疗效果好,患者术后满意度较高,具有临床应用价值。     

六味地黄丸对肾阴虚型绝经后女性冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后的临床研究

目的:考察六味地黄丸对肾阴虚型绝经后女性冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术后临床症状及雌激素、血脂、炎症水平的影响。方法:选择2019年1月至2020年12月于南京中医药大学附属中西医结合医院行PCI术后肾阴虚型绝经后女性患者80例,随机分为对照组和治疗组,2组患者术后均给予标准治疗,治疗组加用六味地黄丸。观察2组治疗前后中医证候积分与中医临床疗效及不良反应,血脂水平及血脂达标率,雌激素水平及炎症指标变化。结果:经治疗后,2组各项中医证候积分均明显下降,其中治疗组腰膝酸软、烦热和盗汗中医症候积分显著低于对照组(P<0.05);治疗组中医临床疗效显著高于对照组(P<0.05);治疗组较对照组TC及LDL-C水平显著下降(P<0.05),同时治疗组LDL-C达标率较对照组显著提升(P<0.05);治疗组雌二醇水平较对照组显著提高(P<0.05),治疗组hs-CRP水平较对照组显著降低(P<0.05);2组均未发生严重不良反应,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。...     

万古霉素与颅内动脉瘤夹闭术联合治疗感染性颅内动脉瘤患者的疗效

目的:评价万古霉素与颅内动脉瘤夹闭术联合治疗感染性颅内动脉瘤患者的疗效。方法:选取2009年1月—2013年4月间诊治的感染性颅内动脉瘤患者82例,依据随机分配原则将其分为联合组(n=41)和对照组(n=41);对照组患者给予常规颅内动脉瘤夹闭术治疗,联合组患者给予万古霉素与颅内动脉瘤夹闭术联合治疗,对比分析两组患者临床疗效和并发症的发生情况。结果:联合组患者临床治疗的总有效率90.24%明显高于对照组80.48%(P<0.05),治疗后并发症的发生率12.20%明显低于对照组21.95%(P<0.05)。结论:万古霉素与颅内动脉瘤夹闭术联合治疗可有效提高感染性颅内动脉瘤患者的疗效,颅内并发症的发生率显著下降。