全科医护团队对社区2型糖尿病监控服务模式的探讨

目的探讨全科医护团队对社区2型糖尿病监控服务模式。方法选取2011年3月～2012年9月广东省深圳市民治社区150例2型糖尿病患者为观察组,以全科医护团队为患者及家庭进行监控,提供多元化的服务等综合干预,同时另选取150例患者为对照组,按一般的宣教,监控项目自由检测。比较两组患者干预前后体重、三酰甘油、空腹血糖、糖化血红蛋白、肌酐变化情况,和患者对糖尿病的认知率,治疗率及控制率。结果干预后,观察组患者体重、三酰甘油、空腹血糖、糖化血红蛋白、肌酐都明显下降,与干预前比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,与干预后对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组患者认知率为98．6％,治疗率为97．3％,控制率为90．0％,与对照组比较,差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）。结论全科医护团队对社区2型糖尿病监控服务模式,能有效地控制糖尿病患者病情,为社区开展糖尿病规范化管理提供可操作性的经验。     

社区人群慢性心衰患者家庭护理干预模式

目的探讨家庭护理干预模式对慢性心衰患者的影响。方法将社区慢性心衰患者随机抽样，分为干预组和对照组，样本各为40例，对干预组进行家庭护理干预，对照组为传统家庭疗养，不施加干预。结果干预组在自护能力、遵医行为、生活质量、心理功能等方面有明显提高和改善（P〈0．01），而且明显优于对照组（P〈0．01）；同时一定程度上降低医疗费用；住院次数没有明显差异（P〉0．05）。结论本镇社区人群慢性心衰患者家庭护理干预模式切实可行，能有效推进慢性心衰患者的社区护理服务，促进慢性心衰患者康复，拓展护理服务空间，一定程度上降低医疗费用，具有一定的经济和社会效益。     

家庭干预对精神分裂症的疗效分析

目的：研究家庭干预对精神分裂症的疗效。方法：随机抽取出院精神分裂症患者80例分两组，采用简明精神病量表BPRS，干预组采用药物治疗与家庭干预相结合，对照组为单纯药物治疗。结果：干预组复发率明显低于对照组（P〈0．01），依从性高于对照组（P〈0．01）。结论：家庭干预能提高精神分裂症患者的依从性，降低其复发。     

首发精神分裂症患者缓解期的家庭干预

目的：探讨家庭干预对首发精神分裂症缓解期的影响。方法：将首发精神分裂症经治疗达临床痊愈患者80例，随机分成研究组（家庭干预组）38例和对照组42例，分别于1年时评定两组的复发率、治疗依从性和社会功能。结果：研究组在复发率上低于对照组，在治疗依从性和社会功能改善方丽均优于对照组，比较有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论：家庭干预对首发精神分裂症缓解期抗复发和社会功能恢复有明显的促进作用。     

三位一体模式对社区2型糖尿病的监控

目的探讨三位一体模式对社区2型糖尿病的监控效果。方法选取本辖区（塘头社区）150例2型糖尿病患者为观察组,以三位一体模式为患者及家庭进行综合干预,同时选取另外150例患者为对照组,按一般的模式进行干预。对比两组患者干预前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白变化情况、患者对糖尿病的认知率、治疗率及控制率。结果干预后,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白都明显下降,与干预前比较差异有统计学意义（P〈0．05）．与干预后对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者认知率、治疗率及控制率．与对照组相比差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论三位一体模式能有效地控制社区2型糖尿病患者病情,是一个值得推广的全新模式。     

家庭护理干预对1型糖尿病患者生活质量的影响

目的探讨家庭护理干预对1型糖尿病患者生活质量的影响。方法将40例18岁以下1型糖尿病患者随机分成实验组20例，对照组20例，2组患者在住院期间均给予糖尿病知识健康教育，实验组出院后进行家庭护理干预，对照组无干预，2组患者均跟踪12个月。观察2组患者病情控制情况及生活质量。结果实验组空腹血糖水平、糖化血红蛋白控制均优于对照组，低血糖发生次数低于对照组（P〈0．01），2组胰岛素用量差异无统计学意义（P〉0．05）。干预后2组患者生活质量差异有统计学意义（P〈0．05）。结论家庭护理干预可改善糖尿病患者的生活质量，是1型糖尿病患者院外血糖持续控制的有效途径。     

心理干预对高血压患者情绪及血压的疗效研究

目的：探讨以认知行为疗法为主的心理干预对高血压患者血压、情绪的疗效影响。方法：对80例高血压患者采用汉密顿焦虑量表（HAMA）评估焦虑情况;并对干预组（40例）进行心理行为干预及降压药物的综合治疗,对照组（40例）采用常规降压药物治疗,观察患者情绪症状及降压疗效。结果：1．治疗后干预组、对照组降压显效率分别为90％、70％,差异有统计学意义（x2=5．0,P〈0．05）;2．干预组及对照组在治疗前后焦虑得分降低,差异有统计学意义（t=3．83,P〈0．01;t=4．29,P〈0．05）;3．治疗后干预组对比对照组焦虑得分更低,差异有统计学意义（t=2．23,P〈0．01）;4．干预组和对照组在治疗前后收缩压、舒张压对照均有显著下降（P〈0．01）;5．治疗后干预组对比对照组收缩压、舒张压有显著下降（t=4．25,P〈0．01）。结论：对高血压患者采用心理干预,可明显改善患者焦虑情绪,提高常规降压治疗临床效果。     

社区精神分裂症患者家庭功能、家庭亲密度和适应性特点探析

目的探讨家庭功能及家庭亲密度和适应性在社区精神分裂症患者中的特点。方法选取2012年5月～2013年5月深圳市福田人民医院翠海、八卦岭社区收集的25例精神分裂症患者,采用家庭适应性和亲密度量表及家庭环境量表展开调查,并比较同期收集的对照组20例健康志愿者相应资料。结果FACES Ⅱ—CV评分观察组实际及理想亲密度,实际及理想适应性均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组道德宗教观、知识性因子评分比较,差异无统计学意义;矛盾性因子观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;控制性、亲密度、组织性、情感表达、娱乐性、成功性、独立性均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论社区精神分裂患者家庭功能相对较弱,缺乏家庭亲密度及适应性,需积极行家庭功能的干预,以使患者保持乐观心态,提高战胜疾病的信心,促使生活质量改善,具有非常积极的调查应用价值。     

针对性护理干预在非小细胞肺癌患者中的应用效果评价

目的：探讨针对性护理干预在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的应用效果。方法：将入住我院的100例NSCLC患者随机分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组给予针对性护理,比较两组临床疗效、护理后肺功能变化、5年生存率及护理后肺部并发症发生率。结果：对照组临床治疗总有效率明显小于观察组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;观察组护理后与对照组肺功能相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组5年生存率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;对照组护理后肺部并发症的发生率明显高于观察组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：针对性护理干预在NSCLC患者中的应用效果显著,值得在临床上加以推广并应用。     

家庭干预对农村慢性精神分裂症3年随访研究

目的探讨家庭干预对农村慢性精神分裂症患者的康复效果和经济效益。方法将150例慢性精神分裂症患者随机分为干预组（75例）和对照组（75例）。由治疗小组对干预组进行以心理教育为主的综合家庭干预方式进行干预指导。对照组仅进行疾病的干预和精神病知识的宣教。在入组时、入组后第1、2、3年用社会功能缺陷筛选表（SDSS）、阳性症状量表（SAPS）、阴性症状量表（SANS）、卫生经济调查表对2组进行评估。结果①患者及家属复工收入高于对照组，直接及间接医疗费用低于对照组，均有显著差异；②干预组第3年的复发率低于对照组（P〈0．05）；③2组间社会功能（SDSS）比较，在康复的第1年和第2年2组间社会功能无差异，第3年2组间有显著差异（t=-3．006，P=0．003）。结论对农村慢性精神分裂症患者进行家庭干预，既有利于减少疾病复发，又可减轻经济负担。     

个案管理模式对首发精神分裂症康复效果研究

目的探讨个案管理模式对首发精神分裂症的康复效果。方法将120例出院的首发精神分裂症患者按出院顺序随机分为个案管理组（观察组）60例,传统门诊随访组（对照组）60例,进行两年的随访研究。在基线和入组后6、12、18、24个月时采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、社会功能缺陷量表（SDSS）评定患者的病情、社会功能;24个月时记录复发率、再住院率及再就业率。结果两组在基线时PANSS总分、SDSS评分差异均无统计学意义（P〉0.05）;在6、12、18、24个月观察组PANSS总分、SDSS评分均明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;观察组的复发率为8.33%、再住院率为5.00%,均明显低于对照组的38.33%和26.67%,再就业率为53.33%,明显高于对照组的28.33%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论个案管理模式能有效提高首发精神分裂症患者的疗效,改善其社会功能、降低复发率、提高再就业率。     

综合性干预对复退军人精神分裂症36例患者院外康复的影响

目的：探讨综合性心理干预治疗对复退军人精神分裂症患者院外康复的影响。方法：将71例复退军人精神分裂症患者随机分为研究组（36例）和对照组（35例）。对照组只给药物治疗,研究组在药物治疗的基础上,从心理、家庭、社会方面进行综合性干预。研究开始和结束时各进行一次BPRS测评。结果：研究组患者服药依从性好,住院次数少,BPRS评分明显低于对照组（P〈0.01）,也明显低于干预前（P〈0.01）。结论：从心理、家庭、社会方面进行综合性干预,能提高复退军人精神分裂症患者服药的依从性,提高患者及其家庭应对危机的能力,减轻精神症状,减少住院次数,降低家庭经济负担。     

桂西北地区精神分裂症患者服药依从性的调查及干预分析

目的探讨桂西北地区精神分裂症患者服药依从性及干预效果。方法将100例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各50例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上给予温暖工程干预。两组患者入组时和干预1年后分别采用自制的服药依从性调查问卷表、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对患者进行测评,观察两组患者的服药依从性和社会功能状况。记录两组患者出院6个月、12个月疾病复发情况。结果干预前两组患者的服药依从性和SDSS评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,干预1年后研究组的服药依从性评分较干预前显著提高（P〈0.01）,SDSS评分显著下降（P〈0.01）,对照组的服药依从性评分与干预前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,SDSS评分显著下降（P〈0.01）,干预1年后研究组的服药依从性和SDSS评分改善程度均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。研究组患者出院6个月、12个月疾病复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对精神分裂症患者进行服药依从性调查分析后给予温暖支持工程干预,能有效提高患者的服药依从性,减少疾病复发,促进患者社会功能的恢复。     

同伴教育在乳腺增生病防治中的应用

目的：观察同伴教育运用于防治乳腺增生病的临床疗效。方法：将100例患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各50例。试验组予以同伴教育干预,对照组予以普通健康教育干预,3个月为1个疗程。结果：试验组有效率为86．0％,对照组有效率为58．0％,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组治疗后焦虑指数、治疗依从性及生存质量中生理领域、心理领域、社会关系领域及总评分改善显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;干预组治疗后la内的复发率为6％,显著优于对照组（P〈0．05）。结论：同伴教育可以改善患者焦虑状态,提高其治疗依从性、生存质量,降低复发率,对乳腺增生病有较好疗效。     

精神分裂症患者父母家庭危机应对能力与患者疾病复发的相关性研究

目的：了解精神分裂症患者父母家庭危机应对能力与患者精神分裂症复发的关系.方法：调查100例痊愈出院的精神分裂症患者在1年内的复发率,采用家庭危机个人评价量表（F-COPES）比较复发与未复发患者父母的家庭危机个人应对能力.结果：精神分裂症复发患者父母F-COPES总分为（84.29±12.52）分,明显低于未复发精神分裂症患者父母的（127.46±16.61）分（t=13.45,P〈0.01）.精神分裂症复发率与患者父母家庭危机应对能力呈负相关（P〈0.05,或〈0.01）.结论：精神分裂症患者父母家庭危机应对能力能够影响精神分裂症的复发.     

护理干预对真菌性外耳道炎患者心理状态及疗效的影响

目的探讨护理干预对真菌性外耳道炎患者心理状态及疗效的影响。方法选择85例真菌性外耳道炎患者．随机分为观察组43例和对照组42例,观察组在常规护理基础上实施健康教育、心理干预和生活方式干预．采用SAS和SDS量表进行心理状态评估,对比两组在干预前后心理状态、治疗依从性、疗效及复发情况。结果十预后观察组焦虑率、焦虑程度及SAS总分均显著低于对照组（P〈0．05）。干预后观察组抑郁率、抑郁程度及SDS总分均显著低于对照组（P〈0．05）。观察组依从性、疗效均显著高于对照组（P〈0．05）,随访3-6个月的复发率显著低于对照组（P〈0．05）。结论真菌性外耳道炎患者焦虑、抑郁状态率较高,强调健康教育、心理干预和生活方式干预的护理干预能有效改善患者焦虑、抑郁状态,提高依从性和治疗效果,降低复发率。     

补肾活血法治疗慢性肾盂肾炎的临床研究

目的:观察补肾活血法治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法:将72例慢性肾盂肾炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例。治疗组给予口服补肾活血方,对照组给予左氧氟沙星治疗,两组疗程均为12周。观察两组患者治疗前后临床症状、体征的改变以及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)和β_2微球蛋白(β_2-MG)的变化情况。对临床痊愈者随访6个月,观察复发率情况。结果:治疗组临床总有效率为86.11%,对照组为63.89%,差异有统计学意义(P0.01);治疗组尿RBP、β_2-MG和NAG下降明显,其中RBP、β_2-MG明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组复发率显著低于对照组(P0.01)。结论:补肾活血法治疗慢性肾盂肾炎,可显著改善患者临床症状和肾小管功能,降低复发率,从而提高治愈率。     

首发精神分裂症患者家属心理压力和心理健康状况分析

目的：了解首发精神分裂症患者家属的心理压力和心理健康状况,探讨两者之间的关系。方法：采用中文版知觉心理压力量表（ClaSS）和症状自评量表（SCL-90）对100例住院精神分裂症患者家属（研究组）进行调查,并将结果与100例相匹配的正常健康人群（对照组）进行比较和分析。结果：研究组CPSS总分为（25．68±6．47）分,明显高于对照组的（19．76±5．16）分,差异具有统计学意义（t=7．15,P〈0．01）;研究组SCL-90总分为（152．57±39．33）分,明显高于对照组的（130．13±28．58）分,差异具有统计学意义（t=4．62,P〈0．01）;心理压力与心理健康存在高度正相关（r=0．301～0．339,P〈0．01）。结论：首发精神分裂症患者家属心理压力较大,存在不同程度的心理障碍,必须对其进行心理干预。     

口腔保健行为干预在牙周病治疗中的作用研究

目的：探讨口腔保健行为干预在牙周病治疗中的作用。方法：选择60例牙周病患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组按自我口腔卫生保健模式,观察组由牙周科医师给予3个月1次的口腔保健行为干预,观察时间为1年。干预前后,采用牙周探诊深度（PD）、牙龈出血指数（BI）及复发率分别评定两组牙周病的治疗效果。结果：干预前,观察组与对照组PD和BI指数评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后,观察组PD、BI指数和复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：实施口腔保健行为干预能够降低牙周病的复发,维持长久的治疗效果,具有积极的防治作用。     

大学生网络成瘾行为的干预研究

目的:建立以健康促进理论为指导、以学校为基础的大学生网络成瘾(IAD)行为综合干预模式,评价其对大学生IAD行为、心理健康状况及应对方式的影响。方法:随机抽取A校大学生216名(干预组)、B校大学生200名(对照组)为研究对象;干预组实行健康教育讲座、社团活动、社会实践、同伴教育及个体化辅导的综合干预,为期1年;对照组不实施任何干预措施。分别比较2组干预前后的IAD情况、心理健康状况及应对方式状况的变化。结果:干预后干预组大学生IAD倾向的发生率为4.63%,与干预前及对照组差异均有统计学意义(P0.01);IAD的发生率为3.24%,与干预前差异有统计学意义(P0.01)。干预组每次上网时间2 h的人数显著增加(P0.01),4 h以上的人数减少(P0.01),与对照组差异有统计学意义(P0.01);干预组SCL-90总分及各因子分显著低于干预前及对照组(P0.01);干预后干预组积极应对方式得分显著高于对照组(P0.01);消极应对方式得分显著低于干预前及对照组(P0.01)。结论:运用健康促进理论制定以学校为基础的综合干预能有效减少大学生IAD及IAD倾向的发生率,改善IAD症状及个体对网络使用的认知,优化学生网络使用行为,提高心理健康水平,改善消极应对方式。