肝纤维化血清指标与慢性肝炎组织炎症及纤维化的相关性

目的 探讨血透明质酸（ＨＡ）、Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、层粘蛋白（ＬＮ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）等肝纤维化血清学指标与慢性肝炎肝组织炎症活动度及纤维化程度的相关性。方法 ２７８例慢性肝炎患者经肝脏活检行常规病理检查,肝活检前采血检测血清ＨＡ、ＰＣⅢ、ＬＮ、Ⅳ－Ｃ水平。结果 肝组织纤维化程度与炎症活动度呈正相关。ＨＡ可反映中度以上慢性肝炎炎症活动及肝纤维化,并与之呈正相关;肝脏存在纤维化时ＬＮ水平升高,与肝纤维化程度呈正相关;ＰＣⅢ、Ⅳ－Ｃ水平升高与炎症活动度有关。结论 血清ＨＡ、ＰＣⅢ、ＬＮ、Ⅳ－Ｃ水平均不同程度反映肝组织纤维程度,可作为血清肝纤维化检测指标;ＨＡ更能反映肝硬化发展趋势。     

血清透明质酸,Ⅲ型前胶原,Ⅳ型胶原,纤维连接蛋白及层粘蛋白对肝纤？…

目的 探讨多项血清指标联合检测对诊断肝纤维化的价值。方法 用放免法和速率散经浊法测定２６例正常人和７３例急、慢性肝病患者的血清透明质酸（ＨＡ）、Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）、纤维连接蛋白（ＦＮ）、层粘蛋白（ＬＮ）。结果ＨＡ、ＰＣⅢ、Ⅳ－Ｃ随肝纤维化程度而增高（Ｐ〈０．０１￣０．０５）,慢活肝、肝硬化均较正常组和慢纤肝显著增高（Ｐ〈０．０１￣０．０５）,ＨＡ、ＰＣⅢ在急性肝炎是即有升高,     

肝纤维化血清指标与慢性肝炎肝组织炎症及纤维化的相关性

目的探讨血清透明质酸（ＨＡ）、Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、层粘蛋白（ＬＮ）、ＩＶ型胶原（ＩＶ－Ｃ）等肝纤维化血清学指标与 慢性肝炎肝组织炎症活动度及纤维化程度的相关性。方法２７８例慢性肝炎患者经肝脏活检行常规病理检查,肝活检前 采血检测血清ＨＡ、ＰＣⅢ、ＬＮ、ＩＶ－Ｃ水平。结果肝组织纤维化程度与炎症活动度呈正相关;ＨＡ可反映中度以上慢性肝 炎炎症活动及肝纤维化,并与之呈正相关;肝脏存在纤维化时ＬＮ水平升高,与肝纤维化程度呈正相关;ＰＣⅢ、ＩＶ－Ｃ水 平升高与炎症活动度有关。结论血清ＨＡ、ＰＣⅢ、ＬＮ、ＩＶ－Ｃ水平均不同程度反映肝组织纤维化程度,可作为血清肝纤维 化检测指标;ＨＡ更能反映肝硬化发展趋势。     

联合检测血清HA、CⅣ、LN及ALPⅤ对肝纤维化的诊断价值

目的：探讨血清透明质酸（ＨＡ）Ⅳ型胶原（ＣⅣ）,层粘蛋白（ＬＮ）及碱性磷酸酶同工酶Ⅴ（ＡＬＰⅤ）对肝纤维化的诊断价值。方法：对１２７例正常人,急慢性肝炎及肝纤维化病人,采用放免法测定其血清ＨＡ,ＣⅣ,ＬＮ,采用聚丙烯酰胺凝胶电泳分离法测定血清ＡＬＰⅤ,并对ＨＡ,ＣⅣ,ＬＮ结果及ＡＬＰⅤ阳性率与γ球蛋白,Ａ／Ｇ间分别作直线相关分析及等级相关分析,结果：肝纤维化组血清ＨＡ,ＣⅣ,ＬＮ法结果分别为５５４     

五项放免指标联检对诊断肝纤维化的意义分析

近年来肝脏纤维化引起临床关注 ,早期诊断肝纤维化是控制和预防肝硬化发生的有效措施。本实验室运用放射免疫分析方法对 10 0 0例慢性肝病患者联合检测血清透明质酸 (ＨｙａｌｕｒｏｎｉｃＡｃｉｄ ,ＨＡ)、层粘蛋白 (Ｌａｍｉｎｉｎ ,ＬＮ)、Ⅳ Ｃ型胶原 (ＴｙｐｅⅣｃｏｌｌａｇｅｎ ,Ⅳ·Ｃ)、ＰＣⅢ型胶原 (ＰｒｏｃｏｌｌａｇｅｎｔｙｐｅⅢ ,ＰＣⅢ )结合胆酸 (Ｇｌｙｃｏｃｈｏｌｉｃａｃｉｄ ,ＣＧ)含量 ,探讨这五项指标联合检测在慢性肝炎 ,肝纤维化和肝硬化诊断的临床意义。1　对象与方法1 1　对象我院传染科自 1996年 1月至 2 0…     

慢性病毒性肝炎病理改变与肝纤维化关系研究

目的：研究慢性病毒性肝炎病理改变与肝纤维化关系。方法：对３７例慢性病毒性肝炎（ＣＶＨ）肝组织进行病理学检查，并检测其血清Ⅲ型前胶原肽（ＰⅢＰ）、层粘蛋白（ＬＮ）、Ⅳ型胶原（ⅣＣ）、透明质酸（ＨＡ）等。结果：汇管区炎细胞浸润明显患者血清ＬＮ、ⅣＣ、ＨＡ明显升高。ＰⅢＰ在碎屑样坏死时明显升高。小叶内炎细胞浸润明显及有桥接样坏死者，血清ＬＮ、ⅣＣ、ＨＡ均明显升高。淤胆患者血清ＨＡ较无淤胆患者升高明显。同时伴随肝细胞再生者血清ＬＮ亦明显升高。结论：ＣＶＨ的炎症、坏死、肝细胞再生以及淤胆等病理过程均与肝纤维化的形成有关     

肝硬化时血清透明质酸层粘蛋白Ⅳ型胶原含量的变化

目的 对１１９例肝硬化患者血清中透明质酸（ＨＡ）、层粘蛋白（ＬＮ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ、Ｃ）三项肝纤维化血清学指标含量进行检测,探讨其对肝硬化诊断及预后判断的价值。方法采用放射免疫法（ＲＩＡ）联合检测民已确诊的肝硬化患者血清中ＨＡ、ＬＮ、Ⅳ．Ｃ含量与肝纤维化严重程度进行比较,作相关性分析。结果 肝硬化患者血清中ＨＡ、ＬＮ、Ⅳ．Ｃ含量明显高于下沉人及慢性肝炎组,且三项肝纤维化指标同的程度与Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕ     

血清透明质酸,Ⅳ型胶原及层粘蛋白对肝纤维化的诊断价值

对１８９例各型肝病患者检测了血清透明质酸（ＨＡ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）和层粘蛋白（ＬＮ）。结果血清ＨＡ、Ⅳ－Ｃ、ＬＮ水平均随着肝病患者的病程进展而逐渐升高,慢性肝炎组及肝硬经组与对照组比较均有显著差异（Ｐ〈０．０５）。认为联合检测ＨＡ、Ⅳ－Ｃ和ＬＮ,对肝纤维化的早期诊断和治疗有重要的临床意义。     

大鼠实验性肝纤维化过程中血清和肝组织PC－Ⅲ、HA、LN水平的动态变化

用四氯化碳制作大鼠肝纤维化模型，采用放免法测定大鼠血清及肝匀浆中Ⅲ型前胶原（ＰＣ－Ⅲ）、透明质酸（ＨＡ）、层粘连蛋白（ＬＮ）的含量，结果发现，随着实验时间的延长，肝匀浆ＰＣ－Ⅲ、ＨＡ、ＬＮ含量逐渐升高，血清ＰＣ－Ⅲ、ＨＡ、ＬＮ水平与肝匀浆中三者的含量有显著相关性。揭示随着细胞外基质成分在肝内的沉积，肝纤维化逐渐进展为肝硬化，血清ＰＣ－Ⅲ、ＨＡ、ＬＮ水平能较好地反映肝纤维化的进程，对诊断肝纤维化、肝硬化有一定的价值。     

血清Ⅲ型前胶原透明质酸及层粘连蛋白测定对肝纤维化的诊断价值

用放射免疫法检测６５５例各种肝病病人，２３５例非肝病病人及４２名正常对照者的血清Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、透明质酸（ＨＡ）及层粘连蛋白（ＬＮ）水平及部分肝功能变化。结果表明ＣＡＨ，ＬＣ患者血清ＰＣⅢ、ＨＡ、ＬＮ水平均显著高于ＮＣ、ＮＬ、ＣＰＨ及ＡＨ患者；而ＮＬ，ＣＰＨ与ＮＣ比较无差异，三项指标与肝硬化ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈ分级无明显相关。此外血清ＬＮ与门脉压力程度有相关性。提示ＰＣⅢ，ＨＡ、ＬＮ血清学测定对肝纤维化及早期肝硬化的诊断有重要价值。     

肝组织SOD、LPO水平与肝纤维化血清标志物的相关关系探讨

目的：研究肝组织ＳＯＤ、ＬＰＯ水平与肝纤维化血清标志物的相关关系。方法：采用ＣＣＬ４复合因素复制肝纤维化动物模型,同时予以秋水仙碱、肝心宁灌胃治疗,观察对肝组织匀浆ＳＯＤ（超氧化物歧化酶）、ＬＰＯ（过氧化脂质）、血清ＨＡ（透明质酸）、ＬＮ（板层素）、ＰＣ－Ⅲ（Ⅲ型前胶原）、Ｃ－Ⅳ（Ⅳ型胶原）的影响,并分别做ＳＯＤ、ＬＰＯ与ＨＡ、ＬＮ、ＰＣ－Ⅲ、Ｃ－Ⅳ的相关回归分析。结果：肝组织ＳＯＤ含量与ＡＬＴ、     

拉米夫定治疗慢性乙肝伴HA、PCⅢ、Ⅳ·C、LN升高的疗效观察

慢性乙型肝炎的一个严重问题是肝组织进展为纤维化乃至肝硬化。我们应用拉米夫定治疗慢乙肝病人２３例，旨在探讨拉米夫定在治疗慢乙肝病人并伴透明质酸（ＨＡ）、Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ·Ｃ）、层粘连蛋白（ＬＮ）升高的疗效，从而反映拉米夫定对肝纤维化的治疗效果。１ 资料与方法１．１ 病例选择：①符合１９９５年北京第５次全国传染病与寄生虫学术会议修订的慢性肝炎诊断标准；（２）ＨＢｓＡｇ（＋）、ＨＢｅＡｇ（＋）和（或）ＨＢＶ－ＤＮＡ （＋），且 ＨＡ、ＰＣⅢ、Ⅳ·Ｃ． ＬＮ升高；其中ＨＡ升高 ２３例（１６８…     

血清Ⅲ、Ⅳ型胶原及板层素对肝纤维化的诊断价值

目的：探索诊断早期肝纤维化的敏感指标。方法：用放射免疫法检测２３６例各型肝病患者血清Ⅲ型胶原（ＴｐｙｅⅢｃｏｌａｇｅｎ,ＰＣⅢ）、Ⅳ型胶原（ＴｐｙｅⅣｃｏｌａｇｅｎ,Ⅳ－Ｃ）和板层素（Ｌａｍｉｎｉｎ,ＬＮ）水平。结果：各类肝病患者血清ＰＣⅢ、Ⅳ－Ｃ和ＬＮ水平随病情进展而逐渐升高。以ＰＣⅢ≥１３５μｇ／Ｌ、Ⅳ－Ｃ≥１３０μｇ／Ｌ为诊断肝纤维化的临界点,其敏感度、特异性、准确率分别达８０％以上。结论：表明ＰＣⅢ、Ⅳ－Ｃ及ＬＮ可作为肝纤维化诊断较为敏感的指标,其中Ⅳ－Ｃ对早期肝纤维化的诊断优于ＰＣⅢ及ＬＮ,对肝癌的诊断有一定意义     

肝病患者层粘蛋白的检测及临床意义

目的 通过对层粘蛋白与透明质酸及前Ⅲ型胶原肽关系的研究,探讨层粘蛋白对肝纤维化诊断的临床意义。方法 以放射免疫分析法检测75例肝病患者层粘蛋白、透明质酸及前Ⅲ型胶原肽的水平。结果 层粘蛋白在各类肝病患者血清中的水平明显高于对照组, 以肝纤维化及肝硬变最显著（P<0.01）。在慢性肝病中层粘蛋白血清水平与透明质酸及前Ⅲ型胶原肽相比差异显著（P<0.01）,与肝功能常规指标相比具有良好的相关性（P<0.01）。结论 血清层粘蛋白水平对肝纤维化诊断较敏感,可作为一项判断肝纤维化的指标。     

经门静脉与周围静脉丹参对肝硬变肝纤维化指标影响的对比研究

目的 :比较经门静脉与周围静脉丹参对肝硬变肝纤维化指标改善的差异 ,探讨丹参治疗肝硬变的最佳用药途径。方法 :将 6 0例肝炎后肝硬变患者随机分成两组 :(1 )实验组 30例 ,经门静脉注射丹参 ;(2 )对照组 30例 ,经周围静脉滴注丹参。治疗后用放射免疫法测定血清透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原 (PcⅢ )、Ⅳ型胶原蛋白 (CⅣ )、层粘蛋白 (LN)水平。结果 :治疗后实验组的HA、PcⅢ、CⅣ、LN水平与对照组比较 ,有极显著性差异 (P <0 0 1 )。结论 :丹参对肝硬变肝纤维化指标的改善 ,经门静脉用药途径优于周围静脉用药途径     

汉丹肝乐治疗慢性活动性肝炎肝纤维化分析

为验证汉丹肝乐治疗慢性活动性为肝纤维化的临床效果,将６６例慢性乙型肝活动性肝炎肝纤维化患者随机分为两且,在相同基础治疗下,治疗组３６例加服汉丹肝乐。结果显示,汉丹肝乐在改善症状体征,降低血清丙氨酸转移酶（ＡＬＴ）,纠正白蛋白与球蛋白比例（Ａ／Ｇ）,降低血清透明质酸（ＨＡ）、层粘蛋白（ＬＮ）、Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）等方面有良好效果,整个疗程中未见任何不良反应。它地乙型为病毒标记物（ＨＢｖＭｓ）阴转率低     

肝纤维化标志物对肝病的诊断价值探讨

为探讨肝纤维化标志物在肝病诊断中的作用 ,1998年 10月～ 1999年 11月我科对 6 1例各型肝炎病人的肝纤维化标志物透明质酸 (ＨＡ)、层粘蛋白(ＬＮ)、Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原进行检测 ,并与 50例正常人血检测做对照。1　材料和方法1 1　对象　本组男性 4 3例 ,女性 18例。年龄 9～76岁 ,平均 4 5岁。均符合 1995年第五届全国传染病与寄生虫病学术会议修订的肝炎诊断标准。根据实验室检查分为急性肝炎组 (ＡＶＨ) 17例 (甲型肝炎4例 ,乙型肝炎 11例 ,戊型肝炎 2例 ) ;慢性肝炎组 (ＣＨ) 2 9例 (均为乙型肝炎 ) ;肝硬化组 (ＬＣ) 15例。 50例正…     

血清Ⅰ,Ⅲ,Ⅳ型胶原含量对肝纤维化诊断的临床意义

为了探讨血清胶原在肝纤维化中的诊断价值,本文检测了７０例急性肝炎（ＡＨ）,６０例慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）,８０例慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）３０例肝硬化（ＬＣ）和３９例正常人的血清,Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ胶原含量,并对全部患者进行肝活检和肝组织切片的ＨＥ染色并分级,同时与透明质酸（ＨＡ）及层粘连蛋白（ＬＮ）比较。结果显示：ＣＡＨ和ＬＣ组血清,型胶原,ＨＡ及ＬＮ含量显著高于ＣＰＨ,ＡＨ和正常对照组（Ｐ〈０．０５     

175例肝病患者血清HA、LN、PCⅢ、IV·C检测结果分析

血清透明质酸 (ＨＡ)、板层素 (ＬＮ)、Ⅲ型前胶原 (ＰＣⅢ )、ＩＶ型胶原 (ＩＶ·Ｃ)等被认为是诊断肝纤维化的指标。我们对175例肝病患者 4项血清值进行检测 ,并加以分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　本组 175例 ,男 140例 ,女 35例 ,年龄 15～73岁 ,平均 41岁 ,均为上海市传染病医院住院病人。我们在该院进修时收集。按 1995年 5月北京第 5次全国传染病寄生虫病会议修订方案[1] 诊断分型 :急性肝炎 2 7例(15 .43% ) ,慢性肝炎轻度 2 3例 (13.14% ) ,慢性肝炎中、重度73例 (4 1.71% ) ,肝炎肝硬变 41例 (2 1.43% ,均为活动…     

联合检测血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC对肝纤维化的评价

目前,肝纤维化血清标志物已有多家研究及报道。本文选择血清透明质酸(HA )、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)四项指标进行检测,以探讨这些指标对肝纤维化的诊断价值。材料与方法1　对象　10 6例均为我院住院和门诊急慢性肝病患者,男87例,女19例。按1995年北京第