经尿道气化电切术治疗高危前列腺增生症

目的 探讨经尿道气化电切术治疗高危前列腺增生症(BPH)的方法和疗效。方法 采用经尿道前列腺气化电切术治疗高危BPH患者46例。结果全部病例均顺利耐受手术。随访3个月-1年，术后平均国际前列腺症状评分(IPSS)由26．1分降至5．6分，最大尿流率(Qmax)由6．3ml/s上升至17．1ml／s，剩余尿量平均从863ml下降至28ml。结论 经尿道前列腺气化电切术是治疗高危BPH安全、有效的方法。     

经尿道前列腺气化加电切术治疗重度前列腺增生症

目的 观察经尿道前列腺气化加电切术治疗重度前列腺增生症(BPH)疗效.方法 采用经尿道前列腺气化加电切术治疗重度BPH患者48例.结果 手术时间58～150min,平均96min,无电切综合征(TURS),术后5～7天拔除尿管,均自觉尿线增粗,排尿通畅.全部病例随访4～18个月,国际前列腺症状评分(IPSS)从平均29.2分降至平均7.2分(P<0.01),生活质量(QOL)从平均4.8分降至平均1.7分,残余尿从平均202.5ml降至平均20ml.术中可疑电切综合征1例.术后继发出血3例,其中1例输血600ml.尿道狭窄1例,暂时性尿失禁1例.结论 经尿道前列腺气化加电切治疗重度前列腺增生症疗效满意.     

经尿道前列腺气化电切通道成形术治疗高危前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺气化电切通道成形术治疗高危前列腺增生(BPH)的手术方法及疗效。方法经尿道前列腺气化电切下通道成形手术治疗BPH高危患者23例。结果手术时间平均28min，未发生严重并发症，无死亡病例；近期排尿通畅，10个月15例随访，最大尿流率(Qmax)平均14．8ml/s。结论经尿道前列腺气化电切通道成形术是治疗高危BPH的一种有效腔内手术方法，操作简易，微创，安全有效。     

经尿道气化加电切术治疗高危前列腺增生症40例分析

目的：提高经尿道电气化术和电切术治疗高危前列腺增生症(BPH)的安全性和有效性。方法：对40例70～92岁高危BPH患者采用经尿道前列腺电气化加电切术治疗。结果：平均手术时间60min，无尿失禁和死亡病例，2例输血。术后随访l～12个月，国际前列腺症状评分(IPSS)8分，最大尿流率15mL．s^-1。结论：应用气化切割和电切修切，可以快速去除增生前列腺组织，安全有效，并发症少，值得推广。     

经尿道前列腺电切气化术治疗前列腺增生症

目的 探讨前列腺增生症(BPH)的有效手术方法。方法 采用经尿道前列腺电切术和气化术治疗BPH患者368例。结果 术后6个月随访，国际前列腺症状评分8．8分，最大尿流率(Qmax)18．4ml／s，剩余尿量27ml，未发现有严重并发症。结论 气化和电切结合治疗前列腺增生症是一种安全性高、并发症少、疗效确切的新手术方法，具有操作易掌握、出血少、速度快、安全可靠等优点。     

经尿道气化加电切术治疗高危前列腺增生症40例分析

目的:提高经尿道电气化术和电切术治疗高危前列腺增生症(BPH)的安全性和有效性.方法:对40例70～92岁高危BPH患者采用经尿道前列腺电气化加电切术治疗.结果:平均手术时间60 min,无尿失禁和死亡病例,2例输血.术后随访1～12个月,国际前列腺症状评分(IPSS)8分,最大尿流率15 mL·s-1.结论:应用气化切割和电切修切,可以快速去除增生前列腺组织,安全有效,并发症少,值得推广.     

经尿道电切联合气化切割术治疗前列腺增生症225例

目的探讨良性前列腺增生症(BPH)的治疗方法和临床效果。方法回顾性分析采用经尿道前列腺电切术(TURP)联合经尿道前列腺气化切割术(TUEVP)治疗前列腺增生症225例临床资料。结果全组病例均手术成功，手术时间30～125min，平均70min。术中出血量50～400ml，平均120ml，3例前列腺体积大干50ml者输血300ml。切除前列腺组织15～50g，平均32g。术中出现电切综合征早期表现8例(3．5％)。术后一过性尿失禁11例(4．9％)，继发性出血6例(2．7％)，尿道口狭窄5例(2．2％)，排尿困难4例，腔隙性脑梗死1例，下肢静脉血栓1例。结论TURP联合TUEVP治疗前列腺增生症(BPH)具有出血少，切除组织多，手术时间短，并发症少等优点，疗效确切。     

经尿道前列腺部分汽化电切术治疗高危重度前列腺增生72例报告

目的：探讨治疗高危重度前列腺增生症（BPH）安全、有效的手术方法。方法 对72例高危重度HBP患者采用经尿道前列腺部分汽化电切（TUVP）治疗。结果 切除组织重量25．1～86g，平均45g，手术时间32-115min，平均82min，术中出血不多，无手术死亡病例，术后国际前列腺症状评分（IPSS）及生活质量评分（QOL）明显下降。结论 经尿道前列腺部分汽化电切术治疗高危重度前列腺增生，安全、有效。手术的关键是形成通道。     

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗73例高危重度前列腺增生临床分析

目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗高危重度前列腺增生(BPH)的安全性与疗效.方法 高危重度BPH 112例,其中采用经尿道前列腺等离子双极电切(TKRP)治疗73例,普通经尿道前列腺电切(TURP)治疗39例;对两组病例的手术时间、切除增生腺体重量、术中出血量、术中输血量、近期手术并发症等进行比较.结果 两组...     

经尿道联合应用电切和气化电切治疗前列腺增生137例临床体会

目的探讨经尿道前列腺电切（TURP）和经尿道前列腺气化电切（TUVP）在治疗良性前列腺增生中的应用和疗效。方法回顾性分析和总结本院自2004-2008年间,对137例患者采用经尿道联合应用电切和气化电切治疗良性前列腺增生手术治疗经验和治疗效果。结果全组患者手术时间平均55min;切除重量平均62g;术中及术后24例输血200～400ml;术后膀胱冲洗1-3d,术后拔出导尿管时间平均6d;无电切综合征（TURS）发生;术后尿失禁1例,3个月后恢复自主排尿;术后国际前列腺症状评分（IPSS）评分4～14分,平均8分,生活质量评分（QOL）评分平均2．3分,取得了良好的治疗效果。结论经尿道联合应用电切和气化电切治疗良性前列腺增生具有出血少,手术时间短,术后留置导尿时间短,术后恢复快,并发症少等优点,是治疗良性前列腺增生的好方法。     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

经尿道前列腺剜除术与电切术的比较

目的：探讨经尿道前列腺剜除术与电切术的疗效比较。方法：将前列腺增生（BPH）患者60例随机分为两组,分别行经尿道前列腺剜除术（transurethral enucleation of the prostateTUEP）（n=30）和经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the prostate,TURP）（n=30）,监测、记录两组患者术前、术中及术后的相关临床指标,并进行比较。结果：两组术中冲洗液吸收量、出血量、手术时间、出现术后低血钠、导尿管留置时间、术后住院天数,组间比较差异有统计学意义（P〈O．05）。TUEP组术中需输血2例,占6．7％（2／30）;TURP组术中需输血7例,占23．3％（7／30）。TURP组有17例出现术后低血钠,占56．7％（17／30）;TUEP组无低血钠症发生。术厅3个月,两组患者获随访,其最大尿流率（Qmax）、剩余尿量（PVR）、国际前列腺症状评分（IPSS）,生活质量评分（QOL）较术前均有改善,差异有统计学意义（P〈0．01）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：TUEP术与TURP术相比较,TUEP手术安全性更好,出血少、时间快、并发症少,值得进一步推广应用。     

高渗盐水预防经尿道电切综合征的临床研究

目的 探讨高渗盐水在预防经尿道电切综合征（TURS）中的作用，提高经尿道前列腺电切术（TURP）的安全性。方法 回顾性分析1382例良性前列腺增生（BPH）行TURP临床资料．所有病例常规在电切开始10min后静脉滴注3％氯化钠250ml，如手术时间〉60min，可酌情追加3％氯化钠125～250ml。术中静脉输液除输血及胶体溶液外全部采用平衡液。当TURS先兆症状出现时，除使用3％氯化钠外，应及时静脉使用速尿以脱水、10％葡萄糖酸钙以治疗急性心功能紊乱、地塞米松以防止或减轻肺、脑水肿等。结果 本组1382例无心衰及经尿道电切综合征（TURS）发生．TURS先兆发生率0．79％。所有病例术后立即复查血生化检查，除38例因多处包膜临界穿孔或静脉窦开放血清钠值偏低外，无一例高钠血症发生。术中输液除胶体溶液外全部采用平衡液对防止稀释性低纳血症也有一定作用。结论 TURP术中常规预防性静脉滴注3％氯化钠250-500ml是安全的，能有效防止TURS的发生。     

TURP和TUVP治疗良性前列腺增生症

目的　总结和评价经尿道前列腺电切术 (TURP)、经尿道前列腺气化切除术 (TUVP)治疗良性前列腺增生症 (BPH)的疗效。方法　采用铲式气化切割环和电切环 ,经尿道切除前列腺2 0 1 2例。结果　TURP组 :最大尿流率 (MFR)由术前 (7 3± 3 5)ml/s到术后 (1 8 1± 3 1 )ml/s ;国际前列腺症状评分 (IPSS)由 2 9 5± 3 6到 8 7± 3 2 ;生活质量评分 (QOL)由 5 2± 0 3到 1 7± 0 4;术中前列腺包膜穿孔 2例 ,术后前尿道狭窄 7例 ,后尿道狭窄 4例 ,术后死亡 3例 ,无经尿道电切(TUR)综合征。TUVP组 :MFR由术前 (7 7± 3 8)ml/s到 (1 7 9± 3 2 )ml/s;IPSS由 2 9 3± 3 7到9 1± 2 9;QOL由 5 5± 0 3到 1 9± 0 3 ;术中前列腺包膜穿孔 2例 ,术后尿失禁 2例 ,前尿道狭窄1 7例 ,后尿道狭窄 7例 ,无TUR综合征及死亡病例。结论　TURP和TUVP治疗BPH创伤小、出血少、疗效好、术后恢复快。只要熟练掌握 ,两者临床疗效相同。TURP适合前列腺体积小于 40 g的BPH而TUVP则适合大于 40g的BPH。     

经尿道等离子体双极电切术与TURP治疗BPH的比较研究

目的比较经尿道等离子体双极前列腺电切(PKRP)与经尿道前列腺电切(TURP)的安全性及近期疗效。方法将124例良性前列腺增生(BPH)患者随机分为两组,66例行PKRP,58例行TURP。术前两组年龄、前列腺体积、IPSS、Qmax、膀胱残余尿(PVR),数值比较差异无统计学意义(P>0.05)。监测并记录手术前后血电解质、手术时间、术中出血量、术后膀胱持续冲洗时间、术后住院天数、手术并发症;术后3个月随访Qmax、IPSS、生活质量评分(Qol)等指标。对以上指标进行统计学分析。结果PKRP与TURP组手术时间分别为(64±21)min、(78±18)min,留置尿管时间为(2.2±0.2)d、(5.3±0.4)d,术中出血量为(247±84)ml、(432±132)ml,术后膀胱持续冲洗时间为(1.2±0.2)d、(2.8±0.3)d,住院天数为(5.1±1.0)d、(8.2±1.1)d,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。PKRP组无发生输血及低钠血症。TURP组5.2%(3/58)术中输血,34.5%(20/58)术后出现不同程度低钠血症,1例TURS。术后3个月,两组Qmax、IPSS、Qol均较术前显著改善(P<0.01),而组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论PKRP与TURP比较,近期疗效相似,但PKRP安全性更高,恢复快,并发症少,在临床上有良好的应用前景。     

腔内剜除法在前列腺汽化电切术中的应用

目的探讨在汽化电切术中应用剜除法治疗前列腺增生的临床治疗效果。方法回顾性分析62例前列腺增生患者在汽化电切术中应用腔内剜除法治疗的临床资料。结果62例患者均顺利完成手术。其中单极汽化电切12例，等离子体双极汽化电切50例。手术时间50～162min，平均76min。术中出血40～200ml，平均110ml。无输血病例。切除前列腺组织62～138g，术后留置导尿管3～5d，住院7～10d，平均8d，全组病例均治愈出院。随访1～20个月，平均8个月。术后IPSS症状评分平均减少22分，最大尿流率增加至（16．8±3．3）ml／s。未出现尿道狭窄、永久性尿失禁、电切综合征、继发出血、逆行射精和复发等并发症。结论腔内剜除法是内镜治疗前列腺增生的一种全新切割方法，安全、高效，值得临床推广应用。     

经尿道汽化切割并电切治疗良性前列腺增生178例临床分析

目的:探讨良性前列腺增生症(BPH)的有效治疗方法。方法:对178例BPH行TUVP结合TURP术。结果:手术时间40～130min,平均67min;5例发生轻度TURS,3例术中输血,术后平均拔管时间为4.4d(1～6d),术后随访3～36个月,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(32.4±3.8)分降至术后的(7.3±1.8)分(P<0.01),最大尿流由术前(6.3±1.4)ml/s升至术后的(20.2±2.5)ml/s(P<0.01)。结论:TUEVP和TURP联合治疗BPH,并发症少,安全性高,患者康复快,疗效显著是治疗BPH值得选择的方法。     

3例经尿道前列腺电切综合征治疗体会

目的 :探讨经尿道前列腺电切综合征的发生原因及治疗措施。方法 :回顾性总结1996年11月～2003年8月 ,施行经尿道前列腺电切术 (TURP)258例的经尿道前列腺电切综合征 (TURS)的发生情况。结果 :本组发生TURS3例 ,经治疗病情均得到了妥善控制 ,本组无死亡病例。结论 :TURS是TURP最严重的并发症。其发生机理是低渗灌注液吸收引起稀释性低钠血症。手术切破前列腺包膜是在短期内造成大量冲洗液吸收的主要原因。当确定为TURS时 ,立即给予速尿、吸氧、高渗盐水、胰岛素、地塞米松等治疗 ,同时应中止手术。     

经尿道前列腺电切手术的护理配合

目的总结前列腺患者手术中的护理,使患者在手术中从心理、生理上得到良好的护理,确保患者安全度过手术期,促进早日康复。方法对123例前列腺增生症患者在手术中结合生理、病理特点进行护理,术前充分准备,术中加强护理,严密观察病情变化,与术者密切配合,给予患者舒适的护理,预防并发症的发生。结果123例患者手术过程均得到良好的护理,手术顺利,达到预期的目的。结论充分的术前准备,对患者全面细致的手术配合和术中给予周到的护理,是避免术中意外和并发症发生的重要保证。