会阴型尿道下裂伴阴茎阴囊转位及阴囊分裂的手术修复

目的：介绍分期治疗会阴型尿道下裂伴阴茎阴囊转位及阴囊分裂的手术方法。方法：采用I期阴茎伸直、Ⅱ期会阴型原位皮肤及改良Thiersch术成形尿道，同时纠正阴茎阴囊转位及阴囊分型。I期术后均进行HCG治疗，6月后行Ⅱ期手术。结果：14例中1例尿瘘，于半年后修补痊愈，功能及外观均满意。结论：重型尿道下裂畸形严重，从手术效果看二期手术优于一期，此法阴茎矫直彻底，保证尿道正位开口，取材方便，术后并发症少。     

阴茎阴囊连续弧形带蒂皮瓣治疗重度尿道下裂35例

我院1990年9月～2003年8月采用阴茎阴囊连续孤形带蒂皮瓣制成联合皮管作新尿道治疗重度尿道下裂35例 ,现报道如下。1资料与方法1 1临床资料 :本组35例 ,年龄3～17岁 ,平均6 5岁。均为阴囊型尿道下裂 ,均行了一期阴茎下曲矫正、尿道成形术。阴茎伸直后阴茎头尖距尿道外口距离5 0     

改良Johnston术治疗小儿先天性隐匿性阴茎

目的探讨小儿先天性隐匿性阴茎的手术治疗方法。方法采用包括包皮外板多处小切口纵切横缝的方法解除包茎,耻骨联合前上方皮下组织切除同时完好的保留阴茎背侧静脉,阴茎精膜分离和阴茎根部皮肤与耻骨联合骨膜缝合的方法进行手术。结果9年中手术治疗40例,术后获得随访39例,满意36例(92.5%)尚有轻度隐匿2例(7.5%)。结论改良Johnston术是治疗小儿先天性隐匿性阴茎简单有效的方法。     

小儿先天性阴茎阴囊融合并包茎六例诊治体会

小儿先天性阴茎阴囊融合又称蹼状阴茎,常合并其他泌尿生殖系统畸形,往往因其合并的畸形而就诊.我院2004年1月～2005年6月因包茎、隐睾、鞘膜积液等共收治阴茎阴囊融合并包茎小儿6例,治疗效果满意,现报告如下.     

小儿先天性阴茎阴囊融合并包茎六例诊治体会

小儿先天性阴茎阴囊融合又称蹼状阴茎,常合并其他泌尿生殖系统畸形,往往因其合并的畸形而就诊.我院2004年1月～2005年6月因包茎、隐睾、鞘膜积液等共收治阴茎阴囊融合并包茎小儿6例,治疗效果满意,现报告如下.     

阴茎阴囊成形术修复阴茎阴囊皮肤完全撕脱伤一例

我院1996年1月收治一例阴茎阴囊皮肤广泛撕脱伤，根据国内外经验，结合该病例创伤及污染严重的特点，成功进行阴茎阴囊成形术。患者周光华，男，43岁。因碎石机皮带续伤阴茎、阴囊、会阴半小时于1996年1月26日4pm入院。BP14／10kPa。急性痛苦病容，被动仰卧位，心肺未见异常。下腹壁皮肤广泛挫擦伤，在腹股沟可见一约6cm长之平行于在腹股沟韧带之皮肤裂伤，龟头缺失，海绵体裸露，右侧军丸缺失，阴囊缺失，左侧精索、睾丸裸露，会阻部见～scmX20cm大创面，渗血不止，双大腿内侧及腹壁皮肤广泛挫擦伤。诊断：①会明、阴茎、阴囊皮肤广泛撕…     

改良Devine术治疗儿童隐匿阴茎63例

目的观察改良Devine术即经阴茎腹侧包皮狭窄环切开加阴茎固定术治疗儿童隐匿阴茎的效果。方法2005年2月-2008年2月我院采用该术式治疗儿童隐匿阴茎共63例。结果63例患儿出院时阴茎外观形态满意,阴茎体完全显露。术后随访1至6个月,包皮内板轻微水肿10例,术后1个月恢复正常;包皮水肿1例,2个月后消退。结论改良Devine术设计合理,简单有效,术后阴茎外观形态好,适合于儿童隐匿阴茎的治疗。     

联合应用阴茎阴囊皮瓣治疗前尿道狭窄

前尿道狭窄较为常见 ,对于前尿道严重狭窄 ,范围较长超过３ｃｍ以上 ,经多次尿道扩张失败者 ,我们采用联合应用阴茎、阴囊皮瓣尿道成形术 ,取得满意效果。１手术方法手术根据术前尿道造影结果 ,于阴茎腹侧作“Ｉ”形切口 ,切口远端超过狭窄段０ ５ｃｍ ,分离切除狭窄段尿道。自尿道断端近阴囊侧之阴茎腹侧 ,作宽１ ５～２ ０ｃｍ之皮瓣切口 ,游离远端皮瓣 ,皮瓣近端的皮下组织应较皮肤更宽些 ,以保证皮瓣有良好的血液供应。将皮瓣围绕Ｆ１０～１２号硅胶导尿管 ,用５～０无损伤缝线从近端开始做间断缝合以成形尿道并将其转向上方 ,使远端达…     

阴茎型尿道下裂的手术治疗

目的　观察onlay手术治疗阴茎型 (Ⅱ°)尿道下裂的临床效果。方法　对伴有轻、中度阴茎下弯、尿道板发育较好的阴茎型尿道下裂采用带蒂加盖岛状皮瓣修复尿道下裂同时腹侧松解粘连 ,背侧正中紧缩白膜的方法 (即onlay) ,共修复阴茎型尿道下裂 2 6例 ,平均年龄 3 2岁 ,术后随访 6个月～ 4年。结果　 2 6例中发生尿瘘2例 ,1例术后 3个月自愈 ,1例尿瘘二次手术修补成功 ,治愈 2 4例 ,治愈率 92 3% ,无尿道狭窄及憩室 ,排尿及阴茎外观均良好。同期Duckett治疗 2 0例中治愈 1 3例 (治愈率 6 5 % ) ,两组治愈有显著差异性 (P <0 0 5 )。结论　只要病例选择适当 ,严格按照整形手术操作 ,onlay手术对修复阴茎型尿道下裂效果良好     

阴茎阴囊Paget病2例围术期护理体会

阴茎阴囊Paget病又称阴茎阴囊皮肤炎性癌或湿疹样癌,是较罕见的男性外生殖器皮肤的恶件肿瘤。河南焦作第二人民医院泌尿外科收治了2例阴茎阴囊Paget病患者,均行阴茎阴囊paget根治、腹股沟淋巴结清扫、创面修复术。术后经过精心治疗和护理,患者痊愈出院。现将护理体会报告如下。     

应用改良Snodgrass术式治疗尿道下裂

我院自2001年开始对尿道下裂新术式Snodgrass法[1]进行研究,并结合其他术式的经验加以改良,临床效果显著,报告如下。     

阴茎阴囊皮肤撕脱伤的治疗

近5年来我科收治阴茎阴囊撕脱伤病人8例,采用撕脱阴茎皮肤回植术、游离皮肤移植术及睾丸、精索埋藏术、阴囊成形术等方法治疗,取得满意效果。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 自1992年5月至1997年4月,我科共收治阴茎阴囊撕脱伤患者8例,年龄17～29岁,平均21.2岁。阴茎、阴囊皮肤一同完全撕脱2例,阴茎皮肤全部撕脱2例,阴囊皮肤50％至完全撕脱者4例,均在工作中被转动的机器绞住衣裤后,将裤子及阴茎、阴囊皮肤一同撕脱造成。从受伤到接诊时间为40分钟到6小时。 1.2 治疗方法 用佛雷氏管导尿并保留尿管2周,阴茎阴囊创面清创。(1)将完全撕脱的阴茎皮肤清洗干净,检查无严重损伤后,用漱必泰消毒液浸泡5分钟,用剪刀去除残留     

改良Devine术治疗隐匿性阴茎

目的探讨改良Devine术式治疗隐匿性阴茎的疗效。方法治疗隐匿性阴茎患儿62例,手术通过Devine术的改进型来完成。结果所有手术均获成功,平均手术时间30 min。随访1~10年,阴茎发育良好,外观满意,无并发症发生。结论改良Devine术简单易行,术野暴露好,手术效果好,术后并发症发生率低。     

阴茎阴囊皮肤缺损的外科治疗

阴茎阴囊皮肤缺损临床上比较少见,主要是撕脱伤和挤压伤造成。我科自2000年6月至2007年4月共收治阴茎阴囊皮肤缺损21例,现就其病因、临床特点及治疗方法讨论如下。     

阴橐皮瓣转移阴茎延长术治疗先天性阴茎短小的临床应用

目的：探讨阴囊皮瓣转移阴茎延长术治疗先天性阴茎短小的临床效果。方法：采用阴囊皮瓣转移覆盖阴茎延长术后的阴茎海绵体治疗先天性阴茎短小。结果：自2003-2007年我院采用此法治疗先天性阴茎短小30例,术后切口Ⅰ期愈合,切口不留瘢痕。皮瓣无坏死,阴茎延长的长度及外形均取得了满意的效果,随访1年性生活均满意。结论：本法是治疗先天性阴茎短小的一种较理想的手术方法,值得推广应用。     

阴囊中隔皮瓣加阴囊筋膜覆盖一期尿道成形术治疗尿道下裂(附72例分析)

目的 比较阴囊中隔皮瓣加阴囊筋膜覆盖一期尿道成形术与单纯行阴囊中隔皮瓣一期尿道成形术治疗尿道下裂的疗效。方法 本组72例，其中33例行阴囊中隔皮瓣加阴囊筋膜覆盖一期尿道成形术，39例单纯行阴囊中隔皮瓣一期尿道成形术。结果 阴囊中隔皮瓣加阴囊筋膜覆盖一期尿道成形术手术成功率达90．9％，单纯阴囊中隔皮瓣一期尿道成形术手术成功率71．8％，两者差异有显著性意义。结论 阴囊中隔皮瓣加阴囊筋膜覆盖一期尿道成形术的手术方法明显优于单纯行阴囊中隔皮瓣一期尿道成形术，是一种较为理想的治疗尿道下裂的手术方法。