动态心电图在心脏起搏器患者随访中的价值

近年来，人工心脏起搏器已经广泛的应用于临床，起搏器功能是否正常的判断是临床上一项重要工作。12导联常规心电图检查由于描记时间短，对于一些间歇性、短阵性起搏器功能异常和心律失常不能及时记录下来，而动态心电图（DCG）可连续24h不间断监测，能更及时准确的捕捉起搏器功能异常和相关的心律失常，从而为调整起搏参数和预防心律失常发生提供可靠的依据。     

动态心电图的临床应用

主治医师：动态心电图（又称Holter监测）自1961年创用后，现已在临床广泛应用，为临床诊断心脏疾病、指导抗心律失常药物的应用及判断疗效提供了可靠的依据。1978年，此项技术开始在我国应用，并已从大医院逐步向中、小医院普及。今天，我们利用教学查房机会，对动态心电图在临床上应用的一些问题进行讨论。实习医师；动态心电图在临床上有什么实用价值？副主任医师：动态心电图是一种可以较长时间连续记录并编集分析人体心脏在安静或活动状态下心电图变化的方法，大大扩大了心电图临床应用的范围，目前已成为心血管疾病无创性检查诊断的…     

动态心电图诊断冠心病患者心律失常的临床研究

目的探讨动态心电图在临床诊断冠心病患者心律失常中意义。方法我院于2004年10月至2008年2月对收治的36例冠心病患者采用动态心电图监测、诊断，并与常规心电图的诊断结果进行比较研究。结果动态心电图诊断心律失常型冠心病明显优于常规心电图。结论通过动态心电图对心血管疾病的心电图的观察，可以做到早期诊断、早期治疗，为心律失常型冠心痛诊断和疗效评价可靠、高效、重复性好的检查手段，为临床医生提供了重要的依据。     

遥控心电监视仪在监测心肌缺血中的新作用

遥控心电监视仪监测心律失常已得到广泛应用,并对其临床价值给予了充分肯定,利用遥控心电监视仪监测心肌缺血的工作也在积极开展。但由于目前遥控心电监视仪描记的缺血性心电图难以和普通心电图描记的缺血性心电图相吻合,在一定程度上限制了遥控心电监视仪对心肌缺血部位的动态变化的观察。为改变这一现状,我们对1988年从日本引进的DS-1040遥控心电监视仪的电极放置方法进行了改进,使之描记类似普通心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL、avF     

心律失常无创性检测技术现状与进展

目的探讨心律失常无创性检测技术的现状与进展,旨在为提高飞行人员心血管疾病检查准确性提供参考标准。方法对12导联同步心电图等无创性心电检测技术现状与进展进行综合归纳。结果 12导联同步心电图准确性高,可对大多数心律失常作出明确诊断。动态心电图对于监测各种持续性、间歇性、一过性的快速性和缓慢性心律失常有重要价值。心电向量图是提高心电图诊断水平不可或缺的重要方法,可弥补常规体表心电图诊断某些心律失常的不足。食管导联心电图等新的心电检测技术不断涌现,可拓展心电图的应用范围。结论 12导联同步心电图检查是诊断心律失常最为简便的无创性检查方法,动态心电图、心电向量图、食管导联心电图等是诊断某些复杂心律失常的必要补充,应重视学习和掌握。     

评价动态心电图诊断冠心病患者心律失常的临床价值

目的:探究评价动态心电图诊断冠心病患者心律失常的临床价值。方法:选取本院于2017年1月至2018年1月收治的4300例冠心病心律失常患者予以比较试验,对照组(n=2150)采用常规心电图进行诊断监测,研究组(n=2150)采用动态心电图进行诊断监测,对比两种心电图监测对冠心病患者心律失常的临床应用价值。结果:经诊断,研究组检出的阳性率比对照组稍高,但组间数据差异不显著(P>0.05);而研究组的室性和房性二、三联律的检出率显著高于对照组(P<0.05);其室早和房早成对检出率均高于对照组(P<0.05)。结论:动态心电图对冠心病患者心律失常的检出阳性率较高,有助于分析病情严重程度,为下一步治疗提供可靠的依据,可有效减少危险事件发生,值得在其临床诊断中推广应用。     

动态心电图对小儿室性早搏的临床评价

目的：探讨动态心电图对小儿室性早博的诊断价值。方法：应用动态心电图对无症状早搏53例及病毒性心肌炎48例观察。结果：发现无症状早搏大多属功能性早搏，而心肌炎恢复期组患儿虽然其常规心电图正常或改变轻微，临床亦无症状，但动态心电图结果为阳性，则提示需加强随访，并适当限量活动。结论：动态心电图有助于对心律失常进行定量和定性的诊断，适于儿童各年龄组。动态心电图可判断早搏的性质和预后，临床有重要价值。     

心律失常治疗的近年进展

近十年,心律失常患者明显增加,严重室律失常的发生率也明显上升,其原因尚不够清楚,但可能与以下因素有关:①更多的近代监测技术方法已被广泛应用于临床。常用方法有动态心电图、带有电脑装置的监测设施、医院内的监护体系、通过电话传送心电图描记等。②改进病房护理和抢救措施,使更多的室速患者和心肌梗塞患者得到存活。但他们也更加容易产生严重的甚至危及生命的室     

病态窦房结综合征57例的动态心电图分析

病态窦房结综合征(sick sinus syndrome, SSS)是由于窦房结本身及周围组织发生缺血、纤维化、炎症、退行性变或窦房结动脉阻塞而导致其功能障碍,从而产生一系列的心律紊乱和血流动力学不稳定,严重者可引起阿-斯综合征或猝死.临床上可表现多种缓慢心律失常,且常伴发快速性室上性心动过速.由于心律失常的多样化,依靠常规12导联心电图难以明确诊断.应用动态心电图(Holter)进行24 h连续监测能较全面地记录患者的心律变化,其诊断能力比常规心电图提高了10倍以上[1],是目前诊断SSS较安全可靠的首选方法.现将我院从2007年以来确诊为SSS 57例患者的动态心电图进行分析,现报告如下.     

150例老年人动态心电图监测分析

动态心电图检查（DCG）是诊断老年心脏病疾病最常用的无创性检查方法之一，对心律失常可作出准确的定性和定量诊断，为患者的病情判定、估计预后及选择治疗可提供重要依据。为探讨老年心脏病患者心律失常发生情况及类型，我们分析了150例老年患者动态心电图监测结果。     

短阵室性心动过速的临床意义

短阵室性心动过速是与持续性心动过速不同的一种比较良性的快速心律失常 ,而常规心电图难以描记到。本文分析动态心电图 (Holter)监测中记录短阵室速 ,并探讨其特征及临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料　 1994年 1月～ 1999年 10月 ,在 82 9例Holter监测中发现短阵室速 (≥ 3次室性异位搏动连发 ) 32例(占 3.8% ) ,其中男 2 3例 ,女 9例 ;年龄 19～ 73岁 ,平均 5 2岁。临床诊断 :冠心病 15例 ,肺心病 3例 ,心肌病 4例 ,高心病3例 ,心肌炎 3例 ,风心病 1例 ,其它心脏疾病 3例。1.2　方法　采用美国 BRENT WOOD动态心电图监测系统 ,…     

动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常诊断中的应用价值60例分析

目的:探讨动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常诊断中的应用价值。方法:选取我院2019年3月—2020年3月期间60例老年冠心病患者,分为常规心电图诊断(参照组)、24 h动态心电图诊断(试验组)各30例,明确心肌缺血和心律失常情况,对比两种不同诊断方式检出率。结果:对于心律失常检出率,研究组明显更高(P<0.05),统计学意义存在。对于心肌缺血检出率,研究组明显更高(P<0.05),统计学意义存在。结论:冠心病患者采用24 h动态心电图诊断,可有效检出心律失常、心肌缺血,促进患者治疗,诊断效果显著,可广泛应用于临床。     

自制加压冷敷带治疗膝关节镜术后关节肿痛30例效果观察

在小儿时期有些发作性疾病或生理现象由于发作时间难以预测、发作形式多样，使诊断及鉴别诊断比较困难。常规脑电图由于受描记时间及条件的限制，痫样放电的检出率不高，给诊断带来了一定困难。电视录像脑电图（Video—EEG）监测是采用闭路电视或电视录像与EEG同步描记的方式，将患者临床发作与发作时的EEG同步显示，可长时间的观察患儿发作和实时的EEG变化，其阳性率与24h脑电图的监测结果接近。     

动态心电图与常规心电图在诊断冠心病中的价值对比研究

探讨动态心电图与常规心电图检查方法在临床中对于冠心病的诊断结果差异,以期为冠心病患者临床诊断提供参考。所有入选患者均经由冠状动脉造影检查确诊为冠心病患者,对上述冠心病患者的心电图进行研究,检查方式分别为动态心电图与常规心电图检查,对两种心电图检查方法应用于冠心病患者心肌缺血及心律失常的检出情况与准确性方面进行对比研究。动态心电图在心肌缺血阳性检出率与心率失常检出率及判断冠脉病变程度准确性方面均优于常规心电图(P<0.05)。与常规心电图相比,动态心电图属于无创检查,在冠心病临床诊断方面具有更快捷准确且全面的优势,在冠心病患者心肌缺血和心率失常方面更具有临床应用价值,值得临床医师借鉴。     

重型颅脑损伤的动态心电图改变

重型颅脑损伤后，机体必然会产生全身的应激反应，可引起一系列心血管并发症，主要表现为复极异常和心律失常。国内对脑外伤的心电图改变已有较多的研究报道。但多为即时的心电图记录，而动态连续描记报道为数不多。为此．我们观察了重型颅脑损伤35例的24h动态心电图改变。现将资料分析如下。     

MEM—2400型动态心电监测仪在心脏病急症上的应用价值

HOLTER 应用于临床以来,对心律失常、心肌缺血的诊断及药物疗效的观察具有重要意义。我院自1990年7月应用 MEM～2400型动态心电图(DCG)监测仪,对300例患者进行了观察分析,认为:DCG 是一种智能状态心电监测方法,可检获大量非固定性心电异常资料,对心脏病急症的早期诊断提供可靠的心电参数,具有操作简便、无创、连续、可重复性等功能,对于提高冠心     

24 h动态心电图检查在起搏器植入心律失常诊断中的应用

目的探讨24 h动态心电图检查在起搏器植入心律失常诊断中的应用价值。方法选择接受起搏器植入术的患者60例,所有患者均自愿接受起搏器植入术治疗,术后均进行12导联常规心电图与24 h动态心电图监测患者心功能。比较两种方式诊断心律失常的检出率。结果 24 h动态心电图诊断心律失常的检出率高于12导联常规心电图(78.33%31.67%),差异有统计学意义(P0.05)。结论在起搏器植入术心律失常诊断中,24 h动态心电图应用价值显著,通过实时监测患者心功能,能够提高心律失常检出率,减少漏诊,在有效时间内展开治疗,改善临床疗效。     

多元心动图的临床应用(多项指标累加记分法判断左室功能)

本文报道应用Mingograf 803型8导联生理记录仪同步描记心电图、心音图、心尖搏动图和/或颈动脉图的方法,如何分析各图形的特征及测量其相互时间关系,提出用多项指标累加记分法判断左室功能。这种多元心动图有助于判断某些心脏病和估计心功能,为一无创伤性间接检查法,现已广泛应用于临床,本文有102例冠心病和124例正常对照的临床资料。     

动态心电图检出变异型心绞痛的临床和心电图分析

动态心电图 (Holter)自应用于临床以来 ,在心律失常、ST T变化及反映起搏器功能等方面有着独特的作用 ,但因其通道数少 (一般为二通道或三通道 )对ST T变化反映不全面 ,以致对ST段偏移的诊断率较低。变异型心绞痛由于疼痛发作时间短 ,难以在发作时记录到心电图 ,故确诊困难。 12导Holter可以完整准确地描记到变异型心绞痛发作过程 ,记录其起病时间 ,在病变程度上能加以比较 ,12导联同步记录还能对心肌损伤加以定位 ,对确诊、治疗变异型心绞痛有独特意义。本文研究分析了我院 12导Holter所检出的 7例变异型心绞痛患者的动态心电图变化 ,…     

食管导联心电图在心律失常诊断中的应用

在临床上，对复杂的心律失常迅速作出正确诊断往往困难。心内电生理检查属创伤性检查，并且其临床应用受到一定限制。然而食管导联心电图所记录的P波振幅较大，对心律失常有很大的诊断价值。本文结合病例分析讨论如下。1描记方法由鼻腔插入7F食管电极导管约35厘米，用带鳄鱼夹的导线将食管电极导管的插头端与单道心电图机的V1．3联连接，选择V1记录，所记录到的心电图即为食管导联心电图。根据P波的形态和振幅调整食管电极深度，以出现振幅最大的双向P波（导管正置于左心房水平）为准，然后记录心电图并进行分析。2临床应用2．1显示高振…